Evre 4 melanom teşhisi alırsanız, bu kanserin cildinizden vücudunuzun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir.
Kanserin ilerlediğini öğrenmek stresli olabilir. Tedavinin mevcut olduğunu unutmayın. Araştırmadaki gelişmeler, 4. evre melanomu tedavi etmek için her zamankinden daha fazla seçenek olduğu anlamına geliyor.
Doktorunuz, hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en iyi sonuçları sağlayacağını öğrenmenize yardımcı olabilir. Bu durumu yönetme hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Evre 4 melanom nedir?
Melanom, cildin pigment hücrelerinde gelişen bir tür cilt kanseridir. Genellikle karanlık bir nokta veya ben olarak başlar.
Evre 4 melanomda kanser deriden karaciğer, akciğerler, beyin veya gastrointestinal sistem gibi diğer organlara yayılmıştır. Ayrıca kanserin başladığı yerden cildinizin uzak kısımlarına yayıldığı anlamına da gelebilir.
Evre 4 melanomun tedavisi, kanserin daha az ileri aşamalarına göre daha zordur. Bununla birlikte, tedavi yine de yaşam kalitenizi, hayatta kalma şansınızı veya her ikisini de iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Hangi tedaviler mevcuttur?
Melanom için tedavi seçenekleri şunları içerir:
- immünoterapi
- hedefli terapi
- ameliyat
- radyasyon
- kemoterapi
Doktorunuzun önerdiği tedavi planı, genel sağlığınız ve kanserin vücudunuzda nereye yayıldığı gibi birkaç faktöre bağlı olacaktır.
İmmünoterapi
İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizi uyarmak için ilaçların kullanılmasını içerir. Bu, kanser hücrelerine saldırmasına yardımcı olabilir.
Aşama 4 melanomu tedavi etmek için çeşitli immünoterapi türleri kullanılır:
- Kontrol noktası inhibitörleri. Bu ilaçlar arasında PD-1 blokerleri nivolumab (Opdivo) ve pembrolizumab (Keytruda) ve CTL4 bloker ipilimumab (Yervoy) bulunur. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminizdeki T hücrelerinin melanom kanseri hücrelerini tanımasına ve öldürmesine yardımcı olabilir.
- Onkolitik virüs tedavisi. Bu tedavide, melanom tümörlerine talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) olarak bilinen modifiye edilmiş bir virüs enjekte edilir. Bu virüs kanser hücrelerini öldürür ve bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerine saldırmasını tetikleyebilir.
- Sitokin tedavisi. Sitokinler, bağışıklık hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurmasına yardımcı olan bir protein türüdür. Sitokin interlökin-2 (aldesleukin, Proleukin) ile tedavi, bağışıklık sisteminizin kansere karşı tepkisini artırabilir.
Doktorunuz bir tür immünoterapi veya immünoterapi ilaçlarının bir kombinasyonunu reçete edebilir. Örneğin, Yervoy ve Opdivo'yu birlikte reçete edebilirler.
İmmünoterapi, 4. evre melanomlu insanlar için hayatta kalma oranlarının iyileştirilmesine yardımcı olmuştur. Ancak bu tedavi potansiyel olarak ciddi yan etkilere neden olabilir.
Yan etkiler yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Hedefe yönelik tedavi
Hedefe yönelik tedavi ilaçları, kanser hücrelerindeki belirli molekülleri etkiler. Bu moleküllerin çalışmasını durdururlar. Bunu yaparken kanserin yayılmasını veya büyümesini durdurmaya yardımcı olabilirler.
BRAF inhibitörleri ve MEK inhibitörleri, melanomu tedavi etmek için kullanılan iki tür hedefli tedavi ilacıdır. Doktorunuz bir tip veya her ikisinin bir kombinasyonunu reçete edebilir.
BRAF inhibitörleri şunları içerir:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafınlar)
- encorafenib (Braftovi)
MEK inhibitörleri şunları içerir:
- trametinib (Mekinist)
- kobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
Ameliyat
Doktorunuz, melanom kanseri hücrelerini cildinizden veya semptomlara neden olan genişlemiş lenf düğümlerinden çıkarmak için ameliyat önerebilir.
Melanom tümörleri vücudunuzdaki diğer organlara yayılmışsa, doktorunuz bu organlardan kanseri çıkarmak için ameliyat önerebilir.
Bazen melanom kanserini ameliyatla çıkarmak güvenli veya mümkün değildir.
Radyasyon
Radyasyon tipik olarak melanomun erken evrelerini tedavi etmek için kullanılmaz.
Ancak 4. evre melanomunuz varsa, doktorunuz diğer organlara yayılmış tümörleri tedavi etmek için radyasyon tedavisi önerebilir.
Bazı durumlarda, doktorunuz ameliyattan önce radyasyon tedavisi önerebilir. Bu, melanom tümörlerini küçültmeye ve çıkarılmasını kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
Diğer durumlarda, doktorunuz ameliyattan sonra radyasyon tedavisi önerebilir. Bu, kalan kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olabilir.
Ameliyat bir seçenek değilse, doktorunuz yine de semptomları hafifletmek için radyasyon önerebilir.
Kemoterapi
Kemoterapi ilaçları, kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücudunuzdaki bölünen hücrelere hızla saldırır.
Kemoterapi, 4. evre melanom için ilk seçenek tedavi değildir. Bu, çoğu durumda doktorlarınızın sizi bunun yerine başka tedavileri denemeye teşvik edeceği anlamına gelir.
Palyatif tedavi
Palyatif tedavi, ciddi tıbbi sorunları olan kişilerde yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. İlaç, danışmanlık veya diğer tedavilerin kullanımını içerebilir.
Pek çok insan palyatif tedaviyi yaşam sonu bakımı ile ilişkilendirse de, kanserden kurtulma şansı olan insanları tedavi etmek için de kullanılmaktadır. Doktorunuz, tedavi sürecinizin herhangi bir noktasında palyatif tedavi önerebilir.
Örneğin, melanom semptomlarını veya ağrı, uykusuzluk veya iştahsızlık gibi diğer tedavilerin yan etkilerini yönetmeye yardımcı olmak için palyatif ilaçlar reçete edebilirler.
Ayrıca sizi bir psikoloğa, sosyal hizmet uzmanına veya 4. evre melanomun duygusal, sosyal veya finansal zorluklarıyla başa çıkmak için başka destek kaynaklarına yönlendirebilirler.
Deneysel tedaviler
Araştırmacılar, 4. evre melanom için sürekli olarak yeni tedavi seçenekleri arıyorlar. Ayrıca mevcut tedavi seçeneklerini iyileştirmek için çalışıyorlar.
Doktorunuz melanom için deneysel bir tedavi denemekten fayda sağlayabileceğinizi düşünürse, sizinle klinik bir araştırmaya katılmak hakkında konuşabilir.
Götürmek
Evre 4 melanomun tedavisi, melanomun önceki aşamalarından daha zordur, ancak yine de seçenekleriniz vardır.
Tedavide immünoterapi ve hedefe yönelik tedavi gibi daha yeni gelişmeler hayatta kalma şansınızı artırabilir. Tedavi ayrıca semptomları hafifletmeye ve melanomla yaşam kalitenizi artırmaya yardımcı olabilir.
Farklı tedavilerin potansiyel yararları ve riskleri dahil olmak üzere tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla tartışmanız önemlidir. Doktorunuz, durumunuzu nasıl tedavi etmek istediğiniz konusunda bilinçli bir karar vermenize yardımcı olabilir.