Romatoid artrit nedir?
Romatoid artrit (RA), eklemleri ve diğer vücut organlarını etkileyen sistemik bir otoimmün hastalıktır.
RA'da vücudun bağışıklık sistemi, vücudun dokusunu yabancı bir istilacı olarak algılar. Bu, bağışıklık sisteminin eklemleri kaplayan dokuya saldırmasına neden olur. Bu, eklemlerinizde şişlik, sertlik ve ağrıya neden olur.
Vücudun yanlış ateşleyen bağışıklık sistemi ayrıca iltihaplanmaya ve kalp, akciğerler, gözler ve kan damarları gibi diğer organlarda hasara neden olabilir.
Anemi nedir?
Anemi, Latince "kansızlık" anlamına gelmektedir. Kemik iliğiniz vücudunuzun ihtiyaç duyduğundan daha az sayıda kırmızı kan hücresi ürettiğinde ortaya çıkar.
Kırmızı kan hücreleri vücutta oksijen taşır. Bu hücrelerin daha azının dolaşımıyla, vücut oksijene aç kalır.
Anemi ayrıca kemik iliğinin daha az hemoglobin yapmasına neden olabilir. Demir açısından zengin protein, kırmızı kan hücrelerinin kandaki oksijeni taşımasını sağlar.
Romatoid artrit ve anemi nasıl bağlantılıdır?
RA, kronik inflamasyon anemisi ve demir eksikliği anemisi dahil olmak üzere farklı anemi türleri ile ilişkilendirilebilir.
RA alevlenmeniz olduğunda, bağışıklık tepkisi eklemlerde ve diğer dokularda iltihaplanmaya neden olur. Kronik iltihaplanma, kemik iliğinizdeki kırmızı kan hücrelerinin üretimini düşürebilir. Bu, vücudun demiri kullanma şeklini etkileyen belirli proteinlerin salınmasına yol açabilir.
Enflamasyon, vücudun kırmızı kan hücrelerinin üretimini kontrol eden bir hormon olan eritropoietini üretme şeklini de etkileyebilir.
RA ilaçları anemiye neden olabilir mi?
Kısaca evet. Mide ve sindirim sistemindeki kanama ülserleri ve gastrit, aşağıdakiler gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) kaynaklanabilir:
- naproksen (Naprosin, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloksikam (Mobic)
Bu, kan kaybına neden olarak anemiye neden olur. Aneminiz yeterince şiddetliyse, kan transfüzyonu ile tedavi edilebilir. Bu hem kırmızı kan hücresi sayınızı hem de demir seviyenizi artıracaktır.
NSAID'ler ayrıca yediğiniz gıdalardaki demirin depolandığı ve daha sonra kullanılmak üzere serbest bırakıldığı karaciğere de zarar verebilir. Biyolojikler dahil olmak üzere hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) da karaciğer hasarına ve anemiye neden olabilir.
RA'nızı tedavi etmek için ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz düzenli aralıklarla kan testleri yapmanızı isteyecektir.
Anemi nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz herhangi bir yaygın anemi semptomu yaşayıp yaşamadığınızı soracaktır. Bunlar şunları içerir:
- zayıflık
- nefes darlığı
- yorgunluk
- baş ağrısı
- soluk ten
- soğuk eller veya ayaklar
- Kalbinizin daha az oksijenli kan almasına neden olan şiddetli aneminin neden olabileceği göğüs ağrısı
RA ile ilişkili anemi genellikle yeterince hafiftir ve hiçbir belirti hissetmezsiniz.Bu durumda kan testleri doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olabilir.
Anemiyi teşhis etmek için hangi testler kullanılır?
Anemi teşhisi koymak için doktorunuz fizik muayene yapacaktır. Kalbinizi ve ciğerlerinizi dinlerler ve karaciğerinizin ve dalağınızın büyüklüğünü ve şeklini hissetmek için karnınıza baskı yapabilirler.
Doktorlar ayrıca aşağıdakiler dahil olmak üzere tanı koymak için kan testleri kullanır:
- hemoglobin seviyesi testi
- kırmızı kan hücresi sayısı
- yeni olgunlaşmamış kırmızı kan hücrelerini ölçmek için retikülosit sayısı
- demir depolayan bir proteini ölçmek için serum ferritin
- kanınızda ne kadar demir olduğunu ölçmek için serum demiri
RA ile ilişkili anemi nasıl tedavi edilir?
Doktorunuz kansızlığınızın nedenini öğrendikten sonra onu tedavi etmeye başlayabilir. RA ile ilişkili anemiyi tedavi etmenin bir yolu, vücudunuzdaki iltihabı azaltarak RA'yı doğrudan tedavi etmektir.
Düşük demir seviyesine sahip kişiler demir takviyelerinden yararlanabilir, ancak çok fazla demir başka ciddi tıbbi problemler yaratabilir.
Nadiren kullanılmasına rağmen, eritropoietin adı verilen bir ilaç, kemik iliğini daha fazla kırmızı kan hücresi üretmeye teşvik etmek için kullanılabilir.
Anemiyi gelişir geliştirmez tedavi etmek önemlidir. Kanınızdaki oksijen eksikliği, kalbinizin vücudunuza daha fazla kan pompalamak için daha fazla çalışmasını sağlar. Tedavi edilmeyen anemi, düzensiz kalp atışına veya aritmiye ya da şiddetli ise kalp krizine yol açabilir.
RA ile ilişkili aneminin görünümü nedir?
RA alevlenmelerini önlemek, anemi geliştirme olasılığınızı azaltabilir. RA gibi kronik bir hastalığınız varsa düzenli kontroller için doktorunuza görünmeniz önerilir. Doktorunuz anemiyi kontrol etmek için kan testleri isteyebilir.
Aneminin tedavisi çok kolaydır. Hızlı tedavi, ciddi kalp sorunları da dahil olmak üzere anemi ile ilişkili semptomları önlemeye yardımcı olabilir.
