Pandeminin ortasında opioid aşırı doz ölümlerinin artmasıyla birlikte, bir hayatın nasıl kurtarılacağını öğrenmek için daha iyi bir zaman olamazdı.
Mayıs 2020'de - COVID-19 pandemisinden birkaç ay sonra - Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), son 12 ayda Amerika Birleşik Devletleri'nde 81.000'den fazla aşırı dozda uyuşturucu ölümü bildirdi.
Bu ölümlerin çoğu, devam eden opioid krizinin önemli bir oyuncusu olan sentetik opioidlerle, yani fentanil ile bağlantılıydı.
Açık olmak gerekirse, aşırı doz ölümleri pandeminin başlamasından önce zaten artıyordu, ancak CDC'den alınan aylık veriler, koronavirüsün ülke geneline yayıldığı Mart 2020'den bu yana ölümlerde keskin bir artış olduğunu gösteriyor.
Artan nalokson (Narcan) erişimi ve eğitimi, aşırı doz ölümlerini önlemek için önemli bir araçtır.
Naloxone, hızlı etkili bir opioid antagonistidir. Bu, opioid doz aşımının etkilerini tersine çevirebileceği ve bloke edebileceği anlamına gelir. Hızlı bir eğitimden sonra her ikisinin de kullanımı kolay olan enjeksiyon veya burun spreyi şeklinde gelir.
Pandemi sırasındaki birçok şey gibi, nalokson eğitim ve dağıtım programları da çevrimiçi olmaya veya sosyal yardım çabalarını önemli ölçüde azaltmaya zorlandı.
Nalokson eğitimi bulmak bugünlerde biraz daha zor olabilir, ancak her zamankinden daha önemli.
Bir pandemi sırasında nalokson eğitimi hakkında bilmeniz gerekenler, eğitimi nasıl bulacağınız ve dahil olmanın diğer yollarını burada bulabilirsiniz.
Topluluğun aşırı doz ölümlerini azaltmadaki rolü
Nalokson eğitimini düşünüyorsanız, ne kadar pratik olduğunu merak edebilirsiniz. Öğrendiklerini gerçekten kullanacak mısın? Gerçekten bir fark yaratacak mı?
New York City'deki aşırı doz önleme programlarından nalokson eğitimi almış 675 kişiye bakan bu 2017 çalışmasını düşünün. Eğitimden sadece 6 ay sonra, yüzde 35'i nalokson uygulamıştır.
2019'daki bir başka çalışma, 16 yıllık bir süre boyunca opioid aşırı doz ölümlerine baktı. Araştırmacılar, toplum temelli nalokson dağılımının daha düşük opioid aşırı doz oranları ile ilişkili olduğu sonucuna vardı.
Geleneksel olarak nalokson hastanelerde, barınaklarda ve toplum kuruluşlarında uygulanır. Ancak opioid doz aşımları her yerde olabilir: parklar, yerel işletmeler, umumi banyolar, bir partide.
"Topluluğun üyeleri başka alanlarda üyeliğe sahiptir. Columbia Health'in naloxone program yöneticisi Michael McNeil, ne kadar çok insan eğitirsek, o kadar çok nalokson var ve insanlar boşluklar arasında hareket ederken kitlerini yanlarında taşıyor ”diyor.
Albert Einstein Tıp Fakültesi'nde bağımlılık tıbbı uzmanı ve yardımcı doçent Tiffany Lu, naloksonu uygulayabilmenin gerçekten yaşam ve ölüm arasındaki fark olabileceğini belirtiyor.
"Bu, sevilen birinin, komşunun, bir iş arkadaşının acil tıbbi hizmetlerin (EMS) yokluğunda bile aşırı doz önleme hakkında bilgi edinebileceği ve nalokson uygulayabileceği anlamına gelir, çünkü EMS'nin gelmesini beklemek çoğu zaman bir kişinin hayat kurtaran bir ilaca erişimini geciktirebilir. ," o anlatıyor.
Salgın işleri nasıl değiştirir?
Pandemi sırasında nalokson dağıtmanın en büyük zorluklarından biri eğitimle ilgilidir.
McNeil, "Tarihsel olarak, bu eğitim seansları, insanlara naloksonun nalokson spreyinin neye benzediğini gösterebileceğimiz ve bir demo versiyonuna sahip olduğumuz bizzat gerçekleştirildi" diyor. Zoom'da kişisel dokunuş pek orada değil.
Çoğu nalokson eğitimi dijital alana dönüştürülürken, çevrimiçi eğitimi benimsemeyen ve nalokson eğitiminde bir boşluk yaratan klinikler vardır.
Ek olarak, pandemi, nalokson dağılımının erişimini büyük ölçüde sınırlamıştır. Rutin olarak opioid aşırı doz önleme hizmetleri sunan daha büyük ölçekli olaylar durdurulmuştur.
Lu Healthline'a şunları söyledi: "Sosyal medya kampanyalarına başvurmak zorunda kalan toplum sağlığı çalışanlarımızla, ücretsiz nalokson eğitimi ve kitlerinin mevcut olduğu farkındalığını yaymak için e-posta sosyal yardım çabalarına başvurmak zorunda kalan toplum sağlığı çalışanlarımızla bir toplantıyı yeni bitirdim."
Eğitim ve sarf malzemeleri nerede aranmalı
Naloxone eğitimi ve gereksinimleri duruma göre değişir. Lu ve McNeil, önce eyaletinizin halk sağlığı departmanını aramanızı ve herhangi bir eğitim veya dağıtım fırsatını kontrol etmenizi önerir.
Örneğin, New York Eyaleti Sağlık Bakanlığı aşırı doz önleme ve müdahale eğitiminin yanı sıra toplum nalokson eğitimi takvimi sunmaktadır.
Diğer bir harika kaynak, çevrimiçi ve posta tabanlı bir platform olan Next Distro'dur. Eyalete göre kaynaklar hakkında bilgi edinebilir ve Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinde size naloxone gönderilmesini sağlayabilirsiniz.
Dahil olmanın diğer yolları
Nalokson dağılımı, hasar azaltmanın sadece bir unsurudur. Hasar azaltma, uyuşturucu kullanımının olumsuz etkilerini azaltmaya yönelik bir dizi stratejiyi ifade eder.
Eğitim veya malzeme bulmakta güçlük çekiyorsanız, topluluğunuzda hasar azaltmaya dahil olmanın birçok başka yolu vardır.
Eğitim almak
İğne değişimi ve kontaminantlar için ilaç testi dahil olmak üzere hasar azaltmanın farklı yönlerine adanmış sayısız kuruluş var.
Daha fazlasını öğrenmek ve dahil olmanın yollarını bulmak için işte bazı iyi başlangıç noktaları:
- Ulusal Zarar Azaltma Koalisyonu
- DanceSafe
- Uyuşturucu Politikası İttifakı
- Kuzey Amerika Şırınga Değişim Ağı
Karartıcı bir dil kullanın
Lu, "Bence zararı azaltma, uyuşturucu kullanan insanlar hakkında nasıl konuştuğumuzla başlıyor" diyor.
Ağır şekilde damgalanmış "esrarkeş" ve "ince ayarlayıcı" kelimeleri bunun güzel örnekleridir. İnsanlar olumsuz çağrışımlar içeren damgalayıcı kelimeler kullandığında, başkalarına hakkında konuşulan kişinin daha az ilgi veya saygıyı hak ettiğine dair bir sinyal gönderir.
Bu terimler, "bağımlı" veya "kullanıcı" ile birlikte, kişinin kimliğini uyuşturucu kullanımıyla özdeşleştirdiği ve kimliğinin diğer yönlerinden arındırdığı için de zararlıdır.
Bu etkiye karşı, kişinin kişi olarak kim olduğuna değil, deneyimlediklerine odaklanan ilk kişi dilini kullanarak karşı koyabilirsiniz.
Bunun yerine "uyuşturucu kullanan kişi" diyerek, her şeyden önce bir kişi olduğunu kabul etmiş olursunuz.
Küçük bir eylem gibi görünebilir, ancak başkalarının uyuşturucu kullanan insanları nasıl gördüğü ve tedavi ettiği üzerinde büyük bir etkisi olabilir.
"İnsanları tedavilerinde ilerleme kaydetmeleri için desteklemek ve sırf herhangi bir günde onlar için en iyi hedef olduğunu düşündüğümüz şeye ulaşamadıkları için uyuşturucu kullanan kişileri terk etmemek için çevreyi şekillendirdiğimizden gerçekten emin oluyoruz. Lu ekliyor.
Arkadaşlarınızla ve ailenizle konuşun
Pek çok insan zarar azaltmanın farkında değil, bu nedenle arkadaşlarınızla ve ailenizle açık görüşmeler yapmanın büyük bir etkisi olabilir.
Bazı insanlar, zarar azaltmanın uyuşturucu kullanımına göz yummayı içerdiği konusunda da yanlış bir kanıya sahiptir, ancak bu gerçeklerden daha fazla olamaz.
Lu, "Hasar azaltma, uyuşturucu kullanımının her zaman toplumumuzun bir parçası olduğunu gerçekten kabul ediyor" diyor.
Zararı azaltma, uyuşturucu kullanımını teşvik etmekten ziyade, uyuşturucu kullanımıyla ilişkili potansiyel zararları azaltmaya ve hayat kurtarmaya odaklanmaktadır.
Alt çizgi
Naloksonun (Narcan) nasıl uygulanacağını öğrenmeyi hiç düşündüyseniz, şimdi bunu yapmanın tam zamanı. 15 dakika gibi kısa bir sürede, bir hayat kurtarmak için ihtiyacınız olan her şeyi öğrenebilirsiniz.
Wayne Eyalet Üniversitesi'nde profesör ve Detroit şehrinin tıbbi direktörü Robert Dunne'ın dediği gibi, "Birbirimizden gerçekten sorumluyuz ... her insan ilk müdahale eden kişidir."
Kayla Hui (o) sağlık, politika ve iklim değişikliğini konu alan serbest bir gazetecidir. Çalışmaları Pulitzer Center, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily ve Toward Freedom'da yayınlandı. Kayla'nın çalışmasını görmek için onu Twitter'da takip edebilirsiniz.
-village.jpg)
