- Medicare Kısım A, hastanede yatarak tedavi masraflarınızı karşılar.
- Çoğu kişi Medicare A Kısmı için aylık prim ödemeyecektir.
- Aylık bir prim ödeyemeseniz de, Bölüm A'nın muafiyetler ve madeni para sigortası gibi başka maliyetleri vardır.
Medicare Kısım A, Medicare'in yatarak tedavi gören hastane bakımı, darülaceze hizmetleri ve vasıflı bir hemşirelik tesisinde sınırlı kalış sürelerinizi karşılayan kısmıdır.
En az dörtte 40 (yaklaşık 10 yıl) çalıştıysanız ve maaş çekinizden Medicare vergileri ödediyseniz, Medicare A Kısmı için prim ödemezsiniz.
Bu süreden daha az çalıştıysanız, Bölüm A için aylık bir prim ödersiniz.
Bir prim borcunuz olmasa bile, diğer maliyetler genellikle Bölüm A kapsamındaki hizmetlerle ilişkilidir.
Medicare Part A'nın size ne kadara mal olacağını öğrenmek için okumaya devam edin.
Medicare nedir?
Medicare, 65 yaş ve üstü veya belirli engelleri olan kişiler için sağlık bakım masraflarını karşılayan bir devlet sağlık bakımı programıdır. Medicare programı birkaç bölüme veya bölüme ayrılmıştır. Bunlar şunları içerir:
- Medicare Bölüm A. Medicare Bölüm A, darülaceze ve vasıflı hemşirelik bakımı dahil olmak üzere hastaneye yatış ve yatan hasta bakımını kapsar. Buna, hastanedeyken aldığınız ilaçlar da dahildir.
- Medicare Kısım B. Medicare Kısım B, doktor ziyaretleri ve ayakta tedavi gibi ayakta tedavi masraflarını karşılar.
- Medicare Kısım C. Medicare Avantajı olarak da bilinen Medicare Kısım C, Kısım A ve Kısım B ile aynı hizmetleri ve ayrıca reçeteli ilaçlar ve diş sigortası gibi şeyler için isteğe bağlı kapsamı içeren özel bir sigorta planıdır.
- Medicare Kısım D. Medicare Kısım D, Medicare tarafından özel sigorta şirketleri aracılığıyla sunulan isteğe bağlı bir reçeteli ilaç planıdır.
- Medigap. Medicare ek sigortası olarak da bilinen Medigap planları, Medicare hizmetlerinden payınız için ödeme yapmanıza yardımcı olan, Medicare aracılığıyla sunulan isteğe bağlı özel sigorta planlarıdır.
Primsiz A Bölümüne kimler hak kazanır?
Çoğu kişi, Medicare Kısım A teminatları için aylık bir prim ödemek zorunda değildir.Yaşamınız boyunca toplam 40 çeyrek veya daha fazla çalışmışsanız, Medicare Kısım A teminatınızı bu gelir vergileri yoluyla zaten ödemişsinizdir.
İş geçmişinize dayalı olarak premium-free Bölüm A'ya hak kazanmanın dışında, aylık prim olmadan teminat alabileceğiniz birkaç başka durum vardır:
- 65 yaşındasınız ve Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulu'ndan (RRB) emeklilik ödeneği alıyorsunuz.
- 65 yaşındasınız ve siz veya eşiniz bir devlet işinden Medicare kapsamındaki sağlık yardımlarından yararlandınız.
- 65 yaşın altındasınız ve 24 aydır Sosyal Güvenlik veya RRB engellilik ödeneği aldınız.
- Son dönem böbrek hastalığınız var.
Bölüm A teminatı için ne kadar ödeyeceğim?
Medicare Bölüm A'ya kaydolurken dikkate almanız gereken birkaç farklı maliyet vardır.
Bölüm A'nın her bir maliyetini ve bireysel durumunuza bağlı olarak ne kadar ödeyebileceğinizi gözden geçirelim.
Primler
Premium-free Bölüm A için yukarıda listelenen kriterleri karşılamıyorsanız, aşağıda 2021 maliyetlerinizin ne olacağına ilişkin bir döküm verilmiştir:
- Siz veya eşiniz 30 ila 39 çeyrekte çalıştıysa, standart aylık Bölüm A prim maliyeti 2021'de 259 ABD dolarıdır.
- Siz veya eşiniz 30 çeyrekten az çalıştıysanız, standart aylık Kısım A prim maliyeti 2021'de 471 ABD dolarıdır.
Muafiyetler ve hastane sigortası
Medicare A Kısmı ile, ayrıca her bir yardım dönemi için bir muafiyet ve koinasürans maliyetleri ödersiniz. 2021'de bu maliyetler:
- Her bir fayda dönemi için düşülebilir 1.484 $
- Her bir fayda döneminde 1'den 60'a kadar olan günler için 0 ABD doları tutarında koin teminat
- Her bir fayda döneminde 61-90. Günler için günlük 371 ABD doları tutarında para güvencesi
- Her fayda döneminde 91. gün ve sonrası için 742 $ günlük koin teminat
90. günden sonraki her gün, ömür boyu rezerv günü olarak kabul edilir. Hayatınız boyunca kullanmak için bu günlerden 60 güne kadar vaktiniz var. Ömür boyu rezerv günlerinizin tamamını kullandıktan sonra, kaldığınız süre boyunca tüm masrafları ödemelisiniz.
Yardım süreleri, 60 gün boyunca yatarak tedavinin dışında kaldığınızda veya yeni bir durum için yatan hasta bakımına başladığınızda sıfırlanır.
Bu masrafları ödemekte sorun yaşıyorsanız, Medicare tasarruf programına başvurabilirsiniz. Bu eyalet programları, Medicare muafiyetlerinizin ve jeton sigortanızın masraflarını karşılamaya yardımcı olur.
Nitelikli hemşirelik ve darülaceze bakımı
Medicare Kısım A, darülaceze bakımının tam maliyetini karşılar, ancak vasıflı hemşirelik bakım hizmetleri için belirli eş sigorta maliyetleri vardır.
2021'de bu maliyetler:
- Her bir fayda dönemi için 1'den 20'ye kadar olan günler için 0 USD koin teminat
- Her bir fayda dönemi için 21'den 100'e kadar günler için günlük 185,50 ABD doları tutarında teminat güvencesi
- her bir yardım döneminde 101. gün ve sonrasındaki tüm maliyetler
Yine, 60 gün taburcu olduktan sonra veya yeni bir teşhis veya durum için yatarak bakıma başladıktan sonra bir yardım dönemi sıfırlanır.
Bölüm A'ya nasıl kaydolurum?
Çoğu durumda, Medicare Bölüm A'ya otomatik olarak kaydolursunuz. 65 yaşına bastığınız ayın ilk gününden itibaren, A ve B bölümlerinden oluşan orijinal Medicare'e otomatik olarak kaydolursunuz.
65 yaşın altındaysanız ve Sosyal Güvenlik veya RRB engellilik ödeneği alıyorsanız, 24 aydır engellilik ödeneği aldığınızda otomatik olarak Medicare Kısım A'ya kaydolursunuz.
Otomatik olarak kaydolmazsanız, Sosyal Güvenlik İdaresi aracılığıyla manuel olarak kaydolabilirsiniz.
Götürmek
- Çoğu kişi 65 yaşına geldiğinde otomatik olarak Medicare A Kısmı alır ve aylık prim ödememektedir.
- Siz veya eşiniz en az dörtte çeyrek çalışmadıysanız, Bölüm A için aylık bir prim ödersiniz.
- Yatarak tedavi veya vasıflı hemşirelik bakımı aldığınızda, Medicare Kısım A hizmetleri için bir muafiyet ve koinurans bedeli ödersiniz.
- Medicare tasarruf programları adı verilen ve uygunsanız, Medicare Kısım A için madeni para sigortanızın ve kesintilerinizin masraflarını karşılamanıza yardımcı olabilecek eyalet programları vardır.
