Diyabetle yaşamın yönlendirilmesi hakkında sorularınız mı var? D'Mine'a sorun! Haftalık tavsiye sütunumuz, kıdemli tip 1 ve diyabet yazarı Wil Dubois tarafından barındırılmaktadır.
Wil, bu hafta diyabet öncesi ile ilgili bir soruyu ele alıyor ve ilaçlara başlamadan önce ne kadar beklemenin tavsiye edildiğini söylüyor. Elbette bu, her kişi için incelikli bir soru olabilir ve biz burada bireysel tıbbi tavsiye, ancak doktorunuza danışmadan önce göz önünde bulundurmanız uygun olabilecek genel bilgiler için okumaya devam edin.
{Kendi sorularınız mı var? Bize [email protected] adresinden e-posta gönderin}
Kentucky'den pre-diyabetik Cathy şöyle yazıyor: Ben bir "diyabet öncesi" yim ve kan şekerimi sadece diyet ve egzersizle kontrol etmeye çalışıyorum. Diyabetik ilaç almadan ne kadar süre yapabilirim? Metformin'in gastrointestinal rahatsızlığa neden olduğunu duydum ve mümkün olduğu kadar uzun süre insülin almaktan vazgeçmek istiyorum.
Wil @ Ask D’Mine cevapları: Muhtemelen hayatınızın geri kalanını bekleyebilirsiniz. Muhtemelen sadece bir gün daha. Bir dakika içinde daha fazlası, ama önce, ilaç tedavisini destekleyen bir iki kelime.
Metformin ile başlayarak: Arada bir harika olan bir kişiye gerçekten tahammül edemeyen biriyle karşılaştığınız doğru olsa da, çoğu durumda ilaçla ilişkili GI sıkıntısı aslında uygun çalışma dozunun yanlış titrasyonundan kaynaklanmaktadır. . Çoğu insan, metforminin etkili olabilmesi için 1.000 mg ile 2.000 mg arasında bir şeye ihtiyaç duyar, ancak herkes Vücudun alışması için 500 mg ile başlaması gerekir.
Met'i başlatmanın en iyi yolu bir hafta boyunca 500'dür, ardından sonraki hafta 500, üçüncü hafta üçüncü 500, vb. Kapının hemen dışında tam doz için bir senaryo verilmiş ve bir ay boyunca tuvalette kalmış olan kaç kişiden haber aldığıma inanamazsın.
Oh, ve ne olursa olsun, metformin yalnızca dikkat çekici derecede etkili değildir.Waaaaay TV'de günde yüz kez reklamını gördüğümüz daha yeni, daha pahalı ilaçlardan daha etkilidir ve şaşırtıcı bir güvenlik profiline sahiptir.
Şimdi, insülini olabildiğince uzun süre ertelemek istediğinizi de söylediniz, ama ne var biliyor musunuz? Sen Çoktan vardır insülin almak (doğal olarak). Çoğu canlı gibi. Heck, balıklar bile insülin alıyor, bu yüzden insanların bu kadar sinirlenmeleri beni her zaman şaşırtıyor.
İnsülin = tüm ilaçların en doğal olanı.
Bununla birlikte, elbette, bir şişeyle gelen insülini almaktan çok çok uzaktasınız. Ve hiç ihtiyacınız olmayabilir. On yıl önce bunu söylemezdim. On yıl önce size diyabet yolunda iki çıkış olduğunu söylerdim: insülin veya bir tabut.
Sert mi? Evet. Ancak tip 2 diyabet, o zamanlar, her zaman insülin bağımlılığıyla sonuçlanacak kadar durdurulamaz olduğuna inanılan ilerleyici bir hastalıktır. Ama o zamandı. Hem diyabet anlayışımızda hem de onu tedavi etmeye yönelik araçlarımızda işler değişti.
Öğrendiğimiz ilk şey, pre-diyabetin geri dönüşümlü bir durum olduğuydu. Tarif, altı ay içinde vücut ağırlığınızın yaklaşık% 10'unu kaybetmektir. Bazı insanlar için normal sodadan diyet sodaya geçmek tek başına işe yarayacaktır. (Suya geçmek sizin için daha da iyi olsa da) Ulusal Diyabet Önleme Programı ayrıca haftada beş gün yarım saat fiziksel aktivite eklenmesini savunmaktadır.
Bu nedenle, zaten diyetinizi izleyen ve biraz egzersiz yapan bir pre-diyabetik olduğunuz için, oyununuzu sadece küçük bir miktar arttırmak, pre-diyabeti ortadan kaldırabilir - ancak bunun remisyonda olduğunu düşünmek daha iyi olabilir, çünkü Kanepede patates haline gelen ve ağırlıklarını geri yükleyen herhangi bir eski diyabet hastası, başladığı yere geri dönecektir.
Bilmemiz gereken ikinci şey ise, önceden diyabetik durumdan tam diyabetik duruma geçtiğinizde her şeyin bittiğini düşünürdük. Tersine çevirmek yoktu. Sonra mide baypas ameliyatı vouge oldu. Ve doktorlar, ameliyatı geçiren tip 2'lerin, diyabet ilaçları azaltılmadıysa veya hatta tamamen durdurulmadıysa, daha sonra hipoglisemiye (düşük kan şekeri) maruz kaldıklarını fark etmeye başladılar. Aniden, gastrik baypas tip 2'nin "tedavisi" olarak ilan edildi. Bu iddiaların biraz fazla ileri gittiği ortaya çıktı, ancak tip 2 diyabetin sandığımız kadar taşa oyulmadığını açıkça gösterdi.
Bu arada, siperlerde, tam gelişmiş diyabet hastalarının yaşam tarzlarında o kadar derin değişiklikler yaptığını görmeye başladım ki, kan şekerleri hiçbir ilaç kullanmadan normal sınırlardaydı. Pre-diyabetik olarak bile sınıflandırılmadılar, ancak "eski diyabetik" için herhangi bir tanı kodu olmadığı için onları diyabet veya pre-diyabet olarak listelemek zorunda kaldım. Daha büyük tıp topluluğu bunun mümkün olduğunu bile kabul etmezdi.
Şimdiye kadar.
Prestijli dergide yayınlanan yeni bir makale Neşter DiRECT Denemesinden elde edilen özet veriler, evet, tanrım, tip 2 sonuçta tersine çevrilebilir. En azından teşhisten sonraki ilk yıllarda olabilir. İşleyiş şekli şöyledir: Araştırmacılar, aktif tip 2 diyabet için tütsüleme tabancasının karaciğer ve pankreas etrafına dolanmış aşırı yağ olduğuna ve karaciğerin etrafındaki yağın karaciğerin aşırı glikoz üretmesine neden olduğuna inanıyor. Pankreasın etrafındaki yağ, beta hücrelerini "hayatta kalma moduna" sokan "yağ kaynaklı metabolik stresi" tetikler ve temelde çalışmayan trans benzeri bir duruma geçmelerine neden olur. Bu yağ organlardan "önemli" kilo kaybı yoluyla alındığında, kahretsin, birçok insan için işler normale dönmezse. Karaciğer yerleşir ve beta hücreleri uyanır. Boom! Normal kan şekeri. Sans-ilaç. Bu yıl, iki yıl sonra bile, çalışma deneklerinin çoğu için bu şekilde kalan normal kan şekeri.
DiRECT çalışma ekibi araştırmalarını şöyle özetliyor: "Hastalığın altında yatan mekanizmaları anlamamızdaki bu büyük değişiklik, tip 2 diyabetli kişiler için tavsiyelerin yeniden değerlendirilmesine izin veriyor."
Sence?
Yani… Sadece pre-diyabet geri döndürülebilir değil, aynı zamanda tamamen gelişmiş tip 2 diyabet de var.
Bu da bana, hayatın boyunca ilaçsız gidebileceğini söylememe neden oldu. Ve yarın ilaçlara ihtiyaç duyabileceğiniz konusunda daha az iyimser bir seçenek sunmamın sebebi nedir? İyi haberlere rağmen, tip 2 diyabetin ve buna bağlı sendromların ilerleyici olduğu gerçeği hala devam ediyor.
Çoğunlukla akıntıya karşı yüzüyorsunuz.
Bununla birlikte, paramı Olimpik Altın Yüzücü olmana yatıracağım Cathy ve seni destekliyorum.
Ama ilaçsız kalma arayışınızda son bir şey. İlaç tedavisi söz konusu olduğunda daha azın daha fazla olduğu fikrine tamamen katılıyorum ve bu ilaçsız tedavi için çabalarınızı bir noktaya kadar tamamen destekliyorum. Ve bu nokta, yedilerin ortalarının kuzeyinde bir A1C sonucudur. Bu noktada yüksek kan şekeri ilaçlardan daha tehlikelidir.
Yani, kesinlikle, elinizden geldiğince bununla savaşın. Ancak diyabet sizi yakalarsa, ilaçlardan kaçınma arzunuzda diyabetin size zarar vermesine izin verecek kadar inatçı olmayın.
Bu bir tıbbi tavsiye sütunu değildir. Biz özürlüleriz, topladığımız deneyimlerimizin bilgeliğini özgürce ve açıkça paylaşıyoruz - bizim orada-yapıldı siperlerden bilgi. Özetle: Hala lisanslı bir tıp uzmanının rehberliğine ve bakımına ihtiyacınız var.