Sanat terapisinin çeşitli kronik durumlar ve duygudurum bozuklukları için kanıtlanmış faydaları vardır. Multipl skleroz (MS) tanınız varsa, bakım planınızın güçlü bir parçası olabilir.
Cleveland Clinic Mellen Center Rehabilitasyon Hizmetleri Direktörü Dr. François Béthoux, bir fırça veya keçeli kalem almanın ve eğitimli bir terapistle bir etkinlikte çalışmanın MS hastalarına nasıl fayda sağlayacağını açıklamak için telefonla konuştu.
Sanat terapisi nedir?
Müzik terapisi ve bir kişinin ruh halini etkileyebilecek, "görsel sanatların terapötik ipuçları" olarak adlandırdığımız - bir hastanenin duvarlarında sergilenmesi - dahil olmak üzere, sanat terapisinin şemsiyesi altına giren çok sayıda yöntem vardır.
İnsanların en çok sanat terapisi olarak düşündüğü şey, kurul sertifikalı terapistlerin hastalar için yaratıcı bir aktivite - resim, heykel veya zanaat temelli bir şey - sağladıkları ve danışmanlık kimlik bilgilerine sahip bir terapistle etkileşim olduğu bir durumdur.
MS hastaları için kanıtlanmış faydalar nelerdir?
Sanat terapisinin özellikle MS üzerindeki etkisine dair çok fazla kanıt yoktur. Bununla birlikte, sanat modalitelerinin duygusal konularda ve vücudunuz aracılığıyla bir şeyler yapmakta güçlenmiş hissetmekten özgüven üzerinde beklenen bir etkiyi bulan çalışmaların bir incelemesini birlikte yazdım.
MS'li birçok kişi için vücut algısı değişir. Duyusal sorunları, ağrıları ve hareket etmekte güçlük çekebilirler. Sanat yoluyla, yapabileceklerini düşündüklerinden daha fazlasını yapmalarına izin vererek, aynı zamanda bir şeyler yaratmanın anlık memnuniyetinin tadını çıkararak olumlu duygulara sahip insanları meşgul edebiliriz.
Sanat terapisinin MS semptomlarına yardımcı olabileceği mekanizmalar nelerdir?
Yaratıcı bir modda, çoğu zaman insanların yaptıklarıyla büyüdükleri bir "akışa" girdiklerini söyleriz. Çok odaklanmış olduklarından, umarım stres faktörlerinin çoğunu unuturlar ve sonunda sonuçları olur - sanat eserleri.
Parça başkalarıyla paylaşılabilir, bir tartışma yaratabilir ve belki bazı duyguları açığa çıkarmalarına izin verebilir, bu da eğitimli bir danışmanın devreye girdiği yerdir.
Etkinlik birçok alanı kapsıyor. Duyusaldır, çünkü ilgili dokunsal bir aktivite vardır ve aynı zamanda bilişseldir.
MS'in bilişsel performansı etkilediği giderek daha fazla anlaşılmaktadır. Sağlık uzmanları bile MS hastalarında bunu fark etmeyebilir, çünkü standartlarımıza göre dikkatleri, hafızaları ve bilişsel becerileri oldukça iyi korunmuştur.
Yine de, yorgunluk, depresyon ve işlevsel performansı etkileyen diğer faktörlere rağmen bilişsel sorunları günlük olarak yönetirler. Yaratıcı bir etkinlik, duygusal bir bileşene ek olarak bilişi de içerir. Yine size ait bir şey yaratmak için bu güçlenme var.
MS, bir kişinin hayatını pek çok yönden değiştirir. Sık sık, hastalarımızın çoğunun engellilik nedeniyle çalışmayı bırakmak zorunda kaldığı yorumunu yapıyorum, ancak çoğu kez engellilikleri tek bir sorundan değil, bir kişinin işlevini değiştirebilecek küçük veya orta dereceli etkilerden kaynaklanıyor.
Sanat terapisinde sevdiğim şey, bu bileşenlerin çoğuna dokunabilmenizdir. Pek çok hasta resim yaparken acılarını unuttuklarını söylüyor. Geçmişte, MS'li kişilere MS ile ilişkili ağrıları olmadığı söylendi ve şimdi ağrılarının olduğunu anlıyoruz ve çoğu zaman kronik ağrıdır.
Sanat terapisi çok erişilebilir, düşük maliyetli bir müdahaledir. Bu, diğer sağlık hizmetleri kaynakları sınırlı olduğunda derin sonuçları olabilecek bir şeydir.
Birisi bir terapist tarafından bununla tanıştırıldıktan sonra, evde veya uzaktan devam edebilirler. Çevrimiçi oturumlar, MS'li bir kişinin yer bulma konusunda sahip olduğu sınırlamalar konusunda da yardımcı olabilir.
İş yerinde herhangi bir geri bildirim döngüsü var mı?
MS'te tedavileri ya hastalığı değiştiren terapiler - bağışıklık sisteminin beyne ve omuriliğe saldırmasını engelleyenler - ya da semptomatik veya rehabilite edici terapiler olarak bilinen sinirleri ve sinapsları restore etmeye çalışanlar olarak sınıflandırıyoruz. Bunlar, sınırlamalara uyum sağlamayı veya sinir sistemine verilen hasarın sonuçlarını sınırlamaya çalışmayı içerir. Sanat terapisini ikinci kategoriye yerleştirirdim.
MS hastaları ile sanat terapisinde, geçmişi ve kişiliği olan bir kişiyle çalıştığımızı asla unutmamalıyız. İnsanlar nörolojik işlevlerdeki değişikliklere ve vücutlarının çalışma biçimindeki değişikliklere farklı tepki verirler.
Sanat terapisinin öz saygı ve güçlenme üzerindeki etkisi ve yaşam kalitesini nasıl etkileyebileceği hakkındaki literatür, olumlu geri bildirim döngüleri başlatabileceğimize inanmamı sağlardı. Anekdot olarak, hastalarla etkileşimde bu bir veridir.
MS hastaları için sanat terapisi nasıl uzmanlaşabilir?
Ben bir rehabilitasyon uzmanıyım. Kişinin ve MS'in ne olduğunun ve MS'in neye yol açtığının farkında olmalıyız, böylece insanların sınırlamalarının farkında olmalı ve anında uyum sağlayabiliyoruz.
Daha fazla zaman gerektiren fiziksel ve bilişsel sonuçların karışımına dikkat etmeliyiz. Hedefi de ayarlayabiliriz, böylece sonunda kişi istediği sonucu alamadığı için hüsrana uğramaz veya yapamayacakmış gibi hissetmez.
Bu, seans sırasında terapistin yaklaşımlarını MS'in sonuçlarına uyarlaması ve insanların beyinlerinde ve vücutlarında hızla yorulabileceklerini fark etmeleri için çok şey gerektirir.
MS hastaları konsantre olmaya çalışmaktan bitkinlik hissedebilir ve kasları da yorulabilir. Bu, terapistin sinyalleri algılamasını ve "Kolunun yorulduğunu fark ettim, neden durmuyoruz veya başka bir şey üzerinde çalışmıyoruz" gibi bir şeyle yanıt vermesini gerektirir.
Faaliyetin kendisinin standartlaştırılması gerektiği kadar değil, daha çok kısıtlamaları gidermek için etkinliği anlık olarak ayarlamakla ilgilidir.
Sanat terapisi kısa vadeli bir müdahale mi yoksa birinin bakım planının kalıcı bir parçası olarak mı öneriliyor?
Kısa süreli veya dönemsel olma eğiliminde olan müdahalelerimiz var. Genelde her hafta bir sanat terapistine erişim veremiyoruz, bu yüzden kişinin aktiviteye evde devam etmesi ve aralıklı olarak bir terapistle temasa geçmesi için ilham vermesini umuyoruz. Devam eden faaliyet aynı zamanda kişinin ilgisiyle de yönlendirilir.
MS de dahil olmak üzere farklı koşullara sahip kişiler için farklı etkinliklerden oluşan bir "tatma menüsü" üzerine biraz araştırma yaptık. Bu etkinliklerden biri sanat terapisiydi. İnsanlardan "Kendi başıma sanat yapıyordum ve bana devam etmem için yeni bir teşvik verdin" veya "Bunu yapmayı hiç düşünmedim ve şimdi düzenli olarak yapıyorum" gibi olumlu geri bildirimler aldık.
MS ilerici olma eğiliminde olan bir durum olduğundan, bir kişinin rızası ve katılımı ile uzun vadeli bir plan oluşturulabilir.
Sanat terapisine ilgi duyan insanlar nasıl sağlayıcı bulabilir?
Meslek örgütleri, bölgenizde bir sağlayıcı bulmanıza yardımcı olabilir. Hastane sistemlerini kontrol etmek de iyidir. Sağlık kuruluşları da sıklıkla toplum merkezleriyle ortaklık kurar.
François Béthoux, MD, Cleveland Clinic Mellen Center for MS'de Rehabilitasyon Hizmetleri Direktörü ve Cleveland Clinic Arts and Medicine programının Medikal Direktörü olarak görev yapmaktadır. Fransa'nın Paris şehrinde doğdu. Tıbbi eğitimini ve ikametini fiziksel tıp ve rehabilitasyon alanında Fransa'nın Lyon kentinde tamamladı. Amerika Birleşik Devletleri'ne taşındıktan sonra Mellen Multipl Skleroz Tedavi ve Araştırma Merkezinde bir nöroimmunoloji bursunu tamamlamak için ve bugün Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü başkanıdır.
Dr. Béthoux’un araştırma alanları, hem genel hem de multipl skleroza özgü nörorehabilitasyonda sonuç ölçümleri, yürüyüş analizi ve MS'teki spastisite ve diğer merkezi sinir sistemi bozuklukları için semptomatik tedavilerin ve rehabilite edici müdahalelerin değerlendirilmesini içerir.