İyi bir sağlık hizmetine ihtiyacınız var. Hepsinden önemlisi, genel sağlığınızın net bir resmini verebilecek güvenilir bir kaynağa ihtiyacınız var.
Ani bir hastalık veya yaralanma olduğunda gidecek bir yere ihtiyacın var. Dikkatle yönetilmesi gereken kronik bir rahatsızlığınız varsa, tedavi seçenekleri konusunda size rehberlik edebilecek bir sağlık uzmanına ihtiyacınız var.
Birinci basamak sağlık hizmeti size bu hizmetleri sağlayabilir.
2019'da yapılan büyük bir araştırmada, araştırmacılar, Amerika Birleşik Devletleri'nde birinci basamak sağlık hizmeti alan kişilerin sağlık hizmetlerinde daha iyi bir genel deneyime sahip olduklarını buldular. Çalışma ayrıca birinci basamak hekimi olanların da önemli ölçüde daha yüksek değerli bakım aldığını belirledi.
Çalışma, yüksek değerli bakımı kanser taramaları, önerilen teşhis ve önleyici bakım, diyabet bakımı, danışmanlık ve tıbbi tedavi olarak tanımladı.
Birinci basamak sağlık hizmeti ihtiyaçlarınızı karşılamada genellikle ilk adımınızdır. Bir zamanlar aile hekimi ya da pratisyen hekim bu rolü yerine getirdi. Günümüzde, birinci basamak sağlık hizmetleri birkaç farklı türde sağlık mesleği mensubu tarafından sağlanabilir.
Birinci basamak hekimi tam olarak nedir?
Birinci basamak hekimi, genel popülasyondaki çok çeşitli hastalıkları ve yaralanmaları önlemek, teşhis etmek ve tedavi etmek için eğitilmiş bir tıp doktorudur.
Birinci basamak hekimleri kapsamlı bakım sağlarlar - bu da diyabet gibi kronik, uzun vadeli durumların yanı sıra bronşit, alerjik reaksiyonlar veya soğuk algınlığı ve grip gibi akut sorunları ele alabilecekleri anlamına gelir.
Eğitim ve nitelikler
Birinci basamak hekimi olmak, uzun yıllar süren eğitim ve öğretimi içeren uzun bir süreçtir.
Lisans derecesi için dört yıllık üniversiteden sonra, doktor adayları dört yıl daha süren tıp fakültesine gider. Tıp fakültesi mezunları ya MD (tıp doktoru) ya da DO (osteopati doktoru) derecesi alırlar.
Bir doktor tıbbi derecesini kazandığında, bir sonraki adım ikamet etmektir. Bir ikamet süresince, doktorlar, hangi tıp dalında uygulamayı planladıklarına bağlı olarak, belirli bir tıp uzmanlığını üç ila yedi yıl daha öğrenirler.
Bazı doktorlar daha sonra bir odak alanına daha özel olan ve bir ila üç yıl sürebilen bir bursu tamamlar. Birinci basamak hekimleri genellikle aile hekimliği, dahiliye, pediatri veya geriatri eğitimi alır.
Pek çok doktor, kurul sertifikalı olmaya karar verir. Kurul sertifikalı olmak için, doktorların onaylı bir tıbbi tesiste oturma iznini tamamlamaları gerekir. Ayrıca seçtikleri alanla ilgili bilgilerini test eden titiz bir sınava girmeleri gerekir.
Birinci basamak hekimleri ne yapar?
Birinci basamak hekimleri aşağıdakiler dahil çok çeşitli ortamlarda çalışabilirler:
- tıbbi klinikler
- özel veya grup uygulamaları
- Uzun süreli bakım tesisleri
- ayakta ve yatan hasta hastane ortamları
Bir birinci basamak doktoru gördüğünüzde, tüm sağlık hizmetlerine erişiminizin olmasını bekleyebilirsiniz. Bir birinci basamak hekiminin sağlayabileceği hizmet türlerine daha yakından bakalım.
Sağlık ve korunma taramaları
Birinci basamak hekimleri genellikle şunları kontrol eder:
- yüksek tansiyon
- kalp hastalığı için diğer risk faktörleri
- yüksek kolestorol
- şeker hastalığı
- meme, servikal, prostat ve kolorektal kanserler
- gelişimsel bozukluklar
- hastalığı önlemek için aşıların durumu
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- depresyon
- aile içi şiddet belirtileri
Akut hastalık ve yaralanma bakımı
Birinci basamak doktorunuzu hasta olduğunuz, yaralandığınız veya sizi endişelendiren semptomlarınız olduğu için ziyaret ederseniz, doktorunuz muhtemelen şunları yapacaktır:
- Durumunuzu teşhis etmek için laboratuvar testleri yapın
- durumunuza uygun ilaçları yazınız
- Aldığınız diğer ilaçlarla etkileşimleri kontrol edin
- kalbinizi değerlendirmek için bir EKG (elektrokardiyogram) yapın
- akciğer fonksiyonunuzu değerlendirmek için spirometri testleri yapın
- astım atakları, migren atakları veya idrar yolu enfeksiyonları gibi akut durumları tedavi edin
- yara bakımı sağlamak
- ateşi veya dehidrasyonu yönetmek
- Kırık kemikleri kontrol etmek için ön testler yapın
- yaralı uzuvları atel, döküm veya destek
- küçük cilt enfeksiyonlarını, ısırıkları, kızarıklıkları veya kas suşlarını veya burkulmalarını tedavi edin
- sizi topluluğunuzdaki ruh sağlığı kaynaklarına bağlar
- bir uzmana görünme ihtiyacınızı değerlendirin
Kronik Durumlar
Uzun süreli (kronik) bir sağlık durumunuz varsa, birinci basamak hekiminiz şunları yapabilir:
- uzmanlarla bakımı koordine etmek
- Durumunuzu yönetmek için ilaçlar reçete edin ve çalışmayı bırakırlarsa bunları değiştirin, gerektiğinde ayarlama yapın
- diyet, egzersiz ve kişisel bakım planı oluşturmanıza yardımcı olur
- Birden fazla durum için tedavi görüyorsanız ilaç etkileşimlerini izleyin
- Sağlığınızı ve ilerlemenizi izlemek için gerekli laboratuvar testlerini yapın
- sizi durumunuzla ilgili kaynaklarla ilişkilendirmek
Ne tür bir birinci basamak hekimine ihtiyacınız var?
Birinci basamak sağlık hizmeti veren birkaç tür doktor vardır. İşte birbirlerinden nasıl farklı olduklarına dair kısa bir açıklama.
Aile hekimleri. Bu doktorlar her yaştan hastayı tedavi eder. Yetişkin tıbbı, pediatri, kadın hastalıkları, geriatrik tıp ve kas-iskelet bakımı konularında eğitim almışlardır. Tipik bir aile hekimliği uygulamasında, hastaların yaklaşık yüzde 10 ila 15'i çocuktur.
Dahiliyeciler. Dahiliye uygulayan doktorlar yetişkinlerin tedavisinde uzmanlaşmıştır. Aile hekimleri gibi, birçok akut ve kronik durumu tedavi ederler. Bu nedenle endokrinoloji, romatoloji, nöroloji, ortopedi, geriatri ve rehabilitasyon gibi birçok farklı alanda eğitim alırlar.
Çocuk doktorları. Çocuk doktorları, 21 yaşına kadar bebekleri, çocukları ve gençleri etkileyebilecek durumların sağlıklı yaşaması, gelişimi ve tedavisine odaklanan özel eğitimi tamamlar. Pek çok çocuk doktoru çocuklar için birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıdır, ancak diğerleri belirli bir alanda daha fazla uzmanlaşabilir. pediatrik nöroloji veya kardiyoloji gibi.
Geriatristler. Bu doktorlar, yaşlı yetişkinlerin tedavisinde uzmanlaşmıştır. İleri eğitimleri nedeniyle özellikle uykusuzluk, bunama ve denge sorunları gibi sorunları tedavi etmede ustadırlar. Amerika Birleşik Devletleri'nde yalnızca 6,900 sertifikalı geriatrist vardır, bu nedenle bölgenizde bir geriatristi bulmak, bir dahiliye uzmanı veya aile doktoru bulmaktan daha zor olabilir.
Kadın doğum uzmanı-jinekologlar (OB-GYN). Bu tıp doktorları kadın sağlığı konusunda uzmanlaşmıştır ve üreme sağlığı, hamilelik, doğum ve doğum sonrası koşullar konusunda eğitim ve uzmanlığa sahiptir. Bazı OB-GYN'ler dahiliyeci veya aile doktoruna benzer birçok türde genel sağlık hizmeti sağlarken, diğerleri yalnızca kadın üreme sağlığına odaklanır.
Hemşire pratisyenleri ve doktor asistanları. Bazı temel bakım uygulamalarında, bir hemşire pratisyen (NP) veya doktor asistanı (PA) tarafından tedavi edilebilirsiniz. Bu yüksek eğitimli profesyoneller, birinci basamakta giderek daha önemli hale geliyor. Bir yüksek lisans derecesi almaları, bir sertifika sınavını geçmeleri ve uygulama için eyalet lisansını korumaları gerekir. KA'lar bir doktorun gözetimi altındadır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki eyaletlerin yaklaşık yarısı NP'ler için doktor gözetimi gerektirir.
Bir birinci basamak hekimi seçerken nelere dikkat etmelisiniz:
Bir birinci basamak hekiminin sağlığınız üzerinde büyük bir etkisi olabileceğinden, güvendiğiniz ve kendinizi rahat hissettiğiniz bir doktor bulmak önemlidir. Healthline FindCare aracı, halihazırda bir doktorunuz yoksa bölgenizde seçenekler sağlayabilir.
Bir birinci basamak doktoru seçerken dikkate alınması gereken bazı pratik konular şunlardır:
- Sigorta. Doktor bulmak için iyi bir başlangıç yeri, sağlık sigortası planınızdır. Planınız bir ağ içi doktor kullanmanızı gerektiriyorsa, işe katılan doktorların listesine bakarak başlayın.
- Yer. Doktor evinize veya ofisinize ne kadar yakın? Doktorun muayenehanesine gitmek için toplu taşıma kullanmayı planlıyorsanız, yolculuk ne kadar sürer?
- Saatler. Doktorun muayenehane saatleri, çalışma programınızla veya çocuğunuzun okul programıyla uyumlu mu? Ofiste hafta sonu, akşam veya ihtiyaç duyduğunuz nöbetçi hizmetler var mı?
- Dil. Doktorunuz veya personeli, kullanmayı tercih ettiğiniz bir dilde iyi iletişim kurabiliyor mu?
- Kurul sertifikası. American Board of Medical Specialties tarafından sunulan Certification Matters aracını kullanarak, düşündüğünüz doktorun kurul sertifikalı olup olmadığını görebilirsiniz.
- Çevrimiçi erişim. Birinci basamak sağlık hizmetleri ekibi teletıp seçenekleri sunuyor mu? Doktorunuza soru sorabileceğiniz, randevuları planlayabileceğiniz, test sonuçlarınızı görebileceğiniz ve sağlık geçmişinize erişebileceğiniz çevrimiçi bir portal sunuyorlar mı?
- Politikalar. Randevuları iptal etmeniz veya yeniden planlamanız gerekirse politikalar nelerdir? Masraflı ve sigorta kapsamında olmayan bir prosedüre ihtiyacınız varsa ofis ödeme planları sunuyor mu?
Dikkate alınacak sorular
Ek olarak, aşağıdaki soruları da düşünmek isteyebilirsiniz:
- Doktorunuz sahip olabileceğiniz özel ihtiyaçlarınızı karşılayacak şekilde eğitildi mi?
- Birinci basamak doktorunuzun belirli engelleri karşılamaya hazır olması gerekiyor mu?
- Sağlık hizmetlerinin cinsel istismar, aile içi şiddet, travma ve ırkçılıktan kurtulanlara sunabileceği özel zorluklar hakkında bilgi sahibi bir doktor ister misiniz?
- Doktorunuzun transseksüel, cinsiyetçi veya interseks kişilerin karşılaştığı zorlukları anlamasını ister misiniz?
- Doğal ilaçlar ve alternatif tedaviler sizin için önemliyse, doktorunuz bunlar hakkında eğitimli mi?
Doktor seçiminde sonraki adımlar
Olası birinci basamak hekimlerinin kısa bir listesini belirledikten sonra, bir randevu ayarlamak için ofisle iletişime geçin.
Ofisi aradığınızda, personelin sizinle nasıl etkileşim kurduğuna dikkat edin. Ofis çalışanlarıyla sık sık iletişim kuracağınız için, onlarla rahat hissetmeniz de önemlidir.
Birinci basamak hekimi ile görüştüğünüzde, sizin için önemli olan soruların bir listesini getirin.
Doktorun endişelerinizi dinleyip dinlemediğine dikkat edin. Bir doktor randevusunu mülakat olarak düşünmek rahatsızlık verebilir, ancak aynı zamanda güçlendirici de olabilir. Sizin ve doktorunuzun sağlığınızı korumak için bir ortaklık kurduğunuzu hatırlamanıza yardımcı olabilir.
Sizin için doğru doktoru bulmak için birden fazla mülakat gerekmesi sorun değil.
Alt çizgi
Birinci basamak hekimleri, insanları değişen yaşam evrelerinde etkileyen çok çeşitli koşulları önlemek, teşhis etmek ve tedavi etmek için çalışan doktorlardır.
Birinci basamak hekimleri aşağıdaki konularda uzmanlığa ve eğitime sahiptir:
- sağlık durumları için sizi taramak
- aşılarınızı güncel tutun
- Durumunuzu teşhis etmek için testler yapın
- Hastalandığında veya yaralandığında seni tedavi etmek
- kronik bir durumla karşı karşıyaysanız kendinize bakmanıza yardımcı olur
- gerekirse sizi uzmanlara yönlendirmek
Bazı birinci basamak hekimleri, çocuklar veya yaşlı yetişkinler gibi belirli bir hasta popülasyonuna odaklanır. Bazıları her yaştan hastayı tedavi eden aile hekimleridir.
Bir birinci basamak doktoru arıyorsanız, doktorun muayenehanesi hakkında bulabileceğiniz her şeyi önceden öğrenmeniz iyi bir fikirdir. Size uygun olan bir birinci basamak doktoru ile ilişki kurmanın, şimdi ve gelecekte sağlık sonuçlarınızı iyileştirmesi muhtemeldir.
