Yeni doğmuş bebeğinizi emzirmek doğal bir şey gibi görünebilir, ancak size veya bebeğe her zaman doğal veya kolay gelmeyebilir.
Bazı bebeklerin emzirmede daha fazla güçlük çekmesinin bir nedeni, dillerinin altındaki küçük, zar zor farkedilebilen fazladan bir parça doku olmasıdır. Bu duruma dil bağı denir ve emzirmeyi ikiniz için daha zor hale getirebilir.
Sağlık uzmanınız veya emzirme danışmanınız, genellikle bu küçük durumu gidermeye yardımcı olan küçük bir prosedür olan dil bağı ameliyatını önerebilir. Yine de diğer uzmanlar dil bağı ameliyatını önermiyorlar.
İşte küçüğünüz için en iyi kararı vermenize yardımcı olacak bilmeniz gerekenler.
Dil bağı nedir?
Bebeklerin (çoğunlukla erkeklerin) yaklaşık yüzde 10'u tıbbi terimlerle ankyloglossia adı verilen bir dil bağıyla doğar.
Bu bebeklerden bazıları emzirme sırasında koordineli bir şekilde emmeyi veya emmeyi daha zor bulabilir. Bununla birlikte, dil bağı olan diğer yenidoğanların emzirme konusunda herhangi bir sorunu olmayabilir.
Herkesin dilinin altını ağızlarının tabanına bağlayan bir kanadı veya kıvrımı vardır. Bu zar, lingual frenulum (veya frenum) olarak adlandırılır. Tipik olarak incelir ve gerginleşir veya çoğunlukla doğumdan önce kaybolur.
Dil bağı olan bebeklerde, dilin alt tarafını ağız tabanına bağlayan frenulum hala çoğunlukla oradadır veya hala kalın ve kısadır. Bu olduğunda, dilleri bağlanabilir veya sıkıca tutulabilir ve olması gerektiği gibi hareket etmeyebilir.
Yeni doğan bebeklerde emzirme sorunlarına ek olarak dil bağının belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Dilleri daha kısa görünüyor veya fazla dışarı çıkmıyor.
- Dillerinin ucu kalp şeklinde görünür veya ileriye doğru hareket ettiğinde farklı bir şekle sahiptir.
- Dilleri, kaldırıldığında merkezden aşağı doğru çekilmiş gibi görünüyor.
- Dilleri ağızlarının çatısına ulaşamıyor.
Bebeğin dilini ağızlarının tabanına tutturan sert bir doku veya bir zar görebilir veya hissedebilirsiniz.
Arka dil bağı, zar dilin arkasına bağlandığında gerçekleşir. Arka dil bağı görsel olarak daha zor olabilir, ancak yine de bebeğinizin dilinin işlevini ve koordinasyonunu etkileyebilir.
Dil bağı ameliyatı önerilir mi?
Geleneksel olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir yenidoğan teşhisi konduktan çok kısa bir süre sonra dil bağı ameliyatını önermektedir. Bunun nedeni, emzirme sorunlarını iyileştireceğine inandıkları içindi.
Aslında, dil bağı ameliyatları 1997 ile 2012 arasında on kat arttı.
Araştırmalar cerrahinin gerçekten ne kadar faydalı olduğuna ancak son birkaç yılda daha yakından bakmaya başladı. Pek çok emzirme danışmanı ve diğer hizmet sağlayıcılar, doğrudan ameliyatı önermek yerine, diğer terapötik müdahaleleri keşfetmeye başladılar.
Dil bağı olan 115 yenidoğana bakan bir 2019 araştırması, bebeklerin yüzde 63'ünün bir pediatrik konuşma ve dil patoloğu (SLP) ile kapsamlı bir inceleme yaptıklarında emzirmeyi iyileştirmek için dil bağı ameliyatına ihtiyaç duymadıklarını buldu.
Beslenme sorunları aşağıdaki gibi başka sorunlardan kaynaklanıyordu:
- bebek reflü
- zayıf mandallama
- düşük süt arzı
Ebeveynler, belirli zorluklarını ele almak için SLP ile çalıştıysa, emzirme tipik olarak iyileşir ve ameliyat gerekmez.
Öte yandan, bazı araştırmalar, dil bağı ameliyatlarının yardımcı olabileceğini gösteriyor.
2019'da yapılan bir klinik araştırma, emzirme sorunu yaşayan 345 yenidoğandan 116'sının dil bağı olduğunu buldu. Dil bağı olan bebeklerin tipik olarak anne sütü olmayan bebeklere göre daha ciddi emzirme sorunları vardı.
Dil bağı grubunda 30 bebek ameliyat oldu. Araştırmacılara göre, ameliyat grubu, emzirmede prosedürü olmayan dil bağı olan bebeklere göre önemli ölçüde daha fazla gelişme gösterdi.
İşte yenidoğanlarda dil bağı ameliyatının bazı artıları ve eksileri:
Dil bağı ameliyatı türleri
Dil bağı ameliyatı artık her bebeğe tek bedene uyan bir prosedür değil. Ve farklı türde dil bağı ameliyatları var.
Neyse ki, frenulumda çok fazla sinir ve kan damarı bulunmadığından ameliyat normalde çok fazla ağrıya veya çok fazla kanamaya neden olmaz.
Dil bağı ameliyatına karar verirseniz, sağlık ekibiniz bebeğiniz için en iyi prosedürü seçmenize yardımcı olacaktır.
Terminoloji üzerine bir not
"Frenotomi", "frenektomi" ve "frenulektomi" birbirinin yerine kullanılma eğiliminde olan terimlerdir. Tam olarak aynı değiller ama hepsi aynı şekilde kullanılıyor.
Frenotomi
Bu geleneksel prosedür, dili serbest bırakmak için frenulumu küçük bir neşterle kesmeyi veya kesmeyi içerir.
Çoğu bebeğin uyuşmaya (anestezi) ihtiyacı yoktur ve ameliyattan hemen sonra beslenebilir. İyileşme birkaç gün sürebilir.
Dil bağı lazer ameliyatı
Dil bağı için lazer cerrahisi, neşter veya bıçak yerine lazer kullanılması dışında frenotomiye benzer.
Lazer kullanmak, daha küçük kesikler veya kesikler yapmaya yardımcı olabilir. Bu, bölgenin daha az kanamasına ve daha hızlı iyileşme süresine sahip olmasına yardımcı olabilir.
Dil bağı elektrokoter
Elektrokoter ameliyatı, ısıtmak ve kesmek için elektrik kullanır. Bu yöntem, bir neşter yerine dili serbest bırakmak için elektrik kullanılması dışında, dil bağı için frenotomiye benzer.
Kanamayı azaltmaya ve iyileşme süresini hızlandırmaya yardımcı olabilir.
Frenüloplasti
Bu tür bir ameliyat, daha karmaşık dil bağı vakaları içindir. Frenulumu dikişlerle kesmeyi ve yeniden tutturmayı içerir.
Bu işlem için bir bebeğin uykuda (anestezi altında) olması gerekecek çünkü daha uzun sürüyor. Bazı durumlarda, bebeklerin daha sonra tamamen iyileşmek için dil egzersizlerine ve konuşma terapisine ihtiyacı olabilir.
Cerrahinin olası komplikasyonları ve yan etkileri
Nadir, karmaşık durumlarda, bebeğinizin dil bağı ameliyatından sonra iyileşme süresi daha uzun olabilir. Prosedür ayrıca aşağıdaki gibi komplikasyonlara ve yan etkilere neden olabilir:
- dehidrasyon
- beslenememe
- kilo kaybı
- hasar görmüş dil kasları
- hasarlı tükürük (tükürük) bezleri
- Solunum Problemleri
Dil bağı ameliyatı sonrası iyileşme
Dil bağı ameliyatından sonra iyileşme ve iyileşme, bebeğinizin sahip olduğu dil bağı türüne ve onu tedavi etmek için ne tür bir ameliyat gerektiğine bağlıdır.
Bazı prosedürlerin iyileşme süresi daha uzun olabilir ve bu da emzirmede daha fazla gecikmeye yol açar. Veya küçüğünüz ameliyattan hemen sonra emzirmeyi daha kolay bulabilir.
Prosedürün nasıl yapıldığına bakılmaksızın - bir neşter veya lazerle - daha sonra birkaç hafta boyunca bebeğinizle her gün birkaç kez oral egzersizler ve uzatma yapmanız gerekecektir. Bu, frenulumun sınırlı bir şekilde yeniden büyümesini önlemeye yardımcı olur.
Doktorunuz size hangi egzersizlerin nasıl yapılacağını gösterecektir. İlk başta size rahatsızlık verebilir - temelde açık bir yarayı esnetiyor olacaksınız. Ancak egzersizler, prosedürle başarıya ulaşmanın önemli bir parçasıdır.
2018'deki bir klinik çalışma, 12 haftalık olmadan önce dil bağı ameliyatı geçiren 30 yenidoğanı takip etti. Ameliyattan hemen sonra annelerin yüzde 90'ı emzirme ve meme başı ağrısında iyileşme olduğunu bildirdi. 2 hafta sonra annelerin yüzde 83'ü iyileşme olduğunu söyledi.
Götürmek
Dil bağı, bazı yeni doğanların doğumda sahip olduğu küçük bir durumdur. Bazı durumlarda hiçbir soruna neden olmaz. Diğer bebekler emzirmede sorun yaşayabilir.
Dil bağı, konuşma güçlüğü veya ağız şeklindeki değişiklikler gibi yaşamın ilerleyen dönemlerinde sorunlara da neden olabilir.
Dil bağı ameliyatı, emziren bazı bebeklere yardımcı olabilecek küçük bir işlemdir.
Ancak yeni araştırmalar, bazı durumlarda dil bağı olan bebeklerde emzirmeyi iyileştirmek için ameliyat gerekmediğini gösteriyor. Bu, özellikle ebeveynler değerlendirme ve cerrahi olmayan tedavi önerileri için bir emzirme uzmanı görürlerse doğru olabilir.
Emzirme danışmanınız veya sağlık uzmanınız, küçük çocuğunuz için en iyi tedaviyi önerebilir ve ameliyat gerekliyse size tüm seçenekleri verebilir.
