Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Lenfatik disfonksiyon nedir?
Lenfatik disfonksiyon, lenfatik sistemin zayıf çalıştığı anlamına gelir. Lenfatik sistem, vücudunuzun dokularından sıvıları tahliye eden lenf düğümlerinden ve lenf damarlarından oluşur.
Sıvılar, toksinleri, bağışıklık hücrelerini ve atık ürünleri lenf düğümlerinize taşır. Lenf damarları, filtrelenmiş lenf sıvısını tekrar kan dolaşımına geri döndürerek vücuttaki sıvı dengesinin korunmasına yardımcı olur.
Kötü çalışan bir lenfatik sistem, dokuların sıvıyla şişmesine neden olur. Buna lenfödem denir. Genellikle kollarınızda veya bacaklarınızda şişme ile sonuçlanır. Vücudun diğer kısımları da etkilenebilir.
Lenfödeme neden olan lenfatik bir problemle doğabilirsiniz. Buna kalıtsal veya birincil lenfödem denir. Ayrıca çeşitli karmaşık genetik koşullardan da kaynaklanabilir.
Ayrıca bir hastalık komplikasyonundan veya yaralanmadan da lenfödem geliştirebilirsiniz. Buna ikincil lenfödem denir. Kanser tedavisinin yaygın bir yan etkisidir.
Lenfatik disfonksiyon çoğu insan için kronik bir durumdur, ancak onu yönetmek için tedaviler mevcuttur.
Lenfatik disfonksiyona ne sebep olur?
Kalıtsal (birincil) ve ikincil lenfatik disfonksiyonun birkaç farklı nedeni vardır.
Kalıtsal (birincil) lenfödem
Kalıtsal lenfödem, birincil lenfödem olarak da bilinir. İkincil lenfödemden daha az yaygındır. Bir aile üyesinde de varsa, kalıtsal lenfödeminiz olma olasılığınız daha yüksektir.
Meige hastalığı, tüm vakaların yüzde 80'ini oluşturan en yaygın kalıtsal lenfödem şeklidir. Genetik bir mutasyondan kaynaklanır ve bacakları, kolları, yüzü ve gırtlağı etkiler. Ayrıca bazı kişilerde sarı tırnaklara neden olur.
Diğer bir kalıtsal lenfödem türü Milroy hastalığı olarak bilinir. Lenfatik sisteminizi oluşturan yapıların yanlış oluşmasına neden olabilir.
İkincil lenfödem
Meme kanserinin mastektomi ile tedavisi, sekonder lenfödemin en yaygın nedenlerinden biridir.
Cerrahlar, kanserli meme dokusunu çıkarırken genellikle kolun altındaki lenf dokusunu alırlar. Koldan akan sıvılar koltuk altından geçmelidir. Bu bölgeden lenf düğümleri çıkarılırsa kolda lenfatik disfonksiyon ve şişlik meydana gelebilir.
Kanser ve radyasyon tedavisi de lenfödem gelişmesine neden olabilir. Radyasyon ve ameliyattan kaynaklanan tümörler ve yara dokusu, lenfatik sistemde hasara ve yaralanmaya neden olabilir.
Lenfödem, baş ve boyun kanserlerinin tedavi edilmesinden sonra da ortaya çıkabilir. Yüzün, gözlerin, boynun ve dudakların şişmesine neden olabilir.
Lenfatik disfonksiyonun belirti ve semptomları nelerdir?
Lenfatik disfonksiyonun ana belirtisi lenfödemdir. Lenfödem, kollarınızda veya bacaklarınızda şişmeye neden olur. Parmaklarınız veya ayak parmaklarınız sıvı tutabilir ve şişebilir. Baş ve boyun dokuları da etkilenebilir.
Şişlik, hareket açıklığınızı sınırlayabilir. Etkilenen bölgede ağırlık veya hafif bir ağrı hissedebilirsiniz. Lenfödem ayrıca şunlara da yol açabilir:
- cilt değişiklikleri
- ciltte renk değişikliği
- kabarcıklar
- deriden sıvı sızması
- enfeksiyon
Baş ve boyunda lenfödem görmeyi etkileyebilir ve kulak ağrısına ve burun tıkanıklığına neden olabilir. Ayrıca şunlarla da sorunlara neden olabilir:
- nefes
- yutma
- konuşma
- salya akıtma
Doğuştan lenfatik disfonksiyonu olan kişiler, erken çocukluk döneminde semptomlar gösterebilir. Ayrıca ergenliğin başlangıcında veya yetişkinlikte, 35 yaşın üzerinde bile ortaya çıkabilir.
İkincil lenfödem semptomları ameliyattan sonra herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Çoğu semptom, ameliyattan birkaç ay ila birkaç yıl sonra ortaya çıkacaktır. Bununla birlikte, önemli ölçüde gecikebilir de.
Lenfatik disfonksiyon ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?
Selülit veya lenfanjit gibi lenfödemle birlikte bazı enfeksiyonlar meydana gelebilir.
Selülit, bir tür bakteriyel deri enfeksiyonudur. Bu, bakterilerin daha derin dokulara erişmesine izin veren, genellikle lenfödemle birlikte giden cilt değişiklikleri ile ilgilidir.
Lenfangit, lenf damarlarının bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonuna bağlı olabilir.
Enfeksiyon belirtileri, etkilenen bölgede çizgili veya lekeli kırmızı bir lekeyi içerir. Diğer yaygın semptomlar şunları içerir:
- ateş
- kaşıntı
- titreme
Lenfatik disfonksiyon nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz bir fizik muayene yapacak ve size tıbbi geçmişinizi soracaktır.
Lenfatik işlev bozukluğundan şüpheleniyorlarsa görüntüleme testleri isteyebilirler. Olası bir test, lenf düğümlerinizin ve lenf damarlarınızın yolunu daha net göstermeye yardımcı olmak için kontrast boya kullanan bir tür X-ışını olan lenfanjiyogramdır.
Doktorunuz boyayı ayak parmaklarınızın arasına veya kasık bölgesine enjekte edebilir. Röntgen görüntüleri, lenfatik drenaj sisteminizdeki anormallikleri ortaya çıkarabilir. Geleneksel X-ışını yerine bir MRI kullanılabilir.
Lenfödem nasıl sınıflandırılır?
Lenfödem genellikle ciddiyetine göre aşamalar halinde sınıflandırılır:
- Aşama 0 (gizli). Görünür bir değişiklik görülmez, ancak genellikle ağrı veya gerginlikle birlikte duyu değişiklikleri fark edebilirsiniz.
- Aşama 1 (hafif). Etkilenen bölgede şişme gün içinde değişebilir. Dokunun üzerine bastığınızda bir girinti tutacaktır (çukur ödemi). Deride kalıcı bir değişiklik yoktur.
- Aşama 2 (orta). Dokunuzun dokunulduğunda süngerimsi hissettiği yerlerde daha kalıcı bir şişlik vardır. Deride iltihaplanma ve kalınlaşma meydana gelir.
- Aşama 3 (şiddetli). Devam eden sıvı tutulması var. Etkilenen alan sertleşir ve çok genişler. Deri değişiklikleri kalıcıdır ve genellikle işlev kaybı olur.
Lenfatik disfonksiyon nasıl tedavi edilir?
Tedavinin amacı, şişmeyi olabildiğince erken ve olabildiğince azaltmak ve etkilenen bölgenin hareket açıklığını ve işlevini korumaktır.
Evde bakım
Sıkıştırma, lenfödem için önemli bir tedavi yöntemidir. Etkilenen uzvu sıkıştırmak, lenfatik sıvıların daha normal bir dolaşım paterninde kol veya bacaktan gövdenize doğru hareket etmesini teşvik eder.
Kolunuzu veya bacağınızı elastik bir bandajla sıkıca sarmak veya kompresyon giysisi giymek, şişmiş alan üzerinde sürekli baskı sağlar. Bu, uzuv boyutunu azaltır, cilt üzerindeki baskıyı azaltır ve hareketliliği iyileştirir.
Basınçlı giysiler
Basınçlı giysiler, şişmiş uzuv üzerine rahatça oturan özel olarak tasarlanmış çoraplar, çoraplar veya kollardır. Doktorunuz belirli bir kompresyon derecesine sahip kompresyon giysilerini satın almayı önerebilir.
Derece veya seviye, şişliğin ciddiyetine bağlı olacaktır. Standart kompresyon giysileri çoğu eczanede ve eczanede mevcuttur.
Sıkıştırma seviyeleri mm Hg (milimetre cıva) basınçlarıyla ölçülür. Ne kadar çok sıkıştırmaya ihtiyacınız olursa, basınç o kadar yüksek olmalıdır.
Herhangi bir endüstri standardı olmamasına rağmen, bunlar yaygın olarak kullanılan bazı ölçümlerdir:
- Düşük (sınıf 1): 20 mm Hg'den az
- Orta (sınıf 2): 20 ila 30 mm Hg arası
- Yüksek (sınıf 3): 30 mm Hg'den büyük
Gradyan sıkıştırma en çok önerilir. Bir slip-on çorabın veya manşonun içine yerleştirilebilir veya kendi kendine uygulanan bir sargı ile elde edilebilir. Gradyan sıkıştırma, kolun veya bacağın en uzak noktasında en sıkı olacak ve uzuvda kademeli olarak gevşeyecek şekilde tasarlanmıştır.
Yerleşik degrade kompresyon giysisi yoksa, bir lenfödem uzmanı size aynı etkiyi elde etmek için sargı katmanlarını nasıl kullanacağınızı gösterebilir.
Çok fazla örtüşme ile daha sıkı, daha dar sarma daha sonraki noktada başlar. Sarma uzuvda daha da yukarı doğru hareket ettikçe daha gevşek, daha geniş ve daha az örtüşme yapılır.
Çevrimiçi varis çorabı, uzun çorap veya kollu satın alın.
Pnömatik sıkıştırma
Başka bir kompresyon terapisi şekli pnömatik kompresyon olarak adlandırılır. Pnömatik kompresyon, lenfatik sıvının doğru akışını uyarmak için şişirmek ve söndürmek için zamanlanmış yelekleri veya kolları içerir.
Egzersiz yapmak
Egzersiz, lenfatik disfonksiyonun yönetilmesine yardımcı olabilir. Kaslarınız egzersiz sırasında kasılır ve bu kasılmalar lenf damarlarınıza baskı uygular. Bu, sıvının damarlardan geçmesine yardımcı olur ve şişliği azaltır.
Lenfödem uzmanları, durumu yönetmeye yardımcı olmak için çeşitli egzersizler önermektedir:
- Diz bükme veya bilek dönüşleri gibi basit hareket egzersizleri, esnekliği ve hareketliliği korumak için tasarlanmıştır.
- Hafif tekrarlayan egzersizler, sıvının kollarınızda veya bacaklarınızda birikmesini de durdurabilir. Yürümeyi, yoga yapmayı veya yüzme gibi düşük etkili aerobik yapmayı deneyin.
Haftanın çoğu günü 20 ila 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin. Bir egzersiz rutinine başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
Tıbbi ve cerrahi prosedürler
Lenfödem tedavisi için kapsamlı dekonjestif tedavi (CDT) tavsiye etmek yaygındır. Bu, bazıları yukarıda belirtilen birkaç bileşeni içerir:
- kompresyon giysileri
- rutin cilt bakımı
- uzuv egzersizleri
- lenfatik drenaj masajı
Manuel lenfatik drenaj olarak da bilinen lenfatik drenaj masajı, uzman bir lenfödem uzmanı tarafından yapılan bir masaj terapisidir. Dokuları manipüle etmek, lenf sıvılarının daha serbestçe akmasına izin verir.
Ne sıklıkla manuel lenfatik drenaj gerektiği, şişliğin şiddetine, konumuna ve bölgenin ne kadar hareketinin tolere edildiğine bağlıdır. Genellikle 3 ila 8 hafta boyunca haftada 5 gün başlar ve daha sonra iyileşmeyi sürdürmek için gerektiği sıklıkta yapılır.
Evde yapmak için bir profesyonelden de eğitim alabilirsiniz.
Selülitiniz veya diğer cilt enfeksiyonu türleriniz varsa veya ciltte bozulma varsa, manuel drenaja gitmeyin.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), meme kanserine bağlı lenfödem tedavisi için düşük seviyeli lazer tedavisini onayladı.
Lenfödem konusunda uzmanlaşmış bir fizik tedavi uzmanı veya başka bir sağlık uzmanının bu tedaviyi uygulaması önerilir. Çalışmalar, uzvun şişmesini, ağrısını ve boyutunu azaltmada etkili olabileceğini buldu.
Diğer tedavi seçenekleri yardımcı olmadığında, daha ileri lenfödem aşamalarında liposuction etkili olabilir. 2015 yılında yapılan bir araştırma, uzuv boyutunu azaltabileceğini ve işlevi, refahı ve yaşam kalitesini iyileştirebileceğini buldu.
Bununla birlikte, prosedürü takiben, şişmeyi azaltmak için kompresyon giysilerini kullanmak yine de gereklidir.
Bakteriyel bir enfeksiyonla birlikte ortaya çıkan lenfödem ilk önce antibiyotiklerle tedavi edilecektir. Antibiyotikler ağrıyı ve şişliği kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca enfeksiyonun yayılmasını önlemeye yardımcı olurlar.
Lenfatik disfonksiyonlu insanlar için uzun vadeli görünüm nedir?
Bakış açınız, genel sağlığınızın yanı sıra lenfödemin evresine, konumuna ve nedenine bağlıdır.
Lenfödem, sürekli bakım gerektiren devam eden bir durumdur. Çoğu durumda, düzenli olarak bir miktar şişme ile başa çıkarsınız, ancak yönetilebilir.
Fizyoterapistler ile cerrahi ve tıbbi uzmanları içeren bir lenfödem uzmanlarından oluşan bir sağlık ekibi ile çalışmak önemlidir. Lenfödemle baş etmenin en iyi yolu, tedavi ve yönetim tekniklerinin bir kombinasyonunu kullanmaktır.
