Reçeteli ilaçlar, Parkinson hastalığının semptomlarını yönetmenin birincil yollarından biridir. Bu hastalığın ilerlemesini geciktirmek için birkaç ilaç kullanılabilir. Belirtilerinizi kontrol etmek için bunların bir kombinasyonunu almanız gerekebilir.
Parkinson ilaçları güvenli kabul edilse de, yan etkilere neden olabilirler. Bu ilaçlardan bazıları, aldığınız diğer ilaçlarla da etkileşime girebilir.
Aşağıda, Parkinson hastalığı için yaygın olarak kullanılan ilaç tedavilerinin ve olası yan etkilerinin bir listesi bulunmaktadır.
Levodopa, beyninizdeki kimyasal dopamin seviyelerini artırır. Dopamin eksikliği, sarsıntılı hareketlere ve Parkinson hastalığının diğer semptomlarına neden olan şeydir. Levodopa genellikle karbidopa ile birleştirilir ve hem uzun etkili hem de kısa etkili formlarda (Rytary, Parcopa, Stalevo) gelir.
Yan etkiler şunları içerir:
- kusma
- mide bulantısı
- baş dönmesi
- iştah kaybı
- düşük kan basıncı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- kontrol edilemeyen hareketler
yüzün, kolların, bacakların veya gövdenin (diskinezi)
Dopamin agonistleri. Bu ilaçlar dopaminin beyindeki etkilerini taklit eder. İçeri giriyorlar:
- hap formu - pramipeksol
(Mirapex) ve ropinirole (Requip) - yama olarak (Neupro)
- kısa oyunculuk olarak
enjeksiyon - apomorfin (Apokyn)
Yan etkiler şunları içerir:
- Gündüz uykusuzluk
- halüsinasyonlar
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- ayak bileği şişmesi
- zorlayıcı davranışlar,
kumar ve aşırı yeme gibi - diskinezi
Amantadin (Symmetrel), Parkinson titremelerini azaltmaya yardımcı olan antiviral bir ilaçtır. Amantadin uzatılmış salım (Gocovri), levodopanın neden olduğu diskineziyi (istemsiz hareket) rahatlatmak için endikedir.
Her iki formun ortak yan etkileri şunları içerir:
- mide bulantısı
- baş dönmesi
- uyku problemi
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- halüsinasyonlar
- ayak bileği şişmesi
Entakapon (Komtan) gibi COMT inhibitörleri, levodopanın etkilerinin vücudunuzda daha uzun süre kalmasına yardımcı olur. Yan etkiler şunları içerir:
- levodopanın kötüleşmesi
diskinezi gibi yan etkiler - bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- halüsinasyonlar
- ishal
- kırmızımsı kahverengi idrar
Trihexyphenidyl (Artane) ve benztropine mesylate (Cogentin) gibi antikolinerjikler titremelere yardımcı olur. Yan etkiler şunları içerir:
- bulanık görme
- kuru ağız
- kabızlık
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- hafıza problemleri
- halüsinasyonlar
- idrara çıkamama
Selegilin (Eldepryl, Zelapar) ve rasagilin (Azilect) gibi MAO-B inhibitörleri beyninizde daha fazla dopamin tutar. Olası yan etkiler şunları içerir:
- mide bulantısı
- uyku problemi
- halüsinasyonlar (ne zaman
levodopa / karbidopa ile birlikte alınır)
Parkinson ilaçlarının yan etkileriyle baş etmenin yedi yolu şunlardır:
1. Ne bekleyeceğinizi bilin
Her yeni reçete aldığınızda, doktorunuza ve eczacınıza ilacın hangi yan etkilere neden olabileceğini sorun. O zaman hangi semptomlara dikkat edeceğinizi ve doktorunuza bildireceğinizi bileceksiniz. Ayrıca, aldığınız diğer ilaçlardan herhangi birinin Parkinson ilaçlarınızla etkileşime girip girmediğini öğrenin, böylece onları birlikte kullanmaktan kaçınabilirsiniz.
2. Takipte kalın
Yan etkileri önlemek için talimatları dikkatlice izleyin. Her gün aynı saatte doktorunuzun reçete ettiği ilaç miktarını tam olarak alın. Ayrıca, ilacı yiyecekle birlikte veya tek başına almanız gerekip gerekmediğini de not edin. İlacınızı almayı hatırlamakta güçlük çekiyorsanız veya bazen yanlış dozu alıyorsanız, yolunuza devam etmek için bir hap düzenleyici ve akıllı telefon hatırlatıcısı kullanın.
3. Bir ara öğün yiyin
Levodopa / karbidopa almaya ilk başladığınızda bulantı ve kusma en yaygın yan etkilerden ikisidir. Kraker veya kızarmış ekmek gibi sade, yüksek karbonhidratlı yiyecekler yemek bu semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
4. İlaç dozunuzu ayarlayın
Diskinezi gibi yan etkiler, aldığınız levodopa miktarına bağlı olabilir. Doktorunuza, yan etkileri önlemek için dozunuzu yeterince düşürüp düşüremeyeceğinizi sorun, ancak bu, Parkinson semptomlarınızı kontrol etmeyi bırakacak kadar düşük olmasın. Dozu doğru bir şekilde almak için biraz deneme yanılma gerekebilir.
Diğer bir seçenek, uzun süreli salınan bir dopamin formuna geçmektir. İlaç kanınıza daha yavaş salındığı için, diskineziyi tetikleyebilecek dopamin artışlarını ve vadilerini önler.
Ayrıca daha fazla ilaç eklemeniz gerekebilir. Örneğin, levodopaya fazladan karbidopa eklemek mide bulantısını azaltabilir.
5. Zamanlamayı değiştirin
Bazen bir ilacın yan etkilerini, onu aldığınız günün saatini değiştirerek önleyebilirsiniz. Örneğin, bir ilaç uykunuzu bozuyorsa, sabah yerine gece alın. Bir ilaç uykusuzluğa neden oluyorsa, sabah veya öğleden sonra alın.
6. Başka bir tedavi deneyin
Parkinson hastalığını tedavi etmenin tek yolu ilaç değildir. Derin beyin stimülasyonu (DBS), titreme ve sertlik gibi Parkinson semptomlarını tedavi etmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. En az dört yıldır Parkinson hastasıysanız ve diskineziniz varsa, doktorunuz bu prosedürü önerebilir. DBS'ye sahip olmak, almanız gereken ilaç miktarını azaltabilir.
7. Doktorunuzla konuşun
Parkinson ilaçlarınızdan kaynaklanan yan etkiler ortaya çıkarsa, bunları hemen doktorunuza bildirin. Doktorunuz bunları yönetmenize yardımcı olabilir. Örneğin, dozunuzu değiştirebilirler veya sizi başka bir ilaca geçirebilirler. Önce doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç almayı bırakmayın.
