Panikülit nedir?
Panikülit, cildinizin altında, genellikle bacaklarınızda ve ayaklarınızda ağrılı yumruların veya nodüllerin oluşmasına neden olan bir grup durumdur. Bu yumrular, cildinizin altındaki yağ tabakasında iltihaplanma yaratır.
Bu katmana pannikulus veya deri altı yağ tabakası denir. Yalıtım sağlayan ve vücut ısınızı düzenlemeye yardımcı olan yağ türüdür.
Pek çok farklı pannikülit türü vardır. Hangi tipe sahip olduğunuz, iltihabın yağ hücresinin hangi bölgesinde olduğuna bağlıdır.
Enfeksiyon, iltihaplı hastalık veya bağ dokusu bozukluğunuz varsa pannikülite yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Bu koşullar bazen genç veya orta yaşlı kadınları etkiler.
Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nasıl görünüyor?
Birçok farklı pannikulus türü olmasına rağmen, hepsi benzer semptomlara neden olur. Ana belirti, cildinizin altındaki yağ tabakasında oluşan nodüller adı verilen ağrılı veya hassas yumrulardır. Çıkıntılar boyut olarak değişir.
Bu yumruları çoğunlukla bacaklarınızda ve ayaklarınızda bulacaksınız. Bazen yüzünüzde, kollarınızda, göğsünüzde, karnınızda ve kalçanızda görünürler. Bu yumruların üstündeki cilt rengi değişebilir.
Tümsekler geniş ve derindir. Çevrelerindeki doku bozulabilir. Buna nekroz denir. Bu olduğunda yağlı bir madde onlardan akabilir.
Ayrıca aşağıdakiler gibi vücut çapında semptomlarınız olabilir:
- yorgunluk
- ateş
- genel hastalık hissi (halsizlik)
- eklem ve kas ağrısı
- karın ağrısı
- mide bulantısı ve kusma
- kilo kaybı
- gözün şişmesi
Bu semptomlar gelip gidebilir. Topaklar birkaç gün ve hafta sonra kaybolabilir, ancak aylar veya yıllar sonra geri gelebilir. Çıkıntılar azaldıktan sonra, cildinizde bir oluk veya girinti bırakabilirler.
Vücudunuzdaki iltihap, karaciğeriniz, pankreasınız, akciğerleriniz ve kemik iliğiniz gibi organlara da zarar verebilir.
Farklı türler nelerdir?
Doktorlar panniküliti, deri altındaki yağ tabakasının hangi kısmının iltihaplandığına göre sınıflandırır. Septal panikülit, yağın etrafındaki bağ dokusunu etkiler. Lobüler pannikülit, yağ lobüllerini etkiler.
Bu durum ayrıca cildinizdeki farklı tipteki bağışıklık hücrelerini de etkileyebilir, bunlara şunlar dahildir:
- histiyositler
- lenfositler
- nötrofiller
Çoğu pannikülit türü hem septal hem de lobüler iltihaplanmaya sahiptir. Bazı formlar, vaskülit adı verilen ciltteki iltihaplı kan damarlarını içerir.
Daha spesifik pannikülit türleri şunları içerir:
- Eritema nodozum: Bu en yaygın pannikülit şeklidir. Alt bacaklarınızın önünde kırmızı, ağrılı yumruların oluşmasına neden olur. Ayrıca ateş, baş ağrısı ve göz problemleri gibi daha genel semptomlara neden olur.
- Soğuk pannikülit: Bu tip, dışarıda vakit geçirirken ortaya çıkabilecekler gibi aşırı soğuğa maruz kalan cilt bölgelerini etkiler.
- Lipodermatoskleroz: Bu tip damar problemleri ve obezite ile bağlantılıdır. Genellikle 40 yaşın üzerindeki aşırı kilolu kadınları etkiler.
- Eritema induratum: Bu form orta yaşlı kadınların buzağılarını etkiler.
- Deri altı sarkoidoz: Bu tip sarkoidoz hastalığından kaynaklanır.
- Weber-Christian hastalığı: Bu terim, orta yaştaki kadınları sıklıkla etkileyen bir hastalık biçimini tanımlamak için kullanılır. Uyluklarda ve alt bacaklarda şişliklere neden olur. Diğer organları da tutabilir.
Bunun nedeni nedir?
Aşağıdakiler dahil birçok farklı durum pannikülite neden olur:
- bakterilerden (tüberküloz ve streptokok gibi), virüslerden, mantarlardan veya parazitlerden kaynaklanan enfeksiyonlar
- Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar hastalıklar
- şeker hastalığı
- Yoğun egzersiz, çok soğuk havaya maruz kalma veya cildinizin altındaki yağ tabakasına ilaç enjeksiyonu gibi yaralanmalar
- Lupus, romatoid artrit ve skleroderma gibi bağ dokusu bozuklukları
- sülfonamid antibiyotikler, iyodür, bromür ve yüksek doz kortikosteroidler gibi ilaçlar
- Vücudunuzda iltihaplı hücre kümelerinin oluşmasına neden olan bir durum olan sarkoidoz
- lösemi ve lenfoma gibi kanserler
- pankreas hastalıkları
- akciğer hastalığına ve karaciğer hastalığına neden olan genetik bir bozukluk olan alfa-1 antitripsin eksikliği
Bazen pannikülitin belirgin bir nedeni yoktur. Buna idiyopatik panikülit denir.
Bu nasıl teşhis edilir?
Panniküliti teşhis etmek için doktorunuz cildinizi inceleyecek ve tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı soracaktır. Doktorunuz büyük olasılıkla biyopsi adı verilen cildinizin küçük bir parçasını çıkaracaktır.
Doku örneği, iltihaplanma ve diğer pannikülit belirtileri açısından mikroskop altında kontrol edilmek üzere bir laboratuvara gidecek.
Doktorunuz ayrıca pannikülite neden olan durumları kontrol etmek için bu diğer testlerden bir veya daha fazlasını yapabilir:
- bakteriyel enfeksiyonu kontrol etmek için bir boğaz çubuğu
- protein alfa-1 antitripsin seviyelerini kontrol etmek için bir kan testi
- Vücudunuzdaki iltihabı aramak için eritrosit sedimantasyon hızı kan testi
- Göğüs röntgeni
- CT tarama
Tedaviye neler dahildir?
Panikülit tedavisinde amaç, iltihabı azaltmak ve semptomlarınızı hafifletmektir. Doktorunuz önce iltihaplanmaya neden olan durumu tedavi etmeye çalışacaktır. Belirtinize bir ilaç neden olduysa, doktorunuz ilacı almayı bırakmanızı söyleyebilir.
Paniküliti tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- iltihabı azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için aspirin (Bufferin) veya ibuprofen (Advil) gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar
- bir enfeksiyonu tedavi etmek için tetrasiklin gibi antibiyotikler
- iltihabı azaltmak için antimalaryal bir ilaç olan hidroksiklorokin
- semptomları hafifletmek için potasyum iyodür
- iltihabı azaltmak için ağızdan veya kısa bir süre enjeksiyon olarak alınan steroid ilaçlar
Bazen yumrular tedavi olmaksızın kendiliğinden iyileşir.
Şişliği ve ağrıyı şu yollarla giderebilirsiniz:
- çok dinlenmek
- etkilenen vücut kısmını yükseltmek
- kompresyon çorapları giymek
Tedaviler çarpmaları gidermiyorsa, etkilenen cilt bölgelerini çıkarmak için ameliyat bir seçenektir.
Görünüm
Bakış açınız iltihaplanmaya neyin sebep olduğuna bağlıdır. Bazı durumların tedavisi diğerlerinden daha kolaydır.
Pannikülit sıklıkla gelir ve gider. Çıkıntılar görünebilir, birkaç hafta kalabilir ve sonra solmaya başlayabilir. Yine de gelecekte geri dönebilirler. Bazı pannikülit türleri ciltte kalıcı çukurlar bırakır.
Doktorunuz, kişisel bakış açınız hakkında bilgi için en iyi kaynağınızdır.
