"Cinsel olarak aktif" ne anlama geliyor?
Doktorunuz, ebeveynleriniz veya arkadaşlarınız, muhtemelen birinin "cinsel açıdan aktif" olmakla ilgili konuştuğunu duymuşsunuzdur.
Bu terim kafanız karıştıysa endişelenmeyin. Sen tek değilsin!
Bu terim genellikle vajinadaki penis (PIV) penetratif seks ile ilişkilendirilse de, aslında bundan çok daha geniştir.
Aynı zamanda, parmakla veya elle sıkma, kuru boğuşma veya diğer genital-genital temas, rimming veya diğer oral seks türleri ve anal penetrasyon gibi farklı manuel stimülasyon biçimlerini de içerir.
Başka bir deyişle, bir tür delici seks yapmamış olsanız da, doktorunuzun gözünde çok iyi cinsel olarak aktif olabilirsiniz.
Mastürbasyon sayılır mı?
Teknik olarak değil.
Mastürbasyon cinsel bir eylem olarak kabul edilse de, genellikle başka bir kişiyle ten teması içermez.
Ve başka biriyle fiziksel ilişki kuramıyorsanız, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler) veya diğer bulaşıcı durumlarla ilgilenmeniz gerekmez.
Cinsel olarak aktif olmaya hazır olup olmadığınızı nasıl anlarsınız?
Bazı cinsel aktiviteler sizi CYBE'ler ve bazı durumlarda hamilelik riski altına sokar, bu nedenle cinsel olarak aktif hale gelmeden önce dikkate alınması gereken çok şey vardır.
Bu kararı vermenize yardımcı olması için kendinize sorabileceğiniz birkaç soru vardır, örneğin:
- Bunu istediğim için mi yapıyorum yoksa uyum sağlamak ya da partnerimi mutlu etmek için buna ihtiyacım olduğunu hissettiğim için mi?
- Önce kararlı bir ilişki içinde olmak ister miyim, yoksa taahhütte bulunmayan bir cinsel partnerim olması konusunda rahat mıyım?
- Prezervatif ve kontraseptiflere erişimim var mı?
- Sonrasında herhangi bir pişmanlık duyabilir miyim?
Yakın bir arkadaş veya akıl hocası ile bu konuyu konuşmak faydalı olabilir.
Zaten cinsel olarak aktiflerse, hazır olduklarını nasıl fark ettiklerini, partnerlerine sordukları soruları veya diğer ipuçlarını paylaşabilirler.
Kararın nihayetinde size bağlı olduğunu unutmayın. Her şey nasıl hissettiğinize ve neyle rahat olduğunuza bağlıdır.
Bir doktor cinsel olarak aktif olup olmadığınızı söyleyebilir mi?
Muhtemelen değil.
Vajinanız varsa, “kızlık zarı kırma” yı ve bunun cinsel aktivitenin nasıl açıklayıcı bir işareti olduğunu duymuş olabilirsiniz. Bu bir efsanedir.
Bazı insanlar kızlık zarı ile (vajinal açıklığın etrafındaki gevşek bir doku parçası) doğar, bazıları kısmi kızlık zarı ile doğar ve bazıları kızlık zarı olmadan doğar.
Kızlık zarı Yapabilmek Cinsel aktivite sırasında parçalanabilir (efsanenin geldiği yer burasıdır), egzersiz veya diğer fiziksel aktivitelerin bir sonucu olarak da yırtılabilir.
Kızlık zarının yırtılmasına tam olarak neyin sebep olduğunu belirlemenin bir yolu yoktur.
Bir doktorun cinsel olarak aktif olduğunuzu anlamasının tek yolu, planlanmış bir pelvik veya rektal muayeneniz olması ve yakın zamanda vajinal veya anal seks sırasında içinizde bir partnerin boşalmasıdır.
Semen vücutta 5 güne kadar yaşayabilir, bu nedenle doktorunuz bunu muayeneniz sırasında görebilir.
Doktorunuza cinsel geçmişinizle ilgili gerçeği söylemeli misiniz?
Cinsel yaşamınızla ilgili samimi ayrıntıları paylaşmak, özellikle yargılanmaktan endişe duyuyorsanız veya gizlilik konusunda endişeleniyorsanız zor olabilir.
Ancak sağlık uzmanınızı döngü içinde tutmanızın önemli olmasının birkaç nedeni vardır.
Aşılar
Gerekli aşılar konusunda güncel olduğunuzdan emin olmanız önemlidir.
Örneğin, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), herkesin cinsel olarak aktif hale gelmeden önce insan papilloma virüsü (HPV) aşısı yaptırmasını önermektedir.
Bu aşı, bazı kanserlere ve çoğu genital siğile karşı korunmaya yardımcı olur.
Zaten cinsel olarak aktifseniz HPV aşısını yine de alabilirsiniz, ancak potansiyel maruziyetten önce yapıldığında daha etkilidir.
Doktorunuz ayrıca hepatit A ve hepatit B aşıları önerebilir.
STI'lar
Doktorunuz, farklı CYBE'ler için kişisel riskinizi tartışabilecektir.
Birçok kişi cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riskini penetratif cinsiyetle ilişkilendirse de, çoğu vücut sıvılarıyla her türlü temas yoluyla bulaşabilir.
Herpes simpleks virüsü gibi diğerleri ciltten cilde temas yoluyla bulaşır.
Doktorunuz prezervatif ve diğer bariyer yöntemleriyle riskinizi nasıl azaltabileceğinizi açıklayabilir.
Zaten cinsel olarak aktifseniz, oradayken cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test yapılmasını önerebilirler. Bu genellikle kan veya idrar örneği alınarak yapılır.
Doğum kontrol hapları
Siz veya eşiniz hamilelikten kaçınmak istiyorsanız, doğum kontrol seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.
İhtiyaçlarınıza bağlı olarak aşağıdakilerden birini reçete edebilirler:
- takılabilir bir diyafram
- günlük hap
- aylık cilt yaması
- aylık vajinal halka
- üç aylık bir enjeksiyon
- uzun vadeli bir kol implantı veya rahim içi cihaz
Ayrıca aşağıdakiler dahil tezgah üstü seçenekleriniz hakkında size bilgi verebilirler:
- prezervatif içinde (vajinaya yerleştirilmiş)
- dış prezervatif (penise takılır)
- vajinal sünger
- sperm öldürücü
Pelvik muayeneler ve pap smearleri
Halihazırda yıllık pelvik muayene yaptırmıyorsanız, doktorunuz başlamanızı tavsiye edebilir.
Bir pelvik muayeneyi üreme organlarınız ve cinsel organlarınız için bir kontrol olarak düşünmek faydalı olabilir.
Muayene sırasında doktorunuz, tahriş, yaralar veya altta yatan bir durumu gösterebilecek diğer semptomları aramak için pelvik bölgenizin farklı alanlarını görsel ve fiziksel olarak inceleyecektir.
Vajinanız varsa rahim, rahim boynu, yumurtalıklar ve fallop tüplerinize daha yakından bakmak için bir spekulum da kullanırlar.
Doktorunuz ayrıca rahim ağzı kanserini taramak için rutin pap smear yaptırmanızı önerebilir. Dahili pelvik muayene sırasında bir pap smear yapılır.
Ya sadece bir kez cinsel ilişkiye girdiyseniz?
Herhangi bir cinsel aktivite, tek seferlik bir şey olsa bile, sizi CYBE riski altına sokar.
HPV ve klamidya gibi bazı enfeksiyonların görünür semptomlara neden olmadığını hatırlamak da önemlidir.
Maruz kalıp kalmadığınızı öğrenmenin tek yolu test yaptırmaktır.
Ya uzun süredir cinsel ilişkiye girmediysen?
Şu anda "aktif" olmayabilirsiniz, ancak geçmiş karşılaşmalarınızın hala genel sağlığınız üzerinde bir etkisi var.
Genital herpes gibi bazı koşullar, varlığını bilmeden önce maruz kalmanızdan aylar hatta yıllar sonra uykuda kalabilir.
Diğerleri hiçbir zaman semptom göstermeyebilir ve - tedavi edilmezse - kısırlığa ve diğer uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.
Doktorunuza gerçeği söylemezseniz ne olabilir?
Doktorunuza cinsel geçmişinizle ilgili gerçeği söylemek çok önemlidir. Bu içerir:
- sahip olduğunuz ortakların sayısı
- oral seks gibi yaptığınız belirli faaliyetler
- ne kadar tutarlı bir şekilde prezervatif veya diğer bariyer yöntemlerini kullandınız
- pelvik ağrı, kanama veya diğer olağandışı semptomlar yaşayıp yaşamadığınız
Bu bilgiler, doktorunuzun mümkün olan en eksiksiz bakımı sağlamasına olanak tanır.
Cinsel olarak aktif olduğunuzu veya bunun sizin için neyi gerektirdiğini bilmiyorlarsa, aşağıdaki temel koşullara mutlaka göz atmazlar veya riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için ihtiyacınız olan kaynakları size sağlamazlar.
HPV
79 milyon Amerikalı en az bir tür HPV'ye sahiptir.
HPV, bir virüs grubunu ifade eder. 100'den fazla HPV türü vardır ve en az 40'ı cinsel temas yoluyla bulaşır.
Bazı HPV türleri asemptomatiktir ve sonunda kendiliğinden düzelir. Diğerleri genital, anal veya oral siğillerin yanı sıra belirli kanserlere yol açabilir.
Düzenli pap smear, HPV'yi taramanın ve diğer anormal hücreleri saptamanın tek yoludur.
Diğer CYBE'ler
CDC, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 20 milyondan fazla yeni enfeksiyonun meydana geldiğini tahmin ediyor.
Birçok STI asemptomatiktir. Bu, herhangi bir belirti göstermedikleri anlamına gelir, bu yüzden bilmeden enfeksiyon kapabilirsiniz. CYBE taramalarının bu kadar önemli olmasının nedeni budur.
Semptomlar mevcut olduğunda şunları içerebilir:
- döküntü
- kabarcıklar
- kaşıntı
- olağandışı akıntı
- idrara çıkma sırasında yanma
- ilişki sırasında ağrı
- ateş
Pelvik inflamatuar hastalık
Pelvik inflamatuar hastalık (PID), cinsel yolla bulaşan bakteriler vajinanızdan rahminize, fallop tüplerinize veya yumurtalıklarınıza yayıldığında ortaya çıkar.
Genellikle tedavi edilmemiş klamidya veya bel soğukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.
PID, tipik olarak buna neden olan enfeksiyonlar gibi, genellikle asemptomatiktir. Semptomlar mevcut olduğunda şunları içerebilir:
- alt karın ve pelvisinizde ağrı
- olağandışı akıntı
- ağrılı veya zor idrara çıkma
- ilişki sırasında ağrı veya kanama
- adet dönemleri arasında lekelenme
- ateş
- titreme
Tedavi edilmediği takdirde PID, kronik pelvik ağrıya ve tubo-yumurtalık apselerine neden olabilir. Ayrıca kısırlığa da yol açabilir.
HIV
HIV, bağışıklık sistemini etkileyen bir virüstür. Cinsel aktivite sırasında genellikle genital veya rektal sıvılar yoluyla bulaşır.
Semptomlar, maruz kalmanın ilk iki ila sekiz haftasında daha yaygındır. Şunları içerebilirler:
- şişmiş bezler
- ateş
- baş ağrısı
- kas ağrısı
Tedavi edilmezse, HIV belirli kanserler ve diğer yaşamı tehdit eden komplikasyonlar riskinizi artırabilir.
Bazı kanserler
Tedavi edilmezse hepatit B ve hepatit C karaciğer kanserine neden olabilir.
HPV'nin yüksek riskli türleri aşağıdaki kanserlere yol açabilir:
- Oral
- servikal
- vajinal
- vulvar
- anal
HIV, özellikle tespit edilmemişse veya tedavi edilmemişse, belirli kanser riskinizi de artırabilir. Bu içerir:
- Kaposi sarkomu
- lenfoma
- servikal
- anal
Eğer reşit değilseniz, doktorunuz ebeveynlerinize söyleyebilir mi?
Değişir. Doktorunuza cinsel olarak aktif olduğunuzu özel olarak söylerseniz, gizliliğinizi koruma sorumluluğu vardır.
Ancak konu farklı cinsel sağlık hizmetlerini - sadece tartışmak yerine - gerçekten sağlamak söz konusu olduğunda biraz daha karmaşık bir hal alabilir.
Amerikan Aile Hekimleri Akademisine göre, herşey Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yargı bölgeleri, doktorların reşit olmayanlarda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları ebeveyn izni olmadan teşhis etmesine ve tedavi etmesine izin vermektedir.
Küçüklerin aşağıdaki hizmetleri talep ederken ebeveyn iznine ihtiyaç duyup duymadıkları yargı alanından yargı alanına değişir:
- doğum kontrolü
- gebelik testleri
- kürtaj
- doğum öncesi bakım
- çocuk teslimat hizmetleri
Gizliliğiniz konusunda endişeleriniz varsa, cinsel sağlığınızı tartışmadan önce doktorunuza neleri ifşa etmeleri gerektiğini sorun.
Doktorunuz, ebeveyn katılımı olmadan ihtiyacınız olan bakımı sağlayamazsa, tıbbi bakım için başka seçenekleriniz olduğunu bilin.
Bakım almanın başka yolları var mı?
Doktorunuza gitmekten rahatsızsanız - ya da bir birinci basamak doktoru ya da jinekoloğa erişiminiz yoksa - birkaç seçeneğiniz vardır.
Bazı kontraseptifler yerel eczanenizde reçetesiz olarak satılmaktadır. Buradaki seçeneklerinizin tümü hormonal değildir:
- prezervatif (dış ve iç)
- spermisitler (köpükler, fitiller, jeller, kremler ve filmler)
- süngerler
Plan B gibi birkaç oral acil kontraseptif de reçetesiz temin edilebilir.
Hamilelik riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için bunlar korunmasız cinsel ilişkiden beş gün sonra alınabilir.
Ayrıca, indirimli veya ücretsiz olarak bakım almak için bölgenizdeki kadın sağlığı kliniğine veya il sağlık departmanına gidebilirsiniz.
Bu içerir:
- doğum kontrolü
- Pap smear
- STI testi
- gebelik testi
Alt çizgi
Ne zaman cinsel olarak aktif olacağınıza karar vermek size ve sadece size bağlıdır.
Ve seks hayatınız başka kimseyi ilgilendirmese de, doktorunuzla doğrudan görüşmeniz önemlidir.
Cinsel ve üreme sağlığınız hakkında bilinçli kararlar vermeniz için ihtiyacınız olan bilgileri size verebilirler.
Bunun tam olarak neyin "cinsel aktivite" olarak kabul edildiğini, CYBE riskinizi nasıl azaltacağınızı veya başka bir şeyi tartışmak anlamına gelip gelmediği, o anda nerede olduğunuza bağlıdır.
Sağlayıcınız, ihtiyacınız olan her şekilde sizi desteklemek için oradadır.
