Hepatit C, karaciğeri etkileyen bir hastalıktır. Hepatit C ile uzun süre yaşamak, karaciğerinize pek işe yaramayacak kadar zarar verebilir. Erken tedavi, karaciğerinizin korunmasına ve yaşam kalitenizin korunmasına yardımcı olabilir.
Doktorlar, hepatit C'yi, durumunuzun ne kadar süredir devam ettiğine bağlı olarak iki türe ayırır:
- Akut hepatit C, altı aydan daha kısa bir süredir hepatitiniz olduğunda erken aşamadır.
- Kronik hepatit C, uzun vadeli tiptir, yani en az altı aydır durumunuz olduğu anlamına gelir. Hepatit C'ye sahip kişilerin yüzde 85'ine kadarı, sonunda hastalığın kronik formunu geliştirecektir.
Doktorunuz sahip olduğunuz hepatit C türüne göre bir tedavi önerecektir. Tedavi seçeneklerinizi anlamak, bilinçli kararlar vermenize yardımcı olacaktır.
Akut hepatit C için tedaviler
Akut hepatit C'niz varsa, hemen tedavi etmenize gerek yoktur. Bu hastalığa sahip kişilerin yüzde 15 ila 25'inde, herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine iyileşecektir.
Bununla birlikte, izlenmeniz gerekecek. Doktorunuz size yaklaşık altı ay boyunca her dört ila sekiz haftada bir HCV RNA kan testi verecektir. Bu test, kan dolaşımınızda ne kadar hepatit C virüsü (HCV) olduğunu gösterir.
Bu süre zarfında, virüsü kandan kana temas yoluyla başkalarına hala bulaştırabilirsiniz. İğneleri paylaşmaktan veya yeniden kullanmaktan kaçının. Örneğin, bu, düzensiz bir ortamda dövme veya piercing yaptırmayı veya uyuşturucu enjekte etmeyi içerir. Cinsel ilişki sırasında, virüsü başkalarına bulaştırmamak için prezervatif veya başka bir bariyer doğum kontrol yöntemi kullanın.
Virüs altı ay içinde ortadan kalkarsa, tedavi edilmenize gerek yoktur. Ancak gelecekte virüse tekrar yakalanmamak için önlem almak önemlidir.
Kronik hepatit C tedavileri
Altı ay sonra pozitif bir HCV RNA kan testi, kronik hepatit C enfeksiyonunuz olduğu anlamına gelir. Virüsün karaciğerinize zarar vermesini önlemek için tedaviye ihtiyacınız olacak.
Ana tedavi, virüsü kan dolaşımınızdan temizlemek için antiviral ilaçlar kullanır. Yeni antiviral ilaçlar, kronik hepatit C'li kişilerin yüzde 90'ından fazlasını iyileştirebilir.
Doktorunuz, sahip olduğunuz karaciğer hasarının miktarına, geçmişte hangi tedavileri aldığınıza ve sahip olduğunuz hepatit C genotipine göre bir antiviral ilaç veya ilaç kombinasyonu seçecektir. Altı genotip var. Her genotip, belirli ilaçlara yanıt verir.
Kronik hepatit C'yi tedavi etmek için FDA onaylı antiviral ilaçlar şunları içerir:
- daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - genotip 1 ve 3
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - genotip 1 ve 4
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - genotipler 1, 2, 5, 6
- ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - genotipler 1, 4, 5, 6
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - genotip 4
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir ve dasabuvir (Viekira Pak) - genotip 1a, 1b
- simeprevir (Olysio) - genotip 1
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - tüm genotipler
- sofosbuvir (Sovaldi) - tüm genotipler
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - tüm genotipler
Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) ve ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere), kronik hepatit C için standart tedavilerdi. virüsü tedavi et. Ayrıca ateş, titreme, iştah kaybı ve boğaz ağrısı gibi yan etkilere neden oldular.
Günümüzde peginterferon alfa ve ribavirin daha az kullanılmaktadır çünkü yeni antiviral ilaçlar daha etkilidir ve daha az yan etkiye neden olur. Ancak peginterferon alfa, ribavirin ve sofosbuvir kombinasyonu, hepatit C genotipleri 1 ve 4 olan kişiler için hala standart tedavi yöntemidir.
8-12 hafta boyunca hepatit ilaçları alacaksınız. Tedavi sırasında doktorunuz, kan dolaşımınızda kalan hepatit C virüsünün miktarını ölçmek için size periyodik kan testleri verecektir.
Amaç, tedaviyi bitirdikten en az 12 hafta sonra kanınızda virüs izi olmamasıdır. Buna sürekli virolojik yanıt veya SVR denir. Tedavinizin başarılı olduğu anlamına gelir.
Denediğiniz ilk tedavi işe yaramazsa, doktorunuz size daha iyi sonuçları olabilecek farklı bir ilaç yazabilir.
Karaciğer nakli
Hepatit C karaciğere zarar verir ve yaralar. Bu hastalıkla uzun yıllar yaşadıysanız, karaciğeriniz artık işe yaramayacak kadar hasar görebilir. Bu noktada doktorunuz bir karaciğer nakli önerebilir.
Karaciğer nakli, eski karaciğerinizi çıkarır ve onu yeni, sağlıklı bir karaciğerle değiştirir. Çoğunlukla karaciğer ölen bir donörden gelir, ancak canlı donör nakilleri de mümkündür.
Yeni bir karaciğere sahip olmak daha iyi hissetmenize yardımcı olur, ancak hepatit C'nizi iyileştirmez. Virüsü iyileştirmeye ve SVR'ye ulaşmaya çalışmak için, yine de hastalığınızın genotipine uyan antiviral ilacı almanız gerekir.
Doktorunuzla konuşun
Günümüzde, yeni antiviral tedaviler, geçmiş yıllara kıyasla çok daha fazla hepatit C hastasını iyileştirmeye yardımcı oluyor. Hepatit C'niz varsa veya risk altındaysanız, mutlaka doktorunuza görünün. Sizi virüs için test edebilir ve sahip olduğunuz hepatit C türünü belirleyebilirler. Tedaviye ihtiyacınız varsa, doktorunuz hepatit C'yi yönetmek ve bir tedavi için çalışmak için bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
