Eklampsi

Eklampsi nedir?

Eklampsi, preeklampsinin ciddi bir komplikasyonudur. Yüksek tansiyonun hamilelik sırasında nöbetlere neden olduğu nadir fakat ciddi bir durumdur.

Nöbetler, bakmaya, uyanıklığın azalmasına ve kasılmalara (şiddetli titreme) neden olabilen rahatsız beyin aktivitesi dönemleridir. Eklampsi, preeklampsili her 200 kadından 1'ini etkiler. Nöbet geçmişiniz olmasa bile eklampsi geliştirebilirsiniz.

Eklampsinin belirtileri nelerdir?

Preeklampsi eklampsiye yol açabileceğinden, her iki durumda da semptomlarınız olabilir. Bununla birlikte, semptomlarınızdan bazıları böbrek hastalığı veya diyabet gibi başka durumlardan kaynaklanıyor olabilir. Diğer olası nedenleri ekarte edebilmeleri için, sahip olduğunuz herhangi bir durumu doktorunuza söylemeniz önemlidir.

Aşağıdakiler preeklampsinin yaygın semptomlarıdır:

• yüksek kan basıncı
• yüzünüzde veya ellerinizde şişme
• baş ağrısı
• aşırı kilo alımı
• mide bulantısı ve kusma
• görme kaybı veya bulanık görme olan bölümler dahil olmak üzere görme sorunları
• idrara çıkma zorluğu
• karın ağrısı, özellikle sağ üst karın bölgesinde

Eklampsili hastalar, yukarıda belirtilenlerle aynı semptomlara sahip olabilir veya eklampsinin başlangıcından önce hiçbir semptom göstermeyebilir. Aşağıdakiler eklampsinin yaygın semptomlarıdır:

• nöbetler
• bilinç kaybı
• çalkalama

Eklampsiye ne sebep olur?

Eklampsi sıklıkla gebelikte ve nadiren doğum sonrası ortaya çıkan yüksek tansiyon ile karakterize olan preeklampsiyi takip eder. İdrarda protein gibi başka bulgular da mevcut olabilir. Preeklampsiniz kötüleşir ve beyninizi etkiler ve nöbetlere neden olursa, eklampsi geliştirmişsinizdir.

Doktorlar preeklampsiye neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak plasentanın anormal oluşumu ve işlevinden kaynaklandığı düşünülüyor. Preeklampsi semptomlarının eklampsiye nasıl yol açabileceğini açıklayabilirler.

Yüksek tansiyon

Preeklampsi, kan basıncınızın veya kanın atardamarlarınızın duvarlarına karşı kuvvetinin atardamarlarınıza ve diğer kan damarlarınıza zarar verecek kadar yüksek hale gelmesidir. Atardamarlarınızdaki hasar kan akışını kısıtlayabilir. Beyninizdeki kan damarlarında ve büyüyen bebeğinizde şişlik yaratabilir. Damarlardan geçen bu anormal kan akışı beyninizin çalışma yeteneğini engelliyorsa nöbetler meydana gelebilir.

Proteinüri

Preeklampsi genellikle böbrek fonksiyonunu etkiler. İdrarınızdaki proteinüri olarak da bilinen protein, durumun yaygın bir belirtisidir. Her doktor randevunuz olduğunda, idrarınız protein açısından test edilebilir.

Tipik olarak, böbrekleriniz kanınızdaki atıkları filtreler ve bu atıklardan idrar üretir. Bununla birlikte, böbrekler vücudunuza yeniden dağıtmak için kandaki protein gibi besinleri tutmaya çalışır. Böbreklerin glomeruli adı verilen filtreleri hasar görürse, protein bunlardan sızabilir ve idrarınıza atılabilir.

Eklampsi için kimler risk altındadır?

Preeklampsiniz varsa veya olduysa, eklampsi riski altında olabilirsiniz.

Hamilelik sırasında eklampsi geliştirmek için diğer risk faktörleri şunları içerir:

• gebelik veya kronik hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• 35 yaşından büyük veya 20 yaşından küçük olmak
• ikiz veya üçüzlerle hamilelik
• ilk kez hamilelik
• diyabet veya kan damarlarınızı etkileyen başka bir durum
• böbrek hastalığı

Eklampsi ve bebeğiniz

Preeklampsi ve eklampsi, annenin kanından fetüse oksijen ve besin sağlayan organ olan plasentayı etkiler. Yüksek tansiyon damarlardan kan akışını azalttığında, plasenta düzgün çalışamayabilir. Bu, bebeğinizin düşük doğum kilosu veya diğer sağlık sorunları ile doğmasına neden olabilir.

Plasenta ile ilgili sorunlar, bebeğin sağlığı ve güvenliği için genellikle erken doğum yapılmasını gerektirir. Nadir durumlarda, bu koşullar ölü doğuma neden olur.

Eklampsi nasıl teşhis edilir?

Zaten bir preeklampsi tanınız varsa veya öykünüz varsa, doktorunuz preeklampsinizin tekrar olup olmadığını veya daha kötüye gittiğini belirlemek için testler isteyecektir. Preeklampsiniz yoksa, doktorunuz neden nöbet geçirdiğinizi belirlemek için preeklampsi testleri ve diğerlerini isteyecektir. Bu testler şunları içerebilir:

Kan testleri

Doktorunuz, durumunuzu değerlendirmek için birkaç tür kan testi isteyebilir. Bu testler, kanınızda kaç kırmızı kan hücresi bulunduğunu ölçen tam bir kan sayımı ve kanınızın ne kadar iyi pıhtılaştığını görmek için bir trombosit sayımı içerir. Kan testleri ayrıca böbrek ve karaciğer fonksiyonunuzu incelemeye yardımcı olacaktır.

Kreatinin testi

Kreatinin, kaslar tarafından oluşturulan atık bir üründür. Böbrekleriniz kreatininin çoğunu kanınızdan filtrelemelidir, ancak glomerüller hasar görürse fazla kreatinin kanda kalacaktır. Kanınızda çok fazla kreatinin olması preeklampsiyi gösterebilir, ancak bu her zaman değildir.

İdrar testleri

Doktorunuz, protein varlığını ve atılım oranını kontrol etmek için idrar testleri isteyebilir.

Eklampsinin tedavileri nelerdir?

Bebeğinizi ve plasentayı doğurmak, preeklampsi ve eklampsi için önerilen tedavidir. Doktorunuz doğum zamanını tavsiye ederken hastalığın ciddiyetini ve bebeğinizin ne kadar olgun olduğunu değerlendirecektir.

Doktorunuz size hafif preeklampsi teşhisi koyarsa, durumunuzu izleyebilir ve eklampsiye dönüşmesini önlemek için sizi ilaçla tedavi edebilir. İlaçlar ve izleme, bebek doğum yapacak kadar olgunlaşana kadar kan basıncınızı daha güvenli bir aralıkta tutmanıza yardımcı olacaktır.

Şiddetli preeklampsi veya eklampsi geliştirirseniz, doktorunuz bebeğinizi erken doğurabilir. Bakım planınız, hamileliğinizde ne kadar ilerlediğinize ve hastalığınızın ciddiyetine bağlı olacaktır. Bebeğinizi doğurtana kadar izleme için hastaneye kaldırılmanız gerekecek.

İlaçlar

Antikonvülzan ilaçlar olarak adlandırılan nöbetleri önlemek için ilaçlar gerekli olabilir. Yüksek tansiyonunuz varsa, tansiyonu düşürmek için ilaca ihtiyacınız olabilir. Ayrıca doğumdan önce bebeğinizin akciğerlerinin olgunlaşmasına yardımcı olabilecek steroidler de alabilirsiniz.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Bebeğinizi doğurduktan sonra belirtileriniz günler ila haftalar içinde çözülmelidir. Bununla birlikte, bir sonraki hamileliğinizde ve muhtemelen yaşamınızın ilerleyen dönemlerinde kan basıncı sorunları için daha büyük bir şansınız olacak. Hastalığın düzeldiğinden emin olmak için doğumdan sonra doğum sonrası kan basıncı kontrollerini ve muayenelerini takip etmek önemlidir.

Hamilelik sırasında komplikasyonlar ortaya çıkarsa, plasentanın kesilmesi gibi tıbbi bir acil durumunuz olabilir. Plasental abruption, plasentanın uterustan ayrılmasına neden olan bir durumdur. Bu, bebeği kurtarmak için acil sezaryen doğum gerektirir.

Bebek çok hasta olabilir, hatta ölebilir. Anneye yönelik komplikasyonlar, inme veya kalp durması nedeniyle ölüm riski de dahil olmak üzere oldukça şiddetli olabilir.

Bununla birlikte, preeklampsi için uygun tıbbi bakımı almak, hastalığın eklampsi gibi daha şiddetli bir forma ilerlemesini önleyebilir. Kan basıncınızın, kanınızın ve idrarınızın izlenmesi için doktorunuzun önerdiği şekilde doğum öncesi ziyaretlerinize gidin. Sahip olduğunuz semptomlar hakkında da doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.