Vücudunuzdaki bakterilerin sayısının 10'a 1 oranında vücudunuzun hücrelerinden fazla olduğu söylenir. Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan bir araştırma, oranın 1'e 1'e yakın olduğunu söylüyor.
Bu tahminlere göre içinizde yaşayan 39-300 trilyon bakteri var. Hangi tahmin en doğru ise, kesinlikle büyük bir sayıdır.
Bu bakterilerin çoğu bağırsağınızda bulunur ve çoğu zararsızdır. Bazıları faydalıdır ve küçük bir kısmı hastalığa neden olabilir.
Doğru bağırsak bakterisine sahip olmak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok sayıda sağlık yararı ile ilişkilendirilmiştir:
- kilo kaybı
- gelişmiş sindirim
- gelişmiş bağışıklık fonksiyonu
- daha sağlıklı cilt
- bazı hastalıkların riskinin azalması
Belli bir dost bakteri türü olan probiyotikler, yenildiğinde sağlık yararları sağlar.
Genellikle bağırsaklarınızı iyi mikroorganizmalarla kolonize etmeye yardımcı olması gereken takviyeler olarak alınırlar.
Bu makale probiyotiklerin sağlık yararlarını incelemektedir.
Probiyotik nedir?
Probiyotikler, yutulduğunda sağlığa fayda sağlayan canlı mikroorganizmalardır.
Bununla birlikte, bilim topluluğu genellikle faydaların ne olduğu ve hangi bakteri türlerinin sorumlu olduğu konusunda hemfikir değildir.
Probiyotikler genellikle bakterilerdir, ancak bazı maya türleri de probiyotik olarak işlev görebilir. Bağırsakta üzerinde çalışılan virüsler, mantarlar, arkeler ve helmintler gibi başka mikroorganizmalar da vardır.
Probiyotikleri takviyelerden ve ayrıca bakteri fermantasyonu ile hazırlanan gıdalardan elde edebilirsiniz.
Probiyotik yiyecekler arasında yoğurt, kefir, lahana turşusu, tempeh ve kimchi bulunur. Probiyotikler, bağırsaklarınızda zaten bulunan dost bakterileri beslemeye yardımcı olan karbonhidrat - genellikle diyet lifleri olan prebiyotiklerle karıştırılmamalıdır.
Hem prebiyotik hem de probiyotik içeren ürünler, sinbiyotikler olarak adlandırılır. Sinbiyotik ürünler genellikle dost bakterileri ve bakterilerin yemesi için bazı yiyecekleri (prebiyotikler) tek bir takviyede birleştirir.
En yaygın probiyotik bakteriler Lactobacillus ve Bifidobakteriler. Diğer yaygın türler Saccharomyces, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia, ve Bacillus.
Her cins, farklı türlerden oluşur ve her türün birçok türü vardır. Etiketlerde, spesifik suşları (cins dahil), türler, varsa alt türler ve harf numarası suş kodu ile tanımlanan probiyotikleri göreceksiniz.
Farklı sağlık koşullarını ele alan farklı probiyotikler bulunmuştur. Bu nedenle, doğru probiyotik türünü veya türlerini seçmek çok önemlidir.
Geniş spektrumlu probiyotikler veya çoklu probiyotikler olarak bilinen bazı takviyeler, aynı üründe farklı türleri birleştirir.
Kanıtlar ümit verici olsa da, probiyotiklerin sağlık yararları hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bazı araştırmacılar, probiyotiklerin “karanlık tarafının” olası olumsuz etkileri konusunda uyarıyor ve dikkatli ve katı düzenleme çağrısında bulunuyor.
ÖzetProbiyotikler, yeterli miktarda tüketildiğinde sağlığı artıran canlı mikroorganizmalardır. Pek çok farklı türü vardır ve bunları yiyeceklerden veya takviyelerden elde edebilirsiniz.
Bağırsağınız için mikroorganizmaların önemi
Bağırsağınızdaki karmaşık mikroorganizma topluluğuna bağırsak florası, bağırsak mikrobiyotası veya bağırsak mikrobiyomu denir.
Bağırsak mikrobiyotası bakteriler, virüsler, mantarlar, arkeler ve helmintleri içerir - bakteriler büyük çoğunluğu oluşturur. Bağırsağınız, 300-500 bakteri türünden oluşan karmaşık bir eko-sisteme ev sahipliği yapar.
Bağırsak florasının çoğu, sindirim sisteminizin son kısmı olan kolonunuzda veya kalın bağırsakta bulunur.
Şaşırtıcı bir şekilde, bağırsak floranızın metabolik aktiviteleri bir organınkilere benzer. Bu nedenle bazı bilim adamları bağırsak florasına “unutulmuş organ” adını verirler.
Bağırsak floranız birçok önemli sağlık işlevini yerine getirir. K vitamini ve bazı B vitaminleri dahil olmak üzere vitaminler üretir.
Ayrıca lifleri, bağırsak duvarınızı besleyen ve birçok metabolik işlevi yerine getiren bütirat, propiyonat ve asetat gibi kısa zincirli yağlara dönüştürür.
Bu yağlar ayrıca bağışıklık sisteminizi uyarır ve bağırsak duvarınızı güçlendirir. Bu, istenmeyen maddelerin vücudunuza girmesini ve bir bağışıklık tepkisine neden olmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Bağırsak floranız diyetinize oldukça duyarlıdır ve araştırmalar, dengesiz bağırsak florasının birçok hastalıkla bağlantılı olduğunu göstermektedir.
Bu hastalıkların obezite, tip 2 diyabet, metabolik sendrom, kalp hastalığı, kolorektal kanser, Alzheimer hastalığı ve depresyonu içerdiği düşünülmektedir.
Probiyotikler ve prebiyotik lifler bu dengeyi düzeltmeye yardımcı olarak "unutulmuş organınızın" en iyi şekilde çalışmasını sağlar.
ÖzetBağırsak floranız yüzlerce çeşit mikroorganizmadan oluşur. Bu mikroorganizmalar çok sayıda önemli bedensel işlevi yerine getirir.
Sindirim sağlığı üzerindeki etkisi
Probiyotikler, sindirim sağlığı üzerindeki etkileri açısından geniş çapta araştırılmaktadır.
Kanıtlar, probiyotik takviyelerin antibiyotikle ilişkili ishali iyileştirmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir.
İnsanlar, özellikle uzun süre antibiyotik kullandıklarında, enfeksiyon ortadan kalktıktan çok sonra bile, genellikle ishal yaşarlar.
Bunun nedeni, antibiyotiklerin bağırsağınızdaki doğal bakterilerin çoğunu öldürmesidir, bu da bağırsak dengesini değiştirir ve zararlı bakterilerin gelişmesine izin verir.
Probiyotikler ayrıca yaygın bir sindirim bozukluğu olan irritabl bağırsak sendromu (IBS) ile savaşmaya, gazı azaltmaya, şişkinlik, kabızlık, ishal ve diğer semptomlara yardımcı olabilir.
IBS tedavisi için probiyotik takviyesinin etkinliği ile ilgili araştırmalar karışıktır. Yakın zamanda yapılan bir inceleme, çalışmalardan yedisinin probiyotik takviyesi ile IBS iyileşmesini gösterdiğini, ancak dördünün göstermediğini bildirdi.
Araştırmalar, çok suşlu probiyotik takviyelerinin, özellikle 8 haftadan daha uzun süre alındığında IBS iyileşmesinin çoğunu sağladığını gösteriyor.
Bununla birlikte, IBS için probiyotik tedavisi hakkında pek çok şey bilinmemektedir. Aşağıdaki gibi sorular henüz yanıtlanmadı:
- Probiyotiklerle hangi IBS semptomları iyileşir?
- Hangi probiyotikler veya probiyotik karışımlar en etkilidir?
- Hangi probiyotik tedavilerin dozajları ve süreleri en iyisidir?
- Farklı IBS türleri farklı probiyotik tedaviler gerektirir mi?
Araştırmacılar, IBS probiyotik tedavisinin erken sonuçlarını umut verici buluyor, ancak sağlık hizmeti sağlayıcılarının IBS için tutarlı bir şekilde probiyotik tedavileri güvenle reçete edebilmeleri için ek büyük denemelerin gerekli olduğunu söylüyorlar.
Bazı çalışmalar ayrıca, probiyotik desteğinin Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalıklarına karşı faydalarına dikkat çekmektedir. Yine araştırmacılar, tedavinin etkili olduğu onaylanmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylüyorlar.
Probiyotikler ayrıca savaşmaya yardımcı olabilir Helikobakter pilori ülser ve mide kanserinin ana etkenlerinden biri olan enfeksiyonlar.
Şu anda yenemeyeceğiniz sindirim problemleriniz varsa, probiyotik takviyesi dikkate almanız gereken bir şey olabilir. Ancak, önce sağlık uzmanınıza danıştığınızdan emin olun.
ÖzetProbiyotikler, antibiyotikle ilişkili ishal ve IBS dahil olmak üzere çeşitli sindirim sorunlarına karşı etkili olabilir.
Kilo kaybı üzerindeki etkisi
Bazı araştırmalar, obezite hastalarının zayıf olanlardan farklı bağırsak bakterilerine sahip olduğunu göstermektedir.
Araştırmalar, hem bebeklerde hem de yetişkinlerde bağırsak mikropları ile obezite arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Ayrıca, bağırsaktaki mikrobiyal değişikliklerin bir yetişkin olarak obezitenin gelişmesinde bir faktör olduğunu gösteriyor.
Bu nedenle birçok bilim adamı, bağırsak bakterilerinizin vücut ağırlığını belirlemede önemli olduğuna inanır.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulurken, bazı probiyotik türlerin kilo vermeye yardımcı olduğu görülmektedir.
Yine de, araştırmacılar bu sonuca varmak için acele etmekte ve hala pek çok bilinmeyenler olduğuna dikkat çekmektedir.
Bu bilinmeyenler şunları içerir:
- kullanılacak spesifik probiyotik türleri
- tedavi dozu ve süresi
- tedavinin uzun vadeli etkileri
- yaş, cinsiyet, sağlık koşulları ve yaşam tarzının etkileşimi
Bir çalışmada, aşırı göbek yağı ile karakterize merkezi obezite hastası 210 kişi probiyotik aldı. Lactobacillus gasseri günlük. Katılımcılar, 12 hafta boyunca karın yağlarının ortalama yaklaşık% 8,5'ini kaybetti.
Katılımcılar probiyotik almayı bıraktıklarında 4 hafta içinde göbek yağını geri kazandılar.
Kanıt da şunu gösteriyor: Lactobacillus rhamnosus ve Bifidobacterium lactis kilo vermeye yardımcı olabilir ve obeziteyi önlemeye yardımcı olabilir - ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
ÖzetDaha fazla araştırma gerekli olsa da, bazı kanıtlar belirli probiyotik türlerin kilo vermeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Psikobiyotiklerin yükselişi
Son on yılda, araştırmalar bağırsak ve beynin bağırsak-beyin ekseni adı verilen bir sistemde birbirine bağlı olduğunu göstermiştir.Bu eksen, vücudun merkezi ve enterik sinir sistemlerini birbirine bağlar, ikincisi sindirimi yönetir.
Bazı araştırmalar, bağırsaktaki belirli mikropların beyninizi hem sağlık hem de hastalık açısından bu eksen yoluyla etkileyebileceğini göstermektedir. Bu bakteriler, "psikobiyotikler" adı verilen yeni ortaya çıkan bir alanın parçasıdır.
Araştırmalar, psikobiyotiklerin otizm, Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı gibi bilişsel ve nörolojik bozuklukların tedavisine yardımcı olabileceğini gösteriyor.
Bunların hangi mikroplar olduğu ve beyinle nasıl etkileştikleri pek çok güncel araştırmanın konusudur.
Bazı araştırmacılar, bazı insanlar için, mevcut COVID-19 pandemisine eşlik eden zihinsel stres, yalnızlık ve kederle başa çıkmak için psikotropik ilaçlar almak yerine belirli probiyotik türleriyle takviye edilmesinin tercih edilebileceğini öne sürüyorlar.
Özetİlk araştırmalar, psikobiyotik adı verilen bazı bağırsak bakterilerinin, otizm, Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı gibi bilişsel ve nörolojik bozuklukların tedavisine yardımcı olabileceğine dair söz veriyor.
Diğer sağlık yararları
Probiyotiklerin başka birçok faydası vardır. Aşağıdaki koşullarda yardımcı olabilirler:
- Enflamasyon: Probiyotikler, birçok hastalığın önde gelen nedenlerinden biri olan sistemik inflamasyonu azaltır.
- Depresyon ve anksiyete: Probiyotik türler Lactobacillus helveticus ve Bifidobacterium longum klinik depresyonu olan kişilerde anksiyete ve depresyon semptomlarını azalttığı gösterilmiştir.
- Kan kolesterolü: Araştırma tartışmalı kalmasına rağmen, birkaç probiyotik toplam ve LDL (kötü) kolesterol seviyelerini düşürdüğü gösterilmiştir.
- Kan basıncı: Probiyotikler ayrıca kan basıncında orta derecede düşüşlere neden olabilir.
- Bağışıklık fonksiyonu: Birkaç probiyotik suş, bağışıklık fonksiyonunu artırabilir ve muhtemelen soğuk algınlığına neden olanlar da dahil olmak üzere enfeksiyon riskinin azalmasına yol açabilir.
- Cilt sağlığı: Probiyotiklerin diğer cilt rahatsızlıklarının yanı sıra akne, rosacea ve egzama için yararlı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
- Yaşlanma karşıtı. Araştırma son derece sınırlı olsa da, probiyotiklerin hücrelerin kendilerini çoğaltma yeteneğini artırarak yaşam süresini uzatma potansiyeline sahip olduğuna dair kanıtlar var.
Devam eden çalışmalar, potansiyel sağlık etkilerinin geniş bir kapsamda olduğunu gösterdiğinden, bu, probiyotiklerin faydalarının yalnızca küçük bir dilimidir.
ÖzetKilo kaybı, sindirim ve nörolojik bozukluklar üzerindeki potansiyel etkilerine ek olarak, probiyotikler kalp sağlığını, bağışıklık fonksiyonunu ve depresyon ve anksiyete semptomlarını iyileştirebilir.
COVID-19 ve probiyotikler
Bazı araştırmacılar, bağırsak mikrobiyomunu probiyotik takviye ve diyet yoluyla iyileştirmenin yeni koronavirüs SARS-CoV-2 ile bir enfeksiyonla savaşmak ve tedavi etmek için bir strateji olabileceğini öne sürüyor. Bu enfeksiyon, 2019 koronavirüs hastalığı anlamına gelen COVID-19'a neden olabilir.
COVID-19'un, aşırı inflamatuar sitokinlerden oluşan bir "sitokin fırtınası" yoluyla vücudun bağışıklık savunmasına zarar verdiği bilinmektedir. Bunun, kötüleşen sağlık ve hatta ölümün ana nedeni olduğuna inanılıyor.
Bağırsak florasının bağışıklık sistemini güçlendirdiği ve iltihaplanma ile mücadele ettiği gösterildiğinden, araştırmacılar probiyotik takviyelerin bu "sitokin fırtınasını" engelleyerek veya sınırlayarak koronavirüsten iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabileceğini düşünüyor.
Ayrıca, COVID-19 hastaları ishal, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı ve iştahsızlık gibi gastrointestinal semptomlar bildirmişlerdir.
Bazı araştırmacılar, probiyotiklerin, SARS-CoV-2 patojeninin mide-bağırsak hücrelerini istila etmek için vücuda girdiği anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) reseptörünü bloke ederek koronavirüsü önlemeye yardımcı olabileceğini teorileştiriyor.
COVID-19 ile probiyotikler arasında önerilen bir başka bağlantı, "bağırsak-akciğer ekseni" denen şeyi içerir. Bu, insan mikrobiyomunun mikroorganizmaları aracılığıyla meydana gelen, bağırsak ve akciğer dokuları arasında bir iletişim ve etkileşim sistemidir.
Bağırsak florasındaki dengesizliklerin akciğer hastalıkları ve solunum yolu enfeksiyonları ile ilgili olduğu bilinmektedir. Araştırmacılar, bu dengesizlikleri düzeltmenin, SARS-CoV-2 gibi patojenlere karşı korunmaya yardımcı olabilecek optimum akciğer sağlığını geliştirebileceğini öne sürüyorlar.
Diğer araştırmalar, probiyotik takviyenin, SARS-CoV-2 enfeksiyonunu temizlemeye yardımcı olabilecek bağışıklık, pulmoner ve anti-enflamatuar tepkiyi iyileştirmek için genel olarak antiviral aktiviteyi teşvik edebileceğini düşündürmektedir.
Tüm bu hipotezler teorik aşamadadır. Araştırmacılar, bunları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söylüyor.
Bir çalışma, tüm probiyotik suşların aynı etkileri göstermeyeceğini öne sürerek dikkatli olunmasını tavsiye ediyor. Probiyotik desteğin bağırsak mikrobiyomunun içeriğini COVID-19 ile savaşmaya yetecek kadar değiştirip değiştiremeyeceğini sorguluyor.
ÖzetBazı güncel araştırmalar, bağırsak mikrobiyomunu probiyotik takviye ve diyet yoluyla iyileştirmenin COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2 enfeksiyonunun tedavisine yardımcı olabileceğini önermektedir. Araştırma başlangıç niteliğindedir ve çok daha fazla veriye ve klinik araştırmaya ihtiyaç vardır.
Güvenlik ve yan etkiler
Probiyotikler genellikle iyi tolere edilir ve çoğu insan için güvenli kabul edilir. Bununla birlikte, yönetmelikler probiyotikler arasında farklılık gösterir, bu nedenle bir ürün seçerken dikkatli olmalısınız.
Probiyotik seçimi
Şu anda mevcut olan geniş probiyotik yelpazesiyle karşılaştığınızda, bunalmış hissedebilirsiniz. Yalnız değilsin. Seçim zor olabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde probiyotikler genellikle gıda bileşenleri, ilaçlar veya diyet takviyeleri olarak satılır. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bunların her birini farklı şekillerde düzenlerken, çoğu gıda ve takviye, pazarlamadan önce onay gerektirmez.
Sonuç olarak, bazı şirketler, probiyotik olarak etiketledikleri takviyeleri satmak ve kanıtlarla desteklenmeyen iddialarda bulunmak için probiyotiklerin etrafındaki vızıltılardan yararlanıyor.
Probiyotiklerle ilgili düzenlemeler dünya çapında büyük farklılıklar gösterir, bu nedenle diğer ülkelerden çevrimiçi sipariş vermek risklidir. Düzenlenmemiş gıda maddeleri, kozmetikler ve takviyeleri yurtdışında bulmak kolaydır, ancak güvenlikleri onaylanmamıştır.
Üçüncü taraf testleri gibi en iyi uygulamaları takip eden şirketleri aramak, yüksek kaliteli takviyeler bulmanıza yardımcı olabilir.
En iyi seçenek, seçiminizi sağlık uzmanınız tarafından yürütmek veya öneri istemektir. Güvenli ve etkili olduğunu bildikleri ürünleri önerebilirler.
Probiyotiklerin yan etkileri
Probiyotik takviyesi aldığınız ilk birkaç günde, gaz ve hafif karın rahatsızlığı gibi sindirimle ilgili yan etkiler yaşayabilirsiniz.
Ancak, alıştıktan sonra sindiriminiz iyileşmeye başlamalıdır.
HIV, AIDS ve diğer bazı rahatsızlıklar da dahil olmak üzere bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde probiyotikler tehlikeli enfeksiyonlara yol açabilir.
Tıbbi bir sorununuz varsa, probiyotik takviyesi almadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
ÖzetProbiyotik takviyeleri, birkaç gün içinde geçmesi gereken sindirim semptomlarına neden olabilir. Bazı tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler için de tehlikeli olabilirler.
Araştırmacıların karşılaştığı zorluklar
Bilim, son yirmi yılda probiyotiklerin insan sağlığı ve hastalığında oynadığı rolleri anlama yolunda muazzam adımlar attı. Yine de probiyotik araştırmalar emekleme aşamasında ve öğrenecek çok şey var.
Yaygın araştırmalara rağmen, araştırmacılar hala bağırsağınızda yaşayan tüm mikrobiyal türleri tanımlamak için çalışıyorlar. Onları tanımlamak, insan sağlığında nasıl işlediklerini anlamak için çok önemlidir.
Örneğin, 2019'daki araştırmacılar, daha önce bilinmeyen yaklaşık 2.000 bağırsak bakteri türünü belirlediklerini bildirdi. Bu, insan bağırsağında yaşayan mikropları sınıflandırmak için büyük bir adımdı.
Mikroorganizmaları belirledikten sonra, araştırmacıların karşılaştığı bir sonraki zorluk, çeşitli türler, alt türler ve mikrop türlerini insan sağlığı üzerindeki etkileriyle ilişkilendirmektir - ve işlerin zorlaştığı yer burasıdır.
Binlerce çalışma, birçok klinik durum için probiyotiklerin sağlık yararlarını değerlendirmiş olsa da, sonuçlar genellikle birbiriyle çelişmektedir.
Bunun bir nedeni, probiyotik verilerini işleme ve analiz etme yöntemlerinin dünya çapında tutarlı olmamasıdır. Bu, yayınlanan verilerin çelişkili araştırma analizlerine yol açar.
Probiyotik araştırmalarının standardizasyonu zordur çünkü insan vücudu, ülkeler arasında ve hatta aynı ülkedeki bireyler arasında değişen büyük ve çeşitli mikroorganizmalar içerir.
Artı, bakteri suşlarının kendileri ve konakçılarının sağlığı ve ortamları gibi sürekli olarak gelişmektedir.
Probiyotik araştırmacıları, çeşitli ve gelişen ortamlarda trilyonlarca sürekli değişen organizmayı sınıflandırma göreviyle karşı karşıyadır.
Bu Herkül görevini mümkün kılan, yalnızca son yirmi yılda kolektif mikrop gruplarının (metagenomik adı verilen) genomlarının hesaplamalı analizinin gelişmesidir.
Bilim adamları, binlerce çalışmadan bazen birbiriyle çelişen kanıtlar dağını standartlaştırmalı ve daha sonra bu kanıtı, terapötik probiyotik kullanımı için açık tavsiyelere dönüştürmelidir.
ÖzetAraştırmacılar, insan bağırsağının geniş ve değişen mikrobiyomundaki tüm mikrobiyotayı tanımlamakla zorlanıyor. Ayrıca, probiyotik kullanımlara yönelik net terapötik öneriler geliştirmek için araştırma sonuçlarını standartlaştırmak için bir sistem kurmaları gerekir.
Alt çizgi
Sağlıklı bir bağırsağı korumak, probiyotik bir takviye almaktan daha fazlasıdır.
Günlük beslenme ve egzersiz, bağırsak bakterilerinizi etkileyen birçok yaşam tarzı faktörü kadar önemlidir.
Bununla birlikte, probiyotik takviyeleri, çok az yan etki ile çok çeşitli faydalar sunabilir. Bu nedenle, bağırsak sağlığınızı iyileştirmekle ilgileniyorsanız, denemeye değer olabilirler.
Doğru suşları doğru miktarlarda denediğinizden ve yan etkilerden kaçındığınızdan emin olmak için önce sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.
Belki de sahip olduğunuz belirli bir rahatsızlığın probiyotiklerden yararlanıp yararlanamayacağını merak ediyorsunuzdur. Öyleyse, Dünya Gastroenteroloji Örgütü Küresel Yönergelerine başvurmak isteyebilirsiniz. Probiyotikleri, koşulları ve önerilen dozajları listeler.
Probiyotiklerle başlarken her zaman dikkatli olunması önerilir. Saygın bir ürün kullandığınızdan, yavaş başladığınızdan ve güvendiğiniz bir sağlık uzmanından iyi tavsiyeler aldığınızdan emin olun.
-symptoms-treatment-and-more.jpg){kind=spacer}
