Mide ekşimesi, mide asidinin yemek borusuna (ağzınızı midenize bağlayan tüp) geri dönmesinden kaynaklanır. Asit reflü olarak da adlandırılır, tipik olarak göğüs kemiğinin hemen arkasında yanan bir ağrı gibi hissedilir.
Ara sıra mide ekşimesi genellikle endişe nedeni değildir. Yaşam tarzı değişiklikleri ve reçetesiz (OTC) ilaçlarla yönetilebilir, örneğin:
- Tums veya Maalox gibi antasitler
- Pepcid veya Tagamet gibi H2 reseptör blokerleri
- Prilosec, Nexium veya Prevacid gibi proton pompası inhibitörleri
Bununla birlikte, mide ekşimesi daha sık hale gelirse, geçmezse veya reçetesiz satılan ilaçlara yanıt vermeyi keserse, doktorunuz tarafından ele alınması gereken daha ciddi bir durumun işareti olabilir.
Kalıcı mide ekşimesine neyin neden olabileceğini ve bu durumların nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Kalıcı mide ekşimesinin olası nedenleri
Kalıcı mide ekşimesi aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir:
- gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- mide fıtığı
- Barrett's özofagusu
- yemek borusu kanseri
GERD
GERD, asit reflü yemek borusuna zarar verdiğinde ortaya çıkar. Belirtiler şunları içerir:
- sık mide ekşimesi
- yutma güçlüğü
- mide bulantısı ya da kusma
- anemi
- kronik kuru öksürük
- göğsüne yiyecek sıkışmış gibi hissetmek
GERD tedavisi
Doktorunuz büyük olasılıkla tedavinize OTC antasitler ve OTC veya reçeteli H2 reseptör blokerleri ve proton pompası inhibitörleri ile başlayacaktır.
İlaçlar etkili olmazsa doktorunuz aşağıdakiler gibi ameliyatlar önerebilir:
- laparoskopik Nissen fundoplikasyonu
- manyetik sfinkter büyütme (LINX)
- transoral kesisiz fundoplikasyon (TIF)
Hiatal herni
Bir hiatal herni, özofagus sfinkterini çevreleyen zayıflamış kas dokusunun midenin bir kısmının diyaframdan çıkmasına izin vermesinin sonucudur. Belirtiler şunları içerir:
- kalıcı mide ekşimesi
- yutma güçlüğü
- nefes darlığı
- kan kusma
Mide fıtığı tedavisi
Mide ekşimesi semptomlarını hafifletmek için doktorunuz antasitler, proton pompası inhibitörleri veya H2 reseptör blokerleri önerebilir. İlaç mide ekşimesini hafifletmiyorsa doktorunuz aşağıdakiler gibi ameliyatlar önerebilir:
- açık onarım
- laparoskopik onarım
- endoluminal fundoplikasyon
Barrett's özofagusu
Barrett's özofagusu ile yemek borusunu kaplayan doku, bağırsakları kaplayan dokuya benzer bir doku ile değiştirilir. Bunun tıbbi terimi metaplazidir.
Semptomlar
Barrett’ın yemek borusu semptomlara neden olmaz. GERD, Barrett's özofagusu olan birçok insan için bir sorundur. Kalıcı mide ekşimesi, GERD'nin bir semptomudur.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne göre, Barrett's özofagusu olan kişilerin özofagus adenokarsinomu adı verilen nadir bir kanser türü geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Barrett's yemek borusu tedavisi
Doktorunuz büyük olasılıkla reçeteli güçlü proton pompası inhibitörleri önerecektir. Diğer öneriler şunları içerebilir:
- tekrarlanan gözetim endoskopi
- fotodinamik terapi ve radyofrekans ablasyon gibi endoskopik ablatif tedaviler
- endoskopik mukozal rezeksiyon
- cerrahi (özofajektomi)
Yemek borusu kanseri
Mide ekşimesi ile birlikte yemek borusu kanserinin semptomları şunları içerir:
- kusma
- açıklanamayan kilo kaybı
- öksürme
- ses kısıklığı
- yiyeceklerde sık sık boğulma
Özofagus kanseri tedavisi
Doktorunuzun tedavi önerileri, kanserinizin türü ve evresi dahil olmak üzere bir dizi faktörü hesaba katacaktır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- kemoterapi
- radyasyon tedavisi
- pembrolizumab (Keytruda) gibi immünoterapi
- HER2 hedefli tedavi veya anti-anjiyogenez tedavisi gibi hedefli tedavi
- endoskopi (dilatasyon veya stent yerleştirme ile), elektrokoagülasyon veya kriyoterapi gibi cerrahi
Götürmek
Gitmeyen ve reçetesiz satılan ilaçlara yanıt vermeyen mide ekşimeniz varsa, teşhis için doktorunuza görünün. Mide ekşimesi, ciddi bir durumun belirtisi olabilir.