Karaciğer Yetmezliğinin Aşamaları Nelerdir?

Enfeksiyonlar, alkol bağımlılığı ve genetik, karaciğer hastalığına ve hasara yol açabilir. Karaciğer yetmezliği, karaciğeriniz, yiyecekleri sindirmenize yardımcı olmak için safra üretmek ve kanınızı toksik maddelerden temizlemek gibi birçok hayati işlevi yerine getirecek kadar iyi çalışamadığında ortaya çıkar.

Karaciğer yetmezliği, yaşamı tehdit eden bir acil durum olabilir. Akut veya kronik olabilir. Akut karaciğer yetmezliği hızla ortaya çıkarken, kronik karaciğer yetmezliği zamanla yavaş yavaş ortaya çıkar.

Karaciğerinizdeki hasar birkaç aşamada birikebilir. Her aşama, karaciğerinizin düzgün çalışma yeteneğini aşamalı olarak etkiler. Karaciğer yetmezliği ve farklı aşamaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Karaciğer yetmezliğinin aşamaları

Enflamasyon. Bu erken aşamada karaciğer büyür veya iltihaplanır.

Fibroz. Yara dokusu, iltihaplı karaciğerdeki sağlıklı dokunun yerini almaya başlar.

Siroz. Karaciğerin düzgün çalışmasını zorlaştıran şiddetli yara izi oluşmuştur.

Son dönem karaciğer hastalığı (ESLD). Karaciğer fonksiyonu, hasarın karaciğer nakli dışında geri döndürülemeyeceği noktaya kadar kötüleşmiştir.

Karaciğer kanseri. Karaciğerdeki sağlıksız hücrelerin gelişimi ve çoğalması, karaciğer yetmezliğinin herhangi bir aşamasında meydana gelebilir, ancak sirozlu kişiler daha fazla risk altındadır.

Karaciğer yetmezliğine karşı karaciğer hastalığı

Karaciğer hastalığı ile karaciğer yetmezliğini ayırt etmek önemlidir.

Karaciğer hastalığı, karaciğerinizde iltihaplanmaya veya hasara neden olan herhangi bir durumu ifade eder. Karaciğer hastalığı, karaciğerinizin genel işlevini etkileyebilir.

Karaciğer yetmezliği, karaciğerinizin işlevselliğinin bir kısmını veya tamamını kaybetmesidir. Karaciğer hastalığının neden olduğu hasar nedeniyle ortaya çıkabilir.

Karaciğer yetmezliğinin aşamaları

Karaciğer hastalığından kaynaklanan hasar birkaç aşamada ortaya çıkabilir ve bu da karaciğerinizin işlev görme yeteneğini giderek daha fazla etkiler.

İltihap

Bu erken aşamada, karaciğeriniz büyür veya iltihaplanır. Karaciğer iltihabı olan birçok kişi semptom yaşamaz. Enflamasyon devam ederse kalıcı hasar meydana gelebilir.

Fibroz

Fibroz, iltihaplı bir karaciğer yaralamaya başladığında meydana gelir.

Bu aşamada oluşan yara dokusu sağlıklı karaciğer dokusunun yerini alır ancak yaralı doku aynı işlevleri yerine getiremez. Bu, karaciğerinizin en iyi şekilde çalışma yeteneğini etkilemeye başlayabilir.

Fibrozun tespit edilmesi zor olabilir çünkü semptomlar sıklıkla mevcut değildir.

Siroz

Siroz aşamasında, karaciğerinizde ciddi yara izi oluşmuştur. Daha da az sağlıklı karaciğer dokusu olduğu için, karaciğerinizin düzgün çalışması çok zor hale gelir.

Semptomlar daha önce mevcut olmasa da, şimdi karaciğer hastalığı semptomları yaşamaya başlayabilirsiniz.

Son dönem karaciğer hastalığı (ESLD)

ESLD'li kişilerde, karaciğer fonksiyonunun önemli ölçüde kötüleştiği siroz vardır.

ESLD, asit ve hepatik ensefalopati gibi komplikasyonlarla ilişkilidir. Karaciğer nakli dışındaki tedavilerle geri döndürülemez.

Karaciğer kanseri

Kanser, sağlıksız hücrelerin gelişimi ve çoğalmasıdır. Karaciğerde kanser geliştiğinde buna birincil karaciğer kanseri denir.

Karaciğer yetmezliğinin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilmesine rağmen, sirozlu kişilerde karaciğer kanseri gelişme riski yüksektir.

Karaciğer kanserinin bazı yaygın semptomları şunları içerir:

• açıklanamayan kilo kaybı
• karın ağrısı veya şişlik
• Az miktarda yemek yedikten sonra iştahsızlık veya tokluk hissi
• mide bulantısı ya da kusma
• cilt ve gözlerde sararma (sarılık)
• cilt kaşıntısı

Karaciğer yetmezliğinin nedenleri

Karaciğer yetmezliğinin nedeni, karaciğer yetmezliğinin türüne bağlı olabilir - akut veya kronik.

Akut karaciğer yetmezliğinin nedenleri

Akut karaciğer yetmezliği hızla ortaya çıkar. Çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, ancak bazı durumlarda kesin nedeni bilinmeyebilir. Bazı olası nedenler şunları içerir:

• hepatit A, B veya E gibi viral enfeksiyonlar
• aşırı dozda asetaminofen (Tylenol)
• antibiyotikler, NSAID'ler veya anti-epileptik ilaçlar gibi reçeteli ilaçlara reaksiyonlar
• ma huang ve kava kava gibi bitkisel takviyelere verilen reaksiyonlar
• Wilson hastalığı gibi metabolik koşullar
• otoimmün hepatit gibi otoimmün koşullar
• Budd-Chiari sendromu gibi karaciğer damarlarını etkileyen durumlar
• endüstriyel kimyasallarda veya zehirli yabani mantarlarda bulunanlar gibi toksinlere maruz kalma

Kronik karaciğer yetmezliğinin nedenleri

Kronik karaciğer yetmezliği, zamanla yavaş gelişen karaciğer hasarına bağlı olarak ortaya çıkar. Bu, karaciğerinizdeki büyük miktarda yara dokusunun organın düzgün çalışmasını engellediği siroza yol açabilir.

Sirozun olası nedenlerinin bazı örnekleri şunları içerir:

• kronik hepatit B veya C enfeksiyonu
• alkole bağlı karaciğer hastalığı
• alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
• otoimmün hepatit
• kolanjit gibi safra kanallarınızı etkileyen hastalıklar

Akut karaciğer yetmezliğinin belirtileri

Akut karaciğer yetmezliği, genellikle önceden karaciğer rahatsızlığı olmayan kişilerde ortaya çıkar. Bu tıbbi bir acil durumdur ve akut karaciğer yetmezliği ile tutarlı semptomlar yaşayan kişiler derhal tıbbi yardım almalıdır.

Akut karaciğer yetmezliğinin semptomları şunları içerebilir:

• kendini iyi hissetmeme (halsizlik)
• yorgun veya uykulu hissetmek
• mide bulantısı ya da kusma
• karın ağrısı veya şişlik
• cilt ve gözlerde sararma (sarılık)
• kafası karışmış veya şaşkın hissetmek

Kronik karaciğer yetmezliği belirtileri

Kronik karaciğer yetmezliğinin semptomları, erken semptomlara ve daha ileri semptomlara bölünebilir. Kronik karaciğer yetmezliğinin erken belirtileri şunları içerebilir:

• yorgun veya bitkin hissetmek
• iştah kaybı
• mide bulantısı ya da kusma
• hafif karın rahatsızlığı veya ağrı

Kronik karaciğer yetmezliğinin ileri aşamalarını gösterebilecek bazı semptomlar şunları içerir:

• cilt ve gözlerde sararma (sarılık)
• kolay morarma veya kanama
• kafası karışmış veya şaşkın hissetmek
• Karnınızda, kollarınızda veya bacaklarınızda sıvı birikmesi
• idrarının koyulaşması
• şiddetli cilt kaşıntısı

Karaciğer yetmezliğinin teşhisi

Karaciğer yetmezliğini teşhis etmek için doktorunuz tıbbi geçmişinizi alarak ve fizik muayene yaparak başlayacaktır. Daha sonra aşağıdakiler dahil çeşitli ek testler yapabilirler:

• Karaciğer kan testleri. Karaciğer kan testleri, kanınızdaki karaciğer fonksiyonlarınızın bir göstergesi olabilecek çeşitli protein ve enzimlerin seviyelerini değerlendirir.

• Diğer kan testleri. Doktorunuz ayrıca tam kan sayımı (CBC) yapabilir veya viral hepatit veya karaciğer hasarına neden olabilecek genetik durumlar için test yapabilir.

• Görüntüleme testleri. Ultrason, CT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme teknolojisi, doktorunuzun karaciğerinizi görselleştirmesine yardımcı olabilir.

• Biyopsi. Karaciğerinizden bir doku örneği almak, doktorunuzun yara dokusunun olup olmadığını görmesine yardımcı olabilir ve ayrıca durumunuza neyin neden olabileceğini teşhis etmede yardımcı olabilir.

Karaciğer yetmezliği için tedavi seçenekleri nelerdir?

Karaciğere verilen hasar karaciğer yetmezliğine yol açtığı için tedavi, karaciğer hasarının meydana gelmesine neyin sebep olduğunu ele almayı içerir.

Örneğin, viral hepatit enfeksiyonunu tedavi etmek için antiviral ilaçlar kullanılabilir veya otoimmün hepatiti tedavi etmek için immün baskılayıcı ilaçlar verilebilir.

Tedavinizin bir parçası olarak yaşam tarzı değişiklikleri de önerilebilir. Bunlar, alkolden uzak durma, kilo verme veya belirli ilaçları kullanmaktan kaçınma gibi şeyleri içerebilir.

Amerikan Karaciğer Vakfı'na göre, karaciğer yetmezliğinin iltihaplanma ve fibroz aşamalarından kaynaklanan hasar zamanla tersine çevrilebilir ve iyileştirilebilir (uygun şekilde tanımlanır ve tedavi edilirse). Sirozun neden olduğu karaciğer hasarı genellikle geri döndürülemez, ancak yavaşlatılabilir veya durdurulabilir.

Şiddetli siroz veya ESLD'si olan kişilerde karaciğer nakli gerekli olabilir. Bu, hastalıklı karaciğeri çıkarmayı ve sağlıklı bir vericiden alınan bir karaciğerle değiştirmeyi içerir.

Peki ya akut karaciğer yetmezliği?

Akut karaciğer yetmezliği genellikle bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde tedavi edilir. Tedavi ve iyileşme sırasında durumu stabilize etmeye ve herhangi bir komplikasyonu kontrol etmeye yardımcı olmak için destekleyici bakım verilir.

Bir ilaç doz aşımı veya reaksiyonundan şüpheleniliyorsa, etkileri tersine çevirmek için ilaçlar verilebilir. Akut karaciğer yetmezliği olan bazı kişiler için karaciğer nakli de önerilebilir.

Karaciğer yetmezliğinin önlenmesi

Karaciğerinizi mutlu ve sağlıklı tutan yaşam tarzı değişiklikleri yaparak karaciğer yetmezliğini önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Karaciğer sağlığını iyileştirmek için bazı ipuçları:

• Ölçülü olarak alkol alın ve ilaçları asla alkolle karıştırmayın.
• İlaçları yalnızca gerektiğinde alın ve dozlama talimatlarını dikkatlice izleyin.
• Önce doktorunuza danışmadan ilaçları karıştırmayın.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun - obezite ve yağlı karaciğer hastalığı arasında bir bağlantı vardır.
• Hepatit A ve B'ye karşı aşı olun.
• Karaciğer kan testleri yaptıkları sırada doktorunuzla düzenli fiziksel muayeneler yaptığınızdan emin olun.

Görünüm

Karaciğer yetmezliği, karaciğerinizin düzgün çalışamadığı zamandır. Akut veya kronik olabilir. Türüne bakılmaksızın, karaciğer yetmezliği, acil tıbbi müdahale gerektiren, yaşamı tehdit eden bir acil durum olabilir.

Karaciğer yetmezliğinin erken evreleri, genellikle uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile zamanla iyileşebilir. Bununla birlikte, karaciğer yetmezliğinin sonraki aşamaları geri döndürülemez ve bazen karaciğer nakli gerektirebilir.

Karaciğer hastalığı teşhisi konan kişiler, durumlarının kötüleşmediğinden veya daha fazla karaciğer hasarına neden olmadığından emin olmak için genellikle yaşamları boyunca izlenir. Karaciğer sağlığı veya karaciğer yetmezliği hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.