Siyah insanlar ölüyor. Ve sadece polisin ve mahalle kanun görevlilerinin ellerinde değil, aynı zamanda uygun şekilde bakılmaları gereken hastane yataklarında da.
Bu, genel olarak klinisyenlerin örtük önyargısıyla karşı karşıya kalan Siyah Amerikalılar için geçerlidir - bu, klinisyenlerin açıkça kötü niyetli niyetleri olmasa bile olur. Bu yanlış ve değişmesi gerekiyor.
Amerikan Barolar Birliği'ne göre, "Siyah insanlar, beyaz meslektaşlarının aldığı kalitede sağlık hizmeti almıyorlar."
Bu, en çok, bu ırksal önyargılar nedeniyle önlenebilir ölümlerin meydana geldiği Siyah anne sağlığı durumunda belirgindir.
Siyah anne ölüm oranları
Harvard'a göre T.H. Dünya Sağlık Örgütü Chan Devlet Sağlık Okulu, "[Siyah kadınların] doğumdan sağ çıkma ihtimalinin, nüfusun önemli bir kısmının yoksulluk içinde yaşadığı Meksika ve Özbekistan gibi ülkelerdeki kadınlarla karşılaştırılabilir olduğunu” bildirdi.
Bu istatistik sizi endişelendiriyorsa, bunun iyi bir nedeni var. Amerika Birleşik Devletleri dünyanın en zengin ülkesi olmaya devam ediyor, ancak Siyah kadınlar, Amerika'daki beyaz kadınların anne ölüm oranlarından üç ila dört kat daha yüksek anne ölüm oranlarıyla karşı karşıya.
Bir St. Barnabas Hastanesi hemşiresi ve ebe olan Yael Offer'a göre, New York City gibi bazı bölgelerde, New York's News ile 2018 röportajında "Siyah annelerin ölme olasılığı [şu anda] beyaz annelerden 12 kat daha fazla" 12.
Sadece 15 yıl önce, bu eşitsizlik daha küçüktü - ama yine de hayal kırıklığı yarattı - yedi kat daha yüksekti. Araştırmacılar bunu, beyaz kadınlar için anne sağlığı hizmetlerinin büyük ölçüde iyileştirilmesine bağlıyor, ancak Siyah olan kadınlar için değil.
Alyssa Kiefer tarafından çizimler
Önyargılı sağlık bakımı
Yüzyıllardır süren çatışmaların ve sistemik ırkçılığın zirveye ulaştığı bir çağdayız ve sağlık sektörünün Siyah kadınları trajik ve ölümcül şekillerde başarısızlığa uğrattığı açık.
Dayna Bowen Matthews, "Just Medicine: A Cure for Racial Inequality in American Healthcare,Amerikan Barolar Birliği'nin bir makalesinde, "Doktorlara Örtük Çağrışım Testi (IAT) verildiğinde - sınav katılımcılarının örtük önyargılarını ölçmek için onlardan siyah beyaz yüzlerin görüntülerini hoş ve Yoğun zaman kısıtlamaları altında hoş olmayan kelimeler - beyaz yüzleri ve hoş kelimeleri (ve tam tersi), siyah yüzler ve hoş kelimelere göre (ve tam tersi) daha kolay ilişkilendirme eğilimindedirler. "
Matthews’un bulguları, beyaz doktorların kasıtlı olarak Siyah hastalara zarar vermeye çalışmadıklarını, ancak hastaların önyargılar nedeniyle daha kötü sonuçlarla karşı karşıya kaldıklarını, sağlık hizmeti sağlayıcılarının sahip olduklarını bile fark etmediklerini daha da aydınlatıyor.
Sistemik eşitsizlikleri içeren herhangi bir fenomende olduğu gibi, bu, Siyah kadınların gebe kaldıklarında tamamen ihmal edilmesi kadar basit değildir.
Üzücü Siyah anne sağlığı istatistiklerinden önce, doğumdan beri Siyahların fizyolojik ihtiyaçlarının sağır edici bir ihmali geliyor ve bu ihmal, hamilelik boyunca yakından izlenmesi gereken koşullara yol açıyor.
Mayo Clinic'ten ve TikTok'un en önde gelen OB-GYN'lerinden biri olan Dr. Staci Tanouye'ye göre, “Siyah kadınların rahim fibroidleri gibi komorbiditeler için daha yüksek riskleri var ve bu da preterm doğum ve Doğum sonu kanama. Ayrıca [Siyah kadınlar], kronik hipertansiyon ve diyabetin yanı sıra gebelikle ilişkili hipertansif bozukluklar [preeklampsi [ve] gebelik diyabeti gibi] daha yüksek risklere sahiptir. "
Neden? Bu riskler basitçe genetik farklılıklarla açıklanamaz. Bunun yerine, bu farklılıklar büyük ölçüde, bir kadının gebe kalmadan çok önce yeterli sağlık hizmetindeki eşitsizlik nedeniyle mevcuttur. Neye ulaşıyoruz: Siyahların anne sağlığı, bir bütün olarak Siyah nüfusun sağlığı ile bağlantılıdır.
Dr. Tanouye, “bu farklılıklar hala Siyah anne ölümlerindeki önemli eşitsizliği açıklamıyor. Aslında, düzeltildiğinde bile eşitsizliği çok fazla daraltmaz. "
Siyah kadınların karşılaştığı fizyolojik riskleri kasıtlı olarak dışlamak yanıltıcı olsa da, bu riskler Siyah ve beyaz anne ölümleri arasındaki sarsıcı eşitsizliğe neredeyse eklenmiyor.
Kusurlu bir sağlık sistemi içinde gezinmek
Sistemin - ve öğrenilmiş ırksal önyargıları tersine çevirme şeklimizin - eşitsizlikleri iyileştirmek için epeyce çalışmaya ihtiyaç duyduğu açıktır, ancak Siyah kadınların kendilerini savunabilecekleri yollar vardır.
Dr. Tanouye, “Hamile kadınların özellikle bedenleri ve semptomları ile uyum içinde olması önemlidir. Spesifik olarak, özellikle üçüncü trimesterde baş ağrısı, mide bulantısı, şişme, görsel değişiklikler, karın ağrısı veya kramp, kanama, fetal hareketler veya sadece genel olarak kendini iyi hissetmeme gibi yeni semptomların gelişmesini izlemek. "
Tabii ki, anne adaylarına neye dikkat edeceklerini bilmelerini söylemek kadar basit değil. Bir şeylerin yanlış olduğunu bilen ancak kendilerini duymalarını sağlamayan bir klinisyen tarafından saygısızlık edilen Siyah kadınlar oldu.
Bu nedenle Dr. Tanouye, "[Siyah annelerin] yapabileceği en iyi şey rahat oldukları bir hizmet sağlayıcı bulmaktır." “İdeal bir dünyada bu, önceki yıllarda zaten bir ilişki ve güven inşa ettikleri kişidir. Ancak hepimiz bunun genellikle mümkün veya gerçekçi olmadığını biliyoruz. "
Öyleyse, mevcut bir sağlayıcıları olmayan Siyah kadınlar ne yapmalı?
Dr. Tanouye'nin açıkladığı gibi, "Temsil önemlidir." Bazen en iyi seçenek, ilgili oldukları bir hekimi aramaktır. "Yalnızca sizin değerlerinizi paylaşmakla kalmayıp, aynı zamanda benzer bir kültürel geçmişi de paylaşan bir sağlayıcı bulmanızda bir sakınca yok" diyor.
Siyahların sağlık hizmetleri bir bütün olarak iyileşene kadar siyah anne sağlığı iyileştirilemez
Siyahların anne sağlığı konusundaki başarısızlıklar, tıp dünyasında Siyahlara karşı bir mikro evren tıbbi adaletsizlik görevi görüyor.
Değişimin yalnızca anne sağlığı ile ilgili olarak değil, aynı zamanda bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından tedavi edilirken tüm Siyah hastaların hissettikleri ile ilgili olarak - özellikle de doktorunuzu seçmeniz mümkün olmadığında, Dr. Tanouye.
2018 yılında bununla kişisel bir deneyimim oldu. Bir sabah yoğun mide ağrısıyla uyandım.
Duşta dururken, daha önce hiç hissetmediğim bir mide bulantısı dalgası hissettim. O anda, tam anlamıyla içgüdülerime güvendim. Kocamın beni acil bakıma götürmesini sağladım, ateşimin ölçüldüğü yer (saatimi 98 ° F civarında tuttum ve bana henüz kusup kusmadığım soruldu [hayır]).
Sadece bu iki faktöre dayanarak, acil bakım doktoru ateşlerin benim için atipik olduğu ve benim durumumda 98 ° F'nin yüksek olduğu, çünkü sıcaklığımın tipik olarak 96 ° F civarında olduğu açıklamamı göz ardı ederek beni göndermeye çalıştı.
Ayrıca ona kusmanın benim için normal olmadığını da söyledim. Bunu yirmi yılda sadece birkaç kez yaptım. BT taraması için yalvardım ve yalvardım ve bana apandisit olmanın imkansız olduğunu ve eve gitmem gerektiğini söyledi.
Ama korkmam. Hayır'ı cevap olarak kabul etmem. Haklarımı savunmaya kararlıydım çünkü Siyah acı - hem fiziksel hem de duygusal - çok uzun süredir göz ardı edildi.
Hekimin sürekli olarak CT taraması yapması için ısrar ettim ki sonunda onu sigorta şirketimi yetkilendirme için aramaya ikna ettim. Ancak bana, hasta olmadığım ve diğer hastaların gerçekten bakıma muhtaç olduğu için sonuçlarım için muhtemelen bir saat veya daha fazla bekleyeceğimi söyledi.
CT taramama götürüldüm ve muayene odasına geri getirildikten sonra, kocam telefonunda "Bob's Burgers" ın bir bölümünü çalarak beni eğlendirmeye çalışırken ıstırap içinde kıvrantım.
10 dakikadan daha kısa bir süre sonra, doktor acele etti. Çılgınca (özür dilemeden de olsa) şiddetli apandisitim olduğunu ve hemen hastaneye gitmem gerektiğini ve beni ameliyat için planlaması için acil servise zaten haber verdiklerini söyledi.
Bundan sonraki detaylar, sonuçlardan daha az önemlidir. Apandisit geçiren birçok insanın yaşadığı dayanılmaz ağrıya yavaş bir şekilde ulaşmadım. Ateşim yoktu. Kusmadım O sabah bir şeylerin ters gittiğini bilerek uyandım.
Cerrahım ve anestezi uzmanım tarafından bilgilendirilirken, sadece birkaç saat içinde ortaya çıkan apandisitimin o kadar şiddetli olduğu ve yırtılmaya yarım saatten daha az uzaklıkta olduğumu öğrendim. Yırtılma ile sepsis gelir. Sepsisle birlikte hastalık potansiyeli ve çok fazla durumda ölüm gelir.
Hala ısrarcı olmasaydım ve acil bakım doktorunun ısrar ettiği gibi eve gitmiş olsaydım, şu anda bunu bildirmiyor olabilirdim.
Siyah hastaları ihmal etmek köle dönemindeki grup düşüncesine kadar uzanıyor
Benim durumum yeni bir şey değil. 19. yüzyıl ve öncesine kadar izini sürebilen, siyahlara sağlık bakımı konusunda nasıl muamele edildiğine dair uğursuz bir tarih var.
The Journal of Medical Humanities tarafından yapılan bir araştırma, Siyahların beyazlardan daha az acı eşiğine sahip oldukları fikrinin kötü şöhretli kökenini detaylandırıyor. Bu gerçeği kavramak zor, ama ne yazık ki doğru.
Araştırmacı Joanna Bourke, "Köleler," vahşiler "ve koyu tenli insanlar genellikle hissetmek, sözde üstleri arasında kendilerine uygulanan herhangi bir taciz eylemi için herhangi bir suçluluğu uygun bir şekilde azaltan biyolojik bir "gerçek". "
Bu köle efendisi kavramı, kölelik sonrası bir kavram haline geldi ve bu kölelik sonrası kavram, nesilden nesile örtük kaldı.
Özgürlük Bildirgesi'nin ardından antropolog Karl Christoph Vogt, 1864 tarihli “İnsan Üzerine Dersler” i yazdı ve Siyahların devam eden istismarının fizyolojik bir gerekçesi olduğunu iddia etti. Vogt’un sözleriyle "Zenciler," duyuların keskinliği "açısından beyaz ırkın çok altında duruyor.
Bourke, Vogt ve Siyah Amerikalıların acısını azaltma tarihi ile ilgili araştırmasına yanıt olarak, "Afrikalı-Amerikalıların herhangi bir aydınlanmış gelenek veya eğitimli duyarlılık nedeniyle değil, sessiz bir azimle 'korktuğunun' düşünüldüğünü öne sürüyor. fizyolojik bir eğilim. "
Zamanla, tarihte ısrarcı olan sinsi kavramlar ve önyargılar, Amerika'da hala yüzleşmekte olan korkunç Siyah anne sonuçlarına yol açtı.
Cerrah apandisitimin ciddiyetini açıklarken ne kadar dehşete düştüğümü düşünüyorum. Sadece kendinizin değil, [aynı zamanda] çok sevgiyle taşıdığınız çocuğun sağlığı için endişeleniyorsanız, bu terörün nasıl sonsuza kadar olması gerektiğini düşünerek kalbim kırılıyor.
Siyah anneler ciddiye alınmaz
Siyah anne sağlığı, son derece kusurlu bir sağlık sisteminin aydınlatmasıdır ve anne adaylarının - fiziksel emek gerçekleşmeden önce - duyulmak için bu kadar çok duygusal emek harcaması utanç vericidir.
Ortabatı'da hamile bir anne olan Kristen Z., geçen yıl düşük yaptıktan sonra sağlık sistemiyle ilgili derin hayal kırıklığını dile getirdi. "Hayatımın en yıkıcı deneyimiydi," diyor Kristen, "ve her adımda görmezden gelinmiş hissettim."
Kristen, kendi sözleriyle "çeşitlilikten en uzak" olan küçük bir kasabada yaşıyor. Ancak Kristen, hayatı boyunca bir sağlık hizmeti sağlayıcısının Siyahi olduğu için onu ciddiye almadığını hissettiği durumlar yaşadığını söylese de, düşük yapmasının acısını hiçbir şey yenemez.
"Her şey çok hızlı gerçekleşti. Doktorumu aradım çünkü hafif kanama yaşıyordum ve bana bunun sadece bir leke olduğu ve inanılmaz derecede yaygın bir olay olduğu konusunda güvence verdi. Kalbimde bir şeylerin yanlış olduğunu hissettim, ancak başımın bir şeyleri aşırı düşündüğünü ve bunun ilk hamileliğim olduğu konusunda paranoyak olduğumu düşündüm ”diye açıklıyor. Ertesi sabah, Kristen düşük yaptı.
“Bazen içgüdülerime güvenmediğim için kendime hâlâ kızıyorum. Düşük yaptığım sırada, yakın zamanda sağlık sigortamın değişmesi nedeniyle doktor değiştirmiştim, ”diyor Kristen. "Sorunlu yeni bir hasta olmak ya da tüyler ürpertici olmak istemedim."
Ancak Kristen bu deneyimden öğrendi ve "düşük yaptığımla başa çıktıktan sonra hızla yeni bir doktoru araştırdı." Şu anki doktorunun “aşırı hipokondri” sine aldırış etmeyen ve endişelerini ifade ederken kendisini güvende hissetmesini sağlayan açık bir şekilde kesişen bir hekim olduğunu söylemekten gurur duyuyor.
Kristen çekingen olduğunu kabul ediyor ve “Konuşmalıydım. Yapmam gerektiğini biliyorum. Dediğim gibi, endişelerimden dolayı hala daha yüksek sesle konuşmadığım için pişmanım. Ama sadece duyulduğunu hissetmek için bu kadar kararlı, iddialı kişi olmamalıydım. O sadece ben değilim ve asla olmayacak.
Konuşun - dinleyen bir hekime
New York'un kuzeyinden 50 yaşındaki siyahi üç çocuk annesi Anne C., uygun tıbbi bakımı almasını sağlamak için on yıllarını harcadı.
Annelik bağlamında, 17 yıllık bir süre içinde, üç farklı OB - GYN'nin yardımıyla üç çocuk doğurdu - ve büyük ölçüde pozitif bakım deneyimledi. Ancak, bunu ortak bir temaya bağlıyor: kendini yüksek sesle savunma ihtiyacı.
Anne'e hamileliği sırasında hiç bakımsız veya ihmal edilmiş bir bakım deneyimi yaşayıp yaşamadığını sorduğunda, büyük bir "Hayır" ile cevapladı.
Güçlenmiş bir Siyah kadın olarak, bazen gerçekten arkamızı kollayan tek kişi olduğumuzun çok iyi farkındadır. "Ya beni dinleyeceksin, ya da başka bir yere gideceğim," dedi kendini tıp uzmanlarına nasıl ifade ettiğiyle ilgili.
Ancak birçok Siyah kadın için annelik yolculuğu o kadar da yumuşak bir yelken değildir. Özellikle acil bir durumda, herkesin farklı bir sağlık hizmeti sağlayıcısına geçme yeteneği yoktur. Her kadın konuşmaktan kendini rahat hissetmez. Her kadın sezgilerine güvenmez, bunun yerine kendini ikinci kez tahmin eder.
Her kadın, doktorların önyargılı, inatçı ve tabii ki yanıltıcı olabileceğinin farkında değildir. Doktorlar hastaları dinlemek konusunda isteksiz olabilir ve hastalar konuşmak konusunda isteksiz olabilir. Ve siyah anneler, modern istatistiklerin ve trajedilerin gösterdiği gibi, konuştukları zaman bile, bazen doktorların kayıtsızlığının, küstahlığının ve hatalarının kurbanı olurlar.
Doulas, değerli anne müttefikleridir
Irkçılık karşıtı bir doula ve queer aktivist olan Katya Weiss-Andersson, bir doula rolünün, hamile annelerin sadece hamilelikte değil, doktorların geri itilmesinde de yardımcı olduğunu açıklıyor.
Hatta bazı durumlarda anneler bu nedenle evde doğum yapmaya bile yöneliyor. "Bizim işimiz, kendi fikirlerimizi onlara empoze etmektense, doğum yapan kişinin seçimlerine tamamen saygı duymak ve onları savunmaktır" diye paylaşıyor.
"Deneyimlerime göre, evde doğumların bu güçsüzleştirici, insanlıktan çıkarıcı deneyimlerden birçoğunu önemli ölçüde atlattığını gördüm, ancak evde doğumlar her doğum yapan ebeveyn için uygun veya arzu edilmiyor ve kimseyi belirli bir şekilde doğmaya ikna etmek bizim işimiz değil . Evde doğumda, doğum merkezinde veya hastane ortamında gerçek bir dayanışma içinde savunucu olarak hareket edebilmeliyiz. "
"Doula çalışmasında, tıbbi ırkçılığın, [özellikle nasıl] siyah kadınların ve ikili olmayanların ve acılarının ciddiye alınmadığı ve çoğu zaman ölümcül sonuçlara yol açtığının farkında olmak çok önemlidir. Weiss-Andersson, bir doula olarak rolünü açıklıyor, bu farkındalığı alıp doğum yapan kişi için gerçekten mücadele etmemiz gerekiyor.
"[Anneler] bütün bir çocuğu doğurmanın ortasındalar, bu yüzden eğer onlara saygı duyulmuyor veya ciddiye alınmıyorlarsa, onların doula'sı olarak bizim görevimiz onların temsiliyetlerinin ve bedensel özerkliklerinin bir uzantısı [olarak] onların avukatı olmaktır."
Alyssa Kiefer tarafından çizimler
Amerikan istihdam sistemi Siyah anneleri başarısızlığa uğratıyor
İçgüdüyü, sezgiyi ve güveni etkileyen duygusal yönlerin ötesinde, sistemik ırkçılık başını döndürmeye devam ediyor. Siyah kadınlar zaten önemli bir ücret açığıyla karşı karşıya ve bunu hamilelikle birleştirdiğinizde Amerikan istihdam sistemi Siyah anneleri daha da başarısız kılıyor.
Siyah anneler - işlerinin kendisi, mali durumları ya da her ikisi nedeniyle - izin alamazlarsa, randevuları kaçırma ve / veya bir şeyler yanlış göründüğünde hazırlıksız randevuları planlayamama olasılıkları daha yüksektir.
Anne üçüncü çocuğunun doğumuyla ilgili olarak "[İşverenimi anladığım için] ücretli hastalık zamanım doktor randevularım tarafından yenilmedi," diye hatırlıyor. "Ama birçok kadın için durum böyle değil."
Bunu, çok sayıda Amerikalıyı başarısızlığa uğratan etkisiz bir sağlık sistemi ile eşleştirin ve işte karşınızda: Siyah anne sağlığı istatistiklerini bu kadar korkunç yapan giderek daha fazla değişken.
ABD, Siyahların anne sağlığını iyileştirmek için adımlar atabilir
Neyse ki, Siyah anne sağlığının görünümünü iyileştirmeye ve ölüm oranlarını düşürmeye çalışan kuruluşlar var.
Black Mamas Matter Alliance, "tüm Siyah Mamaların hamilelikten önce, hamilelik sırasında ve sonrasında gelişmek için haklara, saygıya ve kaynaklara sahip olmalarını sağlamak için çalışan, Siyah kadınların önderliğindeki organizasyonlardan ve çok disiplinli profesyonellerden oluşan ulusal bir ağ" olduklarını belirtir.
Bu kolektif tıp doktorlarından, doktorlardan, doulaslardan, sağlık merkezlerinden ve sadece cisgender olanların değil, tüm “Kara Mamaların” hayatlarını savunan adalet organizasyonlarından oluşmaktadır.
Aynı şekilde, önyargılarını unutmaya ve kişisel düzeyde daha iyi hasta bakımı sağlamaya çalışan çok sayıda doktor var. Dr. Tanouye ile durum böyledir.
"Şahsen, bunun üzerinde her gün çalışmaya devam ediyorum" diye açıklıyor. “Hastalarımın duyulmasını, beni anlamasını ve en iyi sağlıklarını elde etmek için birlikte çalışan bir ekip olduğumuzu hissetmelerini sağlamak için çalışıyorum. Her hastaya özgü seçimlere ve karşılıklı karar vermeye yürekten inanıyorum. Benim rolüm, endişelerini dinleyerek ve kapsamlı bir değerlendirme sunarak doğrulamak ve ardından onları güvenli çözümlere yönlendirmeye yardımcı olmaktır. "
Hamileliğe bağlı ölümlerin çoğu önlenebilirdi
Dr. Tanouye, duyulmadığını hisseden kadınlar için çevreyi değerlendirmenin ve kendine önemli sorular sormanın önemini tavsiye ediyor. Yani, "Bir sağlayıcı endişelerini dile getirirken hasta ne kadar rahat hisseder. Soruları şefkatle yanıtlanıyor mu, fiziksel kaygılar değerlendiriliyor ve ciddiye alınıyor mu ve hasta işitildiğini ve anlaşıldığını hissediyor mu? " Yukarıda belirtilen işaretler geçersizliği gösteriyorsa, devam etme zamanı gelmiştir.
Sorunun özü burada yatıyor: doğrulama. Sistemik ırkçılık üzerine inşa edilmiş bir toplumda, Siyah sesler hiçbir zaman güçlendirilmedi ve Siyahların yaşamları doğrulanamadı.
Shalon Irving. Sha-asia Washington. Amber Rose Isaac.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, hamilelikle ilgili ölümlerin yüzde 60'ından fazlası önlenebilecek adaletsizlikleri aydınlatırken bunlar hatırlanmayı hak eden isimlerden sadece birkaçı.
Alyssa Kiefer tarafından çizimler
Shalon Irving. Sha-asia Washington. Amber Rose Isaac.
Siyah anneler önemlidir
Siyahların yaşamlarını onaylama ve koruma konusundaki kritik ve tartışılamaz ihtiyaç bir halk sağlığı sorunudur ve Amerika'da farklı bir sistemik ırkçılığa karşı savaşmak için Black Lives Matter tarafından ele alınmaktadır: polis vahşeti.
#BlackLivesMatter, Trayvon Martin'e ve ardından katilinin beraatine cevaben oluşturulan bir girişim olan 2013 yılına dayanıyor. Şimdi, 7 yıl sonra, Siyahların yaşamlarına karşı haksız şiddet, tutkuyla her zamankinden daha geniş bir izleyici kitlesini harekete geçirdi.
Black Lives Matter şu anda yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde değil, tüm dünyada konuşmaların ön saflarında yer alıyor. Amerika Birleşik Devletleri, İngiltere ve Kanada'da faaliyet gösteren bir örgüt tarafından yönetilen hareket, "beyaz üstünlüğünü [ortadan kaldırma] ve devlet ve kanun güçleri tarafından Siyah topluluklara uygulanan şiddete müdahale etmek için yerel güç [inşa etme] misyonuna sahip. . "
Siyah kadınların ülke çapındaki hastanelerde ve muayene odalarında ihmal edilmesinin de ırksal nedenli bir şiddet biçimi olduğunu söylemek güvenlidir. Tıpkı doktorların Hipokrat Yemini'ne yemin etmesi gibi polis memurları da korumaya ve hizmet etmeye yemin eder. Ancak her şey söylendiğinde ve yapıldığında, verilen söz, tutulan bir söz değildir.
Siyah kadınlar, tıpkı Amerikan tarihi boyunca yapmak zorunda oldukları gibi, kendilerini ve sağlıklarını savunmalılar - her ne kadar savunuculuk yaşamla ölüm arasındaki fark olmasa da.
Dr. Tanouye, "Daima içgüdülerinizi takip edin" diyor. "Bunu görmezden gelmeyin ve başka kimsenin onu başından savmasına izin vermeyin."
