Diyabetli yaşam hakkında sorularınız mı var? Uzun süredir Tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından barındırılan haftalık Soru-Cevap köşemiz olan D’Mine'e her zaman sorabilirsiniz.
Bugün, sağlığın tüm yönlerini etkileyen temel bileşen olan uykuya değiniyoruz.
{ Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin }
* * *
New Jersey'den 2. tip Joe sorar: Uyku ve şeker hastalığının önemi nedir? Aslında kan şekeri seviyeleriniz üzerinde nasıl bir etkisi var?
Wil @ Ask D’Mine cevapları: Ah, adamım, uykudayken kendinizi kısa süre değiştirmenin kan şekeri seviyelerinize ve aslında tüm diyabet sağlığınıza zarar vereceğine inanamazsınız. Şaka yapmıyorum, uykusuzluk şeker hastaları için Gummy Bear Fabrikasında çalışmaktan daha kötüdür. Bu sayıyı beden için deneyin: Yetersiz uyku, A1C'yi 1,9 puan artırabilir!
Yeterince uyuyamamanın diyabet sağlığınızı bozmasına neden olan ana yolların her birini size anlatmama izin verin. Tüm bu mekanizmaların örtüştüğünü ve çoğu durumda birbirini beslediğini - her biri diğerini daha kötü hale getirerek diyabet kaosunun alçalan sarmalında olduğunu unutmayın.
Ulusal Uyku Vakfı'na göre vücudunuzdaki glikozu düzenleyen ve metabolize eden hormonlarla yeterli uyku vidası almamak. Birincisi, doğal olarak insülindir. Bir çalışma, en yüksek noktürnal insülin salınımını REM uykusu ile ilişkilendirerek, bu en derin uyku döngüsüne girmek için yeterince uyumayan kişilerin, büyük ölçüde oyunda yeterli insülin bulunmaması nedeniyle sabahları yüksek şekerlere sahip olacaklarını öne sürdü. Madalyonun diğer yüzünde, yetersiz uyku, kısmen tiroid uyarıcı hormon ve testosterondaki değişiklikler yoluyla, insülin direncini önemli ölçüde artırır. Dolayısıyla, oyunda yeterli insülin olmadığı gibi, mevcut olan da o kadar etkili değildir.
Bu arada, “bahçe tipi” insülin direnci ile birlikte, uygun uyku eksikliği stres hormonu kortizolün salınmasına neden olur. Kortizol doğrudan kan şekerini yükseltir ve beta hücre aktivitesini baskılar. Ama hepsi hormon cephesinde değil. İnsülin, tiroid, testosteron ve kortizol üzerindeki etkilere ek olarak, uyku “kısaltılması” üzerine yapılan çalışmalar, uykusuzluğun tokluk hormonu leptini azalttığını ve iştah açıcı hormon grelini arttırdığını göstermektedir. Bu berbat bir çifte sorun. Bu, aç koştuğunuz anlamına gelir ve bu güçlü açlığı tatmin etmek daha zordur. Tek bir gecelik uyku yoksunluğu bile bu hormon çiftinin seviyelerinde ölçülebilir değişikliklere neden olur. Sonuç, gün içinde fazla yemek yemeniz ve kilo almaya başlamanızdır.
Ve tabii ki, kilo arttıkça eski dostumuzun insülin direncinin de arttığını hepimiz biliyoruz. Bu arada, insanlar yeterince uyumamaktan ne kadar yorgun olursa, o kadar az aktif olurlar. Bu, daha fazla yemekle birlikte, daha az enerji yaktıkları ve yine kilo verdikleri anlamına gelir. Oh, ve kilodan bahsetmişken, yüksek BMI (vücut kitle indeksi) olan insanlar, düşük uyku kalitesiyle bağlantılı bir durum olan uyku apnesi riski altındadır. Ve tabii ki, uykusuzluktan kaynaklanan yorgunluk, doğrudan depresyona yol açabilir, bu da kötü beslenme tercihlerini körükleyebilir ve iyi diyabet yönetiminin önüne geçerek her şeyi daha da kötüleştirebilir.
Sanırım artık fikri anlamaya başlıyorsunuz. Bu birbirine bağlı uyku sorunları çığa dönüşür. Ve henüz bitirmedik. Uyku eksikliği de kandaki yağ asitlerini artırır ve bu da insülinin etkisini engelleyebilir. Diğer çalışmalar, çeşitli seviyelerde uyku yoksunluğunun büyüme hormonunu nasıl etkileyebileceğini ve glikozu nasıl yükselttiğini gösteriyor. Ve sempatovagal denge ve bunun, uyku ve şeker arasındaki ilişkinin gizli konusuna bile girmiyorum. Sonuç olarak, yeterince uyuyamamanın kan şekerini artırdığı yollar söz konusu olduğunda mutfakta çok sayıda şef var.
Bu arada, kan şekeri kontrolü ne kadar kötü olursa, uyku o kadar kötüdür. Ve gördüğümüz gibi, uyku ne kadar kötü olursa, kan şekeri kontrolü o kadar kötü olur ve devam eder. Daha sonra, kan şekeri önemli ölçüde kontrolden çıktığında, hipergliseminin tetiklediği poliüri ciddi bir uyku kesiciye dönüşür. 300'lerdeki şeker seviyelerinde özürlüler (diyabetli insanlar), her saat, bütün gece boyunca tuvalete çiş atarak, herhangi bir uygun uyku olasılığını mahvedebilir ve bahsettiğimiz tüm hormon kademelerindeki ante'yi daha da artırabilir.
Ve yüksek şekerler kontrol edilmezse, huzursuz bacak sendromu veya ağrılı periferik nöropatiler gibi uykuyu kesintiye uğratan komplikasyonlara yol açacaktır.
Tüm bunlar kulağa inanılmaz derecede iç karartıcı gelse de, bunun tam tersi bir paket mümkün: Uyku eksikliği diyabet kontrol mekanizmasına bir maymun anahtarı fırlatırken, doğru miktarda uyku aslında terapötik olabilir.
DiaTribe'daki diyabet savunucusu ve teknoloji uzmanı Adam Brown, kan şekerine ve onu etkileyen her şeye bakmak için çok zaman harcadı ve uykuyu "fazlasıyla küçümsenen bir diyabet aracı" olarak adlandırıyor. Aslında Adam’ın kan şekeri ve uyku ile ilgili kanıta dayalı çalışması onu o kadar etkiledi ki dört bölümlük kitabında bütün bir bölümü uykuya ayırdı. Parlak Noktalar ve Kara Mayınları.
Uyku, kitabının büyük bir parçası çünkü uyku dır-dir diyabet söz konusu olduğunda "büyük bir mesele".
Will Dubois tip 1 diyabetle yaşıyor ve hastalıkla ilgili "Kaplanı Ehlileştirmek" ve "Parmak İzlerinin Ötesinde" de dahil olmak üzere beş kitabın yazarı. New Mexico'daki kırsal bir tıp merkezinde hastaların tedavisine yardımcı olmak için uzun yıllar harcadı. Bir havacılık meraklısı olan Wil, karısı ve oğlu ve çok fazla kediyle birlikte Las Vegas, NM'de yaşıyor.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.
.jpg)
