Medicare'e kaydolmak her zaman tek seferlik bir prosedür değildir. Hak kazandığınızda, Medicare'in her bir parçası için kaydolabileceğiniz birkaç nokta vardır.
Çoğu insan için Medicare'e kaydolma, 7 aylık bir ilk kayıt dönemi (IEP) sırasında gerçekleşir. IEP, 65 yaşına girmeden 3 ay önce başlar ve doğum gününüzden sonra 3 ay devam eder.
Bu zaman dilimi göz önünde bulundurulsa bile, Medicare'i doğru almak kafa karıştırıcı olabilir ve yanlış yaparsanız cezalara da mal olabilir.
Bu makalede, uygunluğunuz ve Medicare'e kaydolma süreniz hakkında belirli bilgiler vereceğiz.
Medicare'e ne zaman kaydolabilirim?
Şu anda Sosyal Güvenlik ödeneği alıyorsanız ve 65 yaşın altındaysanız, 65 yaşınıza geldiğinizde otomatik olarak Medicare A ve B bölümlerine kaydolacaksınız. Medicare B Bölümüne sahip olmak istemiyorsanız, bunu reddedebilirsiniz. o zaman.
Şu anda Sosyal Güvenlik alamıyorsanız, Medicare'e aktif olarak kaydolmanız gerekir.
Kaydolmanın yapılması ve yapılmaması gerekenleri öğrendikten sonra, gerçek süreç kolaydır. Medicare'e kaydolurken aşağıdaki faktörlerin dikkate alınması önemlidir.
Yaşınız
65. yaş gününüzden önceki 3 ay boyunca herhangi bir zamanda Medicare'e kaydolarak tekerlekleri harekete geçirmek isteyebilirsiniz. Ayrıca 65 yaşına bastığınız ayın yanı sıra o tarihten sonraki 3 aylık dönem boyunca da kaydolabilirsiniz.
Kaydolmayı IEP'nin son 3 ayına kadar ertelerseniz, tıbbi sigortanızın başlamasının gecikebileceğini unutmamak önemlidir.
Bir engeliniz varsa
Art arda en az 24 aydır Sosyal Güvenlik engellilik ödeneği veya demiryolu emeklilik kurulu engellilik ödeneği alıyorsanız, yaşınız ne olursa olsun istediğiniz zaman Medicare'e kaydolabilirsiniz.
Amiyotrofik lateral skleroz (ALS) veya son dönem böbrek hastalığınız (ESRD) varsa, yaşınızdan bağımsız olarak her zaman Medicare için de hakkınız vardır.
Vatandaşlığınız
Medicare'den yararlanabilmek için, ya bir ABD vatandaşı ya da yasal olarak en az 5 yıl art arda burada yaşamış kalıcı bir ABD vatandaşı olmalısınız.
Eğer bir eşin varsa
Özel sağlık sigortası planlarının aksine, eşiniz Medicare planınız kapsamında olamaz.
Eşinizin sigorta kapsamında olması için, Medicare'in yaş gibi özel uygunluk koşullarını karşılaması gerekir. Bu gereksinimler karşılandığında, işe yaramasalar bile iş geçmişinize göre bazı Medicare yardımlarından yararlanmaya hak kazanabilirler.
Eşiniz sizden daha gençse ve Medicare'e gittiğinizde sağlık sigortasını kaybedecekse, özel bir sağlayıcı aracılığıyla sağlık sigortası satın alabilirler.
65 yaşına yaklaşıyorsanız, ancak eşinizin planı aracılığıyla halihazırda sahip olduğunuz sağlık sigortası kapsamına devam etmek istiyorsanız, genellikle bunu ceza almadan yapabilirsiniz.
Medicare'deki her bölüm veya plan için ne zaman hak kazanırsınız?
Medicare Bölüm A
İlk kayıt döneminde Medicare Kısım A'ya kaydolabilirsiniz.
Halihazırda Sosyal Güvenlik engellilik ödeneği veya demiryolu emeklilik kurulu engellilik ödeneği alıyorsanız, 65 yaşında Medicare A Kısımına otomatik olarak kaydolursunuz.
Medicare Bölüm B
Medicare Kısım A'da olduğu gibi, ilk kayıt sırasında Medicare Kısım B'ye kaydolabilirsiniz.
Halihazırda Sosyal Güvenlik engellilik ödeneği veya demiryolu emeklilik kurulu engellilik ödeneği alıyorsanız, 65 yaşında Medicare B'ye otomatik olarak kaydolursunuz.
Medicare Kısım C (Medicare Avantajı)
Medicare C Bölümüne kaydolmak için, öncelikle Medicare A ve B bölümleri için uygun olmanız ve bunlara sahip olmanız gerekir.
Medicare Kısım C'ye ilk kayıt sırasında veya yıl içinde gerçekleşen açık kayıt dönemlerinde kaydolabilirsiniz.
Medicare Kısım C'ye, örneğin size sağlık sigortası sağlayan bir işin kaybedilmesi gibi özel kayıt dönemlerinde de kaydolabilirsiniz.
Yaşınız ne olursa olsun, bir engellilik nedeniyle Medicare yardımı alıyorsanız veya ESRD'niz varsa, Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz.
Medicare Bölüm D
İlk kayıt sırasında Medicare'i ilk aldığınızda Medicare Kısım D reçeteli ilaç planına kaydolabilirsiniz.IEP'nizden sonraki 63 gün içinde Medicare Kısım D'ye kaydolmazsanız, geç kayıt cezasına maruz kalabilirsiniz. Bu ceza her ay aylık priminize eklenecektir.
Medicare Advantage planı veya özel bir sigorta şirketi aracılığıyla reçeteli ilaç teminatınız varsa geç kayıt cezası ödemeniz gerekmez.
Mevcut reçeteli ilaç planınızı beğenmediyseniz, yılda iki kez gerçekleştirilen açık kayıt dönemlerinde Medicare D Kısmı'nda değişiklik yapabilirsiniz.
Medicare takviyesi (Medigap)
Medigap ek sigortası için ilk kayıt dönemi, 65 yaşını doldurduğunuz ve Bölüm B'ye kaydolduğunuz ayın başlangıcında tetiklenir. Medigap için ilk kayıt bu tarihten itibaren 6 ay sürer.
İlk kayıt sırasında, sağlık durumunuz iyi olan insanlarla aynı maliyete, tıbbi bir sorununuz olsa bile, eyaletinizde bir Medigap planı satın alabileceksiniz.
Medigap sağlayıcıları, oranları ve uygunluğu belirlemek için tıbbi sigortalama kullanır. Bunlar plandan plana ve eyaletten eyalete değişir. İlk kayıt dönemi sona erdiğinde, oranlarınız daha yüksek olsa da bir Medigap planı satın alabilirsiniz. Ayrıca, Medigap sağlayıcısının size ilk kayıt dönemlerinin dışında bir plan satacağına dair hiçbir garanti yoktur.
Medicare parçalarına ve planlarına kaydolmak için son tarihler nelerdir?
Medicare ilk kaydı
Medicare'in ilk kaydı, 65. yaş gününüzden 3 ay önce başlayan, doğum gününüz ayını içeren ve doğum gününüzden 3 ay sonra biten 7 aylık bir dönemdir.
Medigap kaydı
Medigap ek sigortasını düzenli oranlarla satın almak için son tarih, 65 yaşına bastığınız ve / veya B Bölümüne kaydolduğunuz ayın ilk gününden 6 ay sonradır.
Geç kayıt
Medicare'e ilk uygun olduğunuzda kaydolmadıysanız, genel bir kayıt dönemi boyunca Medicare'in A ve B bölümlerine veya Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz, ancak cezalar büyük olasılıkla aylık ücretinize eklenecektir. primler.
Genel kayıt her yıl 1 Ocak'tan 31 Mart'a kadar yapılır.
Medicare D Bölümü kaydı
Medicare Kısım D'ye ilk hak kazandığınızda kaydolmadıysanız, her yıl 15 Ekim - 7 Aralık tarihleri arasında gerçekleşen yıllık açık kayıt döneminde kaydolabilirsiniz.
Reçeteli ilaç teminatını içeren Medicare Advantage planları, 1 Ocak - 31 Mart arasında gerçekleşen yıllık Medicare Advantage açık kayıt döneminde de satın alınabilir.
Özel kayıt
Belirli koşullar altında, özel kayıt dönemi olarak bilinen bir süre boyunca Medicare'e geç başvurabilirsiniz.
65 yaşına bastığınızda 20'den fazla çalışanı olan ve işiniz, sendikanız veya eşiniz aracılığıyla size sağlık sigortası yaptırdığınız için orijinal Medicare'e kaydolmayı beklediyseniz, özel kayıt süreleri verilebilir.
Öyleyse, teminatınız sona erdikten sonra 8 ay içinde Medicare A ve B bölümleri için veya teminatınız sona erdikten sonra 63 gün içinde Medicare bölümleri C ve D için başvurabilirsiniz.
Bölüm D planları, aşağıdaki durumlarda özel kayıt dönemleri sırasında değiştirilebilir:
- mevcut planınız tarafından sunulmayan bir yere taşındınız
- mevcut planınız değişti ve artık coğrafi konumunuzu kapsamıyor
- bir huzurevine veya huzurevinden taşındınız
Götürmek
Medicare için uygunluk, genellikle 65 yaşını doldurduğunuz aydan 3 ay önce başlar. Bu ilk kayıt dönemi 7 ay sürer.
İlk kaydı kaçırırsanız, sigorta kapsamı alabileceğiniz özel durumlar ve ayrıca size sağlanan diğer kayıt dönemleri vardır.
Bu makaleyi İspanyolca olarak okuyun