Eozinofilik astım, genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişen bir astım alt tipidir. Ortalama başlangıç yaşı 35 ile 50 arasındadır. Daha önce astım teşhisi konmamış kişilerde gelişebilir.
Bu tip astım, eozinofil kan hücrelerinin akışından kaynaklanır. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, eozinofiller, geleneksel astım formlarında görülen hava yolu iltihabına ve daralmasına katkıda bulunabilir.
Eozinofilik astım, hafif astım formlarından daha şiddetli semptomlar ortaya çıkarabilir. Ayrıca daha sık alevlenmeler yaşayabilirsiniz. Tedavi seçenekleri daha hafif astıma benzer, ancak kesin tedavileriniz genellikle daha agresiftir.
Bu tip astım tedavisinde kullanılan aşağıdaki seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.
Solunan ve oral kortikosteroidler
İnhale kortikosteroidler, genellikle eozinofilik astım dahil kalıcı formlar için ilk tedavi yöntemidir. Daha kolay nefes almanızı sağlayan daralmaya katkıda bulunan hava yolu iltihabını azaltarak çalışırlar.
Belirtileriniz daha şiddetli ise ağız yoluyla eozinofilik astım için bazı kortikosteroid versiyonlarına da ihtiyacınız olabilir.
Bununla birlikte, oral steroidler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere uzun vadeli yan etki riski taşır:
- kemik erimesi
- kilo almak
- şeker hastalığı
Lökotrien değiştiriciler
Bu oral ilaçlar genellikle hem astımı hem de alerjisi olan kişiler için reçete edilir. Vücuttaki iltihaplanmaya katkıda bulunan lökotrienleri azaltarak çalışırlar.
Doktorunuz aşağıdakilerden birini reçete edebilir:
- montelukast sodyum (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
Biyolojik
Biyolojikler, ortaya çıkan bir şiddetli astım tedavisi şeklidir. Bu ilaçlar, tipik olarak doktorunuz tarafından bir enjeksiyon yoluyla verilir. Enflamatuar molekülleri, hücreleri ve antikorları hedefleyerek enflamasyonu azaltırlar.
Bu nedenle biyolojik ilaçların diğer astım ilaçlarına göre daha “kişiselleştirilmiş” tedavi sağladığı düşünülmektedir.
Denetleyici ilaçlarınızı almanıza ve tetikleyicilerden kaçınmanıza rağmen düzenli olarak alevlenmeler yaşamaya devam ediyorsanız biyolojik maddeler için aday olabilirsiniz.
Biyolojik maddeler ayrıca gece astımı hafifletebilir ve astım ataklarından hastaneye yapılan ziyaretlerin sayısını azaltabilir.
Şu anda şiddetli astım tedavisi için beş tür biyolojik ilaç bulunmaktadır:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Bu biyolojiklerden Fasenra, Nucala ve Cinqair'in tümü özellikle eozinofilleri hedefler. Daha hedefli tedavi için daha fazla biyolojik geliştirilmektedir.
Doktorunuz eozinofilik astımınız için biyolojik ilaçlar önerirse, bu enjeksiyonları en az 4 ay boyunca her 2 ila 8 haftada bir almayı bekleyebilirsiniz.
Kurtarma inhalatörleri
Uzun vadeli bir tedavi türü olmasa da, eozinofilik astımınız varsa yanınızda bir kurtarma inhaleri bulundurmak hala iyi bir fikirdir.
Hızlı rahatlama inhaleri olarak da adlandırılan bu ilaçlar, astım krizini önlemeye yardımcı olmak için alevlenmelerin semptomlarını hafifleterek ve hava yollarınızı açarak çalışır.
Kurtarma inhalatörleriyle ilgili sorun, uzun süreli kontrolörlerin yaptığı gibi astım semptomlarını önlememesidir. Bu tür inhalatörlere çok sık güvenmek onları daha az etkili hale getirebilir çünkü ciğerleriniz bunlara alışacaktır.
Kurtarma inhalerinizi haftada birkaç defadan fazla kullanıyorsanız doktorunuzu arayın.
Antikolinerjikler
Antikolinerjikler, asetilkolin adı verilen bir nörotransmitteri bloke eden ilaçlardır. Bu ilaçlar geleneksel olarak inkontinans ve aşırı aktif mesanenin yanı sıra kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) tedavi eder.
Bu tür ilaçlar ayrıca şiddetli astımı tedavi etmeye yardımcı olabilir. Antikolinerjikler hava yolu kaslarını gevşetir ve daha kolay nefes almanıza yardımcı olur.
Bu ilaçları almak, uzun vadede oral steroidlere ihtiyaç duyma olasılığını da azaltabilir.
Götürmek
Eozinofilik astım, tedavisi en zor astım alt tiplerinden biridir. Neyin en iyi sonucu verdiğini görmek için büyük olasılıkla çeşitli seçenekleri denemeniz gerekecektir.
Haftada 2 gün veya daha az semptomlarınız varsa astımınız "iyi kontrol edilmiş" olarak kabul edilir.
Düzenli olarak astım semptomları yaşıyorsanız ve durumunuz günlük faaliyetlerinizi etkiliyorsa doktorunuzla konuşun. Semptomlarınızı ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olmak için daha güçlü uzun vadeli ilaçlar veya biyolojik ilaçlar yazabilirler.
Eozinofilik astım semptomlarını yönetmek, akciğerde yara izi ve diğer uzun vadeli komplikasyonlar için riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Aşağıdakiler dahil olmak üzere, genel sağlığınıza mümkün olduğunca özen göstererek tedavi sonucunuzu iyileştirebilirsiniz:
- sağlıklı beslenme
- yeterli uyku
- stres Yönetimi
Stres, alerji ve kimyasal tahriş edici maddeler gibi tetikleyicilerden kaçınmak da alevlenme riskinizi azaltabilir.
