Sırt ağrısı en önemli tıbbi şikayettir. Bu aynı zamanda kaçırılan işlerin önde gelen nedenlerinden biridir.
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, neredeyse tüm yetişkinler hayatlarının bir noktasında sırt ağrısı için dikkat arayacaklar.
Amerikan Kayropraktik Derneği, Amerikalıların sırt ağrısını tedavi etmek için yılda yaklaşık 50 milyar dolar harcadığını bildirdi.
Bel ağrısının birçok olası nedeni vardır. Genellikle omurgadaki ani bir zorlamadan kaynaklanan travmadan kaynaklanır.
Ancak sırt ağrısının ankilozan spondilit (AS) adı verilen daha ciddi bir duruma da işaret edebileceğinin farkında olmalısınız.
Ankilozan spondilit semptomları
Sıradan sırt ağrısının aksine AS, omurgadaki fiziksel travmadan kaynaklanmaz. Daha ziyade, omurganın kemiklerindeki omurlardaki iltihaplanmanın neden olduğu kronik bir otoimmün durumdur. AS bir spinal artrit şeklidir.
En yaygın semptomlar, aralıklı olarak spinal ağrı ve sertliğin alevlenmesidir. Bununla birlikte, hastalık diğer eklemlerin yanı sıra gözleri ve bağırsakları da etkileyebilir.
İleri AD'de, omurganın omurga gövdelerinin bağlarının anormal kemik büyümesi veya kireçlenmesi eklemlerin kaynaşmasına neden olabilir. Bu, hareketliliği ciddi şekilde azaltabilir.
AS'li kişiler, dizleri ve ayak bilekleri gibi diğer eklemlerde de iltihaplanma yaşayabilir ve gözlerin iltihaplanması nedeniyle görme sorunları geliştirebilirler.
Uyarı işaretleri nelerdir?
1. Sırtınızın alt kısmında açıklanamayan ağrınız var
Tipik sırt ağrısı genellikle dinlendikten sonra daha iyi hissedilir. AS bunun tersidir. Ağrı ve sertlik genellikle uyandığında daha kötüdür.
Egzersiz sıradan sırt ağrısını daha da kötüleştirebilirken, AS semptomları egzersizden sonra daha iyi hissedebilir.
Belli bir neden olmaksızın bel ağrısı, gençlerde tipik değildir. Bel veya kalçalarda sertlik veya ağrıdan şikayet eden gençler ve genç yetişkinler, bir doktor tarafından AS açısından değerlendirilmelidir.
Ağrı genellikle pelvis ve omurganızın birleştiği yerde sakroiliak eklemlerde bulunur.
2. Ailenizde AS var
Belirli genetik belirteçlere sahip kişiler AS'ye duyarlıdır. Ancak genlere sahip olan herkes, belirsiz kalan nedenlerden dolayı hastalığı geliştirmez.
Aşağıdakilerle bir akrabanız varsa, sizi AS için daha büyük risk altına sokan kalıtsal genlere sahip olabilirsiniz:
- GİBİ
- psoriatik artrit
- iltihaplı bağırsak hastalığına bağlı artrit
3. Gençsiniz ve topuklarınız, eklemleriniz veya göğsünüzde açıklanamayan ağrınız var
Sırt ağrısı yerine, bazı AS hastaları önce topukta ağrı veya bilek, ayak bilekleri, dizler veya diğer eklemlerin eklemlerinde ağrı ve sertlik yaşarlar.
Bazı hastanın kaburga kemikleri, omurgayla buluştuğu noktada veya kaburgaların sternumla (göğüs kemiği) birleştiği noktada etkilenir. Bu, göğüste nefes almayı zorlaştıran gerginliğe neden olabilir.
Bu koşullardan herhangi biri meydana gelirse veya devam ederse doktorunuzla konuşun.
4. Ağrınız gelip gidebilir, ancak yavaş yavaş omurganızdan yukarı çıkmaktadır ve daha da kötüye gitmektedir
AS kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Egzersiz veya ağrı kesici ilaçlar geçici olarak yardımcı olabilse de, hastalık yavaş yavaş kötüleşebilir. Semptomlar gelip gidebilir ancak tamamen durmazlar.
Çoğunlukla ağrı ve iltihap, belden aşağıya doğru yayılır. Tedavi edilmezse, omurlar birbirine kaynaşarak omurganın öne doğru eğrilmesine (kifoz) neden olabilir.
Durum erken teşhis edilirse ve tedaviye başlanırsa bu önlenebilir.
5. NSAID'leri alarak belirtilerinizden kurtulursunuz
İlk başta, AS'li kişiler, ibuprofen veya naproksen gibi, reçetesiz satılan yaygın nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlardan (NSAID'ler) semptomatik rahatlama alacaklardır.
Ancak bu ilaçlar hastalığın seyrini değiştirmez.
Doktorlarınız AS'niz olduğunu düşünürse, daha gelişmiş ilaçlar yazabilirler. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminizin iltihap tepkisinden sorumlu belirli kısımlarını hedef alır.
Sitokin adı verilen bağışıklık sistemi bileşenleri, iltihaplanmada merkezi bir rol oynar. Özellikle ikisi - tümör nekroz faktörü alfa ve interlökin 10 - modern biyolojik terapiler tarafından hedeflenmektedir.
Bu ilaçlar aslında hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.
AS ağrısı nasıl hissettiriyor?
Tipik olarak, AS ile hissedilen ağrı, donuk, devam eden bir ağrıdır. Genel olarak, aşağıdakilerden bazılarını hissedebilirsiniz:
- Sabah uyandıktan sonra gün boyunca hareket ettikçe azalan sertlik ve artan ağrı.
- seni uyandırabilecek uyurken ağrı
- hafif egzersiz, esneme veya sıcak duştan kurtulma.
- ağrı, özellikle başlangıçta bir yandan diğer yana hareket edebilir
- geçici olarak hafifleyen ve daha sonra geri dönen semptomlar
- iltihapla uğraşan vücudunuzdan yorgunluk
AS'den genellikle kim etkilenir?
AS'nin genç erkekleri etkileme olasılığı daha yüksektir, ancak herkesi etkileyebilir. İlk semptomlar genellikle geç ergenlikten yetişkinliğe kadar ortaya çıkar. Ancak AS her yaşta gelişebilir.
Hastalığı geliştirme eğilimi kalıtsaldır. HLA-B27 adı verilen bir genetik belirteç artmış bir AS riskine işaret edebilir, ancak AS'li kişilerde her zaman mevcut değildir ve onu geliştireceğinizi garanti etmez.
Neden bazı insanların AS aldığı ve bazılarının almadığı belirsiz.
Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü'ne (NICE) göre, gastrointestinal veya genitoüriner enfeksiyon geçmişi de AS gelişme riskini artırabilir.
AS nasıl teşhis edilir?
AS için tek bir test yoktur. Teşhis, ayrıntılı bir hasta geçmişini ve aşağıdakileri içeren fiziksel muayeneyi içerir:
- fiziksel muayene ve ağrı ile ilgili sorular
- esnekliği ve hareketi belirlemek için hareketlilik testi
- HLA-B27 gibi genetik belirteçler için kan testleri
- CT taraması, MRI taraması veya X-ışını gibi görüntüleme testleri
Bazı uzmanlar, bir röntgende ortaya çıkmadan önce hastalığın erken evrelerinde AS'yi teşhis etmek için MRG'nin kullanılması gerektiğine inanıyor.
Doktorunuzla ne zaman konuşmalısınız?
Bel ağrınızın (veya diğer eklemlerdeki ağrının) beklediğinizden daha uzun sürdüğünü fark ederseniz veya istirahatle semptomların kötüleştiğini fark ederseniz, test için doktorunuza başvurabilirsiniz.
Şu anda AS'nin tedavisi yoktur, ancak aşağıdakileri yaparak semptomlarınızı azaltabilir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz:
- erken bulmak
- tıbbi tedaviye başlamak
- Spesifik fizik tedavi ve postüral eğitim egzersizlerine katılmak
AS ile aktif ve dolu bir yaşam sürmenize yardımcı olacak tedaviler ilerliyor.
Sırt ağrınızın arkasında ne olabileceğini görmek için doktorunuza ulaşın.