Medigap Plan G, Medigap kapsamındaki dokuz avantajdan sekizini sunan bir Medicare ek planıdır. 2020 ve sonrasında Plan G, sunulan en kapsamlı Medigap planı olacak.
Medigap Plan G, Medicare Bölüm A (hastane kapsamı) ve Medicare Bölüm B (tıbbi teminat) gibi bir Medicare "bölümünden" farklıdır.
Bir "plan" olduğu için isteğe bağlıdır. Bununla birlikte, sağlık hizmetleri ile ilgili cepten maliyetlerden endişe duyanlar, Medicare ek planlarını (Medigap) çekici bir seçenek bulabilirler.
Medigap Plan G, neleri kapsadığı ve neleri kapsamadığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Medicare takviyesi (Medigap) Plan G nedir?
Özel sağlık sigortası şirketleri, cepten yapılan harcamaları azaltmaya yardımcı olmak için Medicare ek planları satar ve bazen Medicare'in kapsamadığı hizmetler için ödeme yapar. İnsanlar bunlara Medigap planları da diyor. Bir sigorta şirketi bunları Medicare ek sigortası olarak satacaktır.
Federal hükümet, özel sigorta şirketlerinin Medigap planlarını standartlaştırmasını şart koşuyor. Planlarını farklı şekilde standartlaştıran Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin için istisnalar mevcuttur.
Çoğu şirket planları büyük harflerle A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N ile adlandırır.
Medigap politikaları yalnızca Medicare'in A ve B kısımları olan orijinal Medicare'e sahip olanlar tarafından kullanılabilir. Medicare Advantage'a sahip bir kişinin Medigap planı olamaz.
Medigap Plan G'ye sahip bir kişi, Medicare Kısım B priminin yanı sıra G Planı için aylık prim ödeyecektir. Ayrıca, bir Medigap poliçesi yalnızca bir kişiyi kapsar. Çiftler birlikte bir poliçe satın alamazlar.
Medigap Plan G'nin Artıları
- en kapsamlı Medigap kapsamı
- Medicare katılımcıları için cepten ve beklenmedik maliyetleri azaltır
Medigap Plan G'nin Eksileri
- genellikle en pahalı Medigap kapsamı (şimdi Plan F mevcut olmadığına göre)
- indirilebilir yıllık artabilir
Medicare takviyesi (Medigap) Plan G neleri kapsar?
Medicare Plan G'nin kapsadığı sağlık hizmetleri maliyetleri aşağıdadır:
- Medicare Part A, bir kişinin Medicare yardımları tükendikten sonra 365 güne kadar sigorta ve hastane masrafları
- Medicare Kısım B sigortası veya ek ödemeleri
- transfüzyon için ilk 3 litre kan
- Medicare A Kısmı Darülaceze bakım sigortası veya ek ödemeleri
- vasıflı hemşirelik bakım tesisi sigortası
- Medicare A Kısmı indirilebilir
- Medicare Kısım B fazla ücreti (bir doktor, Medicare tarafından onaylanan miktardan daha fazla ücret alırsa, farkı bu plan karşılayacaktır)
- yüzde 80'e varan yabancı seyahat değişimi
Medicare Plan G'nin eski Plan F'ye kıyasla karşılamadığı iki maliyet vardır:
- B Bölümü indirilebilir
- Medicare Bölüm B için cepten çıkma sınırı ve yıllık muafiyet sınırı aşıldığında
1 Ocak 2020'de Medicare'de yapılan değişiklikler, Plan F ve Plan C'nin Medicare'e yeni başlayanlar için aşamalı olarak kaldırıldığı anlamına geliyordu. Daha önce Medicare Plan F, en kapsamlı ve popüler Medicare ek planıydı. Plan G, sigorta şirketlerinin sunduğu en kapsamlı plan.
Medicare takviyesi (Medigap) Plan G'nin maliyeti nedir?
Medicare Plan G, planı hangi sigorta şirketi sunarsa sunsun aynı kapsamı sunduğundan, temel fark maliyettir. Sigorta şirketleri planları aynı aylık prim üzerinden sunmazlar, bu nedenle (kelimenin tam anlamıyla) en düşük maliyetli poliçe için alışveriş yapmak öder.
Bir sigorta şirketinin G Planı için ne kadar ücret ödediğine ilişkin birçok faktör vardır. Bunlar şunları içerir:
- yaşınız
- genel sağlığınız
- hangi eyalette yaşıyorsun
- Sigorta şirketi sigara içmemek veya aylık yerine yıllık ödeme yapmak gibi belirli faktörler için indirim sunuyorsa
Bir kişi bir Medicare ek planı seçtikten sonra, muafiyetler yıllık bazda artabilir. Bununla birlikte, bazı insanlar yaşlandıklarından (ve primlerin daha yüksek olma ihtimalinin daha yüksek olduğu) teminatlarını değiştirmekte zorlanırlar ve geçiş planlarının kendilerine daha pahalı olduğunu görebilirler.
Medicare ek Planı G ilk yıl olduğu için en kapsamlı plan olduğu için, sağlık sigortası şirketlerinin zaman içinde maliyetleri artırması olasıdır. Bununla birlikte, sigorta piyasasındaki rekabet, fiyatları düşük tutmaya yardımcı olabilir.
Medicare ek (Medigap) Plan G'ye ne zaman kaydolabilirim?
Açık kayıt dönemi boyunca bir Medicare ek planına kaydolabilirsiniz. Medicare ek planlarına özgü olan bu süre, hem 65 yaşında olduğunuz hem de Medicare Bölüm B'ye resmen kaydolduğunuz ayın ilk gününde başlar. Daha sonra bir Medicare ek planına kaydolmak için 6 ayınız vardır.
Açık kayıt döneminiz sırasında kaydolmak size çok para kazandırabilir. Bu süre boyunca, sigorta şirketlerinin poliçenizi fiyatlandırmak için tıbbi sigortalama kullanmasına izin verilmez. Bu, size tıbbi durumunuz hakkında soru soramayacakları veya sizi korumayı reddedemeyecekleri anlamına gelir.
Açık kayıt planınızdan sonra bir Medicare ek planına kaydolabilirsiniz, ancak bu daha yanıltıcı hale gelir. O zaman, genellikle garantili sorun haklarına ihtiyacınız vardır. Bu, Medicare yardımlarınızda sizin kontrolünüz dışında olan bir şeyin değiştiği anlamına gelir ve planlar kapsamınızın kapsamını reddedemez. Örnekler şunları içerir:
- Bölgenizde artık sunulmayan bir Medicare Advantage planınız vardı veya taşındınız ve aynı Medicare Advantage planınızı alamıyorsunuz.
- Önceki Medicare ek planınız sahtekarlık yapmış veya kapsam, fiyatlar veya diğer faktörler konusunda sizi başka şekilde yanıltmıştır.
- Önceki Medicare ek planınız iflas etti ve artık teminat sunmuyor.
- Medicare ek planınız vardı, ancak Medicare Advantage'a geçtiniz. Bir yıldan kısa bir süre sonra, geleneksel Medicare ve Medicare ek planına geri dönebilirsiniz.
Bu zamanlarda, bir sağlık sigortası şirketi size bir Medicare ek poliçesi düzenlemeyi reddedemez.
Medigap planı için nasıl alışveriş yapılacağına dair ipuçları
- Medigap politikalarını bulmak ve karşılaştırmak için Medicare.gov’un aracını kullanın. Mevcut aylık sigorta maliyetlerinizi, ne kadar ödeyebileceğinizi ve gelecekte sağlık masraflarınızı artırabilecek tıbbi durumlarınız olup olmadığını düşünün.
- Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınıza (SHIP) başvurun. Bir fiyat-alışveriş karşılaştırma kılavuzu isteyin.
- Arkadaşlarınız veya aileniz (veya geçmişte kullandığınız şirketler) tarafından önerilen sigorta şirketleriyle iletişime geçin. Medigap politikaları için fiyat teklifi isteyin. Hak kazanabileceğiniz indirimler sunup sunmadıklarını sorun (sigara içmemek gibi).
- Eyalet Sigorta Departmanınızla iletişime geçin. Varsa, sigorta şirketlerine karşı şikayet kayıtlarının bir listesini isteyin. Bu, faydalanıcıları için sorun yaratabilecek şirketleri ayıklamanıza yardımcı olabilir.
Unutmayın, Medigap kapsamı standartlaştırılmıştır. Hangi eyalette yaşadığınıza bağlı olarak, sigorta şirketinden bağımsız olarak aynı teminatı alırsınız, ancak daha az ödeyebilirsiniz.
Götürmek
Medigap Plan G olarak da bilinen Medicare supplement Plan G, şu anda sağlık sigortası şirketlerinin sunduğu en kapsamlı Medicare ek planıdır.
Plan, orijinal Medicare'e sahip olduğunuzda cepten çıkma maliyetlerinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Bir Plan G politikası satın alacaksanız, açık kayıt döneminiz sırasında kaydolmak muhtemelen en uygun maliyetli olanıdır.
