Amerikan Diyabet Derneği'nin Scientific Sessions adlı muazzam yıllık toplantısı geçtiğimiz hafta buharlı Orlando'da gerçekleşti. 5 gün içinde yüzlerce sunum, sempozyum, araştırma posteri ve strateji toplantısını paylaşmak için bir araya gelen ~ 16.000 diyabet uzmanı ve bir uçak askısı büyüklüğündeki canlı bir sergi salonuyla, bu dünyanın en büyük diyabet olayının muazzamlığını abartmak zor. (Eve yorgun baş ve ayaklarla gideceğini söylemek yeterlidir.)
Bu yıl topladığımız büyük tartışma temaları, erişim ve satın alınabilirlik ve yeni kapalı döngü sistemleri etrafında çok sayıda araştırma ve heyecan idi. Ayrıca, sabırlı DIY topluluğu, en azından bazı Nightscout grup liderlerinin gözünde, sonunda ortak olarak kucaklandıklarını hissettikleri noktaya kadar, bazı göze çarpan oturumlarda güçlü bir şekilde temsil edildi:
Vay be!
ADA’nın Yeni Kadın Grubu ve Daha Fazlası
ADA’nın rolü için, erişim ve satın alınabilirlik konusundaki son savunuculuk çabalarını yeni bir teknik incelemeyle öne sürüyorlardı; damgalanma ve sağlık eşitsizliklerinin üstesinden gelmek; ve araştırmaya yapılan yatırımları savunmak - Pathways programıyla "endişe verici derecede yetersiz finanse edilen" olarak anılıyor ve kanser alanında yapılana benzer bir #FundtheMission kampanyası öneriyor.
ADA Tıp ve Bilim Başkanı Dr. Jane Reusch tarafından bu yıl verilen geleneksel "Banting Dersi" (adı insülinin ortak keşfinden sonra), Sağlık Bakım Görevlilerine "Hikayeyi Bil, Hikayeyi Anlat" için bir eylem çağrısı içeriyordu. Diğer bir deyişle, her biri gerekli bakım ve araçlara erişim konusunda farkındalık yaratmayı kendi kişisel misyonu olarak düşünmelidir.
Reusch, son kasırgalar, yangınlar ve kuruluşun yanıt vermesi gereken diğer doğal afetler göz önüne alındığında, ADA’nın Diyabet Afet Yardım Fonu hakkında da derinlemesine konuştu.
Ancak ADA'dan gelen en büyük haber, hem diyabet alanındaki tüm kadınların kariyerlerini destekleyecek hem de dikkatleri üzerine çekecek, üyelere özel bir ağ olan Amerikan Diyabet Derneği'nin (WIN ADA) yeni Kadınlar Kişilerarası Ağı'nın kurulmasıdır. diyabetli kadın sağlığı için biyolojik bir faktör olarak cinsiyet üzerine araştırmalar üzerine.
Reusch ayrıca hastalar arasında kapalı döngü ve CGM kullanımını teşvik etmek için bir talepte bulundu - yaygınlıklarına, hasta ilgisine ve olumlu sonuçları gösteren birçok yeni veriye dayalı olarak teknoloji araçlarında yeni bir güven dalgasının altını çizdi!
Yakında Bilim Seanslarında bilime değineceğiz, ancak bugün için: Ürün cephesinde tam olarak büyük olan neydi? Şey… Abbott Libre, Dexcom G6, OmniPod’un yeni DASH sistemi ve konferansa giden günlerde FDA tarafından aniden onaylanan bir sürü yeni şey.
FDA Onaylandı (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: Senseonics'in yeni implante edilebilir bağlı CGM sistemi, şüphesiz fuar alanındaki topun en güzeliydi - çünkü tamamen yeni bir CGM kategorisini temsil ediyor ve sadece Cuma günü konferansa girerken FDA tarafından onaylandı. Bu ürünün / onayın tam kapsamına buradan bakın. Kabin her gün sular altında kalıyordu, öyle ki bazen sensörün yerleştirilmesini göstermek için kullandıkları protez kolda bir zirve yapmak bile zordu.
Tandem: Tandem Diyabet Bakımının öldüğüne dair söylentilerin ardından çarpıcı bir geri dönüş yaptığını söyleyebilirsiniz. Sergi salonunun ana girişinin yanında ön ve ortada büyük bir stant vardı ve t: slim X2 için öngörücü bir düşük glikoz askıya alma (PLGS) özelliği olan FDA onaylı Basal-IQ teknolojisini gururla sergiliyorlardı. Dexcom G6 ile çalışan insülin pompası (evet, en yeni model!). Elbette hipo olaylarının sıklığını ve süresini azaltmaya yardımcı olmak, kan şekeri seviyesinin 80 mg / dL'nin altına düşeceği tahmin edildiğinde veya kan şekeri şu anda 70 mg / dL'nin altına düştüğünde insülin iletimini durdurmak için tasarlanmıştır.
Ancak bu düşük glikoz askıya alma özelliğiyle ilgili farklı olan şey, sabit ve dinamik olmasıdır, yani belirli bir süre için iletimi otomatik olarak durdurmak yerine, sistem kan şekeri değerleri yükselmeye başlar başlamaz insüline hemen devam eder. Bu nedenle, siz tekrar menzile girene kadar teslimatı günde birkaç kez veya daha da sık olarak birkaç dakikalığına geçici olarak durdurabilir. Kullanıcılar, bu her seferinde uyarıların çalmasını isteyip istemediklerini seçebilirler, ancak asıl mesele bu yönetim özelliğinin arka planda çalışması ve bize günlük bazda (!) Tandem planları için endişelenmemiz için daha az PWD sağlamaktır Basal-IQ Ağustos ayında, şu anki t ile: ince pompacılar ücretsiz yükseltme alıyor; şirket, hala Dexcom G5 modelini kullananlara hangi yükseltme seçeneklerini sunacağını belirlemeye devam ediyor.
Güle güle, t: flex: ICYMI, Tandem 480 üniteli daha büyük t: flex insülin pompasını durdurdu çünkü talep artık bunu haklı çıkarmak için yeterli değildi. Haziran sonu itibariyle, bu cihaz artık yeni müşteriler tarafından kullanılamayacak, ancak şirket mevcut kullanıcılar için garanti süreleri dolana kadar sarf malzemesi yapmaya devam etmeyi planlıyor.
InPen: Ayrıca Cuma günü FDA tarafından onaylanan Companion Medical’in Insights by InPen - yeni, harika akıllı kalemleriyle eşleşen veri bölümü. Geçen yıl, InPen sistemi, kalem kullanıcılarının dozları izlemeye başlamasına ve bugüne kadar yalnızca pompacıların kullanabildiği türden verileri toplamasına olanak tanıyan bir diyabet yönetimi uygulamasına sahip tek FDA onaylı akıllı insülin kalemi oldu. Şimdi, kapsamlı Insights uygulamaları ortalama glikoz, ortalama toplam günlük doz, doz hesaplayıcı kullanımı, kaçırılan dozlar ve ayrıntılı günlük görünümleri içerir. Şirket, MDI kullanan kişilerden (günlük insülin çekimleri) gelen verileri bu şekilde izlemek daha önce imkansız olduğundan, bunu manzarayı değiştirecek bir kilometre taşı olarak adlandırıyor. Bu, kalem kullanıcılarının alışkanlıkları ve sonuçlarıyla ilgili yeni ulusal araştırmaları bile besleyebileceğini söylüyorlar.
DreaMed: Dizideki bir başka FDA onayı da, Isreali tabanlı DreaMed Diabetes için insülin pompası ayarlarının optimizasyonu için DreaMed Advisor Pro uygulamasını pazarlaması için OK oldu. DreaMed'i, nihai Yapay Pankreas sistemi için kapalı döngü algoritmaları geliştiren birkaç şirketten biri olarak hatırlayabilirsiniz. Şimdi, teknolojilerinin bir parçasını "CGM'den, kendi kendini izleyen kan şekerinden (SMBG) ve insülin pompası verilerinden gelen bilgileri analiz ederek insülin iletimi önerileri üreten bulut tabanlı bir dijital çözüm… olay odaklı uyarlanabilir öğrenme uygulayarak" paketlediler. Yapay zekayı kullanarak "her birey için anlayışını iyileştirir ve bir hastanın insülin pompası ayarlarının bazal hız, karbonhidrat oranı (CR) ve düzeltme faktörü (CF) için nasıl optimize edileceği" konusunda sağlık hizmeti sağlayıcısına öneriler gönderir. " Bu teklifin beklentisiyle, D-veri platformu sağlayıcısı Glooko ile Advisor Pro aracını bu platforma entegre etmek için bir anlaşma imzalamışlardı. Diyabet bakımında çok güzel bir yapay zeka uygulaması ve Glooko kullanan pompacılar için harika bir seçenek!
Abbott Libre
Abbott Libre Flash glikoz izleme sistemi (geçtiğimiz Eylül ayında ABD'de satış için onaylandı), dolu bir Ürün Tiyatrosu sunumu ve kalabalık bir stand ile kesinlikle başlı başına bir yıldızdı. Bu yeni sistem "fabrikada kalibre edilmiştir", bu nedenle herhangi bir parmak ucu kalibrasyonu ihtiyacını ortadan kaldırır ve daha düşük maliyetle mevcuttur. Sunulan bir çalışmada, Libre kullanan kişilerin test şeritleri satın almaya gerek kalmadan ayda ortalama 120 dolar daha az harcadıkları bulundu.
Sonuçlar cephesinde, şirket, kullanıcıların A1C'de ortalama 0,56 puanlık bir düşüşe sahip olduğunu ve aralıkta önemli ölçüde daha fazla zaman harcadığını gösteren geçmiş 17 çalışmanın birleşik analizinin sonuçlarını yayınladı. İlginç bir şekilde, bu veriler Abbott tarafından işe alınmayan, tip 1, tip 2 ve gençler ve genç yetişkinler dahil olmak üzere farklı yaş gruplarını kapsayan 250.000 "gerçek dünya" hastasından geliyor.
Abbott’un Klinik ve Hesaplamalı Araştırma Direktörü Tim Dunn yaptığı açıklamada, "Glikoz kontrol seviyesinden, glikozlarını daha sık kontrol eden kişilerle kontrolleri arasında gerçekten güçlü bir ilişki görüyoruz" dedi.
Bize FreeStyle Libre'nin şu anda 42'den fazla ülkede 650.000'den fazla kişi tarafından kullanıldığını ve Abbott'un Fransa, İrlanda, Japonya ve Birleşik Krallık dahil 28 ülkede sistem için kısmi veya tam geri ödeme sağladığını söylüyorlar.
Bir anlaşmazlık noktası (kelime oyunu değil), ABD'nin hala bu sistemin veri yöneticisi olan LibreLink uygulamasının onayını beklediği gerçeğidir. Hala bunun tam zamanlaması hakkında bir bilgi yok.
Dexcom
Şirket, daha düz bir sensör, artırılmış doğruluk, Düşük ve Yüksek tahmini uyarılar ve yeniden tasarlanmış bir yardımcı telefon uygulamasıyla en yeni G6 modelini sergiliyordu. Aslında CEO Kevin Sayer bize “G6 önceki ürünlerden - membranlar, parçalar ve algoritmalar - tamamen farklıdır. Her şeyi değiştirdik. "
G6'nın FDA'nın daha hızlı dosyalama süresi sağlayan yeni "iCGM kategorisi" nden çıkabildiği için heyecanlandılar. Pazar talebini karşılamanın zorluğu sorulduğunda, "Ayrıca şu anda bir şirket olarak G4 lansmanına kıyasla 10 kat daha büyüğüz" dedi (başlangıçta nakliye gecikmeleriyle karşılaştıklarında).
Diğer zorluklar sorulduğunda Sayer, “İletim menzili ve bağlantı boşluklarıyla mücadele ediyoruz. Cihazı, sensör ömrünü uzatmak ve pilden tasarruf etmek için aralarında Bluetooth'u kapatacak şekilde tasarladık… (ancak) Bluetooth boşluklarını ortadan kaldırmak için sistemi yeniden tasarlamamız gerekiyor. ” Kabul!
Yine de Sayer, gelecek nesillerde, Bluetooth sorunlarını tamamen çözmeden bile alıcı ihtiyacını tamamen ortadan kaldırabileceklerini söylüyor.
Şu anda, "G6 ile her şey elinizin altında ve bir sonraki adımda Avrupa'da piyasaya sürülüyor." Diyor. Ardından G6 türevleri (kademeli yükseltmeler) ve ardından tamamen tek kullanımlık bir platform olan G7 olacak. " İkincisi, Verily'nin daha fazla T2 ve tüketici odaklı CGM geliştirmesiyle ilgili çalışmalarının bir parçasıdır.
"Şu anda, sensörler kullanılıp atılamayacak kadar pahalı," diyor, bu nedenle Verily ile piyasaya sürecekleri ilk ürün G6 temelli olacak, ancak "insanlar için daha küçük ve daha basit ... ve sadece sensör , daha az işlevsellik ve 14 günlük kullanımla. "
Ayrıca, kullanıcıların alışkanlıklarını öğrenen ve buna göre ayarları değiştirebilen bir yapay zeka geliştirmeyi de arıyorlar. Özelleştirmeyi "Şimdi yatmak istiyorumSistemin uyku ayarlarınızı etkinleştirmesini bilmesini sağlayan ”düğmesi.
Yeni rekabet ne olacak, sorduk? “Libre, odak noktamızı ve genel olarak CGM'nin farkındalığını artırdı. Daha hızlı düşünmemizi ve hareket etmemizi sağlayarak pazarı genişletti. Herhangi bir şey üzerinde etkisi varsa, fiyatlandırma olacaktır. Kendimize sormalıyız, hangi fiyata ne inşa edebiliriz? Libre fiyatına daha tam özellikli bir Dexcom ürünü istiyoruz. "
Bunu bildiğim iyi oldu!
OmniPod DASH
Popüler Omnipod tüpsüz pompanın yapımcıları Insulet, 4 Haziran'da FDA tarafından onaylanan yeni DASH platformunun gösterişli görüntüsünden heyecan duydu.
- Örneğin, yeni bir bazal programı ayarlamak için tüm alfabeye dokunmanızı gerektiren eski PDM'deki manuel düğmeye basmanın aksine, kolay kaydırmalı telefon dokunmatik ekranı
- Ana ekranda IOB (yerleşik insülin) görüntülenir
- 80.000 öğeden oluşan FoodKing'e dayalı gelişmiş bir gıda veri tabanına sahiptir
- yazılım kablosuz olarak uzaktan güncellenebilir
- bazal oran modellerinin kopyalanmasına ve kopyalanmasına ve gerektiğinde 0 birim bazal hızların ayarlanmasına izin verir
- KŞ'yi ve diğer verileri manuel olarak girme ve hızlı erişim için yemek girişlerini kişiselleştirme yeteneği
Insulet, ADA'da bir DASH kullanıcı paneli ile bir akşam etkinliği düzenledi ve burada bu yeni sistemi tasarlarken ne kadar hasta geri bildiriminin gittiğini öğrendik. Kullanıcılarla birlikte tasarım yapmak üzere eksiksiz bir "laboratuvar" kurduğu için bu şirkete tebrikler!
Bilginize Omnipod hayranları için: Yeni sistemin bilinmesi gereken iki dezavantajı veya en azından değişiklikleri var.
- Birincisi, yeni Android kontrol cihazı artık dahili bir parmak ucu ölçüm cihazına sahip değil, çünkü çoğu kişi bunu taşıma ihtiyacını ve ekstra cihaz ihtiyacını ortadan kaldırdığı için beğendi.
- İkincisi, esasen bir cep telefonu olduğu için, yeni sistem yeniden şarj edilmesi gereken lityum iyon pilleri alıyor - bu nedenle düzenli olarak yeniden şarj edilmesi gereken başka bir telefona sahip olmak gibi.
Ancak bunun dışında, Omnipod sisteminin kullanımını daha da kolaylaştıran ve ayrı bir cihaza ihtiyaç duymadan doğrudan akıllı telefonunuzdan kontrol edilen nihai bir sisteme geçiş için bir sıçrama tahtası olan DASH sistemi konusunda oldukça heyecanlıyız.
Medtronic
Medtronic'in her zamanki gibi, sürekli olarak aktivite ile sıçrayan devasa bir sergileme standı vardı. 21 Haziran'da Medtronic 670G'nin (ilk olarak Eylül 2016'da onaylandı ve geçen yıl piyasaya sürüldü) 7-13 yaşlarında pediatrik kullanım için nihayet FDA-OKd olmasıyla gurur duyuyorlardı. Şirket ayrıca, yılın başlarında düzenleyici onayın ardından kısa süre önce piyasaya sürdüğü bağımsız Guardian Connect CGM'sini de sergiliyordu.
Sugar.IQ: Bağımsız CGM ile birlikte Medtronic, IBM Watson ortaklığından gelen Sugar.IQ "diyabet asistanı" mobil uygulamasını piyasaya sürdü. Yapay zeka destekli bu uygulama, özürlülerin glikoz seviyelerini hedef aralıkta tutmalarına yardımcı olabilecek kalıpları ortaya çıkarmak için kullanıcıların glikoz seviyelerinin gıda alımına, insülin dozlarına, günlük rutinlere ve diğer faktörlere nasıl tepki verdiğini sürekli olarak analiz ediyor. Uygulama şu anda yalnızca iOS telefonlar için mevcuttur ve yalnızca Guardian Connect CGM ve insülin enjeksiyon terapisi ile kullanılabilir. Şirket yakın gelecekte pompa müşterilerine de sunmayı planlamaktadır.
Nutrino Foodprint: Medtronic ayrıca, Nutrino ile yaptığı ortaklıktan gelen Foodprint adlı beslenmeye odaklanan yeni bir mobil uygulama özelliğini de gösteriyordu. Kullanıcılar, her atıştırmalık veya yemeğin fotoğrafını çekerek yiyeceklerini kaydedebilir ve AI destekli program, her yiyecek girişini yemekten sonraki CGM verileriyle eşleştirir. Her 6 günde bir, uygulama glikoz seviyelerini, aralıktaki süreyi ve kalıpları gösteren bir "Foodprint" raporu oluşturmak için tüm D verileriyle senkronize edilir.
Şimdilik, Foodprint sadece HCP'lere özel körleştirilmiş CGM sürümüyle eşleştirilmiş iPro2 MyLog uygulamasının bir özelliği olarak mevcuttur. Ancak şirket bize bunu yakında Guardian Connect ve Minimed 670G sistemleri ve gelecekteki D cihazları için Sugar.IQ uygulamasında da kullanmak üzere sunacaklarını söylüyor.
Foodprint raporunun, yemek sonrası glikoz okumalarına göre kullanıcının giriş yaptığı her öğüne A-F harf notu atadığını unutmayın. Dolayısıyla, kan şekeri yükselen bir yemek D veya F alabilir. Şirket, "Amaç, birinin yiyeceklere tepkisini anlamaya yardımcı olmak ve bu sonuçlar hakkında anlamlı bir tartışma yapmaktır" diyor.
Bununla birlikte, bazı insanlar bu derecelendirme sisteminin yiyecekleri utandırmaya benzediğini, çünkü insanları ne yemeyi seçtikleri konusunda yargılandı. Buradaki fikir, bu Foodprint derecelendirme sisteminin, KŞ değerlerini "iyi" veya "kötü" olarak görmeyi geri püskürtmekle karşı karşıya kalabileceğidir.
Bu uygulama ilgi kazandıkça kullanıcıların nasıl tepki verdiğini görmek ilginç olacak ...
Tidepool Veri Testi: ADA'daki olay yerinde açık kaynak veri kuruluşu Tidepool'da arkadaşlarımızı görmekten yardım edemedik ama gülümsememiz, kar amacı gütmeyen kuruluşun veri paylaşım platformunun artık Medtronic 630G için beta testi desteği olduğunu duyurmalarından heyecan duyduk. , 640G ve 670G cihazları. ADA'ya gelen Medtronic 6 serisi kullanıcılarını, denemek ve Tidepool standında D cihazlarını bağlamak için aktif olarak işe alıyorlardı!
Mannkind’ın Afrezzası
Mannkind, solunan insülin Afrezza için bir kabinle evdeydi ve biz de kullanıcılar olarak, ekibimiz her zaman dev Dreamboat inhaleri teşhir duvarında görmekten hoşlanıyor. Birçok konferans müdavimi Afrezza'ya geçmiş yıllarda hatırladığımızdan çok daha aşina görünüyordu.
Bu yıl, Mannkind, aralıkta iyileştirilmiş zamana ve azalmış hipoglisemiye bakan STAT ve AFFINITY çalışmalarından pozitif çalışma sonuçları gösteriyordu. STAT çalışması 60 tip 1 hastayı içeriyordu ve Afrezza ile CGM kullanan ilk randomize, kontrollü çalışmadır. Afrezza, enjekte edilen insülinle ve yemekten 1 ve / veya 2 saat sonra "ek dozlar" kullanılarak karşılaştırıldığında:
- Tüm gün glikoz aralığındaki süreyi ortalama 1,5 saat veya% 12 oranında önemli ölçüde iyileştirdi
- Gündüz glikoz değişkenliğini% 17 önemli ölçüde azalttı
- Hipoglisemide harcanan süreyi (yani <70 mg / dl) önemli ölçüde azaltarak% 41 veya günde yaklaşık 23 dakika
AFFINITY çalışması, yine tip 1'lerle birlikte, enjekte edilen insülin aspart, Afrezza ile karşılaştırıldığında şunları gösterdi:
- Benzer veya daha iyi glisemik kontrol sağlarken, T1D'deki hipoglisemi oranını önemli ölçüde düşürür (denek başına 54.1 olay ve denek başına 78.2 olay,% 31 azalma)
- Ortalama olarak, bir dizi HbA1c seviyesinde% 26 daha az hipoglisemi gösterir ve insülin asparttan daha az hipoglisemi ile aynı derecede glisemik kontrol sağlar.
Elbette bu, şirketin sağlayıcının güvenini ve dolayısıyla reçeteleri artırması için ihtiyaç duyduğu türden bir kanıttır.
Bu arada, şirket sınırlı bir TV reklam kampanyası başlattı ve 27 Haziran'da (dün) New York'ta bir yatırımcı ve analist toplantısına ev sahipliği yaptı. Ayrıca, birkaç ay önce DOC hasta topluluğu arasında kendilerine iyi bir haber sağlayan bir diyabet blog yazarı etkinliği düzenlediler (ekibimiz katılamadı, ancak belirtildiği gibi, biz Afrezza'yı kullanıyoruz).
ADA Expo Floor'dan daha fazlası
Tabii ki, bu büyük konferansta başka CGM özentileri de vardı - ancak şu anda hiçbiri ABD'de en azından birkaç yıldır pazara gelmiyor.
EOFLOW, Knock-off Omnipod yama pompası, knock-off Dexcom CGM ve telefon tabanlı uygulama denetleyicisi geliştiren Kore merkezli bir şirkettir. Bize, çalışmaları tamamladıktan en az bir yıl sonra olduklarını söylüyorlar, ancak ABD'de 2019'da daha büyük bir CGM sensörü içerecek bir 1.0 sürümünü piyasaya sürmeyi ve ardından Misfit etkinlik izleyicisine benzeyen şık bir yuvarlak disk sürümüne yükseltmeyi planlıyorlar. . Sistem, düşük glikozu askıya alma işlevine sahip olacak (bu, muhtemelen çok geçmeden tüm kombo sistemlerde standart hale gelecektir) ve sonunda, insülin dozlaması için gelecekteki kapalı döngü yetenekleriyle genişleyecektir. Bu şirket, bu karşılaştırma tablosunun da gösterdiği gibi, sistemlerinin mevcut ürünlere göre avantajları olduğuna oldukça inanıyor.
İWel mobil CGM adlı bir sistem geliştiren Pennsylvania medikal teknoloji şirketi Glutalor, bu konferansta daha önce gördüğümüz bir şeydi ve sistemlerini tekrar sergiliyorlardı. Bu aynı zamanda üstte yerleştirmek için küçük bir düğme bulunan bir OmniPod yamasına benziyor. Okumalar, uyarılar vb. İçin 7 gün boyunca okumaları doğrudan bir akıllı telefona gönderirdi. İlginç olsa da, bu arka arkaya üçüncü yıl bize henüz ABD'de piyasaya sürülürken tahmini varış zamanlarının olmadığı söylendi.
İnsülin Üreticileri:
İlginç bir şekilde, üç büyük insülin üreticisi - Lilly, Novo ve Sanofi - sergi salonunun zemininde geleneksel olarak olduğu kadar görünür değildi. Sanofi büyük harflerle şirket adıyla hakim bir varlığa sahipken, Novo ve Lilly ürün markalı pazarlama ekranlarında daha incelikli davrandılar.
Özellikle, Sanofi'nin yeni nesil planlarını Verily (eski adıyla Google Life Sciences) ve New Jersey'deki Sensile Medical ile "hepsi bir arada" bir insülin yama pompası oluşturmak için ortak olma planlarını duyurmuştu - tıpkı Lilly'nin boru hattıyla 2017'nin sonlarında duyurduğu gibi hibrit, yama borulu bir pompa ve kalem teknolojisi için. Sanofi, Tip 2 diyabete odaklandıklarını ve bu noktada zamanlama konusunda bir söz olmadığını söylüyor.
Ayrıca 2017 SciSessions konferansından farklı olarak, insülin üreticilerinin hiçbirinin, bu odada dev bir fil olmasına rağmen, ekranlarında erişim / satın alınabilirlik sorununa değinmediğini fark ettik. Bunun yerine, İlaç şirketleri, insülinin ötesine geçme (aslında hem tip 2 hem de tip 1) ve diğer insülin dışı ilaçları daha iyi tamamlayıcı tedaviler için kullanma temasına sahipti.
Aslında "Tip 1 Diyabetle İnsülinin Ötesine GeçinSanofi tarafından desteklendi ve muhtemelen şu anda FDA incelemesi altında olan Zynquista marka yeni ilaçları Sotagliflozin için pazarı hazırladı.
Lexicon Pharmaceuticals ve Sanofi tarafından ortaklaşa geliştirilen yeni bir SGLT-1 / SGLT-2 ilacıdır. Onaylanırsa, Zynquista, insülin (!) İle kombinasyon halinde tip 1 diyabetli yetişkinler tarafından kullanılmak üzere ABD'de onaylanan ilk oral anti-diyabetik ilaç olacaktır. Sotagliflozin ile ilgili FDA kararı 22 Mart 2019'da bekleniyor.
Standda bu ilaca ilişkin resmi bir söz yoktu, ancak çalışma verilerinin menzil içinde artan süreyi gösteren Pazar günü sunulduğunu anlıyoruz.
Kapalı döngü sistemleri:
Kapalı döngü sistemleri geliştiren küçük şirketlerin hiçbirinin (Beta Bionics, Bigfoot, vb.) ADA'da bir standı yoktu, ancak hepsinin elbette ekipleri vardı. Cumartesi günkü basın toplantısı da dahil olmak üzere, olumlu sonuçlar gösteren çok sayıda çalışma yayınlandı. Fransa'da geliştirilen Diabeloop sistemi, "tip 1 diyabet tedavisi için hastaların hipoglisemik olaylarda artış olmadan glikoz seviyelerini önemli ölçüde ve kalıcı bir şekilde düşürmelerini sağlayabilen güçlü ve özelleştirilebilir bir algoritma sistemi" olduğunu gösteren uluslararası çalışmasıyla büyük ilgi görüyordu.
Özelleştirilebilirden bahseden Diabeloop CEO'su Erik Huneker French, sistemlerinin yalnızca özürlüler tarafından dinamik ve artımlı olarak yaratıldığını anlatıyor. Örneğin, yemeklerden sonra CGM'nizi bir süre yüksek olacağınızı bildiğinizde ve uyarı istemediğinizde veya bunlara ihtiyaç duymadığınızda, "Zen modu" adlı benzersiz bir özellik eklediler.
İnsülin titrasyon araçları:
İnsanların insülin dozajlarında ince ayar yapmalarına yardımcı olacak yeni teknoloji araçları büyüyen bir alandır! DreaMed ve Inpen'in yukarıda açıklanan yeni tekliflerinin yanı sıra, şunları kaydettik -
Massachussetts merkezli hastane içi ve şimdi ayaktan insülin yönetimi optimizasyon araçları tedarikçisi olan Glytec, oldukça büyük bir kabine sahipti ve pek çok etkileyici yeni ilerlemeyi duyuruyordu. Öncelikle, iGlucose hücre özellikli akıllı ölçüm cihazını yazılımlarının uyumlu olduğu cihaz koleksiyonuna eklediler. Hastane içi sistemleri, hipoglisemik olaylarda önemli düşüşler ve hastane dışında insülin tedavisine daha iyi geçişler gösterdi - hepsi iyi! (Sorumluluk reddi: ‘Maden editörü Amy Tenderich, Glytec’in Danışma Kurulu'nda oturuyor)
Mellitus Health'in, herhangi bir ortamda klinisyenlere insülin dozlarını daha iyi titre etmelerine yardımcı olmak için oldukça yeni bir teklifi var. Los Angeles merkezli şirket, ADA'nın eski Başkanı ve 2016 ADA Yılın Doktor Klinisyeni Dr. Mayer Davidson tarafından kuruldu ve tıbbi kurulunda USC'den ünlü Dr. Anne Peters'ı içeriyor. Altınyız platform, 125 farklı insülin tedavisi kombinasyonu için protokoller sağlıyor ve A1C seviyeleri üzerinde olumlu etkiyi gösteren veriler bu yıl ADA'da sunuldu.
İnsülin yönetimi için Insulia platformunun yapımcıları olan Voluntis'in de çok ziyaret edilen küçük bir standı vardı. Insulia, Livongo ölçüm cihazı, WellDoc uygulaması ve diğerleriyle entegre olan KŞ değerlerine yanıt olarak insülin dozu önerileri ve eğitim koçluk mesajları sağlayan bir uygulamadır. Monarch Medical Technologies ile Insulia'yı, yatan hasta ve ayakta tedavi için kesin insülin dozlama önerileri için FDA onaylı bir yazılım paketi olan EndoTool Sistemine entegre etmek için bir ortaklık duyurdular.
Beslenme araçları:
Whisk, Ascensia Diabetes Challenge küresel inovasyon yarışmasının galibi olarak biraz heyecan yaratıyordu, aslında ilk kez Cuma # Ddata18 teknoloji etkinliğimizde duyuruldu ve gösterildi. Whisk, şu anda İngiltere ve ABD'deki tüketicilerin kullanımına sunulan, yapay zeka destekli bir "Dijital Diyetisyen" e dayalı bir "mutfak koçu" uygulamasıdır. Dijital Diyetisyen, beslenmeye göre özel tarifler önermek için kullanıcıların kişisel zevk tercihleri, zaman kısıtlamaları, hedefler, bütçeler, diyet kısıtlamaları ve alerjiler gibi faktörleri birleştirir. Ardından platform, dünyanın önde gelen market perakendecilerinin bazılarının çevrimiçi alışveriş platformlarına doğrudan bağlanır, böylece satın almak için seçtiğiniz tarife yönelik malzemeleri doğrudan çevrimiçi sepetinize koyabilirsiniz. Ascensia, kendi kan şekeri trendlerine göre optimize edilmiş diyabetli kişiler için özel tarif önerileri yapmak üzere KŞ verilerine bağlanan bir sürüm oluşturmak için Whisk ile çalışmayı planlıyor. Oldukça havalı!
Yenilikçi bir gıda platformu oluşturan bir başka girişim olan Palette, ADA'da küçük bir stantla hazır bulundu. "Sağlık için GPS" olarak anılan bu cihaz, öğünlerinizin beslenmesini doğru şekilde izleyen, sesle etkinleştirilen akıllı bir servis altlığı (Palet) kullanır. Beslenme geçmişinize, tıbbi durumunuza, fiziksel özelliklerinize ve yemek tercihlerinize göre kişiselleştirilmiş öneriler geliştirmek için bilgilerinizi kullanan bir uygulama ile iletişim kurar. Kullanıcılar ayrıca kişisel beslenme ve davranış hedeflerini, ilaçlarını ve sağlayıcıların ve bakıcıların irtibatlarını takip edebilir. Kullanıcılar kaydedilen ilerleme hakkında anında geri bildirim alır ve istenirse beslenme bilgileri ve tarif oluşturma konusunda sağlayıcılar, bakıcılar ve aile üyeleriyle etkileşime girebilirler.
Ve henüz…
Tüm bu ilerlemeye, heyecana ve teknolojinin etkisini gösteren klinik verilere rağmen, Dr. Joseph Wolfsdorf'a göre, "Ortak ADA / ISPAD Sempozyumu & horbar; 25 Yıl sonra DCCT Sonuçlarının Açıklanması — Gençlerde Tip 1 Diyabetin Durumu Nedir ve Daha İyi Nasıl Yapabiliriz? "
Grrr ...
.jpg)
.jpg)
-program.jpg)
