A1C testi nedir?
Diyabet hastaları, kan şekeri seviyelerini ölçmek için sadece idrar testlerine veya günlük parmak iğnelerine güvenirlerdi. Bu testler doğrudur, ancak yalnızca şu anda. Kan şekeri kontrolünün genel bir ölçümü olarak aslında çok sınırlıdırlar. Bunun nedeni, kan şekerinizin günün saatine, aktivite seviyenize ve hatta hormonal değişikliklere bağlı olarak çılgınca değişebilmesidir. Bazı insanlar saat 3'te yüksek kan şekerine sahip olabilir ve bunun tamamen farkında olmayabilir. A1C testleri 1980'lerde kullanıma sunuldu ve hızla diyabet kontrolünün izlenmesinde önemli bir araç haline geldi. A1C testleri, son iki ila üç aydaki ortalama kan şekerini ölçer. Dolayısıyla, açlık kan şekeriniz yüksek olsa bile, genel kan şekeriniz normal veya tam tersi olabilir. Normal bir açlık kan şekeri, tip 2 diyabet olasılığını ortadan kaldırmayabilir. Bu nedenle A1C testleri artık prediyabet ve diyabetin teşhisi ve taraması için kullanılmaktadır. Oruç tutmayı gerektirmediğinden, test genel kan taramasının bir parçası olarak herhangi bir zamanda yapılabilir. A1C testi, hemoglobin A1c testi veya HbA1c testi olarak da bilinir. Testin diğer isimleri arasında glikosile edilmiş hemoglobin testi, glikohemoglobin testi, glikolize hemoglobin testi veya A1C bulunur.A1C tam olarak neyi ölçer?
A1C, kendisine bağlı glikoz bulunan kandaki hemoglobin miktarını ölçer. Hemoglobin, vücuda oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin içinde bulunan bir proteindir. Hemoglobin hücreleri sürekli ölüyor ve yenileniyor. Ömürleri yaklaşık üç aydır. Glikoz hemoglobine bağlanır (glikatlar), bu nedenle hemoglobininize ne kadar glikoz eklendiğinin kaydı da yaklaşık üç ay sürer. Hemoglobin hücrelerine çok fazla glikoz bağlıysa, yüksek bir A1C'ye sahip olursunuz. Glikoz miktarı normalse, A1C'niz normal olacaktır.Test nasıl işliyor?
Test, hemoglobin hücrelerinin ömrü nedeniyle etkilidir. Diyelim ki kan şekeriniz geçen hafta veya geçen ay yüksekti, ancak şu anda normal. Hemoglobininiz, kanınızda daha fazla A1C şeklinde geçen haftanın yüksek kan şekerinin bir "kaydını" taşıyacaktır. Son üç ayda hemoglobine bağlanan glikoz, hücreler yaklaşık üç ay yaşadığı için yine de test tarafından kaydedilecektir. A1C testi, son üç aydaki kan şekeri okumalarınızın ortalamasını sağlar. Herhangi bir gün için doğru değildir, ancak doktorunuza kan şekeri kontrolünüzün zaman içinde ne kadar etkili olduğu konusunda iyi bir fikir verir.Sayılar ne anlama geliyor?
Şeker hastası olmayan birinin hemoglobininin yaklaşık yüzde 5'i glikolize olacaktır. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre normal bir A1C seviyesi yüzde 5,6 veya altında. Yüzde 5,7 ila 6,4 arasındaki bir seviye prediyabeti gösterir. Diyabetli kişilerin A1C seviyesi yüzde 6,5 veya üzerindedir. Amerikan Diyabet Derneği, A1C seviyelerinin glikoz seviyeleriyle nasıl ilişkili olduğunu gösteren bir hesap makinesi sağlar. Genel glikoz kontrolünü izlemek için, diyabetli kişilerin yılda en az iki kez A1C testi yaptırmaları gerekir. Tip 1 diyabetiniz varsa, tedaviniz ayarlanıyorsa, siz ve doktorunuz belirli kan şekeri hedefleri koyuyorsanız veya hamileyseniz daha sık ölçümler (örneğin 3 ayda bir) yapılmalıdır.Test sonuçlarımı hangi faktörler etkileyebilir?
Uzun süredir şeker hastalığı olan herkes, A1C testlerinin yakın zamana kadar güvenilir olmadığını bilir. Geçmişte, birçok farklı A1C testi, onları analiz eden laboratuvara bağlı olarak farklı sonuçlar verdi. Bununla birlikte, Ulusal Glikohemoglobin Standardizasyon Programı, bu testlerin doğruluğunu artırmaya yardımcı olmuştur. A1C testlerinin üreticilerinin artık testlerinin büyük bir diyabet çalışmasında kullanılanlarla tutarlı olduğunu kanıtlaması gerekiyor. Doğru ev test kitleri de artık satın alınabilir. Doğruluk, A1C ve hatta kan şekeri testleri söz konusu olduğunda görecelidir. A1C test sonucu, gerçek yüzdeden yüzde yarısına kadar daha yüksek veya daha düşük olabilir. Bu, A1C'niz 6 ise, 5.5 ile 6.5 arasında bir aralığı gösterebileceği anlamına gelir. Bazı insanlar diyabeti gösteren bir kan şekeri testine sahip olabilir, ancak A1C değerleri normaldir veya tam tersi. Diyabet teşhisini onaylamadan önce, doktorunuz anormal olan testi farklı bir günde tekrarlamalıdır. Şüphesiz diyabet semptomları (artan susuzluk, idrara çıkma ve kilo kaybı) ve rastgele şekerin 200'ün üzerinde olması durumunda bu gerekli değildir. Bazı insanlar böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı veya şiddetli anemi varsa yanlış sonuçlar alabilir. Etnik köken de testi etkileyebilir. Afrika, Akdeniz veya Güneydoğu Asya kökenli insanlar, bazı A1C testlerine müdahale edebilecek daha az yaygın bir hemoglobine sahip olabilir. Kırmızı hücre sağkalımı azalırsa A1C de etkilenebilir.Ya A1C numaranız yüksekse?
Yüksek A1C seviyeleri, aşağıdaki durumların artan riskiyle bağlantılı olan kontrolsüz diyabetin göstergesidir:- inme ve kalp krizi gibi kardiyovasküler hastalıklar
- böbrek hastalığı
- sinir hasarı
- körlüğe neden olabilecek göz hasarı
- Sinir hasarı nedeniyle ayaklarda uyuşma, karıncalanma ve his eksikliği
- daha yavaş yara iyileşmesi ve enfeksiyon