Kardiyak elektrofizyolog olarak da bilinen bir elektrokardiyolog, kalbin elektrik sisteminde uzmanlaşmış bir kardiyologdur.
Bu doktorlar, bir kardiyolog ile aynı eğitim ve öğretimin yanı sıra kalp aritmileri ve kalp ritmi bozukluklarını teşhis ve tedavi etmek için ek eğitim alırlar.
Ne tedavi ediyorlar?
Aritmi olarak da bilinen anormal kalp ritmi, kalp atışlarını koordine eden elektriksel uyarılarda bir sorun olduğunda ortaya çıkar.
Bazı kalp aritmileri semptomlara neden olmaz, bu nedenle bir tanesine sahip olmak ve bunu rutin bir fizik muayeneye kadar fark etmemek mümkündür. Bir elektrokardiyolog, sahip olduğunuz aritmi tipini belirleyebilir ve ardından tanıya göre bir tedavi önerebilir.
Düzensiz kalp atışının yaygın nedenleri şunlardır:
1. Atriyal fibrilasyon
AFib olarak da bilinen bu, kalpteki üst odacıkların alt odacıklarla koordinasyon dışı attığı zamandır. Amerikan Kalp Derneği'ne göre bu, düzensiz kalp atışının yaygın bir nedenidir. AFib şunlara neden olabilir:
- kalp çarpıntısı
- yorgunluk
- baş dönmesi
- nefes darlığı
- göğüs ağrısı
Tedavi edilmezse kan pıhtılaşması ve felç riski vardır. Bu durum aynı zamanda kalbi zayıflatabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir.
2. Bradikardi
Bu, kalbin çok yavaş, dakikada 60 atıştan (bpm) daha az attığı zamandır. Belirtiler şunları içerebilir:
- bayılma
- baş dönmesi
- yorgunluk
- nefes darlığı
- göğüs ağrısı
3. Taşikardi
Bu, kalbin 100 bpm'den fazla dinlenme kalp hızında çok hızlı atmasıdır. Supraventriküler taşikardi, kalbin üst odacıklarından, ventriküler taşikardi ise kalbin alt odacıklarından kaynaklanır.
Ventriküler fibrilasyon, kalp kaslarının hızla çırpınması olan başka bir taşikardi türüdür. Bu, kanın vücuda düzgün şekilde pompalanmasını önler. Tedavi edilmezse, aşırı hızlı bir kalp atış hızı kalp yetmezliğine, felce veya kalp durmasına neden olabilir.
4. Ani kalp durması
Bu, kalp ritmindeki bir değişiklik nedeniyle kalbin beklenmedik bir şekilde atmayı bırakmasıdır. Bu, kalp hastalığı olan veya olmayan kişilerde ortaya çıkabilir.
5. Uzun QT sendromu
Bu, bayılmaya, nöbetlere ve ani ölüme neden olabilecek hızlı, kaotik bir kalp atış hızı anlamına gelir. Bu durumda, kalbinizin elektrik sistemindeki bir anormallik, kalp kaslarınızın atışlar arasında yeniden şarj olmasının daha uzun sürdüğü anlamına gelir.
6. Wolff-Parkinson-White sendromu
Wolff-Parkinson-White sendromu, kalbinizdeki ekstra elektrik yollarının anormal bir kalp atışını tetiklediği nadir bir doğuştan kalp hastalığıdır. Belirtiler arasında kalp çarpıntısı, nefes alma zorluğu, baş dönmesi ve göğüs ağrısı yer alır.
Bazı kalp aritmileri ve kalp ritmi bozuklukları, altta yatan tıbbi bir sorundan kaynaklanmaz. Düzensiz kalp atışları, hamilelik sırasında veya elektrokardiyoloğunuzun belirleyebileceği bir ilacın yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir.
Hangi eğitimi alıyorlar?
Bir elektrokardiyolog aynı zamanda bir kardiyolog olduğundan, bu doktorlar aynı eğitim gereksinimlerine sahiptir - bir lisans derecesini tamamladıktan sonra yaklaşık 10 yıllık eğitim.
Bu, dört yıllık tıp fakültesini, üç yıllık genel iç hastalıkları eğitimini, aynı zamanda bir ikametgah olarak da adlandırılır ve üç yıllık kardiyovasküler hastalıklarda özel eğitimi içerir.
Bir kardiyolog, elektrokardiyolog olmak için eğitimine devam edebilir. Öyleyse, klinik kardiyak elektrofizyoloji alanında kurul onayı almak için fazladan iki yıllık bir eğitimi tamamlayacaklar.
Elektrokardiyolog ve kardiyolog
Bir elektrokardiyolog ve bir kardiyolog arasındaki temel fark, her doktorun aldığı eğitim seviyesi ve ana uzmanlık alanlarıdır.
Elektrokardiyologlar, elektrofizyolojide alt uzmanlık alanıdır. Bu tıp uzmanlığı, kalp ritmi bozukluklarının incelenmesi ve tedavisi ile ilgilidir. Bu onların birincil uzmanlık alanıdır.
Kardiyologlar ayrıca elektrofizyoloji konusunda biraz eğitim ve öğretim alırlar, ancak bu sadece yaklaşık bir yıldır.
Bir elektrokardiyolog ne zaman görünmeli
Birinci basamak doktorunuz fizik muayenede düzensiz bir kalp atışı tespit edebilir. Muhtemelen test için bir elektrokardiyoloğa yönlendirileceksiniz.
Bazı kalp aritmileri semptomlara neden olmaz. Belirtiler ortaya çıktığında şunları içerir:
- baş dönmesi
- kalpte çırpınmak
- göğüs ağrısı
- baş dönmesi
- terlemek
- bayılma
- yorgunluk
Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, özellikle aritmi için risk faktörleriniz varsa, bir doktora görünün, örneğin:
- yüksek tansiyon
- şeker hastalığı
- uyku apnesi
- kalp hastalığı
- tiroid hastalığı
Nasıl teşhis ederler
Bir kalp aritmisinin altında yatan nedeni anlamak, bir veya daha fazla test yapılmasını içerir. Elektrokardiyoloğunuz tıbbi geçmişiniz, aile geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Anormal kalp ritminin nedenini teşhis etmek için yapılan testler şunları içerir:
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Bu test, dinlenme halindeyken kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeder.
- Ekokardiyogram. Bu test, kalbin görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Kalbinizin durumunu değerlendirebilir:
- şekil
- boyut
- işlevi
- yapı
- Holt monitör. Birkaç gün taşınabilir bir EKG takacaksınız. Günlük görevleri tamamlarken kalp ritminizi kaydeder.
- Olay izleme. Bazı insanlar gelip giden aritmilere sahiptir. Bu testle, yaklaşık bir ay boyunca vücudunuza takılı taşınabilir bir cihazınız olacak. Düzensiz kalp atışı belirtileri yaşadığınızda bu cihazı etkinleştireceksiniz.
- Stres testi. Doktorunuz kalbinizin elektriksel aktivitesini izlerken sabit bir bisiklete binecek veya koşu bandında koşacaksınız. Bu, egzersizin aritmilere neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Eğimli masa testi. Farklı açılarda hareket eden bir masaya uzanacaksınız. Bu test, bayılma büyülerinin altında yatan nedeni teşhis etmeye yardımcı olur. Masa çeşitli yönlere doğru eğilirken doktorunuz kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı izler.
Kalp aritmileri, tedavi edilmezse tehlikeli ve hayati tehlike oluşturabilir. Bununla birlikte, bir elektrokardiyolog, düzensiz bir kalp ritmini teşhis etmek ve tedavi önermek için eğitim ve uzmanlığa sahiptir.
Alt çizgi
Herhangi bir kalp aritmi belirtisi yaşarsanız bir doktora görünün. Bu semptomlar arasında göğüs ağrısı, baş dönmesi veya kalp çarpıntısı bulunur. Elektrokardiyologlar bu durumların teşhisinde uzmanlaşmıştır.
Sağlık uzmanınızdan bir elektrokardiyoloğa sevk alabilirsiniz veya bölgenizde bir elektrokardiyolog bulmak için çevrimiçi bir arama aracı kullanabilirsiniz.