Bir bakışta
- Martin’s Point, 2007'de Medicare Advantage (Kısım C) planları sunmaya başlayan, kar amacı gütmeyen bir kuruluştur.
- Kuruluş, birçok farklı türde Medicare Advantage planı sunar.
- Planlar, Maine ve New Hampshire'daki sakinler için mevcuttur.
Martin’in Nokta Nesilleri Avantajı, ihtiyaçlarınıza ve bütçenize göre uyarlanmış paketlerde çeşitli Medicare hizmetleri sunan bir Medicare Kısım C planıdır. Tüm Medicare Advantage planları gibi, Martin’in Puan planları isteğe bağlıdır.
Martin’s Point Health Care, hem doğrudan hasta bakımı hem de sağlık bakımı planları sunan, kar amacı gütmeyen bir sağlık hizmetleri şirketidir. Kuruluşun, Medicare için uygun olan ve hizmet bölgelerinde yaşayan kişilere sunduğu çeşitli Medicare Advantage planları vardır.
Martin’s Point’in Medicare Advantage planları hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Martin’in Point Medicare Advantage planı seçenekleri
Martin’s Point, daha sonra ayrıntılı olarak tartışacağımız birçok Medicare Advantage planı türü sunar.
Martin’in Point HMO planları
Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) planları, onaylı ağ sağlık hizmeti sağlayıcılarının tesisleri ve ağları aracılığıyla sağlık hizmeti sağlar. Bu ağın dışında sağlanan Medicare hizmetleri, aksi belirtilmediği sürece genellikle kapsanmaz.
Martin’in Point PPO planları
Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO) planları, bir onaylı sağlayıcılar ağından düşük maliyetli tıbbi hizmetleri kullanmanıza ve daha yüksek bir maliyetle ağ dışı sağlayıcılardan bakım almanıza olanak tanır. Martin’in noktası hem bölgesel PPO (RPPO) hem de yerel PPO (LPPO) seçenekleri sunuyor.
Martin’in Point SNP'leri
belirli tıbbi rahatsızlıkları olan bireyler için özel olarak tasarlanmış sağlık bakım planlarıdır (HMO veya PPO). Bu planlar, kronik sağlık sorunları olan kişilerin hizmetlere erişmelerine ve bakımlarını koordine etmelerine yardımcı olmak için oluşturulmuştur.
Martin’in Point Generations Avantaj seçenekleri
Martin’s Point Health Care, Martin’in Point Generations Advantage programı kapsamında altı farklı Medicare Advantage planı sunuyor. Maine veya New Hampshire'da yaşıyorsanız, Medicare'in plan bulma aracını kullanarak bölgenizde bulunan Martin Point Health Care planlarını bulabilirsiniz.
Nesiller Advantage Prime (HMO-POS)
Bu plan, tıbbi, hastane ve reçete kapsamı sunan bir HMO Hizmet Noktası (HMO-POS) planıdır. Ağ içi bakım, düşük ek ödemelere dahildir, ancak POS programı ayrıca belirli hizmetler için ağ dışı sağlayıcıları kullanmanıza da izin verir. Maine ve New Hampshire'da mevcuttur.
Nesiller Advantage Flex (RPPO)
Bu plan, hekim ve hastane hizmetlerinin yanı sıra reçeteli ilaçları da kapsamaktadır. Ek bir maliyetle ağ dışı kapsama alanına izin vererek daha fazla esneklik sunmak için oluşturulmuştur. Maine ve New Hampshire'da mevcuttur.
Nesiller Avantaj Seçimi (LPPO)
Bu, ağ dışı hizmetler için artan kapsama alanıyla esnekliğe odaklanan başka bir plandır. Plan, hekim ve hastane hizmetlerinin yanı sıra reçeteli ilaçları da kapsıyor. Flex planından farklı olarak, bu plan diş kapsamı içermez. Maine ve New Hampshire'da mevcuttur.
Nesiller Avantaj Değeri (HMO)
Bu HMO planı, ek kapsama sahip hekim ve hastane hizmetlerini kapsar, ancak bir reçete planı içermez. Bu plan kapsamında, acil ve acil bakım dışındaki tüm hizmetler için ağ içi sağlayıcıları kullanmanız gerekir. Maine ve New Hampshire'da mevcuttur.
Nesiller Avantaj Değeri Artı (HMO)
Bu HMO planı, doktor ve hastane hizmetlerinin yanı sıra reçeteli ilaçları kapsar. Bu plan kapsamında, acil ve acil bakım dışındaki tüm hizmetler için ağ içi sağlayıcıları kullanmanız gerekir. Cumberland ilçesi dışında Maine'de ve sadece New Hampshire'daki Hillsborough ve Strafford ilçelerinde mevcuttur.
Nesiller Avantaj Focus DC (HMO SNP)
Bu HMO SNP, doktor ve hastane hizmetlerinin yanı sıra, Maine'de diyabet teşhisi konmuş Cumberland County sakinleri için reçeteleri kapsar. Bu plan kapsamında, acil ve acil bakım dışındaki tüm hizmetler için ağ içi sağlayıcıları kullanmanız gerekir.
Hangi eyaletler Martin’in Point Medicare Advantage planlarını sunuyor?
Martin’s Point, Maine ve New Hampshire sakinleri için eyalet çapında teminat sunar, ancak Medicare Bölüm C'nin mevcudiyeti, yaşadığınız ilçeye bağlıdır.
Çoğu Medicare Advantage planında olduğu gibi, Martin’in Point Generations Advantage planlarının kapsamına ilişkin özel seçenekler konuma göre değişir.
Martin’in Point Medicare Advantage planları neleri kapsar?
Martin’s Point birkaç farklı Medicare Advantage planı sunar, ancak her plan bir dizi temel hizmet içerir.
Her Martin’in Point Generations Advantage planı aşağıdaki kapsamı içerir:
- hekim ve hastane ziyaretleri
- 0 ABD doları ağ içi önleyici tarama / bakım
- tıbbi / hastane ziyaretleri için muafiyet yok
- yıllık ücretsiz grip aşısı
- Yıllık ağ içi fiziksel muayene ve sağlık ziyaretinde bir kez 0 ABD doları
- yıllık maksimum cepten
- ülke çapında acil bakım
- dünya çapında acil bakım
- rutin görme sınavları
- işitme cihazları ve piller
- tezgah üstü ürünler
Bu avantajlara ek olarak, Martin’in Puan planları aşağıdakiler gibi şeyler için "Wellness Cüzdanı" geri ödemeleri de sunar:
- Yüz maskeleri
- gözlük ve kontakt lensler
- beslenme, diyet ve kilo yönetimi
- fitness hizmetleri ve ekipmanları
- akupunktur ve naturopatik hizmetler
Bölüm D kapsamı
Martin’in Point Generations Advantage planlarından beşi, Medicare Part D reçeteli ilaç kapsamı sunar. Bunlar:
- Nesiller Advantage Prime (HMO POS) 2021
- Nesiller Advantage Flex (RPPO) 2021
- Nesiller Avantaj Seçimi (LPPO) 2021
- Nesiller Avantaj Değeri Artı (HMO)
- Nesiller Avantaj Focus DC (HMO SNP) 2021
Programdaki reçete planları, formülün 3 ila 5. kademelerindeki ilaçlar için indirilebilir olmayan veya 275 ABD Doları indirilebilir reçeteler sunar. Bazı eczanelerde veya bir postayla sipariş programı aracılığıyla jenerik ve markalı ilaçların ek ödemeleri için farklı limitler vardır.
Martin’in Point Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?
Seçtiğiniz plana bağlı olarak, Martin's Choice gibi Medicare Advantage planları size aylık bir prim, ayrıca tenzili muafiyetler, kooperatifler ve ek ödemelere mal olacaktır.
Martin’s Point planlarının çoğu için primler ücretsizdir veya aylık 100 $ 'ın altındadır. Planların çoğunda reçeteler dışında herhangi bir kesinti yoktur - ve ek ödemeleri uzmanlık hizmetleri veya ağ dışı sağlayıcılarla sınırlar.
Martin’in Puan planları, Maine ve New Hampshire'da ikamet edenler için mevcuttur ve hizmetler bazı ilçelerde sınırlıdır. İşte Martin’s Point planlarının çeşitli şehirlerde neye mal olacağına dair örnekler.
2021
2021
2021
Ağ dışı 35 ABD doları
Ağ dışı 30 ABD doları
Ağ dışında% 30
sadece ağda
şebeke dışında kapsama alanı yok
şebeke dışında kapsama alanı yok
ağda
param yok
maksimum
(primler ve Rx kopyaları dahil değil)
sadece ağda
Medicare Avantajı nedir (Medicare Kısım C)?
Medicare Kısım C veya Medicare Advantage planları, birden fazla Medicare öğesini tek bir pakette birleştirir. Tipik olarak, Medicare yararlanıcılarının yatan hasta ihtiyaçları için bir Medicare Kısım A planı ve ayakta tedavi ihtiyaçları için bir Medicare Kısım B planı vardır. Reçete ve ek planlar isteğe bağlıdır.
Medicare A ve B bölümleri doğrudan Medicare tarafından sağlanabilirken, Medicare Bölüm D’nin reçete planları özel planlar aracılığıyla sunulur. Medicare Advantage, özel planlar tarafından sunulan hibrit bir Medicare ürünüdür. Medicare A ve B bölümlerinin yanı sıra reçete kapsamı, diş, görme ve daha fazlası gibi diğer unsurları birleştirir.
Götürmek
- Martin’s Point, New Hampshire ve Maine'de doğrudan hasta bakımı ve Medicare Advantage sağlık planları sunan, kar amacı gütmeyen bir sağlık kuruluşudur.
- Hizmetler ve maliyetler ilçeye göre değişir.
- İhtiyaçlarınıza ve bütçenize göre bir plan seçebilirsiniz.
