Hamileyken, anatominiz hakkında daha önce bilmediğiniz her türlü şeyi öğrenirsiniz. Ve bazen hamilelik sırasında ekstra bakım gerektiren şeyler öğrenirsiniz.
Kısa bir rahim ağzınız varsa durum budur.
Serviks, rahim ile vajinayı birbirine bağlayan rahmin alt kısmında bulunan açıklıktır. Hamile olmadığınızda, genellikle oldukça kısadır - ortalama 25 milimetre (mm) - ve kapalıdır.
Hamilelik sırasında rahim ağzı uzar ve bebeğiniz ile vücudunuzun dışı arasında daha koruyucu bir mesafe oluşturur.
930 hamile kadının katıldığı bir çalışmada, 8 haftalık gebelikte ortalama servikal uzunluk yaklaşık 41 mm idi.
Ancak hamilelik ilerledikçe serviks, doğuma hazırlık olarak yeniden kısalmaya başlar. Aslında, bebeğin doğum kanalından geçip doğmasına izin veren serviksin kısalması, açılması, incelmesi ve yumuşamasıdır.
Olası gebelik komplikasyonları
Mantıklı, değil mi? Ancak hamileliğinizin erken döneminde daha kısa bir serviksiniz varsa, haftalar geçtikçe meydana gelen doğal kısalma onu yapabilir. çok kısa, çok erken - erken doğum ve doğumla sonuçlanır. Düşüklüğe bile neden olabilir (gebeliğin 20. haftasından önce gebelik kaybı).
Daha eski ancak temel bir çalışmada, araştırmacılar, 23. gebelik haftasında serviksleri 15 mm veya daha az olan kadınların 32. haftada veya daha önce meydana gelen erken doğumların çoğunu oluşturduğunu buldular.
Sonuç? Serviks uzunluğu erken doğum için oldukça iyi bir belirleyicidir.
Amaç "çöreğinizi fırında" olabildiğince uzun süre tutmak olduğundan, servikal yetmezliği önlemek için kısa bir serviks teşhis ve tedavisi - serviksinizin erken yumuşaması ve açılması (hamilelikte dilatasyon) önemlidir.
Kısa serviksin nedenleri
Kısa bir serviksin ana nedeni, yetersiz serviks olarak da adlandırılan servikal yetmezliktir. Bunun nedeni önceki olabilir:
- serviks bölgesine travma (genişleme ve küretaj gibi bir prosedür sırasında olduğu gibi - ancak bunun nadir olduğunu unutmayın)
- zor bir doğum sırasında servikste hasar
- hormonal ilaç dietilstilbestrol'e maruz kalma (yani, anneniz size hamileyken almışsa)
- servikal rüptür
Servikal yetmezlik, doğuştan veya rahmin şekli nedeniyle doğduğunuz bir şey de olabilir.
Kısa serviksin belirtileri
Kısa bir serviks kendi başına semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, kısa bir rahim ağzınızın olabileceğine dair birkaç işaret şunları içerir:
- önceki ikinci üç aylık dönem düşükleri (kısa serviks bunun başlıca nedenidir)
- 37 haftadan önce kendiliğinden doğuma girmesi nedeniyle önceki erken doğum
Bunların başka nedenleri de vardır - ve tabii ki bu belirtiler ilk hamileliğinizse bile mevcut olmayacaktır - bu nedenle sizin (ve doktorunuzun) kısa bir rahim ağzınız olduğunu düşünmek için hiçbir nedeniniz olmayabilir.
Bununla birlikte, bu işaretlere sahipseniz, OB'niz mevcut veya gelecekteki doğum öncesi izlemenin bir parçası olarak rahim ağzınızı ölçmeye başlayabilir.
Ek olarak, rahim ağzı yetmezliğiniz varsa, hamilelik sırasında bazı semptomlarınız olabilir.
İkinci üç aylık döneminizde, aşağıdaki yetersiz serviks belirtilerinden herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin:
- olağandışı kramp
- pelvik ağrı veya basınç
- hafif kanama (tabii ki rapor hiç hamilelik sırasında kanama)
- sırt ağrısı
- vajinal akıntı değişiklikleri
Bu belirtiler ayrıca doktorunuzdan kısa bir serviksi kontrol etmesini isteyebilir.
Teşhis almak
Kısa bir serviks için daha yüksek risk altında kabul edilirseniz - önceki erken doğum veya doğum, düşük yapma öyküsü veya kısa bir serviksi olan aile üyeleri nedeniyle - doktorunuz rahim ağzınızı ölçmek için transvajinal ultrason yapacaktır.
Bu tip ultrason, rahim ağzını ölçmek için altın standart olarak kabul edilir.
Daha önce kayıplarınız veya erken doğumlarınız varsa, doktorunuz bu ölçümü ikinci trimesterinizin başlangıcında veya yaklaşık 12 ila 14 hafta arasında yapabilir.
Serviksiniz bu aşamada 25 mm'den az ölçülürse, doktorunuz size kısa bir serviks teşhisi koyacaktır.
Daha önce uyarı işaretleri görmediyseniz, bu standart doğum öncesi ziyaretlerin bir parçası değildir. Ancak risk altında olmasanız bile her zaman doktorunuzdan rahim ağzı ölçümü isteyebileceğinizi unutmayın.
OB, hamileliğiniz boyunca size yardımcı olmak ve zihninizi rahatlatmak için oradadır.
Kısa serviks tedavisi
Siz ve bebeğiniz için iyi haber şu ki - doktorunuz kısa serviksinizi öğrendikten sonra - doğumu mümkün olduğu kadar geciktirmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır.
Servikal serklaj
Bu temelde rahim ağzını kapatan güçlü bir dikiştir.
Geçmişte kısa bir rahim ağzıyla ilgili sorunlar yaşadıysanız, rahim ağzınız 25 mm'den daha az ölçüldüyse veya rahim ağzı yetersizliğiniz varsa, doktorunuz düşük yapmayı önlemek ve bebeği güzel tutmak için ikinci trimesterin başlarında serklaj yapılmasını önerebilir ve güvenli.
İçiniz rahat olsun, standart bir servikal serklaj sonsuza kadar değildir. Doktorunuz, sizin için güvenli hale geldikten sonra - 36 ila 38 hafta arasında herhangi bir yerde dikişi alacaktır.
Unutmayın, 37 hafta dönem hamileliği olarak kabul edilir, bu yüzden bu iyi bir haber!
Progesteron
Yüksek riskli kabul edilirseniz, doktorunuz progesteronu bir enjeksiyon veya vajinal fitil olarak reçete edebilir (hayır, eğlenceli değil - ama açıklayacağımız gibi buna değer).
Bir çalışmada referans verilen 2 klinik çalışmada, progesteronun erken doğumu azaltmada yardımcı olduğu kanıtlanmıştır. Aslında, daha önce erken doğum yapmış kadınlar için progesteron, sonraki bir hamilelikte bunun tekrar ortaya çıkmasını grubun yarısına kadar azalttı.
Bu nedenle, iğneler batabilir ve fitiller dağınık olabilirken, progesteron kısa bir rahim ağzınız varsa erken, kendiliğinden doğum riskinizi azaltabilir ve bu nedenle bebeği rahim içinde daha uzun süre tutabilir.
Arabin peser
Bir Arabin peseri, serklaj ve progesterona daha yeni bir alternatif olarak kabul edilir. Serviksi sarmak ve kapatmak için tasarlanmış küçük bir halkadır - ameliyat gerekmez.
Servikal serklaj ve peseri karşılaştıran bir çalışma, huniniz varsa servikal bir peserin daha iyi bir seçenek olabileceğini buldu.
Huni yapmadan kısa bir servikse sahip olabilirsiniz, ancak huni yapmak, V veya U şeklini almaya başladığı anlamına gelir. Ancak araştırmacılar daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylediler.
Kısa bir serviksiniz varsa doktorunuza bu seçenek hakkında daha fazla bilgi verin.
Yatak istirahati
Bazen bir doktor yatak istirahati (veya pelvik istirahat) ve kısa bir serviks için sürekli izleme önerebilir. Bu, seks yapmama veya yorucu aktiviteden tam açık, sadece işemek ve yemek için yatak istirahatine kadar her şey anlamına gelebilir.
Dayanması zor olabilir, ancak bu denenmiş ve doğrulanmış yöntem, doğumu ertelemeye veya başka önlemler gerekli görülene kadar ertelemeye yardımcı olabilir.
İzlemek için tabletinize roman ve film kitaplığınızı eğlenceli filmlerle doldurun. Pes etme. Bunu aldın.
Götürmek
Kısa serviks, bilmeden sahip olabileceğiniz bir şeydir ve genellikle hamilelik dışında bir sorun olmaz. Ancak hamileyseniz, doğru tedaviyi alabilmeniz için kısa bir serviks teşhisi konması çok önemlidir.
Her zaman olduğu gibi endişeleriniz hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Doğum öncesi randevularınıza ayak uydurun ve yeni semptomlara dikkat edin.
Neyse ki, araştırmalar ilerlemiştir ve kısa bir serviks için tedaviler çok etkilidir.
.jpg)
