Multipl skleroz (MS), dünya çapında 2 milyondan fazla insanı etkileyen bir otoimmün durumdur. MS'e neden olan şey bilinmemektedir, ancak bilim adamları, halihazırda bazı genetik faktörlere sahip olanlarda hastalığa neden olan tetikleyici bir olay olabileceğine inanmaktadır.
Tedavisi yoktur, ancak MS ile yaşayanların tipik olarak uzun ve üretken yaşamları vardır. Tedavideki ilerlemeler, MS'nin daha yönetilebilir bir durum olmasına yardımcı olmuştur. MS yine de zorluklara neden olabilirken, tedavi konusunda proaktif olmak büyük bir fark yaratabilir.
Teşhis
MS, kişiden kişiye değişen çok sayıda belirtiye neden olabilir.Semptomlar genellikle başka hastalıklar veya durumlarla karıştırıldığından, MS'nin teşhis edilmesi zordur.
MS'i teşhis etmek için tek bir test yoktur. Ulusal MS Derneği'ne göre, doktorlar birkaç kaynaktan elde edilen kanıtlara güveniyor.
Semptomların MS'in sonucu olduğunu kesin olarak belirtmek için doktorlar, merkezi sinir sisteminin en az iki farklı alanında hasar kanıtı bulmalıdır. ve Hasarın farklı zamanlarda olduğuna dair kanıt bulun. Doktorlar ayrıca semptomlardan diğer koşulların sorumlu olmadığını doğrulamalıdır.
Doktorların MS'i teşhis etmek için kullandıkları araçlar şunlardır:
- kapsamlı tıbbi geçmiş
- nörolojik muayene
- MRI taraması
- uyarılmış potansiyel (EP) testi
- omurilik sıvısı analizi
MRI, bir kişinin sinir sistemine zarar verdiği veya saldırdığı tek bir olay olsa bile MS'i doğrulayabilir.
EP testi, beynin uyaranlara tepkisini ölçer ve bu, sinirin yollarının yavaşlayıp yavaşlamadığını gösterebilir.
Benzer şekilde, omurilik sıvısı analizi, zaman içinde iki farklı noktada ataklar olduğu net olmasa bile bir MS teşhisini destekleyebilir.
Tüm bu kanıtlara rağmen, bir doktor başka hastalık olasılığını ortadan kaldırmak için ek testler yapmak zorunda kalabilir. Tipik olarak bu ekstra testler, Lyme hastalığını, HIV'i, kalıtsal bozuklukları veya kollajen-vasküler hastalıkları ekarte etmek için kan testleridir.
Prognoz
MS, tedavisi olmayan öngörülemeyen bir hastalıktır. İki kişi aynı semptomları, ilerlemeyi veya tedaviye yanıtı yaşamaz. Bu, durumun gidişatını tahmin etmeyi zorlaştırır.
MS'in ölümcül olmadığını unutmamak önemlidir. MS'li çoğu insanın normal bir yaşam beklentisi vardır. MS hastalarının yaklaşık yüzde 66'sı yürüyebilir ve öyle kalabilir, ancak bazıları yorgunluk veya denge sorunları nedeniyle yürümeyi kolaylaştırmak için bastona veya başka bir yardıma ihtiyaç duyabilir.
MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 85'ine relapsing-remitting MS (RRMS) teşhisi konur. Bu tip MS, daha az şiddetli semptomlar ve uzun süreli remisyon ile karakterizedir.
Bu MS türüne sahip pek çok kişi, çok az kesinti veya tıbbi tedavi ile hayatlarını yaşayabilir.
RRMS'si olanların bir kısmı sonunda ikincil progresif MS'ye ilerleyecektir. Bu ilerleme genellikle ilk RRMS tanısından en az 10 yıl sonra gerçekleşir.
Semptomlar
Bazı MS semptomları diğerlerinden daha yaygındır. MS semptomları da zamanla veya bir nüksetmeden diğerine değişebilir. MS'in bazı olası semptomları şunları içerir:
- Uyuşma veya halsizlik, genellikle bir seferde vücudun bir tarafını etkiler
- karıncalanma
- spastisite
- yorgunluk
- denge ve koordinasyon sorunları
- tek gözde ağrı ve görme bozukluğu
- mesane kontrol sorunları
- bağırsak problemleri
- baş dönmesi
Hastalık kontrol altında olsa bile, ataklar (nüks veya alevlenme olarak da adlandırılır) deneyimlemek mümkündür. İlaç tedavisi, saldırıların sayısını ve şiddetini sınırlamaya yardımcı olabilir. MS hastaları ayrıca nüks olmaksızın uzun süreler yaşayabilir.
Tedavi seçenekleri
MS karmaşık bir hastalıktır, bu nedenle en iyi şekilde kapsamlı bir planla tedavi edilir. Bu plan üç bölüme ayrılabilir:
- İlerlemeyi yavaşlatarak hastalığın seyrini değiştirmek için uzun süreli tedavi.
- Atakların sıklığını ve şiddetini sınırlayarak nükslerin yönetimi.
- MS ile ilişkili semptomların tedavisi.
Halen, MS'in tekrarlayan formlarının tedavisi için FDA tarafından onaylanmış 15 hastalığı değiştirici ilaç tedavisi bulunmaktadır.
Yakın zamanda bir MS teşhisi aldıysanız, doktorunuz büyük olasılıkla bu ilaçlardan birini hemen başlatmanızı tavsiye edecektir.
MS, şiddeti değişen çeşitli semptomlara neden olabilir. Doktorunuz bunları bir ilaç, fizik tedavi ve rehabilitasyon kombinasyonu kullanarak bireysel olarak tedavi edecektir.
Fiziksel veya mesleki terapistler, beslenme uzmanları veya danışmanlar gibi MS tedavisinde deneyimli diğer sağlık uzmanlarına yönlendirilebilirsiniz.
Yaşam tarzı
Yeni MS teşhisi konduysa, durumun mevcut yaşam tarzınızı etkileyip etkilemeyeceği hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilirsiniz. MS hastalarının çoğu üretken hayatlar yaşayabilir.
İşte yaşam tarzınızın farklı alanlarının bir MS tanısından nasıl etkilenebileceğine daha yakından bakın.
Egzersiz yapmak
Aktif kalmak MS uzmanları tarafından teşvik edilmektedir. 1996'da akademik bir çalışmayla başlayan birçok çalışma, egzersizin MS yönetiminin önemli bir parçası olduğunu bulmuştur.
Daha düşük kardiyovasküler hastalık riski gibi olağan sağlık yararlarının yanı sıra, aktif kalmak MS ile daha iyi çalışmanıza yardımcı olabilir.
Egzersizin diğer faydaları şunları içerir:
- geliştirilmiş güç ve dayanıklılık
- geliştirilmiş işlev
- pozitiflik
- artan enerji
- gelişmiş anksiyete ve depresyon semptomları
- sosyal faaliyetlere artan katılım
- gelişmiş mesane ve bağırsak fonksiyonu
MS teşhisi alırsanız ve aktif kalmakta güçlük çekiyorsanız, bir fizyoterapiste görünmeyi düşünün. Fizik tedavi, aktif olmak için ihtiyaç duyduğunuz gücü ve istikrarı kazanmanıza yardımcı olabilir.
Diyet
Semptomları yönetmek ve genel sağlığı geliştirmek için dengeli, sağlıklı bir diyet önerilir.
MS ile yaşayan insanlar için özel bir diyet yoktur. Bununla birlikte, çoğu öneri aşağıdakilerden kaçınmanızı önerir:
- yüksek oranda işlenmiş yiyecek
- yüksek glisemik indeksli yiyecek
- kırmızı et gibi doymuş yağ oranı yüksek yiyecekler
Doymuş yağ oranı düşük ve omega-3 ve omega-6 yağ asitleri açısından zengin bir diyet de faydalı olabilir. Omega-3 balıkta ve keten tohumu yağında bulunurken, ayçiçek yağı bir omega-6 kaynağıdır.
Vitamin veya besin takviyesi kullanımının faydalı olabileceğine dair kanıtlar var. Vitamin biotin de bir miktar fayda sağlayabilir, ancak Ulusal MS Derneği, biyotinin laboratuar testlerine de müdahale edebileceğini ve yanlış sonuçlara neden olabileceğini belirtiyor.
Düşük D vitamini, MS geliştirme riskinin artmasının yanı sıra, hastalığın kötüleşmesi ve artmış nükslerle ilişkilendirilmiştir.
Diyet seçimlerinizi doktorunuzla tartışmanız her zaman önemlidir.
Kariyer
MS ile yaşayan birçok kişi çalışabilir ve tam, aktif bir kariyere sahip olabilir. BC Medical Journal'daki 2006 tarihli bir makaleye göre, hafif semptomları olan birçok kişi, durumlarını işverenlerine veya meslektaşlarına açıklamamayı tercih ediyor.
Bu gözlem, bazı araştırmacıların hafif MS hastalarının günlük yaşamlarının olumsuz etkilenmediği sonucuna varmalarına yol açtı.
MS ile yaşayan insanlar için iş ve kariyer genellikle karmaşık bir konudur. Semptomlar, bir kişinin çalışma hayatı boyunca değişebilir ve insanlar, işlerinin doğasına ve işverenlerinin esnekliğine bağlı olarak çeşitli zorluklarla karşılaşırlar.
Ulusal MS Derneği, insanları işyerindeki yasal hakları konusunda bilgilendirmek ve MS teşhisi ışığında istihdamla ilgili kararlar almalarına yardımcı olmak için adım adım bir kılavuza sahiptir.
Bir meslek terapisti, işyerinde ve evde günlük aktivitelerinize devam etmenizi kolaylaştırmak için uygun değişiklikleri yapmanıza da yardımcı olabilir.
Maliyetler
MS ile yaşayan çoğu insanın sağlık sigortası vardır, bu da tıbbi ziyaretlerin ve reçeteli ilaçların masraflarını karşılamaya yardımcı olur.
Bununla birlikte, 2016 yılında yayınlanan bir araştırma, MS hastalarının çoğunun hala ortalama olarak yılda binlerce dolar cepten ödediğini buldu.
Bu maliyetler, büyük ölçüde MS'li kişilerin durumu yönetmelerine yardımcı olan hayati ilaçların fiyatıyla bağlantılıydı. Ulusal MS Derneği, rehabilitasyon, ev ve araba değişikliklerinin de önemli bir mali yük oluşturduğunu belirtiyor.
Bu, özellikle MS teşhisinin sonucu olarak kişi çalışma hayatında değişiklik yapıyorsa, aileler için büyük bir zorluk oluşturabilir.
Ulusal MS Derneği, MS hastalarının mali durumlarını planlamalarına ve hareketlilik yardımları gibi öğeler için yardım almalarına yardımcı olacak kaynaklara sahiptir.
Destek
MS ile yaşayan başkalarıyla bağlantı kurmak, destek, ilham ve bilgi bulmanın bir yolu olabilir. National MS Society web sitesindeki posta kodu ile arama işlevi, herkesin yerel destek gruplarını bulmasına yardımcı olabilir.
Kaynak aramak için diğer seçenekler, MS topluluğunu desteklemek için yerel kuruluşlarla ilişkileri olabilecek hemşire ve doktorunuzu içerir.
Götürmek
MS, bireyleri farklı şekilde etkileyen karmaşık bir durumdur. MS ile yaşayan insanlar, her zamankinden daha fazla araştırma, destek ve tedavi seçeneğine erişebiliyor. Başkalarına ulaşmak ve bağlantı kurmak, genellikle sağlığınızı kontrol altına almak için ilk adımdır.
