Bu yıl Medicare'e kaydolmak istiyorsanız, Medicare Kısım B uygunluk koşullarını anlamanız önemlidir.
65 yaşına bastığınızda Medicare B Bölümüne kaydolmaya otomatik olarak hak kazanırsınız. Ayrıca, bir sakatlık veya son dönem böbrek hastalığı (ESRD) teşhisi almış olmanız gibi özel koşullar altında da kayıt olabilirsiniz.
Bu makalede, Medicare Kısım B'ye kimlerin uygun olduğunu, nasıl kaydolacağınızı ve dikkat edilmesi gereken önemli Medicare son tarihlerini keşfedeceğiz.
Medicare Bölüm B için uygunluk gereksinimleri nelerdir?
Medicare Kısım B, Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 yaşına ulaşan kişiler için geçerli hale gelen bir sağlık sigortası seçeneğidir. Ancak, 65 yaşından önce Medicare B Kısmına kaydolmaya hak kazanabileceğiniz bazı özel durumlar vardır.
Aşağıda, Medicare Bölüm B'ye kaydolmak için uygunluk koşullarını bulacaksınız.
65 yaşındasın
65 yaşına bastığınızda Medicare B Bölümüne otomatik olarak hak kazanırsınız. Avantajlarınızdan yararlanmak için 65. yaş gününüze kadar beklemeniz gerekse de, kayıt olabilirsiniz:
- 65. yaş gününüzden 3 ay önce
- 65. doğum gününüzde
- 65. yaş gününüzden 3 ay sonra
Bir engelin var
Bir engeliniz varsa ve engelli maaşı alıyorsanız, 65 yaşında olmasanız bile Medicare B Bölümüne kaydolabilirsiniz. Sosyal Güvenlik İdaresine göre, uygun engellilikler şunları içerebilir:
- duyusal bozukluklar
- kardiyovasküler ve kan hastalıkları
- sindirim sistemi bozuklukları
- nörolojik bozukluklar
- ruhsal bozukluklar
ESRD veya ALS'niz var
Size ESRD veya amiyotrofik lateral skleroz teşhisi konduysa, 65 yaşında olmasanız bile Medicare Part B'ye kaydolabilirsiniz.
Medicare Bölüm B neleri kapsar?
Medicare Bölüm B, ayakta tedavi gören hastalarda teşhis, tedavi ve tıbbi durumların önlenmesini kapsar.
Bu, acil servise yapılan ziyaretlerin yanı sıra doktor ziyaretleri, tarama ve tanısal testler ve bazı aşılar gibi önleyici sağlık hizmetlerini içerir.
Benzer teminat için başka seçenekler var mı?
Medicare Kısım B, Medicare yararlanıcılarına sunulan seçeneklerden yalnızca biridir. Bununla birlikte, sizin için en iyi teminat tamamen kişisel tıbbi ve mali durumunuza bağlı olacaktır.
Medicare Kısım B'nin yerine veya bununla birlikte kullanılabilecek diğer kapsam seçenekleri şunları içerir:
- Medicare Bölüm C
- Medicare Bölüm D
- Medigap
Medicare Bölüm C
Medicare Advantage olarak da bilinen Medicare C Kısmı, Medicare yararlanıcıları için özel sigorta şirketleri tarafından sunulan bir seçenektir.
Araştırmalar, Medicare Advantage'ın popüler bir Medicare seçeneği olduğunu ve yararlanıcıların neredeyse üçte birinin geleneksel Medicare yerine bir Advantage planı seçtiğini ortaya koymuştur.
Medicare Bölüm C'ye kaydolmak için, zaten A ve B bölümlerine kaydolmuş olmanız gerekir.
Medicare Advantage planı kapsamında, genellikle şunlardan yararlanacaksınız:
- hastane hizmetleri
- tıbbi hizmetler
- reçeteli ilaçlar
- diş, görme ve işitme hizmetleri
- fitness üyelikleri gibi ek hizmetler
Medicare Kısım C planınız varsa, orijinal Medicare'in yerini alır.
Medicare Bölüm D
Medicare Kısım D, orijinal Medicare'e kayıtlı olan herkes için ek bir reçeteli ilaç teminatıdır.
Bölüm D kapsamına kaydolmakla ilgileniyorsanız, bunu mümkün olan en kısa sürede yaptığınızdan emin olmak isteyeceksiniz. İlk kaydınızdan sonraki 63 gün içinde Bölüm C, Kısım D veya eşdeğer ilaç teminatına kaydolmazsanız, kalıcı bir ceza ile karşı karşıya kalırsınız.
Bir Bölüm C planına kaydolduysanız, Medicare Bölüm D'ye ihtiyacınız olmayacaktır.
Medigap
Medigap, orijinal Medicare'e kayıtlı olan herkes için başka bir eklenti seçenektir. Medigap, prim, muafiyet ve indirim gibi Medicare ile ilişkili bazı maliyetleri karşılamaya yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Bir Bölüm C planına kaydolduysanız, Medigap kapsamına kaydolamazsınız.
Önemli Medicare Son TarihleriHerhangi bir Medicare son tarihini kaçırmamak son derece önemlidir, çünkü bu, kapsamınızda geç cezalar ve boşluklarla karşılaşmanıza neden olabilir. Dikkat edilmesi gereken Medicare son tarihleri şunlardır:
- Orijinal kayıt. Medicare Kısım B'ye (ve Kısım A'ya) 65. doğum gününüzden 3 ay önce, aydan ve 3 ay sonra kayıt olabilirsiniz.
- Medigap kaydı. 65 yaşını doldurduktan sonra 6 aya kadar ek bir Medigap poliçesine kaydolabilirsiniz.
- Geç kayıt. İlk hak sahibi olduğunuzda kaydolmadıysanız, 1 Ocak - 31 Mart tarihleri arasında bir Medicare planına veya Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz.
- Medicare Kısım D kaydı. İlk hak kazandığınızda kaydolmadıysanız, 1 Nisan - 30 Haziran tarihleri arasında bir Bölüm D planına kaydolabilirsiniz.
- Değişiklik kaydını planlayın. Açık kayıt döneminde, 15 Ekim - 7 Aralık arasında, Bölüm C veya Bölüm D planınıza kaydolabilir, ayrılabilir veya değiştirebilirsiniz.
- Özel kayıt. Özel koşullar altında, 8 aylık özel bir kayıt dönemine hak kazanabilirsiniz.
Götürmek
Medicare Kısım B'ye uygunluk, çoğu Amerikalı için 65 yaşında başlar. Engelliler ve belirli tıbbi durumlar gibi özel nitelikler, Kısım B'ye erken kaydolmanıza neden olabilir.
Kısım B'nin sunduğundan daha fazla kapsama ihtiyacınız varsa, ek kapsam seçenekleri Kısım C, Kısım D ve Medigap'ı içerir.
Medicare kapsamına herhangi bir şekilde kaydolmakla ilgileniyorsanız, kayıt son tarihlerine çok dikkat edin ve başlamak için Sosyal Güvenlik web sitesini ziyaret edin.
Bu makaleyi İspanyolca olarak okuyun