Kolesterol, kanınızda dolaşan yağlı bir maddedir. Vücudunuz biraz kolesterol üretir. Gerisini yediğiniz gıdalardan alırsınız.
Vücudunuzun sağlıklı hücreler oluşturmak ve hormon üretmek için biraz kolesterole ihtiyacı vardır. Ancak çok fazla kolesterolünüz olduğunda, arterlerinizin içinde toplanır ve kan akışını engeller.
Tedavi edilmemiş yüksek kolesterole sahip olmak kalp hastalığı, kalp krizi ve felç riskinizi artırabilir.
İki tür kolesterol vardır:
- Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol, arterlerinizin içinde biriken sağlıksız türdür.
- Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol, LDL kolesterolü kanınızdan temizlemeye yardımcı olan sağlıklı bir türdür.
LDL veya toplam kolesterol seviyeniz çok yüksekse, doktorunuz yaşam tarzı değişiklikleri ve bunları iyileştirmek için ilaçlar önerebilir.
Kolesterol sayılarınızı sağlıklı bir aralığa getirmenize yardımcı olacak bazı ipuçları.
Risklerinizi belirleyin
Kalbiniz için tek tehdit yüksek kolesterol olmayabilir. Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahip olmak, kalp krizi veya felç geçirme şansınızı artırabilir:
- ailede kalp hastalığı öyküsü
- yüksek tansiyon
- sigara içmek
- fiziksel aktivite eksikliği
- obezite
- şeker hastalığı
Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, bunları yönetmenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Hedeflerinizi bilin
Doktorunuza LDL kolesterolünüzü ne kadar düşürmeniz ve HDL kolesterolünüzü yükseltmeniz gerektiğini sorun. Aşağıdaki seviyeler idealdir:
- toplam kolesterol: 200 mg / dL'den az
- LDL kolesterol: 100 mg / dL'den az
- HDL kolesterol: 60 mg / dL veya daha yüksek
Hedef kolesterol seviyeniz, yaşınıza, cinsiyetinize ve kalp hastalığı risklerinize bağlı olarak biraz daha düşük veya daha yüksek olabilir.
Diyetinizi değiştirin
Diyetinizde birkaç değişiklik yapmak, sayılarınızı sağlıklı seviyelere getirmenize yardımcı olabilir. Bu tür yağları içeren gıdalardan kaçının veya sınırlayın:
- Doymuş yağlar. Hayvansal bazlı ürünler LDL kolesterolü artırır. Kırmızı et, tam yağlı süt ürünleri, yumurta ve palmiye ve hindistancevizi yağı gibi bitkisel yağların hepsi doymuş yağda yüksektir.
- Trans yağ. Üreticiler bu yapay yağları sıvı bitkisel yağı katı hale getiren kimyasal bir işlemle üretirler. Trans yağ oranı yüksek yiyecekler arasında kızarmış yiyecekler, hızlı yiyecekler ve unlu mamuller bulunur. Bu yiyecekler beslenme açısından düşüktür ve LDL kolesterolünüzü yükseltebilir.
Yukarıda listelenen yiyeceklerin çoğu, kırmızı et ve tam yağlı süt ürünleri dahil olmak üzere kolesterol açısından da yüksektir.
Öte yandan, bazı yiyecekler ya doğrudan LDL kolesterolü düşürmeye yardımcı olabilir ya da vücudunuzun kolesterolü emmesini engelleyebilir. Bu yiyecekler şunları içerir:
- yulaf ve arpa gibi tam tahıllar
- fındık ve tohumlar
- Avokado
- Fasulyeler
- ayçiçeği, aspir, avokado ve zeytinyağı gibi sağlıklı yağlar
- somon, uskumru ve ringa balığı gibi yağlı balıklar
- soya
- elma, armut ve çilek gibi meyveler
- portakal suyu ve margarin gibi sterol ve stanol ile güçlendirilmiş ürünler
Daha aktif olun
Her gün hızlı bir yürüyüş veya bisiklete binmek, HDL kolesterolünüzü artırabilir ve bu da fazla LDL kolesterolü kan dolaşımınızdan temizlemeye yardımcı olur. Haftada 5 gün en az 30 dakika orta yoğunlukta aerobik egzersiz yapmaya çalışın.
Orta bölümünüzün etrafındaki ekstra yağ, LDL kolesterolünüzü artırabilir ve HDL kolesterolünüzü düşürebilir. Vücut ağırlığınızın sadece yüzde 10'unu kaybetmek kolesterolünüzü yönetmenize yardımcı olacaktır. Daha iyi beslenme ve düzenli egzersiz, ekstra kilo vermenize yardımcı olabilir.
Sigarayı bırakmak
Sigara içmek kanser ve KOAH riskinizi artırmanın yanı sıra kolesterol seviyenizi de olumsuz etkileyebilir. Sigara içen kişiler yüksek toplam kolesterol, yüksek LDL ve düşük HDL seviyelerine sahip olma eğilimindedir.
Bırakmak söylemek yapmaktan daha kolaydır, ancak birçok seçenek vardır. Birkaç yöntem denediyseniz ve başarısız olduysanız, doktorunuzdan sigarayı sonsuza kadar bırakmanıza yardımcı olacak yeni bir strateji önermesini isteyin.
İlaçlar
Tek başına yaşam tarzı değişiklikleri kolesterol seviyenizi iyileştirmediyse, reçeteli ilaçlar bir seçenektir.
Sizin için en iyi seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun. Bu kolesterol düşürücü ilaçlardan birini yazıp yazmamaya karar verirken kalp hastalığı risklerinizi ve diğer faktörleri göz önünde bulunduracaklardır.
Statinler
Statin ilaçları, vücudunuzun kolesterol yapmak için ihtiyaç duyduğu bir maddeyi bloke eder. Bu ilaçlar LDL kolesterolü düşürür ve HDL kolesterolü yükseltir:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Statinlerin yan etkileri şunları içerebilir:
- kas ağrısı ve ağrı
- artan kan şekeri seviyeleri
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- ishal
- kabızlık
- karın krampları
Safra asidi ayırıcılar
Safra asidi ayırıcılar, midenizdeki safra asitlerinin kanınıza emilmesini engeller. Bu sindirim maddelerinden daha fazlasını yapmak için, karaciğerinizin kanınızdan kolesterolü çekmesi gerekir, bu da kolesterol seviyenizi düşürür.
Bu ilaçlar şunları içerir:
- kolestiramin (Prevalit)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Safra asidi tecrit edicilerinin yan etkileri şunları içerebilir:
- göğüste ağrılı yanma hissi
- şişkinlik
- gaz
- kabızlık
- mide bulantısı
- ishal
Kolesterol emilim inhibitörleri
Kolesterol emilim inhibitörleri, bağırsaklarınızdaki kolesterol emilimini engelleyerek kolesterolü düşürür.
Bu sınıfta iki ilaç var. Bunlardan biri ezetimibe (Zetia). Diğeri, bir kolesterol emilim inhibitörü ve bir statini birleştiren ezetimib-simvastatindir.
Kolesterol emilim inhibitörlerinin yan etkileri şunları içerebilir:
- karın ağrısı
- gaz
- kabızlık
- kas ağrısı
- yorgunluk
- zayıflık
Niasin
Niasin, HDL kolesterolü yükseltmeye yardımcı olabilecek bir B vitaminidir. Reçeteli niasin markaları Niacor ve Niaspan'dır. Niasinin yan etkileri şunları içerebilir:
- yüz ve boynun kızarması
- kaşıntı
- baş dönmesi
- göbek ağrısı
- mide bulantısı ve kusma
- ishal
- kan şekeri seviyelerinde artış
Protein blokerleri: PCSK9 inhibitörleri
Bu yeni ilaçlar, LDL kolesterolü kandan uzaklaştırmaya yardımcı olmak için PCSK9 adlı bir proteini bloke eder. PCSK9 inhibitörleri genellikle yaşam tarzı değişiklikleri ve statinler tek başına yeterli olmadığında kullanılır.
Bazı insanlar, daha yüksek LDL kolesterol seviyelerine neden olan ailesel hiperkolesterolemi adı verilen genetik bir duruma sahiptir. Bu, yüksek kolesterolü ele almayı zorlaştırabilir.
PCSK9 inhibitörleri şunları içerir:
- alirocumab (Praluent)
- evolocumab (Repatha)
Bunlar daha yeni ilaçlardır, bu nedenle potansiyel yan etkiler hala belirlenmektedir. Klinik çalışmalarda görülenlerden bazıları şunlardır:
- enjeksiyon bölgesinde kaşıntı, ağrı, şişme veya morarma
- soğuk algınlığı ve grip
- sırt ağrısı
Lifler
Fibratlar vücudunuzdaki trigliseridleri hedefler ve ayrıca kandaki HDL kolesterolü artırabilir.
Fibrat örnekleri şunları içerir:
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Yan etkiler şunları içerebilir:
- mide bulantısı, rahatsızlık ve ishal gibi mide sorunları
- karaciğer iltihabı
ATP sitrat liyaz (ACL) inhibitörleri
ACL inhibitörleri, karaciğerinizin LDL kolesterolü düşürmeye yardımcı olmak için kolesterolü işlemesini önler. Ailesel hiperkolesterolemi ve aterosklerotik kardiyovasküler hastalığı (ASCVD) olan kişiler bundan yararlanabilir.
ACL inhibitörünün bir örneği şunları içerir:
- bempedoic (Nexletol)
ACL inhibitörlerinin yan etkileri şunları içerebilir:
- üst solunum yolu enfeksiyonları
- kas spazmları
- sırt ağrısı
- karın ağrısı
- anemi
- artan karaciğer enzimleri
- kandaki ürik asitte artış
Paket servisi
Çeşitli yaşam tarzı değişiklikleri, yüksek kolesterol seviyelerini yönetmenize yardımcı olabilir. Bu, kalp-sağlıklı bir diyet yemeyi, düzenli egzersiz yapmayı ve ortalama bir kiloyu korumayı içerir.
Bu değişiklikler yeterli olmazsa, yüksek kolesterolün tedavisine yardımcı olabilecek reçeteli ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
