Ocak ayının ortalarında, Lysulin CEO'su (ve Dexcom'un eski ilk CEO'su) Dr. John Burd'un ofisi faaliyetlerle dolup taşıyordu. Araştırma için fon sağlayan Burd ve ekibi, Lysulin takviyesinin prediyabeti tedavi etmek ve muhtemelen tersine çevirmek için etkinliğini kanıtlamak için ilk klinik denemeye yaklaşık 100 hastayı kaydetti.
Ancak Mart ayının sonlarına doğru, ofisi ve tesisleri daha çok hayalet laboratuarlara benziyordu - boştu, ancak işleri kontrol eden bakıcılar için klinik bir araştırmanın yarattığı yoğun uğultu boşa çıktı.
Devam etmekte olan diğer birçok ümit verici diyabet araştırma projesi gibi, pandemi onları duruşmanın ortasında kapatmıştı. Şimdi Burd, onları tekrar çalışır duruma getirip getirmeyeceğini ve nasıl çalıştıracağını merak ediyor.
"Bu COVID [karışıklık] bitene kadar bir daha hiçbir şeye başlamayacağım," dedi DiabetesMine. "Ek araştırmalar ve klinik çalışmalar için finansman çok az ve elde edilmesi zor."
"Kayıp zaman ve momentum"
Ülkenin en çok bilinen ve en uzun süredir devam eden diyabet keşif programlarından biri olan TrialNet, Ocak ayında da sıçrama yapıyordu.
Tip 1 diyabetin (T1D) önlenmesini ve başlangıcını telafi eden denemelerle, Yeni Yıl başladıktan hemen sonra büyük bir şeyin zirvesinde hissediyorlardı.
Ardından, COVID-19 işleri durdurdu. Bugün, tekrar çalışmaya başlamak için yenilikçi yollar buluyorlar, ancak Seattle'daki Benaroya Araştırma Enstitüsü'ndeki Diyabet Klinik Araştırma Programı'nın direktörü ve TrialNet başkanı olan Dr. Carla Greenbaum yakın gelecek için endişeleniyor.
"Bunu şekerle kaplamak istemiyorum," dedi DiabetesMine. “Suda ölü olan üç denememiz var (tümü önleme üzerine). Kesinlikle orada zaman ve ivme kaybettik. "
Hikaye, araştırmacılarla ve Amerika'daki laboratuarlarda aynı. 2020 bir umut yılı olarak başladı. Ekonominin kükremesiyle, vakıflar projeleri finanse etmek için yapılan bağışlarla doluydu. NIH’nin Özel Diyabet Programı (SDP) 150 milyon dolarlık proje finansmanı için onaylanmıştı ve giderek daha yenilikçi fikirler ortaya çıkıyordu.
Salgın her şeyi tamamen durdurdu.
Laboratuar erişimini kaybetme (birçok üniversite, araştırmacıların laboratuvarlarını ziyaret etmelerini yasakladı) ve deneme katılımcılarını evde de tutan ulusal yerinde barınma emirleri arasında vakıflar tıkandı. Normalde araştırma fonu olarak yüz milyonlarca dolar getiriyorlar - ve yok ediyorlar - ancak bağış toplama etkinlikleri yönetim kurulunda iptal edildiğinde ve bağışlar bir damlaya kadar yavaşladığında sakat kaldılar. Diyabet araştırmacıları, her yönden vurulduklarını hissettiklerini söylüyorlar.
Peki şimdi neredeyiz? TrialNet gibi bazı programlar yavaşlamalarda bile yeniden başlamanın yollarını bulmuş olsa da, yüz yüze çalışma eksikliği ve finansman tehdidi birçok kişiyi merak ediyor: Bir daha nasıl başlayacaklar?
Önceliklerin sıfırlanması
Diyabet alanındaki araştırmacılar ve araştırma projeleri, çeşitli kaynaklardan sağlanan fonlara bağlıdır. Üniversite finansmanı, SDP gibi programlar aracılığıyla devlet finansmanı ve JDRF, Joslin Diabetes Center ve Helmsley Charitable Trust gibi sivil toplum kuruluşlarından sağlanan hibeler bunun büyük bir kısmını oluşturuyor.
Pandemi, buna bağlı olan araştırmacılar için bazı ciddi finansman endişelerine neden oldu.
JDRF, DiabetesMine'a baharda yaptığı açıklamada, kendi bağış toplamada yaklaşık yüzde 45 geride olduklarını, birçok kişisel galalarını ve yürüyüşlerini iptal etmek zorunda kaldıklarını ve araştırma fonlarında yaklaşık yüzde 28'lik bir düşüş göreceklerine inandıklarını söyledi.
JDRF araştırma başkan yardımcısı Dr. Sanjoy Dutta, önceki seviyeye geri dönene kadar fonlarını nasıl odaklayacaklarına gelince, şimdilik pazara gelebilecek yeni araçlara pratik bir şekilde odaklanacaklarını söyledi. yakında.
"Tedavi (araştırma) konusunda bile" Bu bizi nereye götürür? "Demeye kendimizi zorluyoruz. Ürün odaklı olacağız ”dedi.
Bu sadece CGM'ler veya halihazırda boru hattında olan yeni kapalı döngü sistemleri gibi araçlar anlamına gelmiyor, diyor - "bunun için pek çok endüstri desteği var" - ancak şimdiye kadar gördüğümüzden çok daha küçük veya daha hızlı sistemlere odaklanmak anlamına gelebilir. . Aynı zamanda antijenler, hücre tedavileri ve diğer biyolojik bazlı ürünler anlamına da gelebilir.
Dönüşümsel ürünlere yön veren araştırmalara öncelik vererek, “Yaşamları iyileştirmeye odaklanmaya devam edeceğiz” dedi.
Boston'daki ünlü Joslin Diyabet Merkezi de finansman ve donör zorlukları yaşadı ve aynı zamanda normalde uğultu yapan laboratuvarlarını pandemi nedeniyle kapalı tutmak zorunda kaldı.
Joslin Diabetes Center'da kıdemli araştırmacı ve yardımcı araştırma direktörü Dr. Jean Schaffer, DiabetesMine'a “Kapatma, araştırmamızı açıkça yavaşlattı” dedi.
"Genel olarak, salgının büyüklüğünü araştırmada tahmin etmek zor olacak."
Fırsat bulmak
Florida’daki yalnızca tedavi araştırmalarına odaklanan Diyabet Araştırma Enstitüsü’nden daha iyi haberler.DRI Vakfı'nın CEO'su Sean Kramer, diğerlerinden daha küçük ve daha yalın ve bağış toplama için büyük, yüz yüze etkinliklere bağımlı olmayan DRI'nin şimdiye kadarki en iyi finanse edilen yıl için yolunda ilerlemesini beklediğini söylüyor.
Uzun zamandır bölgesel bir grupken, Miami, Florida, New York ve Long Island ile birlikte bölgedeki özel bağışçılara odaklanıyorlar, şimdi daha ulusal düzeyde ulaşıyorlar ve sonuç alıyorlar.
Kramer, DiabetesMine'a “Başkalarının zorluklar bulduğu yerde fırsat bulduk” dedi. "Aslında, bu yıl bağışları ve araştırma fonlarını artırmak hedefimizdir."
Aynı zamanda özel bir kuruluş ve ülkenin diyabet araştırmalarının en büyük fon sağlayıcılarından biri olan Helmsley Charitable Trust, sanal diyabet uzmanlık kliniği bakımını değerlendirmek için 5 milyon dolarlık hibe ile birlikte, salgını merkeze alan 11 milyon dolarlık acil durum hibesi ayırdı.
Ancak şimdilik dikkatli bir göz ve bazı farklı lensler kullanıyorlar.
“Finansmanı araştırma önceliklerinden COVID-19 yanıtımıza aktarmadık. Helmsley Charitable Trust'ın program sorumlusu Anne Koralova, DiabetesMine'a verdiği demeçte, yine de, öncelikler ve salgın bağlamında yeni araştırma projelerini dikkatle değerlendirdiğimizden emin olduk.
"Bu mali yıl için daha önce düşündüğümüz ve bir sonraki mali yılın başında başlamayı düşünebileceğimiz bazı projeler var. Bunlar zamana duyarlı projeler değildir, bu nedenle sonbaharda ortaya çıkabilecek COVID-19 ile ilgili ihtiyaçlara yanıt verme yeteneğimizi sürdürmeyi tercih ederiz. Pandemi açısından iyi bir konuma gelirsek, daha az acil olan projelere devam edeceğiz. "
Hükümet tarafından yürütülen Özel Diyabet Programına gelince, 2020 sonbaharının sonlarına kadar milletvekilleri tarafından kısa vadeli bir onay kazandı, ancak bundan sonra finansmanın devam etmesi için Kongre tarafından yenilenmesi gerekecek.
Yardım açık… internette
Öyleyse çoğu araştırmacı nasıl devam edecek, fiziksel mesafenin zorluklarıyla, hala bazı laboratuvarlara erişimin olmaması ve azalan finansman tehdidiyle karşı karşıya kalacak?
Bir diyabet annesinin kısmi bir çözümü olabilir.
Hücre ve moleküler biyoloji alanında Yale'den doktora yapmış eski bir Harvard profesörü olan Monica Westley, geçtiğimiz günlerde The Sugar Science (TSS) adlı bir platformun başlatılmasına yardımcı oldu. Diyabet alanındaki bilim insanlarına ve araştırmacılara işbirliği, beyin fırtınası, projeler üzerinde ortaklık ve daha fazlası için güvenli bir çevrimiçi alan sunar.
Westley, şu anda 21 yaşındaki kızına 7 yıl önce T1D teşhisi konulduğundan beri diyabet alanında aktif. Birkaç yıl önce, diyabetli çocuk yetiştiren kadınlara yönelik bir grup olan "Şeker Mamaları" nı yarattı ve onlara sadece dostluk ve destek sağlamakla kalmadı, aynı zamanda çocuklarının savaştığı hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmelerine yardımcı olmak için konuk araştırmacıları ve bilim adamlarını da ağırladı.
Bir akademisyen olarak Westley, bu araştırmacıları ve onlara yardım etmek için neler yapabileceğini düşünmeye başladı. Bu, COVID-19'a çarptığında özellikle akut hale geldi.
"Topu ileri doğru hareket ettirmek için ne yapabileceğimizi bilmek istedim," dedi DiabetesMine.
Akıllı bir akademisyenin yapacağı şeyi yaptı: sorular sormaya başladı. Ve ülke çapındaki bilim adamlarından yüksek sesle ve net bir şekilde yanıt verdi, "Birlikte daha iyi iletişim kurabilmelerinin bir yolu olsaydı," dedi. "Ben de" dijital platforma ne dersiniz? "Dedim."
Ünlü Harvard biyoloğu Dr. Doug Melton da dahil olmak üzere en iyi araştırmacıları yönetim kuruluna işe aldıktan sonra, aslında The Sugar Science'ı yaratmaya odaklanmak için Marymount California Üniversitesi'ndeki "günlük iş" pozisyonundan ayrıldı.
"Bilimsel hızlı buluşma" gibi
TSS web sitesinde şu anda araştırmacılar için üç kullanılabilir araç bulunmaktadır:
Westley, Collaborator'ın biraz "bilimsel hız buluşması" na benzediğini söylüyor. Araştırmacılar, işbirliği yapacak başkalarını bulma olasılığı ile konuları, projeleri, hibeleri ve daha fazlasını tartışmak için oturum açabilir ve başkalarıyla bağlantı kurabilir.
Düşünce Deneyi sohbeti güçlendiriyor, başkalarının yorum yapması için sorular ve durumlar ortaya koyuyor, “bazıları tartışmalı, bazıları değil” diyor.
Bilim adamları bu soruları cevaplayabilir ve sonra eğer cevapları yeterli yanıt verirse, araştırma sorularının derinliklerine inecek yüksek seviyeli bir grup olan bir “sürüye” davet edilebilirler.
Kayıt Dışı bölümü, her konu için farklı bir panele sahip, yalnızca davetli bir alandır ve bu konuları "45 dakikalık tamamen kayıt dışı bir tartışmada" ele alır.
Buradaki fikir, araştırmacılara doğrudan kendi laboratuvarlarından - ya da bu salgında - kendi koltuklarından beyin fırtınası yapma, yeni fikirler bulma ve başkalarıyla işbirliği yapma şansı vermektir.
Westley, COVID-19 bu dünyaya gelmeden çok önce bu proje üzerinde çalıştı, ancak zamanlamanın şimdi doğru olduğunu fark etti.
Bilim adamları evde sıkışıp kalmışken ve çoğu hala laboratuvarlarının dışında olduğundan, işbirliği ve desteğe açlar. "Şimdiden pek çok olumlu geri bildirim aldık," dedi. "Şimdi çok ihtiyaç var. Hepsi çok kopuk hissediyor. Şeker Bilimi yardımcı oluyor. "
Eylül ayında ilk "Satış Konuşması Yarışması" nı başlatacaklar. Küresel olarak açık, araştırmacıları üç slayt içeren 3 dakikalık bir sunum yapmaya davet edecek. Nakit ödüller, bir inceleme komitesi ve bir kişinin seçim ödülü tarafından seçilen ilk üçe gidecek.
Ayrıca yakında sitenin, genel halkın bilgi ve veri paylaşmasına olanak tanıyan dördüncü bir bölümünü de kullanıma sunacak. Westley, henüz bunun ayrıntılarını açıklamaya hazır olmadığını söyledi.
Westley’in TSS ekibi arandı: içindeki herkesin diyabetle doğrudan bağlantısı var. Pratik iş yapan stajyerlerinin çoğu College Diabetes Network'ten seçildi.
Şimdiye kadar, operasyondan sadece haftalar sonra, TSS, bilim insanlarının buluşmalarına ve bağlantıları bulmalarına başarılı bir şekilde yardımcı oluyor gibi görünüyor, ancak bu bağlantıların neye yol açtığının ayrıntılarını mutlaka izlemiyorlar.
"İnsanları tanıtmak istiyoruz ama düğünlerine gitmek istemiyoruz," dedi.
Gümüş astarları
İyi haber şu ki: diyabet araştırmacıları dirençli bir gruptur. Ve pandeminin bazı etkileri farkında olmadan iyiye gitti.
Örneğin, Joslin hala kısmen kapalı kalırken, araştırmacıları kendi etrafında döndüler ve ileriye doğru hücum etmenin yollarını buldular.
Schaffer, "Çalışmalarımızın çoğunun sanala aktarılması gerekiyordu" dedi. "Biraz zor oldu ama iyi gidiyorlar. Ve son iki ayda, araştırma projelerimizin çoğunun yeniden başlayacağını söylemekten mutluluk duyuyorum. Dürüst olmak gerekirse muazzam bir çaba sarf ettiler. "
"Açıkça [pandemi], yayınlamadaki gecikmelere ve denemelerin yeniden başlatılması için artan maliyetlere katkıda bulunacak," diye ekledi.
Ancak aynı zamanda, diyabetin COVID-19'dan iyileşme için olası yüksek risk taşıdığı gerçeğinin, diyabet araştırmalarının nedenine daha geniş bir şekilde yardımcı olabileceğine inanıyor.
"Diyabetli kişilerin neden [iyileşme için] yüksek risk altında olabileceğini anlamamız gerekiyor" dedi. "Genel olarak diyabet biyolojisini anlamak için inanılmaz faydalar sağlayabilecek anlayış noktasına gelmek."
TrialNet'te, çevrimiçi sistemler geliştirmek ve evde tarama, bir süredir öncelikti. Greenbaum, COVID-19 ve kapanmanın bunu ileriye taşıdığını ve iyi sonuçlar verdiğini söyledi.
"Tarama esasen durmuştu, ancak şimdi evde yapılan testlerde büyük bir artış görüyoruz" dedi. "Zaten gitmemiz gereken yön buydu ve bu onu hızlandırdı."
Ayrıca, Greenbaum ve Benaroya Araştırma Enstitüsü'ndeki ekibinin yararlandığı bir şey olan COVID-19 ile ilgili bir çalışma finansmanı akışı oldu. "Sonuçta, hepimiz immünolojiyle ilgiliyiz," dedi.
Ama bunu kalıcı çözüm olarak görmüyor. "Bir COVID enstitüsü olmak istemiyoruz," dedi.
Diğer gümüş astar mı?
Greenbaum, "Nüfusun bilim sürecine bu kadar maruz kalması iyi oldu" dedi. “İnsanlar biyolojinin teknolojiden daha zor olduğunun farkında. İnsanların anlaması için ileriye dönük harika bir şey. "
.jpg)