Medicare, 65 yaş ve üstü kişilere ve diğer bazı gruplara sağlık sigortası sağlayan, federal olarak finanse edilen bir programdır. Bölüm B dahil birkaç farklı bölümden oluşur.
Medicare B Bölümü, Medicare'in sağlık sigortası bölümüdür. 2017'de 30 milyondan fazla insan Bölüm B'ye kaydoldu.
Bölüm B'ye kaydolduysanız, aylık bir prim ile muafiyetler ve madeni para sigortası gibi diğer masrafları ödersiniz.
Bölüm B'ye, maliyetlerine ve kimlerin kaydolabileceğine daha derin bir şekilde bakarken okumaya devam edin.
Medicare Bölüm B nedir?
Medicare Kısım B, sağlık sigortasıdır. Medicare Kısım A (hastane sigortası) ile birlikte, orijinal Medicare denen şeyi oluşturur.
Bölüm B, tıbbi olarak gerekli ayakta hasta bakımını kapsamaktadır. Belirli bir durumu veya hastalığı teşhis etmek veya tedavi etmek gerektiğinde bir hizmet tıbbi olarak gerekli kabul edilir. Bölüm B ayrıca bazı önleyici bakımı da kapsar.
Bazı durumlarda, 65 yaşına bastığınızda Medicare'in A ve B bölümlerine otomatik olarak kaydolursunuz. Ancak, bazı kişilerin Sosyal Güvenlik Kurumu (SSA) aracılığıyla kaydolması gerekecektir.
PartB'ye kaydolduğunuzda, Medicare kartınızı posta yoluyla alacaksınız. Bu kartın üzerinde "TIBBİ" yazmalı ve ayrıca bir geçerlilik tarihi listelenmiş olmalıdır.
Medicare Part B'nin maliyeti nedir?
Bölüm B ile ilgili maliyetleri daha ayrıntılı olarak inceleyelim.
Aylık üst seviye
Bölüm B'ye sahipseniz, aylık bir prim ödemeniz gerekir. 2021 için standart aylık prim 148,50 $ 'dır.
Ancak gelirinize göre bu prim miktarı artabilir.Daha yüksek gelire sahip kişiler genellikle gelire bağlı aylık düzenleme tutarı (IRMAA) olarak bilinen tutarı öderler. 2021 için gelir tutarınız 2019 vergi beyannamenizden hesaplanır.
İndirilebilir
İndirilebilir, Bölüm B ayakta tedavi hizmetlerinizi karşılamaya başlamadan önce cebinizden ödemeniz gereken tutardır. 2021 için, B Bölümü indirilebilir 203 $ 'dır.
Koasürans
Koasürans, muafiyet tutarınızı karşıladıktan sonra ödediğiniz yüzdedir. Bölüm B kapsamındaki çoğu hizmet için, maliyetin yüzde 20'sini ödersiniz.
Copays
Copay, bakım aldığınız sırada ödemeniz gereken belirlenmiş bir tutardır. Bölüm B için, hastanenin ayakta tedavi hizmetlerini kullanıyorsanız bir hastaneye bir copay ödemeniz gerekebilir.
Cepten çıkma maliyetleri
Bölüm B, rutin diş bakımı veya işitme cihazları gibi bazı hizmet türlerini kapsamaz. Bu durumlarda, kendi başınıza aldığınız ayakta tedavi hizmetlerinin tüm maliyetini ödemek zorunda kalabilirsiniz.
Medicare kapsamında olup olmadığını öğrenmek için herhangi bir tıbbi test veya hizmet aramanızı sağlayan bu Medicare.gov aracını kullanabilirsiniz.
Medicare B Bölümüne kimler kaydolabilir?
Aşağıdaki kişiler orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) kaydolabilir:
- 65 yaş ve üstü insanlar
- Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası alan engelli bireyler
- son dönem böbrek hastalığı (ESRD) veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS) olanlar
Bölüm B'ye uygunluk, primsiz Bölüm A'ya uygun olup olmadığınıza bağlıdır. Çoğu kişi, çalışırken Medicare vergileri ödedikleri için birinci Bölüm A'yı alır.
Premium A Bölümünü alabilenler şunları içerir:
- 65 yaşında veya daha büyük olan ve Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulu (RRB) yardımlarına hak kazanan veya şu anda alan kişiler
- Sosyal Güvenlik veya RRB engellilik ödeneği alabilen 65 yaşından küçük kişiler
- Halen düzenli olarak diyalize giren veya böbrek nakli olan ve Sosyal Güvenlik İdaresi aracılığıyla Medicare'e başvuran kişiler.
Primsiz Bölüm A'yı alabilen kişiler, Medicare'e ilk hak kazandıklarında Bölüm B'ye de kaydolabilirler. Premium-free Bölüm A'ya uygun değilseniz, Bölüm B'ye kaydolmak için aşağıdaki yönergeleri karşılamanız gerekir:
- 65 yaşında veya daha büyük olmak
- Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşamak ve en az 5 yıl süreyle ya vatandaş ya da daimi ikamet eden olmak
Medicare B Bölümüne Kayıt
Bazı kişiler otomatik olarak Bölüm A ve Bölüm B'ye kaydolur. Bu kişiler şunları içerir:
- 65 yaşını dolduracak ve halihazırda Sosyal Güvenlik veya RRB emeklilik yardımı alan kişiler
- Engelli olan ve 24 aydır Sosyal Güvenlikten veya RRB'den engelli yardımı alan kişiler
- engellilik ödeneği alan ALS'li bireyler
Bazı kişilerin bölüm A ve B'ye kaydolmak için SSA'ya kaydolması gerekecek. Bu kişiler, 65 yaşında Sosyal Güvenlik veya RRB emeklilik ödeneği almayanlar veya ESRD'ye sahip olanlar.
Otomatik olarak kaydolan kişiler için, Bölüm B kapsamı isteğe bağlıdır. Bu, sahip olmamayı seçebileceğiniz anlamına gelir.
Bazı kişiler zaten sağlık sigortasına sahip oldukları için Bölüm B'ye kayıtlarını ertelemek isteyebilirler. Bölüm B'ye kaydolmayı ertelemeyi seçip seçmemeniz, sahip olduğunuz özel sağlık sigortası planına bağlı olabilir.
Medicare Bölüm B'ye kaydolmak için son tarihler
B Bölümüne kaydolmak için akılda tutulması gereken bazı önemli tarihler şunlardır:
- 65. doğum gününüz: İlk kayıt dönemi 7 aylık bir süredir. 65. yaş gününüzün ayını ve 3 ay öncesini ve sonrasını içerir. Bu süre içinde istediğiniz zaman A ve B bölümlerine kaydolabilirsiniz.
- 1 Ocak - 31 Mart: Bu genel kayıttır. İlk Kayıt sırasında B Bölümüne kaydolmadıysanız, bunu şu anda yapabilirsiniz. Geç kayıt cezası ödemeniz gerekebilir.
- 1 Nisan - 30 Haziran: Genel kayıt sırasında Bölüm B'ye kaydolmayı seçerseniz, bu dönemde bir Bölüm D (reçeteli ilaç kapsamı) planı ekleyebilirsiniz.
- 15 Ekim - 7 Aralık: Bu, açık kayıt dönemidir. Orijinal Medicare'den (bölüm A ve B) bir Bölüm C (Avantaj) planına geçmek istiyorsanız, bunu yapabilirsiniz. Ayrıca bir Bölüm D planını değiştirebilir, ekleyebilir veya kaldırabilirsiniz.
- Özel Kayıt: Bir grup sağlık planında işveren tarafından sağlanan teminatınız olabilir. Öyleyse, plan kapsamı sırasında veya işten ayrıldıktan sonraki 8 aylık süre içinde veya grup sağlık planında istediğiniz zaman A ve B bölümlerine kaydolabilirsiniz.
Medicare Bölüm B'nin geç kayıt cezası nedir?
İlk hak kazandığınızda Bölüm B'ye kaydolmazsanız, kaydolmayı seçtiğinizde geç kayıt cezası ödemeniz gerekebilir. Ek olarak, Genel Kayıt dönemini (her yıl 1 Ocak - 31 Mart) beklemeniz gerekecektir.
Geç kayıt cezası ile aylık priminiz, uygun olduğunuz ancak kaydolmadığınız her 12 aylık dönem için standart primin yüzde 10'unu artırabilir. B Bölümüne kaydolduğunuz sürece bu cezayı ödemeye devam edeceksiniz.
Örneğin, Bölüm B'ye kaydolmak için iki yıl beklediğinizi varsayalım. Bu durumda, aylık prim artı standart primin yüzde 20'sini ödersiniz.
Medicare Bölüm B neleri kapsar?
Bölüm B, çok çeşitli tıbbi olarak gerekli ayakta tedavi hizmetlerini kapsamaktadır. Bazı örnekler şunları içerir:
- ambulans hizmetleri
- kan
- kemoterapi
- tekerlekli sandalyeler, yürüteçler ve oksijen gibi dayanıklı tıbbi ekipman
- acil servis ziyaretleri
- işitme ve denge sınavları
- X-ışınları, MRI ve CT taramaları gibi görüntüleme testleri
- böbrek diyalizi
- kan testleri veya idrar tahlili gibi laboratuvar testleri
- iş terapisi
- poliklinik hizmetleri
- ayakta hasta hastane bakımı
- ayakta tedavi ruh sağlığı bakımı
- diyabet taramaları, mamogramlar ve kolorektal kanser taramaları dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere önleyici bakım
- fizik Tedavi
- konuşma dili terapisi
- ilişkili immünosüpresif ilaçlar dahil olmak üzere nakiller
Bölüm B neleri kapsamaz?
Bölüm B'nin kapsamadığı birkaç şey vardır. Bunlar şunları içerir:
- rutin fizikseller
- diş bakımı
- protezler
- göz muayeneleri
- işitme cihazları
- kozmetik Cerrahi
- akupunktur ve masaj terapisi gibi alternatif bakım
Götürmek
Medicare B Bölümü, orijinal Medicare'in sağlık sigortası bölümüdür. Tıbbi olarak gerekli ayakta tedavi hizmetlerinin yanı sıra bazı koruyucu bakım türlerini de kapsar.
Bölüm B için aylık bir prim ödemeniz gerekecektir. Diğer olası maliyetler arasında tenzilat, madeni para sigortası ve kopyalar bulunmaktadır. Diş bakımı ve göz muayeneleri gibi Bölüm B kapsamında olmayan hizmetler için de cepten ödeme yapmanız gerekebilir.
65 yaşına bastığınızda zaten Sosyal Güvenlik ödenekleri topluyorsanız, otomatik olarak orijinal Medicare'e kaydolursunuz. Bölüm B isteğe bağlıdır. Bazılarının orijinal Medicare'e kaydolması gerekeceğinden, önemli kayıt tarihlerine dikkat ettiğinizden emin olun.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
.jpg)
