Akut HIV enfeksiyonu nedir?
Akut HIV enfeksiyonu, HIV'in ilk aşamasıdır ve vücut virüse karşı antikorlar oluşturana kadar sürer.
Akut HIV enfeksiyonu, bir kişi HIV'e yakalandıktan 2 ila 4 hafta sonra gelişir. Aynı zamanda birincil HIV enfeksiyonu veya akut retroviral sendrom olarak da bilinir. Bu ilk aşamada virüs hızla çoğalıyor.
Vücudun bağışıklık sisteminin normalde mücadele edebileceği diğer virüslerin aksine, HIV bağışıklık sistemi tarafından yok edilemez.
Virüs uzun süre bağışıklık hücrelerine saldırıp yok ederek bağışıklık sistemini diğer hastalıklar ve enfeksiyonlarla savaşamaz hale getirir. Bu olduğunda, AIDS veya 3. evre HIV olarak bilinen geç aşama HIV'e yol açabilir.
Bu süre zarfında yüksek viral replikasyon oranı nedeniyle, akut HIV enfeksiyonu olan bir kişiden HIV bulaşması mümkündür.
Ancak, akut HIV enfeksiyonu olan çoğu kişi virüsü kaptıklarını bile bilmiyor.
Bunun nedeni, ilk semptomların kendiliğinden düzelmesi veya grip gibi başka bir hastalıkla karıştırılabilmesidir. Standart HIV antikor testleri, HIV'in bu aşamasını her zaman tespit edemez.
Akut HIV enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?
Akut HIV enfeksiyonu semptomları grip ve diğer viral hastalıkların semptomlarına benzer, bu nedenle insanlar HIV kaptığından şüphelenmeyebilir.
Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD'de HIV ile yaşayan yaklaşık 1,2 milyon kişinin yaklaşık yüzde 14'ünün virüse sahip olduklarını bilmediğini tahmin ediyor. Bunu bilmenin tek yolu test yaptırmaktır.
Akut HIV enfeksiyonunun belirtileri şunları içerebilir:
- döküntü
- ateş
- titreme
- baş ağrısı
- yorgunluk
- boğaz ağrısı
- gece terlemeleri
- iştah kaybı
- ağızda, yemek borusunda veya cinsel organlarda görünen ülserler
- şişmiş lenf düğümleri
- kas ağrıları
- ishal
Tüm semptomlar mevcut olmayabilir ve akut HIV enfeksiyonu olan birçok kişide herhangi bir semptom görülmez.
Bununla birlikte, bir kişi semptomlar yaşarsa, birkaç gün veya 4 haftaya kadar sürebilir ve daha sonra tedavi olmaksızın bile ortadan kaybolabilir.
Akut HIV enfeksiyonuna ne sebep olur?
Akut HIV enfeksiyonu, virüse ilk maruziyetten 2 ila 4 hafta sonra ortaya çıkar. HIV şu yollarla bulaşır:
- öncelikle 1985'ten önce kontamine kan transfüzyonları
- HIV ile yaşayan biriyle şırınga veya iğne paylaşmak
- HIV içeren kan, meni, vajinal sıvılar veya anal sekresyonlarla temas
- annede HIV varsa hamilelik veya emzirme
HIV, sarılma, öpüşme, el ele tutuşma veya yemek kaplarını paylaşma gibi gündelik fiziksel temas yoluyla bulaşmaz.
Tükürük HIV'i bulaştırmaz.
Kimler akut HIV enfeksiyonu riski altındadır?
HIV, her yaş, cinsiyet, ırk veya cinsel yönelimdeki insanları etkileyebilir. Bununla birlikte, davranışsal faktörler belirli grupları HIV için artan bir risk altına sokabilir. Bunlar şunları içerir:
- iğneleri ve şırıngaları paylaşan insanlar
- erkeklerle seks yapan erkekler
Akut HIV enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kişinin HIV taşıdığından şüphelenirse, virüsü kontrol etmek için bir dizi test gerçekleştirir.
Standart bir HIV tarama testi, akut HIV enfeksiyonunu mutlaka tespit etmez.
Antikor testi
Birçok HIV tarama testi, virüsün kendisinden çok HIV'e karşı antikor arar. Antikorlar, virüsler ve bakteriler gibi zararlı maddeleri tanıyan ve yok eden proteinlerdir.
Belirli antikorların varlığı genellikle mevcut bir enfeksiyonu gösterir. Bununla birlikte, ilk bulaşmadan sonra HIV antikorlarının ortaya çıkması birkaç hafta alabilir.
Bir kişinin antikor testi sonuçları negatifse ancak sağlık hizmeti sağlayıcısı HIV'e sahip olabileceğine inanıyorsa, ona bir viral yük testi de verilebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, herhangi bir antikorun gelişip gelişmediğini görmek için birkaç hafta sonra antikor testini tekrar ettirebilir.
Diğer testler
Akut HIV enfeksiyonunun belirtilerini tespit edebilecek bazı testler şunları içerir:
- HIV RNA viral yük testi
- p24 antijen kan testi
- kombine HIV antijen ve antikor testleri (4. nesil testler olarak da adlandırılır)
P24 antijen kan testi, yalnızca HIV'li kişilerde bulunan bir protein olan p24 antijenini saptar. Antijen, vücutta bağışıklık tepkisine neden olan yabancı bir maddedir.
4. nesil test en hassas testtir, ancak enfeksiyonları her zaman ilk 2 hafta içinde tespit etmez.
4. nesil testi veya p24 antijen kan testi yaptıran kişilerin de bir viral yük testi ile HIV durumlarını doğrulaması gerekecektir.
HIV'e maruz kalmış ve akut HIV enfeksiyonu geçirme ihtimali olan herkes hemen test edilmelidir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, birisinin yakın zamanda HIV'e maruz kalma olasılığı olduğunu bilirse, akut HIV enfeksiyonunu tespit edebilen testlerden birini kullanır.
Akut HIV enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?
HIV teşhisi konan kişiler için uygun tedavi çok önemlidir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve bilim adamları, antiretroviral ilaçlarla erken tedavinin, günlük ilaç almaya hazır olan tüm HIV pozitif kişiler tarafından kullanılması gerektiği konusunda hemfikirdir.
Erken tedavi, virüsün bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerini en aza indirebilir.
Yeni antiretroviral ilaçlar genellikle çok iyi tolere edilir, ancak her zaman yan etki olasılığı vardır.
Bir kişi, ilaçlarına karşı bir yan etki veya alerjik reaksiyon yaşadığını düşünürse, derhal sağlık hizmeti sağlayıcısıyla iletişime geçmelidir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, tıbbi tedaviye ek olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli yaşam tarzı düzenlemeleri önerebilir:
- bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olmak için sağlıklı ve dengeli bir diyet yemek
- HIV'i başkalarına bulaştırma ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) yakalanma riskini azaltmaya yardımcı olmak için prezervatif veya diğer bariyer yöntemleriyle seks yapmak
- Bağışıklık sistemini zayıflatabilen stresi azaltmak
- HIV'li kişilerin bağışıklık sistemi hastalığa yanıt vermede daha zor olabileceğinden, enfeksiyonlu ve virüslü kişilere maruz kalmaktan kaçınmak
- düzenli olarak egzersiz yapmak
- aktif kalmak ve hobileri sürdürmek
- alkolü azaltmak veya önlemek ve uyuşturucu enjekte etmek
- uyuşturucu enjekte ederken temiz iğneler kullanmak
- sigarayı bırakmak
Akut HIV enfeksiyonu olan birinin görünümü nedir?
HIV'in tedavisi yoktur, ancak tedavi, HIV'li kişilerin uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmelerine olanak tanır. Görünüm, HIV bağışıklık sistemine zarar vermeden tedaviye başlayan insanlar için en iyisidir.
Erken teşhis ve doğru tedavi, HIV'in AIDS'e ilerlemesini önlemeye yardımcı olur.
Başarılı tedavi, HIV ile yaşayan bir kişinin hem yaşam beklentisini hem de yaşam kalitesini iyileştirir. Çoğu durumda, HIV kronik bir durum olarak kabul edilir ve uzun vadede tedavi edilebilir.
Tedavi, HIV ile yaşayan bir kişinin tespit edilemeyen bir viral yüke ulaşmasına da yardımcı olabilir, bu noktada HIV'i cinsel partnerlere bulaştıramazlar.
Akut HIV enfeksiyonu nasıl önlenebilir?
Akut HIV enfeksiyonu, HIV ile yaşayan bir kişinin kanına, menisine, anal sekresyonlarına ve vajinal sıvısına maruz kalmaktan kaçınarak önlenebilir.
Aşağıda, HIV bulaşma riskini azaltmanın bazı yolları bulunmaktadır:
- Cinsel ilişki öncesinde, sırasında ve sonrasında maruz kalmayı azaltın. Prezervatif (erkek veya kadın), temas öncesi profilaksi (PrEP), önleme olarak tedavi (TasP) ve temas sonrası profilaksi (PEP) dahil olmak üzere çeşitli önleme yöntemleri mevcuttur.
- İğneleri paylaşmaktan kaçının. Uyuşturucu enjekte ederken veya dövme yaptırırken iğneleri asla paylaşmayın veya yeniden kullanmayın. Birçok şehirde steril iğneler sağlayan iğne değişim programları vardır.
- Kanla çalışırken önlem alın. Kanla çalışıyorsanız lateks eldiven ve diğer bariyerleri kullanın.
- HIV ve diğer STI'lar için test alın. Test yaptırmak, bir kişinin HIV veya başka bir STI olup olmadığını bilmesinin tek yoludur. Test sonucu pozitif olanlar, sonunda HIV'i cinsel partnerlerine bulaştırma riskini ortadan kaldırabilecek tedavi arayabilirler. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test edilmek ve tedavi görmek, onları cinsel partnere bulaştırma riskini azaltır. CDC, damar içi madde kullanıcıları veya prezervatif veya başka bir bariyer yöntemi olmaksızın seks yapan kişiler için en az yılda bir kez test yapılmasını önermektedir.
HIV'li biri nereden destek bulabilir?
HIV teşhisi konulması bazı insanlar için duygusal olarak yıkıcı olabilir, bu nedenle ortaya çıkan herhangi bir stres ve endişeyle başa çıkmanıza yardımcı olacak güçlü bir destek ağı bulmak önemlidir.
Kendini HIV ile yaşayan insanları desteklemeye adamış birçok kuruluş ve kişinin yanı sıra destek sunabilecek birçok yerel ve çevrimiçi topluluk vardır.
Bir danışmanla konuşmak veya bir destek grubuna katılmak, HIV'li kişilerin, yaşadıklarıyla ilgili olabilecek diğer kişilerle endişelerini tartışmalarına olanak tanır.
Eyalete göre HIV grupları için yardım hatları Sağlık Kaynakları ve Hizmetler İdaresi'nin web sitesinde bulunabilir.
