Kaç Yeni Koronavirüs Varyantı Var?

Virüsler, mutasyon süreci boyunca zamanla doğal olarak değişir. Bu olduğunda, yeni varyantlar gelişebilir. COVID-19'a neden olan yeni koronavirüs SARS-CoV-2 buna bir istisna değildir.

Pandemi ilerledikçe, dünya çapında yeni koronavirüs varyantları tespit edildi.

Haberlerde duymuş olabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:

• B.1.1.7 (Birleşik Krallık'ta ilk görülen varyant)
• B.1.351 (ilk kez Güney Afrika'da görülen varyant)
• P.1 (ilk kez Brezilya'da görülen varyant)

Bunlara ek olarak, şu anda dolaşımda olan başka varyantlar da var. Çok yakın zamanda ortaya çıktıkları için, koronavirüs varyantlarını hâlâ bilmeyen pek çok bilim insanı var, örneğin:

• dünya çapında tam olarak ne kadar yaygınlar
• neden oldukları hastalık, koronavirüsün önceki versiyonlarından farklıysa
• mutasyonlarının mevcut testler, tedaviler ve aşılar üzerindeki etkisi ne olabilir?

Bu makalede, koronavirüs varyantları hakkında şu ana kadar bildiklerimizi ve bunların mevcut aşılar üzerindeki potansiyel etkilerini keşfedeceğiz.

Virüslerin mutasyona uğraması normal mi?

Virüslerin mutasyona uğraması tamamen normaldir. Bu, virüsler bir konak hücre içinde enfekte olduğunda ve çoğalmaya başladığında doğal olarak gerçekleşir.

Tüm virüsler, RNA veya DNA şeklinde genetik materyal içerir. Bu genetik materyal içindeki mutasyonlar, virüsün türüne bağlı olarak farklı oranlarda meydana gelir.

RNA virüslerinde mutasyon oranları tipik olarak DNA virüslerinde olduğundan daha yüksektir.

Duymuş olabileceğiniz yüksek mutasyon oranlarına sahip iki RNA virüsü, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ve influenzadır (grip).

SARS-CoV-2 aynı zamanda bir RNA virüsüdür, ancak genellikle diğer RNA virüslerinden daha yavaş mutasyona uğrar.

Mutasyonlar nasıl olur?

Bir virüs bir konakçı hücreye bulaştığında, yeni virüslere konulabilmesi için genetik materyalinin kopyalanması gerekir. Bu yeni virüsler sonunda konakçı hücreden salınır ve yeni hücrelere bulaşmaya devam edebilir.

Virüsler, genetik materyallerini kopyalamak için polimeraz adı verilen bir enzim kullanır.

Ancak, polimerazlar mükemmel değildir ve hata yapabilirler. Bu hatalar bir mutasyona neden olabilir. Çoğu zaman, bir mutasyon bir virüse ya hiçbir şey yapmaz ya da zararlıdır. Ancak bazı durumlarda virüse yardımcı olabilir.

Mutasyonlar zararlı olduğunda, bir virüsün bir konak hücre içinde bulaşma veya çoğalma kabiliyetini etkileyebilirler. İyi çalışmadıkları için, zararlı bir mutasyon içeren yeni virüsler genellikle hayatta kalamaz.

Ancak bazen bir mutasyon, yeni üretilmiş bir virüse avantaj sağlar. Belki de virüsün bir konakçı hücreye daha sıkı bağlanmasına izin verir veya bağışıklık sisteminden kaçmasına yardımcı olur.

Bu gerçekleştiğinde, bu mutant veya varyant virüsler bir popülasyon içinde daha yaygın hale gelebilir. Bu, şu anda SARS-CoV-2'nin yeni varyant türlerinde gördüğümüz şeydir.

Koronavirüsün yeni çeşitleri hakkında neler biliniyor?

Şimdi haberlerde duymuş olabileceğiniz daha yaygın koronavirüs türevlerinden bazılarına daha derinlemesine bakalım.

Bu varyantların nereden kaynaklandığını ve onları yeni koronavirüsün önceki sürümlerinden neyin farklı kıldığını keşfedeceğiz.

Her zaman yeni varyantların tanımlandığına dikkat etmek önemlidir. Bunun iki örneği, yakın zamanda Kaliforniya ve New York'ta tanımlanan varyantları içerir.

Henüz bilmediğimiz daha fazla varyant olması da çok muhtemeldir. Bilim adamları şu anda yeni koronavirüs varyantlarını tespit etmek ve karakterize etmek için çok çalışıyorlar.

B.1.1.7: Birleşik Krallık varyantı

B.1.1.7 ilk olarak Birleşik Krallık'ta 2020 sonbaharında tanımlandı. Daha sonra çok hızlı bir şekilde bulaşmaya başladı ve Birleşik Krallık'ta baskın tür haline geldi.

Bu varyant, Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere dünyanın en az 80 başka ülkesinde tespit edildi. Halk sağlığı yetkilileri B1.1.7'den endişe duyuyor. varyant yakında Amerika Birleşik Devletleri'nde ana koronavirüs türü haline gelebilir.

Nasıl farklı?

B.1.1.7 varyantı, başak proteinini etkileyen birkaç mutasyona sahiptir. Bu protein, virüsün yüzeyinde bulunur. Virüsün vücudunuzdaki bir konakçı hücreye bağlanmak ve girmek için kullandığı şey budur.

Bu varyant, bireyler arasında daha hızlı aktarılır. İngiltere'deki halk sağlığı yetkilileri, B.1.1.7'nin orijinal koronavirüsten yaklaşık yüzde 50 daha bulaşıcı olduğunu not ediyor.

Bunun neden tam olarak bilinmediği, ancak spike proteinindeki mutasyonların B.1.1.7'nin bir konakçı hücreye daha sıkı bağlanmasına yardımcı olması mümkündür. Şu anda ön baskı aşamasında olan laboratuvar (test tüpü) deneylerinden elde edilen veriler bu fikri desteklemektedir.

Ek olarak, bazı araştırmalar B.1.1.7 örneklerinin daha yüksek miktarda virüs (viral yük) ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Bu varyanta yakalanan kişilerde artan virüs miktarı, diğer kişilere bulaşmayı da kolaylaştırabilir.

Daha hızlı bulaşmanın büyük bir etkisi olabilir çünkü bir virüs daha hızlı aktarıldığında daha fazla insan hastalanabilir. Bu, daha fazla hastaneye yatışa ve ölüme yol açarak sağlık sistemlerine ağır bir yük bindirebilir.

İngiltere'deki bilim adamlarının bir raporu, B.1.1.7 ile sözleşme yapan kişilerin potansiyel olarak ölüm riskinin arttığını da öne sürüyor. Ancak, bu bulguyu araştırmak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

B.1.351: Güney Afrika varyantı

B.1.351 ilk olarak Ekim 2020'nin başlarında Güney Afrika'da tespit edildi. O zamandan beri, Amerika Birleşik Devletleri dahil en az 41 başka ülkede tespit edildi.

Nasıl farklı?

B.1.351, ilk olarak Birleşik Krallık'ta görülen B.1.1.7'de bulunan başak protein mutasyonlarından bazılarını içerir, ancak bazılarını da içerir.

Şu anda B.1.351'in koronavirüsün önceki versiyonlarından daha ciddi hastalığa neden olduğuna dair hiçbir kanıt yok. Bu varyantla ilgili ana endişelerden biri, mutasyonlarının bağışıklık üzerindeki etkisidir.

B.1.351'deki mutasyonların antikorları etkilediğini gösteren bazı kanıtlar var.

Şu anda ön baskı aşamasında olan bir 2021 çalışması, bu varyantın daha önce COVID-19 olan kişilerden izole edilen antikorlardan kaçabileceğini buldu.

Antikorlar, virüsler gibi yabancı istilacılara bağlanabilen ve onları nötralize edebilen önemli bağışıklık proteinleridir. Doğal bir enfeksiyona veya aşıya yanıt olarak üretilirler.

B.1.351 antikorlardan kurtulabileceğinden, yeni koronavirüse daha önce yakalanan kişiler, mevcut bağışıklıklarına rağmen bu yeni varyantı kapabilir.

Mevcut aşıların bu varyant için daha az etkili olması da mümkündür.

B.1.351 ayrıca daha hızlı iletilebilir.

Zambiya'da yapılan bir araştırma, 1 haftalık bir süre içinde toplanan 23 numuneden 22'sinin, daha önce toplanan 245 numunede tespit edilmeyen B.1.351 olduğunu buldu.

Bu bulgu, Zambiya'daki doğrulanmış COVID-19 vakalarındaki artışla aynı zamana denk geldi.

P.1: Brezilya versiyonu

P.1 ilk olarak Ocak 2021'de Japonya'ya girdikten sonra test edilen Brezilya'dan gelen gezginlerde tespit edildi.

İlk olarak 2021 Ocak ayının sonlarında Amerika Birleşik Devletleri'nde bulundu. Genel olarak konuşursak, bu varyant hakkında diğer ikisinden daha az şey biliniyor.

Nasıl farklı?

P.1 17 benzersiz mutasyon içerir. Bunlar, ilk olarak Birleşik Krallık ve Güney Afrika'da tanımlanan varyantlarda ve diğer bazı mutasyonlarda bulunan bazı önemli spike protein mutasyonlarını içerir.

Diğer iki varyantta olduğu gibi, P.1 daha fazla aktarılabilir olabilir.

P.1, Brezilya'nın Manaus kentinde Ocak 2021'de doğrulanmış COVID-19 vakaları artışı sırasında toplanan örneklerde oldukça yaygındı. Önceki örneklerde varyant yoktu.

P.1, B.1.351 ile bazı mutasyonları paylaştığından, bu varyantın bağışıklık ve aşı etkinliği üzerinde etkileri olabilir. Bunun için zaten bazı kanıtlar var.

Manaus'taki COVID-19 doğrulanmış vakalar artışına geri dönelim.

Şehirdeki kan bağışçıları arasında yapılan bir anket, insanların yaklaşık yüzde 76'sının Ekim 2020'ye kadar yeni koronavirüse yakalandığını ortaya koydu. Bu, Ocak artışındaki bazı kişilerin P.1 ile tekrar enfeksiyon geçirmiş olabileceği anlamına geliyor.

COVID-19 aşıları yeni türlere karşı koruma sağlayacak mı?

Koronavirüs varyantlarının mevcut aşılarımızın etkinliği üzerinde bir etkisi olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz.

Şimdiye kadar bildiğimiz kadarıyla, mevcut aşıların, ilk olarak Güney Afrika'da tanımlanan varyant olan B.1.351 için daha az etkili olabileceği anlaşılıyor. Bu şu anda devam eden yoğun bir araştırma alanıdır.

Şimdi bazı verilerin şu ana kadar söylediklerinin anlık görüntüsüne bakalım.

Pfizer-BioNTech aşısı

Pfizer-BioNTech aşısının büyük ölçekli klinik deneyleri, yeni koronavirüsün orijinal versiyonuna karşı yüzde 95'lik bir aşı etkinliği buldu.

Bu aşı şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde acil kullanım için yetkilendirilmiştir.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, bu aşının B.1.351'de bulunan mutasyonları içeren test virüsleri için etkinliğini araştırdı. Bunu yapmak için Pfizer-BioNTech aşısı ile aşılanmış bireylerden alınan serum kullanıldı.

Araştırmacılar, antikor içeren bu serumun B.1.351'e karşı daha az etkili olduğunu bulmuşlardır. Aslında, B.1.351'de bulunan tüm mutasyonları içeren test virüslerinin nötralizasyonu üçte iki oranında azaldı.

Peki ya ilk olarak Birleşik Krallık'ta görülen B.1.1.7 varyantı?

Yukarıda tartıştığımıza benzer bir çalışma, test virüslerinin B.1.1.7'nin başak proteini ile nötralizasyonunun, koronavirüsün önceki sürümlerinden yalnızca biraz daha düşük olduğunu buldu.

Moderna aşısı

Moderna aşısı üzerinde yapılan büyük ölçekli klinik denemeler, aşı etkinliğinin yeni koronavirüsün orijinal versiyonuna göre yüzde 94,1 olduğunu belirledi.

Pfizer-BioNTech aşısı gibi, Moderna aşısı da Amerika Birleşik Devletleri'nde acil kullanım için yetkilendirilmiştir.

Yakın zamanda yapılan bir çalışma, Moderna aşısının B.1.1.7 ve B.1.351 varyantları için etkinliğini araştırdı. Bunu yapmak için, araştırmacılar Moderna aşısı almış kişilerden alınan serumu kullandılar ve varyantlardan başak proteinleri içeren virüsleri test ettiler.

B.1.1.7 spike proteinli test virüslerinin, koronavirüsün önceki versiyonlarına benzer şekilde nötralize edildiği bulundu.

Bununla birlikte, test virüslerinin B.1.351'in başak proteini ile nötralizasyonu 6.4 kat daha düşüktü.

Johnson & Johnson aşısı

Johnson & Johnson aşısı, Amerika Birleşik Devletleri'nde acil kullanım için izin verilen üçüncü COVID-19 aşısıdır.

Pfizer-BioNTech ve Moderna aşılarının aksine, sadece bir doz gerektirir.

Bu aşının henüz belirli varyantlara karşı test edilmesi gerekiyor. Bununla birlikte, Güney Afrika ve Güney Amerika gibi varyantların dolaştığı yerlerde büyük ölçekli klinik araştırmalar yapıldı.

Klinik çalışmalardan yayınlanan verilere göre, aşılamadan 28 gün sonra bu aşının etkinliği:

• Genel olarak yüzde 66 etkili
• Amerika Birleşik Devletleri'nde yüzde 72
• P.1 varyantının dolaşımda olduğu Güney Amerika'da yüzde 66 etkilidir
• B.1.351 varyantının dolaşımda olduğu Güney Afrika'da yüzde 57 etkilidir
• Tüm coğrafi bölgelerde şiddetli COVID-19 semptomlarını önlemede yüzde 85 etkilidir

Diğer COVID-19 aşıları

Peki ya dünyadaki diğer COVID-19 aşılarından bazıları? Yeni koronavirüs varyantlarına karşı ne kadar etkili?

British Medical Journal'dan (BMJ) yakın zamanda yayınlanan bir yayın, farklı COVID-19 aşıları ve daha yaygın varyantlar hakkında şu ana kadar bildiklerimizi özetlemektedir.

Etkileri hakkında şu ana kadar bilinenler şunlardır:

• Oxford / AstraZeneca. Oxford / AstraZeneca aşısının genel olarak yüzde 82.4 etkinliği vardır. B.1.1.7'ye karşı 74.6 etkili olduğu bulunmuştur. Ancak, B.1.351'e karşı yalnızca yüzde 10 etkili olabilir.
• Novavax. Novavax aşısı genel olarak yüzde 95,6 etkilidir. B.1.1.7'ye karşı yüzde 85.6, B.1.351'e karşı yüzde 60 etkilidir.
• Sinopharm. Çin'de üretilen bu aşının etkinliği yüzde 79.34'tür. Ancak, ilk raporlar B.1.351'e karşı daha az etkili olduğunu gösteriyor.

Aşı ve koronavirüs mutasyonları arasındaki yarış

Yeni koronavirüs dolaşmaya devam ettiği sürece, yeni varyantların ortaya çıktığını görmeye devam edeceğiz.

Bununla birlikte, koronavirüsün bulaşmasını ve varyantların ortaya çıkmasını yavaşlatmaya yardımcı olmak için kullanabileceğimiz hayati bir araç var. Bu araç aşıdır.

FDA, Amerika Birleşik Devletleri'nde acil kullanım için üç COVID-19 aşısına izin verdi. Bu aşıların üçünün de büyük ölçekli klinik çalışmalarda güvenli ve etkili olduğu bulunmuştur.

Mevcut aşılar bazı varyantlara karşı daha az etkili olsalar bile, yine de COVID-19 ile hastalanmaktan bir miktar koruma sağlarlar. Ek olarak, daha fazla insan bir miktar bağışıklığa sahip olduğunda, virüsün bulaşması yavaşlayabilir.

Bu yüzden sıra size geldiğinde aşı olmak çok önemlidir. COVID-19 aşısı ile ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, bunları doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Kendinizi koronavirüs varyantlarından korumak

Aşıya ek olarak, kendinizi koronavirüs ve türevlerinden korumak için önleyici tedbirleri dikkatli bir şekilde uygulamaya devam etmek önemlidir. Bu önlemler şunları içerir:

• Maske takıyor. Halkın içinde veya evinizin dışında başkalarının yakınında olduğunuzda burnunuzu ve ağzınızı kapatan bir maske takın. Maskenizin en az iki ila üç kat kumaş içerdiğinden emin olun.
• Çift maskelemeyi deneyin. Katmanlardan bahsetmişken, çift maskelemeyi düşünün. CDC'nin araştırması, çift maskelemenin virüs içerebilecek solunum damlacıklarına maruz kalmayı önlemede çok etkili olduğunu göstermiştir.
• Ellerinizi yıkayın. Ellerini sabun ve suyla yıka. Mevcut değilse en az yüzde 60 alkol içeren el dezenfektanı kullanın. Temiz eller, toplum içinde bulunduktan sonra ve burnunuza, ağzınıza veya gözlerinize dokunmadan önce özellikle önemlidir.
• Fiziksel mesafeyi ölçün. Evinizin dışındaki insanlardan en az 6 fit uzakta kalmaya çalışın. Ek olarak, kalabalık veya havalandırması zayıf olan alanlardan kaçınmayı hedefleyin.

Alt çizgi

Yeni koronavirüs dahil tüm virüsler mutasyona uğrar. Yakın zamanda koronavirüsün birkaç yeni çeşidi tanımlandı.

Bu varyantlar, bireyler arasında daha hızlı aktarılmaları bakımından koronavirüsün önceki sürümlerinden farklıdır.

İlk olarak Güney Afrika'da görülen B.1.351 varyantı gibi bazıları, bağışıklığı ve aşı etkinliğini de etkileyebilir.

Şu anda tanımlanmış koronavirüs varyantlarına yönelik araştırmalar, hızla gelişen bir çalışma alanıdır. Ek olarak, koronavirüs dolaşımını sürdürdükçe yeni varyantlar tespit edilecek.

Şu anda kendinizi koronavirüsten ve varyantlarından korumak için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biri aşı olmaktır.

COVID-19 aşısını ne zaman almaya hak kazanacağınız konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.