MDMA, Depresyon ve Anksiyete: Zarar Veriyor mu Yardımcı Olur mu?

Muhtemelen MDMA'yı duymuşsunuzdur, ancak onu ecstasy veya molly olarak daha iyi biliyor olabilirsiniz.

1980'lerde ve 90'larda popüler bir "kulüp uyuşturucusu" olan 18 milyondan fazla kişi, 2017 Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü (NIDA) raporunda sorulduğunda MDMA'yı en az bir kez denediklerini söyledi.

MDMA, travma sonrası şiddetli stres bozukluğu (TSSB), depresyon ve anksiyete için bir tedavi seçeneği olabileceği için son zamanlarda tekrar haberlerde yer aldı.

İlaç bir süredir ortalıkta olsa da hala bilmediğimiz çok şey var. Bunun olup olmadığı konusunda çelişkili veriler var nedenleri depresyon ve anksiyete veya yardım eder bu koşullara sahip bireyler. Cevap o kadar basit değil.

MDMA sokak dışında yasadışı bir şekilde satın alındığında, genellikle diğer uyuşturucularla karıştırılır. Bu, resmin kafasını daha da karıştırır.

Nasıl çalıştığını, yardımcı olup olamayacağını ve depresyona mı yoksa anksiyeteye mi neden olduğunu anlamak için MDMA'ya ve etkilerine daha yakından bakalım.

MDMA nedir?

Metilendioksimethamphetamine (MDMA) hem uyarıcı hem de halüsinojenik özelliklere sahiptir. Birçok yönden amfetaminin uyarıcı etkilerine benzer, ancak aynı zamanda meskalin veya peyote gibi bazı halüsinojenik özelliklere de sahiptir.

Mutluluk ve empati duyguları getirebilir. Kullanıcılar kendilerini enerjik ve daha duygusal hissettiklerini bildiriyorlar. Ama olumsuz etkileri de var. Daha sonra daha fazlası.

MDMA genellikle diğer ilaçlarla birlikte kullanılır ve bu zararlı etkileri artırabilir.

MDMA beyinde üç beyin kimyasalını etkileyerek ve artırarak çalışır:

• Serotonin ruh halini, davranışları, düşünceleri, uykuyu ve diğer vücut işlevlerini etkiler.
• Dopamin ruh halini, hareketi ve enerjiyi etkiler.
• Norepinefrin, kalp atış hızını ve kan basıncını etkiler.

MDMA 45 dakika içinde çalışmaya başlar. Etkiler, alınan miktara bağlı olarak altı saate kadar sürebilir.

MDMA İÇİN SOKAK İSİMLERİ

• coşku
• Molly
• X
• XTC
• Adam
• Havva
• Fasulyeler
• bisküvi
• Git
• Barış
• üstler

MDMA yasal mı?

MDMA'ya sahip olmak veya satmak yasa dışıdır. Cezalar, hapis cezaları ve para cezaları dahil olmak üzere ağır olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, uyuşturucular, kötüye kullanım potansiyellerine göre Uyuşturucuyla Mücadele Dairesi (DEA) tarafından beş program sınıfına ayrılır.

MDMA bir Çizelge I ilacıdır. Bu, DEA'ya göre istismar ve bağımlılık için en yüksek potansiyele sahip olduğu anlamına gelir. Şu anda, onaylanmış bir tıbbi kullanım bulunmamaktadır. Çizelge I ilaçlarının diğer örnekleri, eroin ve Liserjik asit dietilamidi (LSD) içerir.

Araştırmacıların, bu ilaçları sıkı raporlama ve kullanım koşulları altında incelemek için DEA'dan özel izin almaları gerekir. Bu, MDMA üzerinde çalışan bilim adamlarının etkileri (iyi ve kötü) hakkında daha fazla bilgi edinmeleri için zorluklar yaratabilir.

MDMA depresyona neden olur mu?

MDMA kullanımının vücut ve özellikle ruh hali üzerindeki etkisi henüz net değil. MDMA'ya verilen tepkiler şunlara bağlıdır:

• alınan doz
• kullanılan MDMA türü
• seks
• depresyon öyküsü varsa
• MDMA'ya ek olarak alınan diğer ilaçlar
• genetik
• diğer bireysel özellikler

Bazı eski araştırmalar, düzenli MDMA kullanımının beyindeki serotonin seviyelerini değiştirebileceğini ve bu da ruh halini, duyguları ve düşünceleri etkileyebileceğini buldu. MDMA kullanmanın hafıza veya diğer beyin fonksiyonları üzerindeki uzun vadeli etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir.

NIDA'ya göre, aşırı kullanım (birkaç gün düzenli kullanım), MDMA şunlara neden olabilir:

• depresyon
• kaygı
• sinirlilik

Daha önceki bazı araştırmalar, MDMA kullanımından sonra serotonin seviyelerindeki düşüşleri depresyon veya intihar düşünceleri ile ilişkilendiriyor. Bu geçici olabilir veya uzun sürebilir. Bu gerçekten kişiye ve tepkisine bağlıdır.

MDMA ayrıca sıklıkla marihuana ile birlikte alınır, bu da yan etkileri ve olumsuz reaksiyonları artırabilir.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, hem MDMA'yı hem de esrarı birlikte almanın etkilerine baktı ve bunun psikozu artırdığını buldu. Bunun nedenleri belirsizdir, ancak MDMA dozunun reaksiyonla bir ilgisi olabilir.

MDMA kaygıya neden olur mu?

Bazı araştırmalar, MDMA kullanımının yalnızca bir dozdan sonra bile anksiyeteye neden olabileceğini göstermektedir. Genellikle bu hafif bir etkidir. Ancak bazı insanlar için bu uzun süreli olabilir.

Çoğu ilaç gibi, etkiler de kişiye ve ilaç dozu, ne sıklıkta kullanıldığı ve daha önceki herhangi bir anksiyete, depresyon veya panik atak öyküsü gibi diğer faktörlere bağlıdır.

Bilim adamları, MDMA'nın onu kullananlarda kaygıyı nasıl etkilediğinden hala emin değiller. Çoğu araştırma verisi eğlence amaçlı MDMA kullanımına dayanmaktadır. Saflık, etki gücü ve diğer çevresel nedenler sonuçları etkileyebilir.

MDMA, depresyon veya anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılabilir mi?

MDMA, reçeteyle satılan yasal bir ilaç değildir. Bunun için reçete edilemez hiç depresyon ve anksiyete dahil durum.

Bununla birlikte, araştırmacılar MDMA'yı TSSB, depresyon ve anksiyete için potansiyel bir tedavi olarak araştırıyorlar.

Araştırmalara ilişkin 2015 tarihli bir incelemede, yazarlar, MDMA'nın hızlı çalışabileceği için depresyon tedavisi olarak kabul edildiğini belirtti. Bu, terapötik seviyelere ulaşmak için günler veya haftalar süren mevcut ilaç seçenekleriyle karşılaştırıldığında bir avantajdır.

2019'da araştırmacılar, TSSB tedavisinde terapötik kullanım için MDMA'yı araştırdılar. Denemeler devam ediyor, ancak ilk sonuçlar MDMA'nın bazı TSSB hastalarını tedavi etmek için psikoterapiye etkili bir katkı olabileceğini gösteriyor.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, TSSB'li bireyleri tedavi etmek için MDMA kullanan denemelerin umut verici sonuçları, bazı araştırmacıların MDMA'nın aynı zamanda bireyleri tedavi etmek için psikoterapiye etkili bir destek olabileceğini önermesine yol açmıştır:

• depresyon
• anksiyete bozuklukları
• obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
• intihar eğilimi
• madde kullanım bozuklukları
• yeme bozuklukları

Diğer çalışmalar MDMA'nın anksiyete için olası faydalarını araştırmaktadır. Otistik yetişkinlerdeki sosyal durumlardan kaynaklanan kaygıyı içerirler. Dozlar 75 miligram (mg) ile 125 mg arasındaydı. Yine de bu çok küçük bir çalışmaydı. Uzun vadeli faydaları anlamak için daha fazla veriye ihtiyaç vardır.

MDMA ile yaşamı tehdit eden hastalıklara bağlı anksiyetenin tedavisi için araştırmalar da yapılmaktadır.

İlacın beyindeki etkileri hakkında hâlâ yeterince bilgimiz yok. Yeni çalışmalar umut vadediyor. Bu çalışmalar tamamlandıktan sonra en iyi doz, sonuçlar ve uzun vadeli etkiler hakkında daha fazla bilgi sahibi olacağız.

MDMA'nın potansiyel yan etkileri

NIDA'ya göre, MDMA'nın bildirilen bazı yan etkileri şunları içerir:

• belirsiz düşünceler
• yüksek tansiyon
• çene kenetlenmesi
• huzursuz bacaklar
• iştah kaybı
• mide bulantısı
• terlemek
• titreme
• sıcak basması
• baş ağrısı
• kas sertliği
• derinlik ve mekansal farkındalıkla ilgili sorunlar (bu, MDMA kullandıktan sonra sürüş sırasında tehlikeli olabilir)
• depresyon, anksiyete, sinirlilik ve düşmanlık (kullanımdan sonra)

MDMA almanın riskleri nelerdir?

MDMA sokakta satıldığında çoğu zaman diğer uyuşturucularla karıştırıldığı için, etkisini tam olarak bilmek zordu. İşte en ciddi risklerden birkaçı:

• Bağımlılık. Araştırmacılar MDMA'nın bağımlılık yapıp yapmadığından emin değilken, NIDA'ya göre MDMA beyni bilinen diğer bağımlılık yapıcı ilaçlarla benzer şekillerde etkiliyor. Dolayısıyla, MDMA'nın bağımlılık yapması muhtemeldir.
• Genellikle diğer ilaçlarla karıştırılır. MDMA ile ilgili temel güvenlik endişesi, amfetaminler gibi diğer tasarımcı veya yeni psikoaktif maddelerle (NPS) karıştırılmasıdır. İçinde ne olduğunu bilmenin bir yolu yok.
• Beyin kimyasında uzun vadeli değişiklikler. Bazı araştırmacılar, MDMA'nın uzun süre alındığında beyindeki serotonin seviyelerini düşürebileceğini bulmuşlardır. Diğer çalışmalar, MDMA'yı bir kez bile almanın kaygıya yol açabileceğini göstermiştir. Nadir durumlarda, endişe kalıcı olabilir.
• Aşırı doz. Çok fazla MDMA, kalp atış hızında ve vücut ısısında ani bir artışa neden olabilir. Bu, özellikle kalabalık veya konser gibi aşırı ısınan bir ortamda hızla çok ciddi hale gelebilir. Aşırı dozdan şüpheleniyorsanız hemen 911'i arayın.

aşırı doz belirtileri

MDMA'dan başka birkaç doz aşımı belirtisi var. Siz veya birlikte olduğunuz biri MDMA almışsa ve aşağıdaki belirtilerden birini veya birkaçını yaşıyorsa derhal 911'i arayın:

• vücut aşırı ısınması (hipertermi)
• çok yüksek tansiyon
• Panik ataklar
• dehidrasyon
• nöbetler
• aritmiler (kalp ritmi sorunu)
• bayılma veya bilincini kaybetme

Opioid doz aşımının aksine, MDMA'yı veya diğer uyarıcı doz aşımlarını tedavi etmek için özel bir ilaç yoktur. Doktorlar semptomları kontrol altına almak için destekleyici adımlar atmalıdır. Bunlar şunları içerir:

• vücut ısısını soğutmak
• kalp atış hızını düşürmek
• yeniden nemlendirme

Doktorunuza görünün

Herhangi bir durumu kendi kendinize tedavi etmek için MDMA veya diğer tasarımcı ilaçlarını almayın. Bu ilaçlar düzenlenmemiştir.

Bunun yerine, depresyon ve anksiyete için tedavi seçenekleri ve mevcut seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca uygun olabilecek herhangi bir klinik araştırmayı da sorun.

Araştırma çalışmaları için MDMA'nın saflığı, gücü ve dozunun dikkatlice kontrol edildiğini ve izlendiğini unutmayın.

Sokaktan veya karanlık ağdan satın alınan MDMA genellikle aşağıdaki gibi diğer ilaçlarla karıştırılır:

• amfetaminler
• metamfetamin
• kokain
• ketamin
• aspirin

Bunlar etkileşir ve farklı reaksiyonlar üretir. MDMA'nızın ne kadarının kesildiğini anlamanın çoğu zaman bir yolu yoktur.

Bugün yardım nerede bulunur

Belirtileriniz hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun. Ayrıca şu kuruluşlara da ulaşabilirsiniz:

• Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği Terapist Bul Rehberi
• SAMHSA Tedavi Sağlayıcı Bulucu
• Ulusal Ruh Sağlığı İttifakı
• National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-TALK'da 7/24 ulaşılabilir
• Gaziler Kriz Hattı, eğer gazi iseniz
• Sigortanız asgari düzeyde veya hiç yoksa, Sağlık Merkezi Programında yakınınızda federal olarak kalifiye bir sağlık merkezi (FQHC) olup olmadığını kontrol edin.
• Kızılderili kökenli olanlar için, Hindistan Sağlık Servisi ile iletişime geçin.

Alt çizgi

MDMA uzun zamandır ortalıkta. Şimdilerde şiddetli TSSB, depresyon ve belirli anksiyete türlerinin tedavisinde faydaları araştırılmaktadır.

Gıda ve İlaç İdaresi, araştırmacıların etkileri hakkında bilgi edinmesine izin vermek için ilaca çığır açan tedavi statüsü verdi.

MDMA'nın depresyon ve anksiyeteye neden olup olmadığı veya yardımcı olup olmadığı net değildir. Ancak araştırmalar, bunun birisinin nasıl etkilendiğini, cinsiyet, genetik, dozaj, tıbbi geçmiş ve kişinin genel sağlığı gibi birçok faktörle ilgisi olduğunu gösteriyor.

MDMA, anksiyete veya depresyon için kendi kendine dozlama için güvenli değildir. Narkotik, onu Çizelge I uyuşturucusu olarak görüyor. Üründe tutarlılık yoktur ve çok fazla risk vardır.

Hem anksiyeteyi hem de depresyonu tedavi etmek için birçok yasal reçeteli ve reçetesiz tedavi vardır.