Tip 1 diyabetiniz varken bir restorana adım atmak, düşman bölgesine girmek gibidir. Hepimiz bunu biliyoruz. Baştan çıkarmaya ne kadar uğraşırsak çalışalım, akıllı yemeye ve daha akıllıca bolus yemeye; işler neredeyse hiçbir zaman iyi sonuç vermez.
Ama ilk olarak bilmediğim şey, yarıdan fazlasının -% 57 - sadece dışarı çıkıp yemek yemekten kaçındığıydı. Ve daha da kötüleşiyor:% 49'umuz arkadaşlarımız ve ailenizle sosyal toplantılara gitmekten kaçınıyor ve% 45'i tatile gitmekten gerçekten kaçınıyor.
Bunlar, Amerikan Klinik Endokrinologlar Birliği (AACE) tarafından yayınlanan yeni bir araştırmanın bulgularından sadece birkaçı. Anket çağrıldı T1D Karşılanmayan İhtiyaçlar, prestijli Harris Poll çalışanları tarafından gerçekleştirildi ve siperlerdeki hem yetişkin T1'lere hem de endokrinologlara ulaştı, böylece çitin her iki tarafındaki görüntüleri olduğu gibi bir araya getiriyor.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, tip 1 olan 10 yetişkinden 9'u diyabetlerinin önemli bir duygusal yük eklediğini söylüyor (ve buna katılmayan her 10 kişiden 1'inin ne olduğunu merak etmekten kendimi alamıyorum). Yüzde altmış altı T1D ile yaşamanın günlük durumları zorlaştırdığını söylüyor,% 55 diyabetin “önemli” zaman ve enerji gerektirdiğini ve yarıdan fazlası tüm günün diyabetlerini yönetmekle geçtiğini düşündüğünü söylüyor. Evet!
Diğer bulgular arasında T1D'lerin% 39'unun araba kullanmaktan kaçındığı (!) Ve% 35'inin belirli işlere başvurmaktan kaçındığı gerçekleri yer alıyor. Oh, doktorların önerdiği "doğru yiyin ve egzersiz yapın" şeyini hatırlıyor musunuz? % 48'imiz egzersizden kaçınıyor.
İronik bir şekilde, sosyal toplantılardan kaçınırken, aynı zamanda tek başımıza uçmaktan da korkuyoruz ve ankete katılanların% 37'si yalnız kalma korkusunu bildirdi.
Ve en trajik olanı,% 35'i partnerlerine yük olduklarını düşünüyor.
Çalışmanın ayrıntılarını buradan okuyabilir ve / veya # T1DUnmetNeeds hashtag'ini takip edebilirsiniz.
Çalışma bunu açıkça ifade etmese de, düşük korkunun kaçınma davranışının yaklaşık yarısını tetiklediği, yükseklerden korkunun ise diğerini yönlendirdiği açıktır. Açıkça ortada yaşamak için aletlere ihtiyacımız var.
Sanofi, Sözlük ve Tip 1 Diyabet
Anket, AACE ve aynı zamanda faturayı da ödeyen bir çift ilaç şirketi olan Harris çalışanları tarafından tasarlandı: Sanofi ve Lexicon. Hepimiz Lantus'lu Sanofi'yi biliyoruz, ama Lexicon da kim? Teksas merkezli bir genetik ilaç araştırma firması. Yakın zamanda, bir "Jardiance tarzı" SGLT-2 inhibitörü ve yeni bir konsept SGLT-1 inhibitörünün bir kombinasyonu olan, sınıfının ilk poli ilaçları Sotagliflozin ile ilgili bir Faz 3 çalışmasının sonuçlarını yayınladılar. Özetle, SGLT-2 böbrekler tarafından glukozun yeniden emilimini sınırlarken, SGLT-1 aynı şeyi gastrointestinal kanalda yaparak ilaca çift yumruk atar.
Ancak bizim için asıl önemli olan şey, bu yeni anketin tip 1'lere odaklanması ve Lexicon'un, T1'ler için FDA onaylı olan insüline oral bir eklenti üzerinde çalışıyor olabileceğinin sinyalini vermesidir ki bu en azından oldukça önemli bir şeydir. SGLT-2'lerle ilişkili DKA sorunları çözülebilir.
Bekle, soruyorsun, bu iki ilaç şirketi rakip gibi değil mi? Hayır! En azından bu uyuşturucuyla yatıyorlar. İlaç hem T1'ler hem de T2'ler için umut vaat ettiği için karmaşıktır, ancak anlaşmaları Lexicon'un ABD'deki T1 haklarını elinde tutmasına neden olurken, Sanofi ABD dışında küresel olarak T1'i ve her yerde T2'leri idare edecek. Peki, Sanofi gibi bir kıyafetle yatakta olmak gerçekten ne anlama geliyor? Lexicon için bu, peşin olarak 300 milyon dolar ve ilaç pazara başarılı bir şekilde ulaşırsa 1,4 milyar dolara kadar ("B" ile) daha fazla anlamına geliyordu.
Bir ilişkisi olan bu şirketler hakkında keskin bir yorum yapacaktım, ancak dürüst olmak gerekirse, bir ilaç şirketinin ilaçlarını daha küçük T1D pazarı için incelemek için çaba sarf etmesinden heyecan duyuyorum. Bu pazarın hazırlanmasına yardımcı olmak için, iki şirket, GoBeyondInsulinAlone adlı bir web sitesi oluşturarak, dokümanların tip 1'lerde glikoz kontrolü için artırılmış çoklu eczane (çoklu ilaç reçeteleri) hakkında düşünmeye başlamasını sağladı.
Daha İyi Tip 1 Diyabet İlaçları Gerekli
Ankete geri dönersek, her şey duygularla ilgili değildi. Ayrıca hem özürlülerin hem de endoların ne görmek istediklerini ve diyabet tedavisinin geleceğini nasıl gördüklerini sordu.
Özürlülerin bir numaralı arzusu? Daha iyi ilaçlar. Tamamen% 77'si korkak yan etkiler olmaksızın menzil içinde kalmalarını sağlayacak ilaçları dilerken, doktorların% 93'ü hastaları için daha fazlasını yapabilmelerini dilediklerini belirtiyor.
Korku ve kaçınma bölümlerindeki yüksek derecelendirmelere rağmen, özürlüler gelecek için iyimser umutları sürdürüyor ve% 88'i T1D bakımında gelecekteki ilerlemelerin yükü azaltacağına inandıklarını belirtiyor. Dokümanlar daha da iyimser ve% 96 iyimserlik puanıyla geliyor.
Diyabet Yükünün Araştırılması
Çalışma ne kadar büyüktü? Teknik olarak, bir araya getirilmiş bir çift çalışmaydı. Ve nispeten küçüktü, 255 yetişkin T1 ve ayda en az bir tip 1 diyabetli hasta gören 253 endo ile. Görünüşe göre, her iki gruptan gelen yanıtlar, onları "nüfus içindeki gerçek oranlarıyla aynı hizaya getirmek" için "ağırlıklı" idi. Dokümanlar için bu, cinsiyet, uygulamada geçen yıllar ve bölge anlamına geliyordu. Özürlüler için bu, yaş, cinsiyet, gelir, ırk / etnik köken, bölge, hane halkı büyüklüğü ve hem medeni hem de istihdam durumu anlamına geliyordu.
Elbette, türünün ilk çalışması sayılmaz. Aslında, uber-aktivist Kelly Close'un yarattığı dQ & A Pazar Araştırması, benzer bir araştırmanın sonuçlarını bu yılın Ocak ayında Klinik Diyabet, Amerikan Diyabet Derneği'nin (ADA) siperdeki dokümanlar için anahtar araştırma dergisi. Ve birkaç yüz kişi yerine, dQ & A anketi 4.575 T1 ve 2.359 bakıcıyı (ancak doktor yok) sorguladı. Sonuçlar hemen hemen aynıydı. Bu çalışmanın özetinden alıntı: “Katılımcılar stres, zaman talepleri, kişisel bakım için büyük bir engel olarak maliyetler ve diyabetli kişilerin karşılaştığı başlıca sorunlar olarak okul, iş, gelecek planlama, kendine güven ve sosyal etkileşimler üzerindeki olumsuz etkileri bildirdi. "
Öyleyse, AACE'nin tekerleği gerçekten yeniden icat etmesi gerekiyor muydu? Ne yazık ki öyle düşünüyorum, diyabeti tedavi eden doktorlar ya AACE ya da ADA odaklı olma eğilimindeler ve aralarında çok fazla hareket yok, bu yüzden diyabet olmasının nasıl bir şey olduğuna yeni bir odak görmemizin iyi bir şey olduğunu düşünüyorum. her iki kamp.
"(Bu sonuçlar) hem uzmanlar hem de uzman hastalar için zahmetsizdir, ancak umarım bu hem doktorlar ve T1D hastaları arasında bir diyalog oluşturmaya yardımcı olur hem de denklemin her iki tarafı için eğitim programlarını harekete geçirir, bunun sonuçlarından da yararlanılır. Michigan merkezli Grunberger Diyabet Enstitüsü başkanı ve AACE'nin hemen önceki başkanı Dr. George Grunberger, " DiyabetMin.
Görünüşe göre tüm taraflar büyük sorunlar konusunda hemfikir. Şimdi soru şu oluyor: Bu konuda ne yapıyoruz? Yeni araçlar ve daha iyi ilaçlar, T1D'nin yükünü gerçekten azaltacak mı? Yoksa tedaviyi daha karmaşık hale mi getirecek?
Bir sonraki anket 10 yetişkinden 5'inin önemli bir duygusal yük bildirdiğini mi gösterecek yoksa 10 üzerinden 10'u mu olacak?
.jpg)
