Bir yıl içinde çok şey değişebilir ve bu özellikle diyabet bakımı ve eğitimi için geçerlidir.
Daha önce Amerikan Diyabet Eğitimcileri Derneği olarak bilinen ulusal profesyonel kuruluşun, her şeyi değiştiren küresel salgından sadece birkaç ay önce yeniden markalaştığı ve rotasını değiştirdiği ortaya çıktı.
Şimdi, tıpkı geri kalanımız gibi, yeni isimlendirilen Diyabet Bakım ve Eğitim Uzmanları Derneği (ADCES), yönetim kurulu genelinde "sanallaşma" ile boğuşuyor.
Yıl başında ADCES'in 2020 başkanlığını devralan Pennsylvania'dan, köklü hemşire uzmanı ve diyabet bakımı ve eğitim uzmanı (DCES) Kellie Antinori-Lent, işini onun için biçti.
Son zamanlarda, ADCES, Atlanta, Georgia için planlanan yüz yüze bir konferanstan Ağustos ortasındaki büyük yıllık toplantısını hızla tamamen çevrimiçi bir etkinliğe dönüştürmek zorunda kaldı.
# ADCES20 için kiralanan sanal platform, etkinlik 13 Ağustos'ta başlarken çökene kadar, her şey yolunda görünüyordu. İlk 2 gün etkili bir şekilde hurdaya çıkarıldı ve yaklaşık 5.000 katılımcı, ileride ne olacağını beklemek zorunda kaldı.
Bu karışıklıklar sonunda UgoVirtual platformu tarafından giderildi ve kalan günlerin oturumları Kasım ayına kadar genişletilmiş çevrimiçi görüntüleme için düzenlendi ve kaydedildi.
Bu, COVID-19'un iş ve ticaret üzerindeki sürekli gelişen etkilerindeki bir başka hoş olmayan hız artışıydı.
Kısa bir süre önce, Antinori-Lent ile, kuruluşun nasıl tepki verdiğini, etkinliğin en önemli olaylarını ve kendi kariyer gidişatını ve liderlik hedeflerini duymak için telefonla görüştük.
ADCES 2020 başkanı ile sohbet
Antinori-Lent, diyabet ve hemşirelik alanında 30 yıllık kariyer deneyimine sahiptir ve bu, ona isminin arkasında etkileyici bir “alfabe çorbası” kazandırmıştır: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.
Kısacası, UPMC'nin hemşirelik eğitimi ve araştırma bölümünde, ilişkiye dayalı bakıma büyük bir tutku duyan programatik bir hemşire uzmanı.
Teknoloji hıçkırıklarına rağmen, ADCES konferansının sunduklarından gurur duyduğunu ve tele-sağlıkta gezinme, erişim ve satın alınabilirliği ele alma ve sağlık hizmetlerinde çeşitlilik ve kapsayıcılık sorunlarının üstesinden gelme gibi kuruluşun ileriye dönük güçlü istekleri olduğunu söylüyor.
Onunla konuşmamız aşağıdadır.
ADCES çevrimiçi konferans sorunları yüzünden hayal kırıklığına uğramış olmalısın.
Bugünlerde bir şeyler ters gittiğinde bunu 2020'de suçlayabilirsiniz. Çoğumuz için kesinlikle yeni bir deneyimdi, ama başardık.
Dirençli ve bağışlayıcı bir grubuz, bu yüzden platformu düzelttikten sonra her şey sorunsuz gitti. Sanal olmanın harika yanı, oturumları istediğiniz zaman geçirmenize de izin vermesi ve Kasım ayına kadar açık olmalarıdır.
BT çalışanları için, hem Ugo için çalışanlar hem de ADCES ekibimiz için her şeyi düzeltmek için 24 saat çalışan en kötü şeyi hissettim.
Her şeyi çözdükten sonra, üyeler programlamanın mükemmel olduğunu düşündü. Kaç ADCES başkanı bir avatar olarak yıllık toplantıya başkanlık ettiğini söyleyebilir?
Gözünüze çarpan büyük # ADCES20 temaları ve vurguları nelerdi?
Herkes için bir şeyimiz vardı. Ayrıca, diyabet bakımı ve eğitim uzmanları için neyin önemli olduğunu ve aynı zamanda klinik açıdan neyin önemli olduğunu vurgulayabildik.
Dünyada COVID-19, ırksal huzursuzluk ve telehealth ile devam eden her şey göz önüne alındığında, insanlara ihtiyaç duydukları şeyi vermeyi garantilemek için bazı son dönem seansları vardı.
Bunların hepsini bir araya getirdik. Genel olarak, bir şeyi seçip seçemeyeceğimi bilmiyorum - ve bunun adil olduğunu da bilmiyorum - çünkü kesinlikle ele alınan çok fazla sorun vardı.
Kuruluşun büyük yeniden markalaşma çabası sırasında geçen yıl ADCES ne gördü?
Geçtiğimiz yıl heyecan verici bir yıl oldu, sadece kuruluşumuz için değil, uzmanlarımız için de isim değişikliği noktasına gelmek ve Proje Vizyonu adlı yeni stratejik girişimimizle ilerliyoruz.
Hepimiz o tekerlek üzerinde ilerlemeye ve onu uygulamaya koymaya, alakalı olmaya devam etmeye ve diyabet uzmanlarının diyabet bakım sürecinin kalbi olmasına ışık tutmaya hazırdık.
Sonra her şey COVID ile değişti. Tam olarak geçmedi. Odak noktamız planladığımızdan farklı hale geldi.
Tele sağlık üzerindeki pandemik etkiyi nasıl tanımlarsınız?
COVID'den önce, bazılarının coğrafyaya veya sizin aranızdaki mesafeye veya kırsal alanlarda bir diyabet bakımı ve eğitim programına bağlı olarak tele sağlık yapmasına izin veriliyordu.
Ancak uzaktan sağlıkla ilgili kurallar ve düzenlemeler o kadar sınırlayıcıydı ki çoğumuz için işe yaramadı. Bunun sadece belirli bir grup insan için olması ve daha büyük bir fayda olmaması gerçeği, ihtiyaç duyan herkesin telehealth'ten yararlanamayacağı anlamına geliyordu.
Pandeminin bizi geleceğe daha hızlı ittiğini düşünüyorum… kendimizi virüsü yaymaktan korumaya çalışıyorduk ama aynı zamanda bu süreçte bunun verimli ve gerçekten işe yaradığını fark ettik.
Ve tele-sağlık politikasında ve faturalamada büyük değişiklikler için lobiye yardım ettiniz mi?
Evet, diyabet bakımı ve eğitim hizmetleri için fatura kesebilecekler listesine hemşirelerin yanı sıra eczacıları da ekleyeceğimizi duyurmak için üyelerimiz ve Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) ile çalışan harika bir savunuculuk departmanımız var.
CMS'den gelen bu duyuru, 12 Ağustos'ta ADCES toplantısının başlamasından sadece bir gün önce geldi. Bu büyük bir değişiklikti, çünkü başlangıçta diyetisyenler ve ardından hastane uzmanları için izin verilmişti. Artık herkes için her yerde.
Üyeliğimizin büyük bir kısmını hemşireler oluşturuyor, ardından akredite ve tanınan programlarda diyetisyenler ve ardından eczacılar geliyor. Bu nedenle, tüm üyelerimizin eğitim aldığından ve bu hizmetler için geri ödeme yapılabildiğinden emin olmak istiyoruz.
Tele sağlık için kimseyi dışarıda bırakmak istemedik. Anladığım kadarıyla, bu değişiklikle ilgili CMS'ye mektuplar yazan 700 üyemiz vardı. Bunun COVID-19'dan sonra da devam edeceğini umuyoruz.
Bu telesağlık kısıtlamalarının kaldırılmasının DCES bakımına erişimi ne kadar artıracağını düşünüyorsunuz?
Yüz yüze ziyaret talep etmenin sadece şimdi değil, tarihsel olarak da bir engel olabileceğini kesinlikle biliyoruz. Bazı insanlar ulaşım araçlarına sahip değil veya işten çıkıp ziyarete gidemiyor. Maliyetler - benzin, park yeri, ziyaretin kendisi. Umut, telehealth'in bunun bazılarını ele almasıdır.
Ayrıca, diyabet eğitimi için büyük bir engelin doktorların sevk etmesi olduğunu biliyoruz ve bir diyabet bakımı ve eğitim uzmanını gören Medicare hastalarının çok küçük bir yüzdesi.
Özel sigorta ile biraz daha yüksek ama yine de oldukça düşük. Bir DCES görmek, hastaların diyabetlerine nasıl bakacakları konusunda temel bir anlayış kazandıkları veya sağlayabileceğimiz destek veya kaynaklarla yardım ettikleri anlamına gelir.
ADCES diyabette çeşitlilik, önyargı ve sağlık hizmeti eşitsizliklerini nasıl ele alıyor?
ADCES'in diyabet bakımı ve eğitimi uzmanlığına girenlerin çeşitliliğini ve dahil edilmesini nasıl geliştirebileceğimizi belirlemek için çalıştığını biliyorum.
Kişisel olarak, başkanımın adreste belirttiğim gibi, çok yavaş ilerlediğimizi hissediyorum. Sohbete başladık. Şimdi daha agresif bir planla devam etmemiz gerekiyor. Daha fazlasını yapma zamanı. Sadece bunun hakkında konuşmak değil. Harekete geçme zamanı.
Sağlık hizmetlerinde örtük önyargı konusunda mantıksızdır. Yine de hala var olduğu hatırlatıldı. Bir dernek olarak ve bir birey olarak, ileriye dönük ilk adım, önyargılar hakkında daha fazla bilgi edinmek, sorunu gerçekten anlamak, renkli topluluklarımızın neler yaşadığını ve diyabet bakımı ve eğitimi üzerindeki etkisini anlamaktır. Dinlememiz ve güven kazanmamız gerekiyor.
Bazen neyi bilmediğimizi bilmediğimizi hissediyorum. Çoğunlukla beyaz ve kadın uzmanlığı olarak anlayışımız sınırlıdır. Bu nedenle, sonraki adımlarımızı belirlemek için ihtiyacımız olan içgörü ve rehberliği sağlayabilecek kişilerle ilişki kurma planlarımız var ve bunun eyleme geçirilebilir olması gerektiğine inanıyorum.
İkinci olarak, rolümüzü DCES'ler olarak tanımlamaya başlamalıyız - ve bunda oynayacağımız bir rol olduğuna inanıyorum - sağlıkta eşitsizliklerin iyileştirilmesinde.
Yıllık toplantıda ADCES bunu nasıl ele aldı?
Kültürel yeterlilik, uzun zamandır teşvik ettiğimiz bir bakım direği olmuştur. Kendisine adanmış bir "ilgi topluluğu" grubumuz var, belirli konulara ve bunlara nasıl yaklaşılacağına dair araçlar ve püf noktaları ve üyelerimiz için konu hakkında genişleyen birçok makale, blog yazısı, podcast vb.
Profesyonel bir organizasyon olarak, çeşitlilik ve katılım konusundaki yıllık toplantı komitemizin bir alt komitesi de dahil olmak üzere, uygulama düzeyindeki üyelerimizin gördükleri sorunları ele almalarına olanak tanıyan programlarımız ve hizmetlerimiz mevcuttur.
Sanala dönerken yıllık toplantıda hedeflerimizden biri, gerçek dünyada gördüğümüz gerçekliğin oturumlar çerçevesinde ele alınmasını sağlamaktı.
Bu nedenle, tıpkı COVID oturumları, uzaktan sağlık oturumları eklediğimiz gibi, önemini vurgulamak için genel bir oturum da dahil olmak üzere ırksal eşitlik oturumları da ekledik.
Diğer odak konuları nelerdi?
Teknoloji, diyabet bakımı ve eğitim uzmanlarının, teknoloji perspektifinden uygulamalarının en üstünde çalışmak için ihtiyaç duydukları araçlara sahip olmalarını sağlamak için ileriye dönük bir odak noktasıdır.
Uygulamalı ürün eğitimi ile canlı konferansta daha fazlasını yapmayı planlamış olsak da çok sayıda teknik oturum gerçekleştirdik.
Davranışsal sağlık da önemlidir ve 4 gün boyunca bu konuda bazı harika oturumlar yaptık ve üyelerin en çok neye ihtiyaç duydukları hakkında daha fazla bilgi edinmelerini sağladık.
Peki ya insülin satın alınabilirliği?
Elbette, hepimiz insülinin karşılanabilirliği ile ilgiliyiz. Üyelerimizin neler olup bittiğini ve hastaların insülin alması ve bunlara erişmesi için var olan tüm kaynakları bilmesi çok önemlidir.
ADCES, farklı programları ve seçenekleri ortadan kaldıran çevrimiçi bir insülin satın alma kaynağına sahiptir. Elbette, satın alınabilirliği ve erişimi iyileştirmek için ilerleyen her türlü yasama çalışmasını destekliyoruz, ancak eğitimciler olarak bizim rolümüz DCES’lerin neler olup bittiğini bildiğinden ve ihtiyaç duyan hastalara nasıl yardım edebileceklerinden emin olmaktır.
Kişisel olarak, benim için, hastane ortamında olduğum için, hemşirelere ve hizmet sağlayıcılara her zaman taburcu olmadan çok önce bakım yönetimini yerine getirmeleri gerektiğini söylüyorum ... çünkü neyin reçete edildiğini, hastanın hastanede ne aldığını bulmalıyız hastane, ayakta tedavi tarafında karşılayabilecekleri bir şey.
Çoğu zaman, birinin sigortası olsa bile, copay aşırıdır - ve plana göre değiştiği için bu, tüm sağlık sigortacıları için standart değildir. Hastaların yaşamak için ihtiyaç duydukları insülin ve ilaçları alabilmelerini sağlamak büyük bir sorundur.
Diyabet bakımı ve eğitim uzmanları olarak, size sadece insülin veya kalem kullanmayı ve kan şekerini kontrol etmeyi öğretmekle kalmıyoruz, aynı zamanda bunlara erişmek için ihtiyacınız olan şeylere sahip olduğunuzdan emin olmaya da katılıyoruz.
Diyabet bakımı konusundaki kişisel felsefenizi paylaşır mısınız?
Ben tamamen ilişkiye dayalı bakımla ilgiliyim ve bir hastanın bakımdaki başarısının - rejimine bağlı kalması, bakım ekibine ulaşma becerisi - sağlayıcısı ile kurulan bu ilişkiye bağlı olduğuna inanıyorum. Onları desteklediğimizi bildiklerinde çok güçlüdür.
İşler ters gittiğinde, onları desteklemek ve cesaretlendirmek için orada olduğumuzu bilirler. Yani, evet, tele sağlığın etkili olduğunu ve diyabet tedavisinde birçok amaç için kullanılabileceğini düşünmeme rağmen, bu kişiden kişiye ilişkinin gücünü küçümseyemezsiniz.
İçine daha fazla anlam katıyor ve bu tür bir ilişkinin bakım ve sonuçlar üzerindeki faydalarını keşfetmek için daha fazla araştırma yapmak istediğim bir alan. İlişkiler önemlidir, ancak bunun gerçekten ne kadar etki yarattığını bilmiyoruz.
Diyabet bakımı ve eğitiminin geleceğini nerede görüyorsunuz?
Şüphesiz, sağlık hizmetleri sistemlerinin, ödeme yapanların ve sağlayıcıların burada olduğumuzu bilmesini sağlamak için elimizden gelen her şeyi yapmaya devam edeceğiz. DCES’in yaptığı harika işi bildiklerini, onlara ve hastalarına yardım etmek istediğimizi.
Diyabet bakımının kalbi, ruhu ve merkezi olmak için insanlara işbirliği içinde harika işler yapabileceğimizi bildirmemiz gerekiyor.