Lityum nedir?
Depresyon, yılda 16 milyondan fazla Amerikalıyı etkiliyor. Reçeteli lityum (Eskalith, Lithobid), bipolar bozukluk depresyonu dahil olmak üzere bazı akıl sağlığı koşullarını tedavi etmek için onlarca yıldır kullanılmaktadır. Oral lityum (lityum karbonat olarak da bilinir) doğal element lityumdan elde edilir. Bu doğada bulunur ve bilinen en hafif metaldir.
Yeni reçeteli ilaçlar pazara girdikçe, reçeteli lityum kullanımı azaldı. İlacın etkinliği nedeniyle bu çok fazla değil. Daha çok, lityumun neden olabileceği potansiyel istenmeyen yan etkilerle ilgilidir.
Lityum nasıl çalışır?
50 yılı aşkın klinik kullanımdan sonra bile, lityumun neden (ve ne ölçüde) bipolar bozukluğun semptomlarını tedavi etmek için işe yaradığı tam olarak açık değil.
Lityum, bipolar bozukluğun uzun vadeli yönetimi için özellikle etkili görünmektedir. Bunun nedeni, bu duruma sahip bir kişinin aksi takdirde sahip olacağı manik atakların veya intihar düşüncelerinin sayısını azaltabilmesidir.
Doktorlar, lityumun merkezi sinir sistemini hedeflediğini biliyorlar. Lityum, beyninizdeki ruh halini dengelemeye yardımcı olan belirli kimyasalların miktarını artırır.
Bazı araştırmacılar, lityum kullanmanın, beyninizdeki, içerdiği proteinler nedeniyle ruh halinizi kontrol eden sinir bağlantılarını güçlendirmeye yardımcı olduğuna inanıyor.
Lityum, depresyon için kanıtlanmış bir tedavi midir?
Lityum, bipolar depresyon için etkili bir tedavi olarak güçlü bir klinik geçmişe sahiptir. Spesifik olarak, bir klinik incelemede yapılan 300'den fazla çalışma, lityum kullanımının, çalışma katılımcılarında intihar girişimlerini ve intiharları önemli ölçüde bastırdığını göstermiştir.
Klinik depresyon ve duygudurum bozukluğu olan kişilerin intihara teşebbüs etme olasılığı olmayanlara göre 30 kat daha fazla olduğu için bu çalışmaların bulguları önemlidir.
Lityumun bipolar depresyonu olan insanlar için daha düşük bir intihar oranıyla bağlantısı, durumun diğer semptomlarını da bastırdığını gösteriyor. Araştırmacılar bu bulguları, lityumun duygudurum dengeleyici etkilerinin, onu alan insanların daha az manik dönem geçirmesinin ve daha az intihar düşüncesine sahip olmasının nedeni olduğuna dair kanıt olarak görüyorlar. Bu nedenle lityum, akut manik atakları olan kişiler için kısa süreli bir tedavi seçeneği olarak da işe yarayabilir.
Lityum yalnızca bipolar bozuklukla ilişkili depresyon için onaylanmıştır. Bir antidepresana eklendiğinde diğer depresyon türleri için de etkili olabilir, ancak daha fazla denemeye ihtiyaç vardır. Bir antidepresan alıyorsanız ve hala semptomlarınız varsa, lityum eklemenin yardımcı olup olmayacağı konusunda doktorunuzla konuşun.
Lityum herkes için güvenli midir?
Bir doktorun yakın gözetimi altındaysanız ve ilacı sürekli olarak alabileceğiniz istikrarlı bir ortamdaysanız, lityum almak güvenlidir.
Metal olan lityum genellikle pil yapımında kullanılsa da, lityum ilaçlarda kullanılan lityum karbonatın farklı bir iyonik yükü vardır. Vücudunuz lityumu, aynı zamanda alkali bir metal olan sodyumu emmesine benzer şekilde emer.
Lityum, 7 yaşın altındaki çocuklar veya hamile veya emziren kadınlar için güvenli değildir. Brugada sendromu kalp rahatsızlığınız varsa lityum da güvenli değildir.
Lityum, diğer birçok psikotrop ilaç da dahil olmak üzere oldukça uzun bir ilaç listesiyle etkileşime girebilir. Reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuzla tartışın.
Lityum için uygun dozaj nedir?
Lityum dozu, yaşınıza, kilonuza ve tıbbi geçmişinize göre değişir. Bu ilaç dikkatle ve sadece doktorunuzun özel talimatlarına göre alınmalıdır.
Oral lityum, kapsüller, sıvı bir çözelti ve uzun süreli salınımlı tabletler içinde gelir.
Bipolar depresyonu tedavi etmek için kullanıldığında lityumun etkisini göstermeye başlaması birkaç hafta sürebilir. Bir yetişkin için standart bir oral lityum dozu, günde iki veya üç kez alınan 600-900 miligramdır.
Sizi yan etkilerden korumak ve çok fazla ilaç almadığınızdan emin olmak için, doktorunuz lityum seviyenizi izlemek için kan çekecektir.
Lityumun yan etkileri nelerdir?
Lityum alan hemen hemen herkes bir dereceye kadar yan etkiler yaşar. Herkes bu yan etkilerin tümünü yaşamaz, ancak lityum reçeteniz varsa büyük olasılıkla şu yaygın yan etkilerden bazılarını yaşarsınız:
- sık idrara çıkma
- sıradışı susuzluk
- kuru ağız
- ani sinirlilik
- yanlış bir refah / yenilmezlik duygusu
- çevrenizle ilgili kafa karışıklığı veya farkındalık eksikliği
- kilo almak
- yorgunluk ve uyuşukluk
- zayıf kısa süreli hafıza
- uzuvlarınızdaki sertlik
- titreyen veya seğiren eller (titreme)
- mide bulantısı ya da kusma
- baş ağrısı
Daha az görülen yan etkiler şunları içerir:
- bulanık görme
- titreme
- baş dönmesi / baş dönmesi
- iştah kaybı
Kullanmadan önce lityum hakkında başka ne bilmeliyim?
Size lityum reçete edilmişse, doktorunuzun talimatlarına göre dikkatlice alın. Bu ilacı aşırı doz alırsanız lityum toksik olabilir. Lityum toksisitesinin semptomları şunları içerir:
- titreme
- kas kontrolü kaybı
- dehidrasyon
- konuşma bozukluğu
- aşırı uyuşukluk
Lityum almanın bir sonucu olarak bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, tıbbi bir acil durum yaşıyor olabilirsiniz. 911'i arayın veya birinin sizi acil servise götürmesini sağlayın. Araba kullanmayı denemeyin.
Lityum almaya başladığınızda intihar düşüncelerinin veya bipolar eğilimlerin geçici veya kalıcı olarak kötüleştiği durumlar vardır. Belirtilerinizin kötüleştiğini düşünüyorsanız, size lityum reçete eden doktoru arayın ve seçeneklerinizi tartışın.
Bipolar depresyon teşhisi konduysa, lityum veya reçeteli herhangi bir antidepresan soğuk hindi almayı bırakmayın. Tedavinizdeki herhangi bir değişiklik bir doktorun yakın gözetiminde yapılmalı ve aşamalı olarak gerçekleşmelidir.
Lityum hamile kadınlar için güvenli değildir. Bu ilacı alırken hamileliği önlemek için doğum kontrolünü kullanmak önemlidir. Lityum alıyorsanız ve hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Götürmek
Lityum, genellikle bipolar depresyonu yönetmek için uzun vadeli bir stratejiye ihtiyaç duyan kişilere reçete edilir. Oral lityum kullanımı sizi ciddi yan etkiler riski altına sokar ve bu da onu diğer tedavi seçeneklerinden daha az popüler hale getirir.
Ancak doğru kullanıldığında lityumun bipolar depresyon semptomlarının yönetimi için inanılmaz derecede etkili olduğu da gösterilmiştir - doktorlar nedenini tam olarak anlamasalar bile. Lityum toksisitesi nadirdir, ancak ortaya çıkabilir, bu nedenle oral lityum alırken her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun.
