Bipolar bozukluğa veya anksiyete bozukluğuna sahip olmak ne demektir?
Bipolar bozukluk, ruh halinde aşırı değişimlere neden olan, ömür boyu süren bir zihinsel durumdur. Bir kişinin ruh hali çok hızlı değişebilir ve yüksek tepelerden düşük seviyelere kadar her şeyi deneyimleyebilirler.
Ruh halindeki bu değişiklikler, enerji ve aktivite seviyelerinde büyük değişikliklere neden olabilir. Vardiyalar ayrıca yaşam kalitelerine ve günlük aktivitelerine de müdahale edebilir.
Herkes zaman zaman, örneğin bir sınava girmeden veya büyük bir karar vermeden önce bir miktar kaygı yaşar. Bununla birlikte, bazı insanlar, kısa vadeli endişelerden daha fazlasını yaşamalarına neden olan anksiyete bozukluklarına sahiptir.
Anksiyete bozuklukları, belirli yaşam olaylarıyla sınırlı değildir ve zamanla kötüleşebilir. Bazen anksiyete bozukluğu olan kişilerin endişeleri o kadar şiddetli olur ki, günlük faaliyetlerini yerine getirme becerilerine müdahale ederler.
Çeşitli anksiyete bozuklukları şunları içerir:
- genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD)
- sosyal anksiyete bozukluğu
- panik atak
Bipolar bozukluk ile anksiyete bozukluğu arasındaki bağlantı nedir?
Anksiyete bozuklukları genellikle aşağıdakiler gibi diğer akıl sağlığı koşullarının yanında ortaya çıkar:
- depresyon
- obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- bipolar bozukluk
- madde kullanım bozukluğu
Bipolar bozukluğu olan çoğu insanın bir tür aynı anda var olan bir akıl sağlığı sorunu vardır.
2011 yılında yapılan bir ankete göre, bunlardan en yaygın olanı anksiyete bozukluğu. 2019 literatür taramasına göre, bipolar bozukluğu olan kişilerin en az yarısı yaşamları boyunca bir anksiyete bozukluğu yaşayacak.
Bir 2018 çalışması, bipolar bozukluğu olan kişilerde anksiyete bozukluğu oranlarının, genel popülasyondaki anksiyete bozukluğu oranlarından 3 ila 7 kat daha yüksek olduğunu buldu.
Her iki durum da tedavi edilebilir, ancak bazen birlikte yaşamak zor olabilen uzun vadeli koşullardır.
Bipolar bozukluk ve anksiyete bozukluğu nasıl benzer?
Bipolar bozukluğun bazı semptomları anksiyete bozukluğuyla ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, anksiyete bozukluğu teşhisini bipolar bozukluk teşhisinden ayırmak her zaman kolay değildir.
Bir anksiyete bozukluğu ve bipolar bozukluk birlikte ortaya çıktığında semptomlar kötüleşebilir. Uzmanlara göre, her iki bozukluğa da sahip olmanın etkisi şunları içerebilir:
- artan sayıda duygudurum dönemine sahip olmak
- Depresif dönemler olan ilk bölümlerin artan oranını görmek
- karışık özelliklere sahip artan bir atak oranına sahip olmak (eşzamanlı mani ve depresyon semptomları ile karakterize edilir)
- artan hızlı döngü oranına sahip olmak (hızlı döngüde, bir kişinin yılda en az dört ruh hali dönemi vardır)
- duygudurum ataklarının sıklığında ve şiddetinde bir artış görmek
- daha uzun süre tedavi edilmemiş hastalık geçiren
- remisyon arasında daha uzun süre geçiren
- intihar düşüncelerinin artması ve intiharla ölme planları yapma
- artan madde kullanım bozukluğu riskine sahip olmak
- İlaç aldıktan sonra ciddi olumsuz olaylarda artış yaşamak
- sağlık hizmetlerinin kullanımının artması
- artan miktarda psikolojik sıkıntı yaşamak
- tedaviye daha zayıf yanıt vermek
- bir tedavi planına uymakta daha zor zaman geçirmek
- işleyişte ve yaşam kalitesinde bir düşüş yaşamak
Bu koşullarla ilişkili bazı zorluklar nelerdir?
Her iki durum da bir kişinin yaşam kalitesini ve işleyişini olumsuz etkileyebilir.
Her iki koşula sahip kişilerin şansı daha yüksektir:
- uykusuzluğun tetiklediği manik ataklar (uykusuzluk, anksiyete bozukluğunun bir belirtisidir)
- madde kötüye kullanımı
- intihar düşünceleri ve davranışları
İntiharı önleme
Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:
- 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
- Yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
- Dinleyin, ancak yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.
Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın.
National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.
Bu koşullar için hangi tedaviler mevcuttur?
Bipolar bozukluk ve anksiyete bozukluğunun bireysel olarak tedavi edilmesi zordur. Her iki tür bozukluğu birlikte tedavi etmek daha da zor.
Birinci basamak doktorunuz ve akıl sağlığı uzmanınız, mümkün olan en iyi bakımı almanızı sağlamak için genellikle birlikte çalışacaktır.
Bipolar ve anksiyete bozuklukları tipik olarak aşağıdakilerin bir kombinasyonu ile tedavi edilir:
- ilaçlar
- bireysel psikoterapi
- bireysel durumunuza bağlı olarak aile veya çift terapisi
Doktorlar genellikle birlikte ortaya çıkan bipolar ve anksiyete bozukluklarını önce ilaçla tedavi ederler. Bipolar bozukluğunuzu gidermek için başlangıçta bir duygudurum dengeleyici reçete edebilirler.
İlaçlar
Anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar tedavinizin bir parçası olabilir.
Bu, fluoksetin (Prozac, Sarafem) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI'lar) içerebilir.
Bununla birlikte, bu ilaçlar manik semptomları kötüleştirebilir. Reçete yazıcınız, herhangi bir sorun belirtisi için sizi çok dikkatli bir şekilde izleyecektir.
Genellikle benzodiazepinler reçete edilecektir. Bu ilaçlar genellikle anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır ve bipolar bozukluk semptomlarını kötüleştirdiği görülmez.
Bununla birlikte, fiziksel bağımlılığa ve hoşgörüye neden olarak bir kişinin madde kötüye kullanımı riskini artırabilirler.
Benzodiazepinler öneriliyorsa, bunlar yalnızca sınırlı bir süre (2 hafta gibi) kullanılabilir.
Terapi
Terapi, halihazırda ruh halini dengeleyen ilaçlar alan kişilerde anksiyeteyi tedavi etmenin daha güvenli bir yolu olabilir. Kişiye, olumsuz etkilere neden olabilecek antidepresan kullanmaya bir alternatif sunar.
Bipolar bozuklukla birlikte ortaya çıkan anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan bazı yaygın tedavi türleri şunları içerir:
- Bilişsel davranışçı terapi (CBT). Bilişsel davranışçı terapi (BDT), kaygıyı azaltmak için davranışları değiştirmeye odaklanan kısa vadeli bir psikoterapi şeklidir.
- Aile Terapisi. Aile terapisi, bir kişinin semptomlarına katkıda bulunabilecek veya bu semptomlardan kaynaklanabilecek bir aile içindeki sıkıntı düzeylerini azaltmak için kullanılabilir.
- Rahatlama teknikleri. Gevşeme teknikleri, bir kişinin kaygı ve ruh halini etkileyen stres faktörleriyle başa çıkma yolları geliştirmesine yardımcı olabilir.
- Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi. Bu tür bir terapi, programlamayı ve kayıt tutmayı içerir. Her iki duruma sahip bir kişinin dengesini korumasına ve kaygı ve ruh halindeki değişiklikleri önlemesine yardımcı olabilir.
Bir kişi her iki durumda da nasıl ilerleyebilir?
Bipolar bozuklukla yaşamak zordur, ancak aynı zamanda bir anksiyete bozukluğuyla da yaşıyorsanız, daha da zor olabilir. Bunlar ömür boyu süren koşullar olsa da, hem tedavi etmek hem de yaşam kalitenizi artırmak mümkündür.
Tedaviye başladıktan sonra, sağlık uzmanlarınızla düzenli olarak iletişim kurduğunuzdan emin olun.
İlacınızın veya tedavinizin normalden daha az etkili görünüp görünmediğini veya hoş olmayan veya ciddi yan etkilere neden olup olmadığını onlara bildirin.
Sağlık ekibiniz, sizin için en uygun olan etkili bir tedavi planı bulmanıza ve bu plana uymanıza yardımcı olacaktır.
