Ayak bileği kemikleri
Ayak bileğiniz, dört farklı kemiğin bir araya gelmesiyle oluşur. Ayak bileği kemiğinin kendisine talus denir.
Bir çift spor ayakkabı giydiğinizi hayal edin. Talus, spor ayakkabısının dilinin üst kısmına yakın bir yerde bulunurdu.
Talus diğer üç kemiğe uyar: tibia, fibula ve kalkaneus. Alt bacağınızın iki kemiği (tibia ve fibula) talusun üst kısmının etrafını saran yuvalar oluşturur. Talusun alt kısmı topuk kemiğine (kalkaneus) oturur.
Ayak bileği bursa
Bursa, hareket ettiklerinde kemikleri yastıklayan ve yağlayan, sıvı dolu küçük bir kesedir.
Ayağınızın arkasında, topuk kemiğiniz (kalkaneus) ve Aşil tendonunuz arasında bir bursa bulunur. Bu bursa ayak bileği eklemini yastıklar ve yağlar. Retrokalkaneal bursa denir.
Retrokalkaneal bursa iltihaplandığında, duruma ya retrokalkaneal bursit ya da ön Aşil tendonu bursiti denir.
Ayak bileğinde bursit nedenleri
Ayak bileği bursiti, bursa iltihaplandığında ortaya çıkar. Bu, hareketten veya darbe yaralanmasından kaynaklanan stresler altında veya hatta tam oturmayan ayakkabıların belirli noktalarına baskı uygulandığında gerçekleşebilir.
İşte iltihaplı bursaya neden olabilecek bazı şeyler:
- yürüme, atlama veya koşma dahil olmak üzere tekrarlayan fiziksel aktiviteden ayak bileğinde aşırı kullanım veya zorlanma
- uygun gerdirme veya eğitim olmadan yokuş yukarı koşmak
- uygun olmayan ayakkabılar
- önceki yaralanma
- ayak bileği artriti
- gut
- enfeksiyon veya septik bursit
- romatizmal eklem iltihabı
- Haglund deformitesi olarak bilinen topuk kemiğinin genişlemesi
- bölgeye doğrudan bir vuruş
Diğer bursa
Bazen ayak bileği üzerindeki baskı, ayak bileği ekleminin diğer kısımlarını çevreleyen cildin altında yeni bir bursa oluşmasına neden olabilir. Bu bursalar ayrıca iltihaplanarak ayak bileği bursitine neden olabilir.
Bu ek bursaların isimleri ve ortak yerleri şunlardır:
- Deri altı kalkaneal bursa. Bu, retrokalkaneal bursa altında topuğun arkasında oluşur. Bu bursa iltihabı esas olarak topuklu ayakkabı giyen genç kadınlarda görülür. Posterior Aşil tendonu bursiti olarak da adlandırılır.
- Medial malleolün deri altı bursası. Bu bursa, kaval kemiğinin (tibia) bittiği yerde ayak bileği iç kısmının çıkıntısında oluşur.
Ayak bileği bursitinin belirtileri
Semptomlar yavaş gelişebilir. Topuğun etrafında büyük olasılıkla ağrı hissedeceksin. Aranacak diğer bazı şeyler şunlardır:
- topuk kemiğinin üstündeki yumuşak dokunun şişmesi
- Topuğun arkasına baskı uygulandığında veya ayağınızı esnettiğinizde ağrı
- parmak uçlarında dururken veya topuklarınıza yaslanırken ağrı
- ayak bileğinize tam ağırlık vermenin acısını önlemek için yürürken topallama
- kızarıklık (arka Aşil tendonu bursiti ile)
- enfeksiyon belirtileri olabilecek ateş veya titreme
Ayak bileği bursiti nasıl teşhis edilir?
Ayak bileği bursiti fizik muayene ile teşhis edilir. Doktorunuz görünür iltihaplanmaya bakacak ve ayak bileğinin harekete duyarlı olup olmadığını hissedecektir.
Ayak bileği ekleminin kırığını veya çıkığını dışlamak için bir röntgen kullanılabilir. Bursa'nın yumuşak dokuları röntgende görünmez.
Doktorunuz bursa'nın şişip şişmediğini görmek için MRI taraması isteyebilir.
Doktorunuz bir enfeksiyondan şüphelenirse, bursadan sıvı toplamak için bir şırınga kullanması gerekebilir. Bu anestezi ile yapılır ve CAT taraması, X-ışını veya ultrason görüntüleme ile yönlendirilebilir.
Ayak bileği bursiti ve Aşil tendinopatisinin birbiriyle örtüşen semptomları vardır ve her ikisine de aynı anda sahip olmak mümkündür. Belirtilerinizin kaynağını belirlemek için bir sağlık uzmanıyla görüşmek önemlidir.
Ayak bileği bursitini tedavi etmek
Tedavi konservatif önlemlerle başlar:
- Enflamasyonu azaltmak için semptomların başlamasından sonraki ilk birkaç gün bileğinizi buzlayın ve dinlendirin.
- İbuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) veya reçeteli ağrı kesiciler gibi NSAID'leri alın.
- Geniş, rahat ayakkabılar giyin.
- İltihaplı noktalarda sürtünmeyi önlemek için ayakkabı ekleri kullanmayı düşünün.
Soğuk kompres yapma ve kullanma hakkında bilgi edinin.
Doktorunuz, tedavinin erken aşamalarında ağrıyı azaltmaya ve daha sonra iyileşmeye yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir.
Ayak bileği bu önlemlere yanıt vermezse, doktorunuz iltihabı yatıştırmaya yardımcı olmak için bursaya kortikosteroid enjeksiyonu önerebilir. Bu prosedür büyük olasılıkla lokal anestezi ile yapılacaktır.
Bazı doktorlar, iğnenin yerleştirilmesine kılavuzluk etmek için ultrason görüntülemeyi kullanarak kortikosteroid enjeksiyonunun doğruluğunu artırmada başarılı olduklarını bildirmişlerdir.
Testler bir enfeksiyon olduğunu gösterirse (septik bursit), doktorunuz uygun antibiyotikleri yazacaktır.
Ayak bileği bursitini önleme
Ayak bileği bursitini önlemek için yapabileceğiniz en önemli şeyler şunlardır:
- Egzersizden, her türlü spordan veya yorucu aktiviteden önce daima gerin ve ısının.
- Size destek veren ve çok sıkı veya çok gevşek olmayan uygun ayakkabılar giyin.
- Egzersiz yaparken ani sarsıntılı hareketlerden ve ani ağırlık artışlarından kaçının.
Aktivite seviyenizi ve ayaklarınız için harcadığınız zamanı artırıyorsanız, bu önlemler önemlidir. Basketbol, futbol, tenis ve koşu gibi ayaklarınız üzerinde yüksek etkiye sahip bir spor yapıyorsanız bunlar özellikle önemlidir. Ayrıca bacaklar için ağırlık antrenmanına da başvururlar.
Götürmek
Ayak bileği bursiti geliştirirseniz, ona iyi bakın. Acıyı görmezden gelmeyin - ona saygı gösterin. Size bir şeylerin ters gittiğini söylüyor. Erken tedavi etmek, sizi tekrar ayağa kaldırır ve en sevdiğiniz aktiviteye, görmezden gelmekten çok daha hızlı geri döner. Hemen harekete geçerseniz, dinlenme ve antienflamatuvarlar gibi konservatif tedavilerin işe yarama olasılığı çok daha yüksektir.
.jpg)
