Kanınız oksijeni vücudunuzun organlarına ve dokularına taşır. Hipoksemi, kanınızda düşük oksijen seviyelerine sahip olduğunuz zamandır.
Hipoksemiye astım, pnömoni ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi çeşitli durumlar neden olabilir. Bu ciddi bir tıbbi durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Hipoksemi, buna neyin sebep olduğu ve nasıl tedavi edildiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Hipoksiye karşı hipoksemi
Hipoksi ve hipoksemi iki farklı şeye işaret eder. Hipoksemi, kanınızdaki düşük oksijen seviyelerini ifade ederken, hipoksi, vücudunuzun dokularındaki düşük oksijen seviyelerini ifade eder.
İkisi bazen, ama her zaman değil, birlikte olabilir.
Genellikle hipokseminin varlığı hipoksiyi düşündürür. Bu mantıklıdır çünkü kanınızdaki oksijen seviyeleri düşükse, vücudunuzun dokuları da muhtemelen yeterli oksijen almıyordur.
Türler
Birkaç farklı hipoksemi türü vardır ve tipi, kandaki oksijen seviyelerinin düşürüldüğü mekanizmaya bağlıdır.
Havalandırma / perfüzyon (V / Q) uyumsuzluğu
Bu en yaygın hipoksemi türüdür. Havalandırma, akciğerlerdeki oksijen beslemesini ifade ederken, perfüzyon akciğerlere kan beslemesini ifade eder.
Havalandırma ve perfüzyon, V / Q oranı adı verilen bir oranda ölçülür. Normalde, bu oranda küçük bir uyumsuzluk derecesi vardır, ancak uyumsuzluk çok büyük olursa sorunlar ortaya çıkabilir.
Ventilasyon perfüzyon uyumsuzluğunun iki nedeni vardır:
- Akciğerler yeterince oksijen alıyor, ancak yeterli kan akışı yok (artan V / Q oranı).
- Akciğerlere kan akışı var, ancak yeterli oksijen yok (azalan V / Q oranı).
Şant
Normalde oksijensiz kan kalbin sağ tarafına girer, oksijen almak için akciğerlere gider ve ardından vücudun geri kalanına dağıtılmak üzere kalbin sol tarafına gider.
Bu tip hipoksemide kan, akciğerlerde oksijenlenmeden kalbin sol tarafına girer.
Difüzyon bozukluğu
Oksijen akciğerlere girdiğinde alveol adı verilen küçük keseleri doldurur. Kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarları alveolleri çevreler. Oksijen alveollerden kılcal damarlar boyunca akan kana yayılır.
Bu tip hipoksemide, oksijenin kan dolaşımına difüzyonu bozulur.
Hipoventilasyon
Hipoventilasyon, oksijen alımının yavaş bir hızda gerçekleşmesidir. Bu, kanda daha yüksek karbondioksit seviyeleri ve daha düşük oksijen seviyeleri ile sonuçlanabilir.
Düşük çevresel oksijen
Bu tip hipoksemi tipik olarak daha yüksek rakımlarda ortaya çıkar. Havadaki mevcut oksijen, irtifa arttıkça azalır.
Bu nedenle, daha yüksek irtifalarda her nefes size deniz seviyesinde olduğunuza göre daha düşük oksijen seviyeleri sağlar.
Nedenleri
Hipoksemiye neden olabilecek birçok durum vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)
- anemi
- astım
- akciğerde bir kan pıhtısı (pulmoner emboli)
- çökmüş bir akciğer
- doğuştan kalp kusurları veya hastalığı
- KOAH
- akciğerdeki sıvı (pulmoner ödem)
- yüksek rakımlar
- interstisyel akciğer hastalığı
- Bazı narkotikler ve anestezikler gibi solunum hızını düşüren ilaçlar
- Zatürre
- akciğerlerde yara izi (pulmoner fibroz)
- uyku apnesi
Farklı koşullar, farklı şekillerde hipoksemiye neden olabilir. Birkaç örneğe bakalım:
- KOAH, akciğerlerdeki hava akışının engellendiği kronik bir durumdur. KOAH'da alveol duvarlarının ve çevresindeki kılcal damarların tahrip olması, oksijen değişimi ile ilgili sorunlara yol açabilir ve bu da hipoksemiye yol açabilir.
- Anemi, oksijeni etkili bir şekilde taşımak için yeterli kırmızı kan hücresinin olmadığı bir durumdur. Bu nedenle, anemili bir kişinin kanında düşük oksijen seviyeleri olabilir.
Ek olarak, hipoksemi, solunum yetmezliği gibi başka bir durumun semptomu olabilir.
Solunum yetmezliği, akciğerlerinizden kanınıza yeterli oksijen geçmediğinde ortaya çıkar. Bu nedenle, düşük kan oksijen seviyeleri, solunum yetmezliğinin bir göstergesi olabilir.
Yenidoğanlarda hipoksemi
Hipoksemi bazen doğuştan kalp kusurları veya hastalığı olan yenidoğanlarda ortaya çıkabilir. Aslında, kandaki oksijen seviyelerini ölçmek, bebekleri doğuştan kalp kusurları açısından taramak için kullanılır.
Prematüre bebekler, özellikle mekanik bir ventilatöre yerleştirilmişlerse, hipoksemiye karşı da hassastırlar.
Semptomlar
Hipoksemili biri aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- nefes darlığı
- öksürük veya hırıltılı solunum
- baş ağrısı
- hızlı kalp atımı
- kafası karışmış veya şaşkın hissetmek
- cilde, dudaklara ve tırnaklara mavi bir renklenme
Teşhis
Hipoksemiyi teşhis etmek için doktorunuz, kalbinizi ve akciğerlerinizi kontrol edecekleri bir fizik muayene yapacak. Ayrıca cildinizin, tırnaklarınızın veya dudaklarınızın rengini de kontrol edebilirler.
Oksijen seviyenizi ve nefesinizi değerlendirmek için yapabilecekleri bazı ek testler vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Kandaki oksijen seviyelerini ölçmek için parmağınıza yerleştirilen bir sensörü kullanan nabız oksimetresi.
- Kan oksijen seviyelerini ölçmek için bir arterden kan örneği almak için bir iğne kullanan arteriyel kan gazı testi.
- Bir makine aracılığıyla veya bir tüpe nefes vererek nefesinizi değerlendirebilen solunum testleri.
Tedavi
Hipoksemi düşük kan oksijen seviyelerini içerdiğinden, tedavinin amacı kandaki oksijen seviyelerini normale döndürmeye çalışmaktır.
Hipoksemiyi tedavi etmek için oksijen tedavisi kullanılabilir. Bu, ek oksijen almak için bir oksijen maskesi veya burnunuza tutturulmuş küçük bir tüp kullanmayı içerebilir.
Hipoksemiye astım veya zatürre gibi altta yatan bir durum da neden olabilir. Altta yatan bir durum hipokseminize neden oluyorsa, doktorunuz da bu durumu tedavi etmek için çalışacaktır.
Komplikasyonlar
Vücudunuzun organ ve dokularının düzgün çalışması için oksijene ihtiyacı vardır.
Yeterli oksijen olmadığında kalp ve beyin gibi hayati organlarda hasar meydana gelebilir. Tedavi edilmezse hipoksemi ölümcül olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Nefes darlığı aniden ortaya çıkarsa ve işlev görme yeteneğinizi etkiliyorsa, her zaman acil tıbbi yardım almalısınız.
Diğer bazı durumlarda, tek başına nefes darlığı yine de bir doktorun ziyaretini gerektirebilir. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, bunları tartışmak için doktorunuzla randevu aldığınızdan emin olmalısınız:
- minimum aktivite ile veya dinlenirken ortaya çıkan nefes darlığı
- egzersizle ortaya çıkan ve kötüleşen nefes darlığı
- nefes darlığı ile uykudan aniden uyanmak
Alt çizgi
Hipoksemi, kanınızda düşük oksijen seviyelerine sahip olduğunuz zamandır. Birkaç farklı hipoksemi türü vardır ve birçok farklı durum buna neden olabilir.
Hipoksemi ciddi bir durumdur ve tedavi edilmezse organ hasarına ve hatta ölüme yol açabilir.
Aniden ortaya çıkan ve işlev görme yeteneğinizi etkileyen nefes darlığınız varsa her zaman acil tıbbi yardım almalısınız.
