Opioidler, çok güçlü ağrı kesicilerden oluşan bir sınıftır. OxyContin (oksikodon), morfin ve Vicodin (hidrokodon ve asetaminofen) gibi ilaçları içerir. 2017'de Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doktorlar bu ilaçlar için 191 milyondan fazla reçete yazdı.
Doktorlar tipik olarak ameliyattan veya yaralanmadan sonra ağrıyı hafifletmek için opioidler reçete ederler. Bu ilaçlar çok etkili ağrı kesiciler olsalar da, aynı zamanda oldukça bağımlılık yaparlar.
Depresyon veya anksiyete gibi bir akıl sağlığı sorunu olan kişilerin opioid reçeteleri alma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca bu ilaçlara bağımlılık geliştirme riski de daha yüksektir.
Ruh sağlığı bozuklukları ve opioidler
Opioid kullanımı, ruh sağlığı sorunları olan kişiler arasında çok yaygındır. Amerikalıların yaklaşık yüzde 16'sında ruh sağlığı bozukluğu var, ancak tüm opioid reçetelerinin yarısından fazlasını alıyorlar.
Duygudurum ve anksiyete bozukluğu olan kişilerin bu ilaçları kullanma olasılığı, ruh sağlığı sorunları olmayanlara göre iki kat daha fazladır. Ayrıca opioidleri kötüye kullanma olasılıkları üç katından fazladır.
Bir akıl sağlığı bozukluğuna sahip olmak, uzun süre opioidlerde kalma olasılığını da artırır. Duygudurum bozukluğu olan yetişkinlerin bu ilaçları uzun süre kullanma olasılığı, akıl sağlığı sorunu olmayanlara göre iki kat daha fazladır.
Opioidler ve depresyon
Ters bir ilişki de mevcuttur. Kanıtlar, opioid kullanımının zihinsel sağlık sorunlarına katkıda bulunabileceğini göstermektedir.
Aile Hekimliği Yıllıkları'nda 2016 yılında yapılan bir araştırma, opioid reçete eden kişilerin yaklaşık yüzde 10'unun uyuşturucuları aldıktan sonra bir ay sonra depresyon geliştirdiğini ortaya koydu. Opioidleri ne kadar uzun süre kullanırlarsa, depresyona yakalanma riskleri o kadar arttı.
Bağlantının arkasında ne var?
Akıl sağlığı ile opioid bağımlılığı arasındaki bağlantının birkaç olası nedeni vardır:
- Ağrı, akıl sağlığı bozukluğu olan kişilerde yaygın bir semptomdur.
- Depresyon ve diğer akıl sağlığı sorunları olan kişiler, kendi kendilerine ilaç vermek ve sorunlarından kaçmak için opioidleri kullanabilir.
- Opioidler akıl hastalığı olan kişilerde işe yaramayabilir ve bu da giderek daha yüksek dozlara ihtiyaç duyulmasına yol açar.
- Akıl hastalığı olan kişiler, bağımlılık riskini artıran genlere sahip olabilir.
- Fiziksel veya duygusal taciz gibi travmalar hem akıl hastalığına hem de uyuşturucu bağımlılığına katkıda bulunabilir.
Opioid kullanımının riskleri
Opioidler ağrıyı gidermede etkili olsalar da fiziksel bağımlılığa ve bağımlılığa yol açabilirler. Bağımlılık, ilacın iyi çalışması için ihtiyacınız olduğu anlamına gelir. Bağımlılık, zararlı etkilere neden olmasına rağmen ilacı kullanmaya devam ettiğiniz zamandır.
Opioidlerin beyin kimyasını, aynı etkiyi elde etmek için bu ilaçlardan daha fazlasına ihtiyacınız olacak şekilde değiştirdiğine inanılıyor. Zamanla, giderek daha yüksek dozlar almak bağımlılığa yol açar. Opioidlerden kurtulmaya çalışmak, terleme, uykusuzluk, mide bulantısı ve kusma gibi yoksunluk belirtilerine neden olabilir.
Çok fazla opioid alan kişiler sonunda aşırı doz alabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde her gün 130'dan fazla insan aşırı dozda opioid uyuşturucudan ölüyor. Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'ne göre 2017'de 47.000'den fazla Amerikalı aşırı dozdan öldü. Akıl hastalığına sahip olmak, aşırı doz alma olasılığınızı artırır.
Bağımlılıktan nasıl kaçınılır
Depresyon, anksiyete veya başka bir akıl sağlığı durumuyla yaşıyorsanız, opioidlere bağımlı olmaktan kaçınmak için yapabileceğiniz birkaç şey var.
Ruh sağlığınıza özen gösterin
Opioidleri zihinsel sağlık tedavisi olarak kullanmaktan kaçının. Bunun yerine, sizin için işe yarayabilecek farklı bir terapiyi tartışmak için bir psikiyatrist, psikolog veya başka bir akıl sağlığı uzmanıyla görüşün. Tedavi antidepresan ilaçları, danışmanlığı ve sosyal desteği içerebilir.
Yönergeleri takip et
Ameliyattan veya yaralanmadan sonra opioid almanız gerekiyorsa, sadece doktorunuzun size reçete ettiği miktarı kullanın. Dozu bitirdikten veya artık ağrınız kalmadığında, ilacı almayı bırakın. Bu ilaçları iki haftadan daha az kullanmak, onlara bağımlı olma olasılığınızı azaltır.
Bağımlılık belirtilerine dikkat edin
İstenilen etkiyi elde etmek için daha yüksek dozlarda opioid alıyorsanız, bağımlı olabilirsiniz. İlacın kesilmesi, sinirlilik, anksiyete, kusma, ishal ve titreme gibi yoksunluk belirtilerine yol açacaktır. Bu ilaçları kullanmayı bırakmanıza yardımcı olması için doktorunuza veya bir bağımlılık uzmanına görünün.
Paket servisi
Opioidler çok etkili ağrı kesicilerdir. Ameliyat veya yaralanma sonrası gibi kısa süreli ağrıların tedavisinde faydalı olabilirler. Yine de uzun süreli kullanıldıklarında bağımlılığa veya bağımlılığa da yol açabilirler.
Depresyon ve diğer akıl sağlığı sorunları olan kişilerin opioidlere bağımlı olma olasılığı daha yüksektir. Opioid kullanmak ayrıca bir akıl sağlığı sorunu geliştirme riskini de artırabilir.
Akıl sağlığı sorununuz varsa, opioid almadan önce doktorunuzla konuşun. Riskleri tartışın ve bunun yerine deneyebileceğiniz başka ağrı kesici seçenekler olup olmadığını sorun.
