Skolyoz, omurganın anormal bir eğriliğidir. Bir kişinin omurgasının normal şekli, omzun üst kısmında bir kavis ve sırtın alt kısmında bir kavis içerir. Omurganız bir yandan diğer yana kıvrıksa veya "S" veya "C" şeklindeyse, skolyozunuz olabilir.
Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği'ne (AANS) göre, skolyoz vakalarının yaklaşık yüzde 80'inin tanımlanabilir bir nedeni yoktur.
Durum genellikle bir çocuğun hayatının ilk 7 yılında teşhis edilir. Tam olarak belirlenebildikleri zaman yaygın nedenler şunlardır:
- doğum kusurları
- nörolojik anormallikler
- genetik koşullar
Yaygın skolyoz türleri nelerdir?
Skolyozun en büyük kategorisi, kesin bir nedeni olmayan vakaları ifade etmek için kullanılan bir terim olan idiyopatik skolyozdur. İdiyopatik skolyoz yaş grubuna göre ayrılır:
- Bebek: 0 ila 3 yaş
- Çocuk: 4 ila 10 yıl
- Ergen: 11 ila 18 yaş
- Yetişkin: 18+ yaş
AANS'a göre bunlardan adolesan idiyopatik skolyoz en yaygın olanıdır.
Araştırmacılar, farklı skolyoz türlerinin nedenini bildiklerinde şunları içerir:
- doğumda omurga deformitelerinin belirgin olduğu doğuştan
- sinir anormallikleri omurgadaki kasları etkilediğinde nörolojik
Skolyoz ayrıca yapısal veya yapısal olmayan olarak kategorize edilebilir. Yapısal skolyozda, omurganın eğrisi bir hastalık, yaralanma veya doğum kusurundan kaynaklanır ve kalıcıdır.
Yapısal olmayan skolyoz, düzeltilebilen geçici eğrileri tanımlar.
Skolyoz semptomları
Belirtiler skolyozun derecesine göre değişir. Skolyoz ile ilişkili yaygın semptomlar şunları içerir:
- diğerinden daha yüksek bir omuz bıçağı
- diğerinden daha fazla dışarı çıkan bir omuz bıçağı
- düzensiz kalçalar
- dönen bir omurga
- akciğerlerin genişlemesi için göğüste daralan alan nedeniyle solunum problemleri
- sırt ağrısı
Skolyoza ne sebep olur?
Skolyozun nedeni genellikle belirlenemez. Doktorların tanımlayabileceği yaygın nedenler şunları içerir:
- serebral palsi, hareketi, öğrenmeyi, duymayı, görmeyi ve düşünmeyi etkileyen bir grup sinir sistemi bozukluğu
- kas distrofisi, kas zayıflığına neden olan bir grup genetik bozukluk
- Spina bifida gibi bir bebeğin omurga kemiklerini etkileyen doğum kusurları
- omurga yaralanmaları veya enfeksiyonları
Ailesinde skolyoz öyküsü olan kişilerin durumu geliştirme olasılığı daha yüksektir. Vajinası olan kişilerde, penisi olanlara göre daha şiddetli skolyoz görülme olasılığı daha yüksektir.
Skolyoz nasıl teşhis edilir?
Omurganızın fiziksel muayenesi, skolyozunuz olup olmadığını görmek için doktorunuzun attığı ilk adımdır. Doktorunuz ayrıca omurganıza daha yakından bakmak için bazı görüntüleme testleri isteyebilir.
Fizik sınavı
Kollarınız yanlarınızda dururken doktorunuz sırtınızı gözlemleyecektir. Omurga eğriliğini ve omuzlarınızın ve bel bölgenizin simetrik olup olmadığını kontrol edecekler.
Daha sonra, doktorunuz sırtınızın üst ve alt kısmında herhangi bir eğrilik olup olmadığını görmek için öne doğru eğilmenizi isteyecektir.
Görüntüleme
Doktorunuzun skolyoz aramak için isteyebileceği görüntüleme testleri şunları içerir:
- Röntgen: Bu test sırasında, omurganızın bir resmini oluşturmak için az miktarda radyasyon kullanılır.
- MRI taraması: Bu test, kemiklerin ve onları çevreleyen dokunun ayrıntılı bir resmini elde etmek için radyo ve manyetik dalgaları kullanır.
- CT taraması: Bu test sırasında, vücudun 3 boyutlu bir resmini elde etmek için X-ışınları çeşitli açılardan çekilir.
- Kemik taraması: Bu test, kanınıza enjekte edilen, dolaşımın arttığı alanlarda yoğunlaşan ve omurga anormalliklerini vurgulayan radyoaktif bir çözelti tespit eder.
Skolyoz için tedavi seçenekleri nelerdir?
Tedavi çok sayıda faktöre bağlıdır - omurga eğriliğinin derecesi önemli bir faktördür. Doktorunuz ayrıca şunları da dikkate alacaktır:
- yaşınız
- büyümeye devam etme olasılığınız olup olmadığı
- eğrilik miktarı ve türü
- skolyoz tipi
Birincil tedavi seçenekleri destek ve ameliyattır.
Destekleme
AANS'a göre, skolyozu olan bir kişi, büyümeye devam ediyorsa ve eğriliği 25 ila 40 dereceden fazlaysa, bir destek kullanması gerekebilir.
Diş telleri omurgayı düzeltmez ancak eğriliğin artmasını önleyebilir. Erken teşhis edilen vakalarda bu tedavi yöntemi daha etkilidir.
Bir korseye ihtiyaç duyanlar, büyümeyi bırakana kadar günde 16 ila 23 saat takmalıdır. Bir korsenin etkinliği, onu günde taktıkları saat sayısı arttıkça artar.
Doktorlar genellikle çocukların ergenlik dönemine gelene ve artık büyümeyene kadar diş tellerini takmalarını önerir.
İki ana tip diş teli vardır:
- Koltuk altı: Plastikten yapılmış ve vücuda yakın olan bu destek neredeyse görünmezdir. Alt omurga kıvrımlarını tedavi etmek için kullanılır ve vücudun alt kısmına oturur.
- Milwaukee: Bu destek boyunda başlar ve bacaklar ve kollar dışında tüm gövdeyi kaplar. Koltuk altı korsesinin ele alamadığı eğriler için kullanılır.
Ameliyat
Cerrahi genellikle 40 dereceden fazla eğrileri olan kişiler için yapılır. Bununla birlikte, skolyoz teşhisi konduysa ve eğriliğin günlük hayatınızı kesintiye uğrattığını veya rahatsızlık verdiğini düşünüyorsanız, bu seçenek hakkında doktorunuzla konuşun.
Spinal füzyon standart skolyoz cerrahisidir. Bu prosedürde, doktor bir kemik grefti, çubuklar ve vidalar kullanarak omurlarınızı birbirine kaynaştırır. Kemik grefti kemik veya buna benzer bir materyalden oluşur.
Çubuklar omurganızı düz bir pozisyonda tutar ve vidalar onları yerinde tutar. Sonunda, kemik grefti ve omurlar tek bir kemiğe dönüşür. Çubuklar çocuklarda büyüdükçe ayarlanabilir.
Spinal füzyon cerrahisinin risklerinden bazıları şunlardır:
- aşırı kanama
- iyileşememe
- enfeksiyon
- Ağrı
- sinir hasarı
Skolyoz için ağrı tedavisi
Eğriliğin kendisinin düzeltilmesine yardımcı olmamakla birlikte, belirli tedaviler skolyoz ağrısını yönetmeye yardımcı olabilir.
Bazı teknikler daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyar, ancak hidroterapi, masaj, elektrik stimülasyonu ve sırt telleri gibi doktorunuz tarafından önerilebilir.
Bu yöntemler büyük olasılıkla ağrıyı ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olur:
Egzersiz yapmak
Skolyoz ağrısı semptomları için egzersiz ve esneme, altta yatan sorunu çözemez, ancak genel sağlık için önemlidir ve esnek olmanıza yardımcı olabilir.
Sağlık uzmanınızdan, kaslarınızı güçlü ve destekleyici tutmaya yardımcı olacak egzersiz ve esneme tavsiyeleri isteyin.
İlaç tedavisi
Asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen (Advil) gibi ağrı kesici ilaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Ağrı ve iltihabı azaltma seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Kayropraktik tedavi
Daha eski bir 2011 çalışması, kayropraktik tedavisinin skolyoz ile yaşarken ağrıyı hafifletmeye ve esnekliği artırmaya yardımcı olabileceğini öne sürdü.
Bu tür bir tedavinin skolyoz eğriliği için bir tedavi olmadığını unutmayın. Durumu daha da kötüleştirmekten kaçınmak için skolyoz konusunda uzmanlaşmış bir kiropraktör arayın.
Skolyoz için uzun vadeli görünüm nedir?
Skolyoz için uzun vadeli görünüm, eğriliğin ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Hafif ila orta dereceli vakalar için, durum günlük aktivitelere ve işlevlere müdahale etmeyecektir. Şiddetli skolyoz formları olan bireylerin fiziksel kısıtlamaları olabilir.
Skolyoz ile yaşamak zor olabilir. Skolyozunuzu yönetmek için yardım arıyorsanız, bir destek grubu aramak isteyebilirsiniz.
Destek grupları, aynı şeyleri yaşayan başkalarıyla tanışmanıza olanak tanır ve bu durumla günlük olarak başa çıkma konusunda cesaret ve tavsiye bulabilirsiniz.
Ulusal Skolyoz Vakfı (NSF), kaynak bulmak için iyi bir başlangıç noktasıdır.
