Polikistik Over Sendromuna (PCOS) Nasıl Gebe Kalınır?

Polikistik over sendromu veya PCOS, doğurganlığınızdan daha fazlasını bozan hormonal bir durumdur, ancak ilk önce hamile kalmaya çalışırken bir teşhis alabilirsiniz. Bunun nedeni, kadınlarda kısırlığın yaygın ve tedavi edilebilir bir nedeni olmasıdır.

Hastalık Kontrol Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların yüzde 12'ye kadarı, tedavi edilmeyen PKOS nedeniyle hamile kalmakta güçlük çekiyor. Gerçekte, bu sayı daha büyük olabilir çünkü bu sendroma sahip kadınların neredeyse yüzde 50'si buna sahip olduklarını bilmiyor veya doğru teşhis edilmiyor.

PCOS olması hamile kalamayacağınız anlamına gelmez. Biraz daha yanıltıcı olabilir ve fazladan yardıma ihtiyacınız olabilir. PCOS semptomlarını uzak tutmak ve sağlıklı bir hamilelik şansınızı artırmak için evde ve tıbbi tedavi ile yapabileceğiniz çok şey var.

İlk adım

PCOS ile hamile kalmak, PKOS olmayan kadınların sağlıklı bir hamilelik için atmaları gereken adımların bazılarını içerir.

1. Kilonuzu ve vücut kitle indeksinizi (BMI) doktorunuz tarafından ölçtünüz. VKİ'niz sağlıklı bir vücut ağırlığınız olup olmadığını ve vücut kompozisyonunuzun ne kadarının yağ olduğunu gösterir. Fazla kilo taşıyorsanız, hamile kalmadan önce ne kadar kilo vermeniz gerektiğini doktorunuzla konuşun.
2. Sağlıklı bir diyet ve egzersiz planı başlatın. Daha sağlıklı yiyecek seçimleri yapma ve daha aktif olma alışkanlığı edinin.
3. Döneminizin ne zaman olduğunu takip etmek için bir yumurtlama takvimi veya uygulaması kullanın. Bu, ayın hangi günlerinde hamile kalma olasılığınızın daha yüksek olduğunu daha iyi tahmin etmenize yardımcı olur.
4. Kan şekeri seviyenizi kontrol edin. Kan şekeri seviyenizin dengeli olduğundan emin olmak için doktorunuza görünün. Kan şekeri seviyeleriniz hamile kalmak, sağlıklı bir hamilelik geçirmek ve hatta bebeğinizin gelecekteki sağlığı için önemlidir.

Sağlıklı kilonuzu koruyun

Fazla kilolu olmak PCOS ile ilişkilendirilmiştir, ancak bu rahatsızlığı olan pek çok kadın aşırı kilolu değildir. Yine de fazla kilo taşıyorsanız, kilonuzun sadece yüzde 5'ini kaybederek doğurganlığınızı artırabilir ve diğer PCOS semptomlarını azaltabilirsiniz.

Yürüyüşe çıkarak ve adımlarınızı atarak günlük egzersiz yapın. Çalışırken oturmak yerine ayakta duran bir masa kullanın. Daha fazla kas oluşturmak PCOS semptomlarını azaltmaya ve sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olduğundan TV izlerken hafif ağırlıkları kaldırın.

Sağlık için yiyin

Hamile kalmaya çalışan her kadının doğru besin seviyelerine sahip olması gerekir. Daha sağlıklı seçimler için şekerli yiyecekleri, basit karbonhidratları ve sağlıksız yağları değiştirin.

• taze ve pişmiş meyve ve sebzeler
• kahverengi pirinç, yulaf ve arpa gibi tam tahıllar
• fasulye ve mercimek
• tavuk
• balık

Sağlıklı bir hamilelik ve büyüyen bir bebek için belirli vitamin ve mineraller önemlidir. Doktorunuza sizin için en iyi takviyeleri sorun. Doğurganlığa yardımcı olabilecek takviyeler şunları içerir:

• folik asit (B9 vitamini)
• B6 vitamini
• b12 vitamini
• C vitamini
• D vitamini
• E vitamini
• koenzim Q10

Kan şekeri seviyelerini dengeleyin

Hamile kalmakta sorun yaşıyorsanız, doktorunuz kan şekeri seviyenizi test edecektir. PCOS bazen yüksek kan şekeri seviyelerine veya tip 2 diyabete yol açar. Bu doğurganlık sorunlarına neden olabilir.

Bunun nedeni, PCOS'un vücudunuzun insülini kullanma şeklini değiştirmesi olabilir. Bu önemli hormon, şekeri (glikozu) kandan çıkarır ve enerji için yakıldığı kaslara ve hücrelere taşır. PCOS, vücudunuzu insüline karşı daha az duyarlı hale getirir - işini yapmasını zorlaştırır.

Kan şekeri seviyenizi dengelemek hamile kalmanıza yardımcı olabilir. Daha fazla lif, protein ve sağlıklı yağ içeren sağlıklı bir diyet yapın. Bol miktarda günlük egzersiz ve kuvvet antrenmanı yapmak da vücudunuzun insülini daha iyi kullanmasına yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz kan şekeri seviyenizi dengelemeye yardımcı olacak ilaçlar önerebilir.Metformin (veya Glucophage) adı verilen yaygın bir tip 2 diyabet ilacı, vücudunuzun yüksek kan şekerini düşürmeye yardımcı olmak için insülini daha iyi kullanmasını sağlar. Bu aynı zamanda PCOS ile hamile kalmanıza da yardımcı olabilir.

Kan şekeri seviyenize bağlı olarak, düşük dozlarda ve yalnızca geçici olarak metformin almanız gerekebilir. En iyi sonuçları elde etmek için sağlıklı bir diyet yapın ve hamile kalmanıza yardımcı olacak reçeteli ilaçları alarak düzenli egzersiz yapın.

Yüksek kan şekeri seviyeniz veya tip 2 diyabetiniz varsa, kan şekeri seviyenizi her gün bir ev monitörüyle kontrol etmeniz önemlidir.

Doktorunuz aşağıdakileri içeren testlerle kan şekeri seviyenizi kontrol edecektir:

• rastgele kan şekeri testi
• gece açlık kan şekeri testi
• oral glukoz tolerans testleri (aç kaldıktan ve şekerli bir içecek içtikten sonra)
• hemoglobin A1C testi (son iki ila üç aydaki kan şekeri seviyenizi kontrol eder)

İlaçlar

PCOS'unuz varsa, vücudunuz hem erkeklik hormonu testosteronunu hem de kadınlık hormonu östrojeni daha fazla üretebilir. Bu hormonların çok fazlası (veya çok azı) hamile kalmayı zorlaştırabilir. Doktorunuz, hormonlarınızı dengelemeye yardımcı olmak için reçeteli ilaçlar önerebilir.

PCOS ile hamile kalmanıza yardımcı olacak ilaçlar şunları içerir:

• insülin seviyelerini dengelemek için metformin
• östrojen seviyelerini dengelemeye yardımcı olmak için klomifen sitrat (veya Clomid)
• östrojen ve testosteron seviyelerini dengelemek için doğum kontrol hapları (doğurganlık tedavisine başlamadan önce)
• Daha fazla yumurta göndermek için yumurtalıkları başlatmak için doğurganlık ilaçları

Doğurganlık yardımı

PCOS ile hamile kalmanıza yardımcı olmak için tüp bebek tedavisine ihtiyacınız olabilir. Doğurganlık doktorunuz size daha fazla kan testi, ultrason taraması ve fizik muayene içerebilecek bir kontrol verecektir.

Tüp bebek, PCOS'unuz olsun ya da olmasın aylar hatta yıllar sürebilen bir süreçtir. Bununla birlikte, tıbbi araştırmalar PCOS'lu kadınların IVF tedavisi ile hamile kalma konusunda yüksek başarı oranına sahip olduğunu göstermektedir.

Bazı klinik çalışmalar, IVF tedavisinden önce doğum kontrol hapı kullanan PKOS'lu kadınların daha iyi sonuçlar verdiğini bulmuştur. Hormonları dengelemek ve vücudunuzu IVF tedavisine hazırlamak için başka ilaçlara da ihtiyacınız olabilir.

Tüm kadınlar için tüp bebek tedavisinin ilk adımı dengeli beslenmek ve sağlıklı kiloya ulaşmak için bol miktarda egzersiz yapmaktır. Sağlıklı kilolu PKOS'lu kadınların IVF'ye gebe kalma olasılığı, PKOS'lu obez kadınlara göre iki kat daha fazladır.

IVF'yi keşfetmeden önce, doktorunuz rahim içi tohumlama (IUI) adı verilen daha az maliyetli bir alternatif önerebilir. Bu işlem, yumurtaya daha yakın yüksek konsantrasyonda spermi doğrudan enjekte ettiği için gebelik şansını artırır.

PCOS semptomları ve komplikasyonları

PCOS, adet döneminizi (aylık döneminizi) etkileyebileceği için hamile kalmayı zorlaştırabilir. Belirtiler şunları içerir:

• çok az adet dönemi
• normalden daha uzun süre regl olmak
• adet görmemek
• çok ağır dönemler
• testosteron gibi daha yüksek erkek hormon seviyeleri
• sivilceler
• başka yerlerde yüz kılı ve ekstra saç elde etmek
• yumurtalıklarda küçük kistler veya sıvı demetleri
• yumurtalıklardan daha az yumurta salınır

PCOS için tedavi edilmezseniz, aşağıdaki gibi diğer sağlık durumları için riskinizi de artırır:

• 2 tip diyabet
• uyku apnesi (horlama)
• kalp hastalığı
• yüksek tansiyon
• yüksek kolestorol
• inme

Kimse bazı kadınların neden PKOS geçirdiğini bilmiyor. Yaptığınız veya yapmadığınız hiçbir şey bu duruma sahip olmanıza neden olmadı. Ancak, diğer yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra erken teşhis ve tedavi almak, hamile kalmanıza ve PCOS'tan kaynaklanan sağlık komplikasyonlarını önlemenize yardımcı olabilir.

PCOS ile hamile kalma şansı

PCOS ile hamile kalmaya çalışıyorsanız, sadece ilaçlarla tedaviye ihtiyacınız olabilir. Tıbbi bir araştırma, klomifen sitrat ilacı ile tedavi edilen PKOS'lu kadınların yaklaşık yüzde 80'inin başarıyla yumurtladığını buldu. Bunlardan kadınların yarısı altı periyotta doğal olarak hamile kaldı.

İlaçlar hamile kalmanıza yardımcı olmazsa, doktorunuz tüp bebek tedavileri önerebilir. PCOS'lu çoğu kadının IVF tedavisi ile hamile kalma şansı yüzde 20 ila 40'tır. 35 yaş ve üstü veya fazla kilolu kadınların hamile kalma şansı daha düşüktür.

Paket servisi

PCOS ile hamile kalabilirsiniz. Muhtemelen orta ağırlıkta olmanız, kan şekeri seviyenizi dengelemeniz ve diğer PKOS semptomlarını sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla tedavi etmeniz gerekecektir.

Bazı durumlarda, tek başına doğurganlık ilaçları hamile kalmanıza yardımcı olur. Bu işe yaramazsa, IVF tedavisine ihtiyacınız olabilir.

Ancak hangi tedaviyi keşfederseniz edin, umudunuzu kaybetmeyin. Başarı oranları iyimser. Zamanla gülümsüyor olabilirsiniz, elinizde pozitif hamilelik testi.