Akut Kolesistitli Safra Kesesi Taşı

Akut kolesistitli safra kesesi taşı nedir?

Safra kesesi, karaciğerinizin altında bulunan, genişleyebilen armut biçimli bir organdır. Safra kesesi, vücudunuzun yiyecekleri sindirmesine ve emmesine yardımcı olan koyu yeşil bir sıvı olan safrayı depolar.

Yemekten sonra safra keseniz kistik kanalınıza safra salar. Oradan safra, ortak safra kanalından aşağı doğru hareket eder ve ince bağırsağınıza girer.

Bazen bu süreç engellenir ve safra kesenizin içinde birikerek daha büyük ve iltihaplanmasına neden olur. Bu birikim, safra kesesi taşları veya safra kesesi taşlarının oluşmasına yol açabilir. Safra taşları ayrıca vücuttaki kalsiyum, bilirubin veya kolesterol gibi diğer maddelerden de oluşabilir.

Bu safra kesesi taşları sayıca az oldukları ve safra kesesi boşluğunda kaldıkları sürece sorun teşkil etmezler. Bununla birlikte, bir taş kistik kanalı tıkarsa, iltihaplanma ve enfeksiyon meydana gelebilir.

Akut kolesistit, safra kesesinin iltihaplanmasıdır. Akut kolesistit vakalarının çoğu safra taşlarından kaynaklanır.

Akut kolesistitli safra kesesi taşı belirtileri

Akut kolesistitli safra kesesi taşınız varsa, aşağıdaki semptomlardan bazılarını yaşayabilirsiniz:

• Ağrı
• karın hassasiyeti
• mide bulantısı
• kusma
• Koyu idrar
• soluk tabureler
• ateş
• titreme
• terlemek

Safra kesesi taşları kendi başlarına her zaman semptomlara yol açmaz. İnsanların yüzde sekseni hiçbir belirti göstermeyen "sessiz safra taşlarına" sahiptir. Ancak ağrı, akut kolesistitin en belirgin semptomlarından biridir. Akut kolesistitli safra kesesi taşı olan kişilerde ağrı da olacaktır.

Genellikle karnınızın sağ üst bölgesinde hissedeceksiniz. Ağrı, omuz bıçaklarınız arasında da oluşabilir veya karın bölgesinden sağ omzunuza yayılabilir.

Ağrının başlangıcı genellikle anidir ve şiddetli olabilir. Genellikle ağrı sabittir. Birkaç dakika veya saat sürebilir ve yemek yedikten sonra daha da kötüleşebilir.

Akut kolesistitli safra kesesi taşının nedenleri

Safra kesesi taşlarının kesin nedeni tam olarak belirlenememiştir. Safranızdaki çok fazla kolesterol veya bilirubinin bir sonucu olarak oluşabilirler. Diğer bir olası neden, safrayı düzgün şekilde boşaltmayan ve aşırı konsantre olan safra kesesine yol açan arızalı bir safra kesesidir.

Vakaların yaklaşık yüzde 90'ında akut kolesistit, kistik kanalınızı tıkayan safra kesesi taşlarından kaynaklanır. Ayrıca, safra kanalınızdaki tümörler veya diğer sorunlardan da kaynaklanabilir, bunlar şunları içerebilir:

• iltihap
• darlıklar
• kistler
• travma
• ameliyat
• parazitler
• enfeksiyon

Bununla birlikte, çoğu durumda akut kolesistite neden olan enfeksiyon, nedeni değil safra taşlarının bir sonucudur.

Akut kolesistit ile safra kesesi taşı geliştirme riski

Safra taşları ve akut kolesistit, aşağıdakiler gibi aynı risk faktörlerinin çoğunu paylaşır:

• yüksek yağlı diyet
• yüksek kolesterol diyeti
• düşük lifli diyet
• ilerlemiş yaş
• kadın olmak
• aşırı kilolu veya obez olmak
• hızlı kilo kaybı
• belirli ilaçlar
• gebelik
• şeker hastalığı

Yukarıdakilerden herhangi biri, akut kolesistit ile safra kesesi taşı geliştirme şansınızı artırabilir.

Safra kesesi taşları kendi başlarına da akut kolesistit için bir risk faktörü olarak kabul edilir.

Akut kolesistitli safra kesesi taşlarının teşhisi

Aşağıdaki testler, akut kolesistitli safra kesesi taşını teşhis etmede yardımcı olabilir:

Kan testleri

Kan testleri doktorunuza tam bir kan sayımı (CBC) sağlar ve bir karaciğer fonksiyon paneli, karaciğer fonksiyonunuzu değerlendirmesine yardımcı olur. Sonuçlar, doktorunuzun safra akışınızın engellenip engellenmediğini öğrenmesine yardımcı olabilir.

Ultrasonografi

Ultrasonografi genellikle safra taşı hastalığı veya akut kolesistit tanısına ulaşmanın ilk adımıdır. Safra kesenizin ve safra kanallarınızın görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.

Röntgen

Röntgenler genellikle diğer koşulları dışlamak için yapılır.

Oral kolesistogram (OCG)

Oral kolesistogram (OCG), röntgen çekilmeden önce boya içeren hapların yutulmasını içerir. Boya, doktorunuzun safra kesenizle ilgili herhangi bir sorunu tespit etmesine yardımcı olacaktır.

Hepatobiliyer iminodiasetik asit (HIDA) taraması

Bir HIDA taraması, doktorunuzun safra akışınızdaki bir tıkanıklığı izlemesine ve tanımlamasına yardımcı olabilir. Doktorunuz size radyoaktif izleyiciler içeren bir solüsyonun intravenöz (IV) enjeksiyonunu verecektir. Ardından, çözümün vücudunuzda hareket ettiğini görmek için özel bir kamera kullanacaklar.

Bilgisayarlı tomografi (CT)

BT taramaları, karnınızın enine kesit görüntülerini oluşturabilir. Bu görüntüler, doktorunuzun safra kesesi taşlarını tespit etmesini sağlar.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

MRI taramaları, karnınızın bir görüntüsünü oluşturmak için manyetik bir alan ve radyo dalgaları kullanır.

Akut kolesistit ile safra kesesi taşı tedavisi

Safra kesesi taşını akut kolesistit ile tedavi etmenin ilk adımı, akut kolesistitin neden olduğu inflamasyonu kontrol etmektir. Doktorunuz şunları yazabilir:

• enfeksiyonu önlemek veya tedavi etmek için antibiyotikler
• ağrınızı geçici olarak kontrol etmek için ilaçlar
• safra kesesini stresten kurtarmak için oruç tutmak

Durumunuz stabil hale geldikten sonra, doktorunuz safra kesenizi çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu, kolesistitin tekrar oluşmasını önlemenin garantili tek yoludur.

Bu prosedür kolesistektomi olarak bilinir. Kolesistektomi, laparoskopik olarak veya açık cerrahi ile yapılabilir.

Laparoskopik cerrahi, karnınızda küçük kesiler yapılarak gerçekleştirilir.

Küçük bir kamera ve bazı cerrahi aletler daha sonra kesiğe yerleştirilir. Kamera karnınızın içini bir monitörde görüntüler. Cerrahınız daha sonra aletleri safra kesesini çıkarmak için yönlendirebilir.

Laparoskopik cerrahi, küçük kesilerle yapıldığı için klasik açık cerrahiye tercih edilir. Küçük kesilerden daha hızlı iyileşirsiniz. İnsanlar da bu seçeneği karın boyunca büyük izler bırakmak yerine küçük izler bıraktığı için tercih ediyor.

Akut kolesistitli safra kesesi taşı için görünüm

Vücudunuzun düzgün çalışması için safra kesenize ihtiyacınız yoktur. Bununla birlikte, safra kesesi taşları ve akut kolesistit gelişme şansınızı şu yollarla azaltmak mümkündür:

• aşırı kilolu veya obezseniz yavaş kilo vermek
• lif bakımından zengin ve yağ oranı düşük sağlıklı bir diyet sürdürmek
• daha fazla meyve ve sebze yemek