Yani, küçüğünüz büyük, büyük dünyada size katılmak için sabırsızlandı ve muhteşem bir giriş yapmaya karar verdi! Bebeğiniz prematüre veya "prematüre" ise, iyi bir arkadaştır - Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 10 bebekten 1'i erken doğar.
Prematüre doğum, tahmini 40 haftalık doğum tarihinizden en az üç hafta önce, yani hamileliğin 37. haftasından önce gerçekleşen doğumdur. Bununla birlikte, "erken" bir aralıktır.
Erken doğum aralıkları şöyle adlandırılır:
- aşırı erken doğmuş (28 haftadan önce)
- çok erken (28-32 hafta)
- orta derecede preterm (32-34 hafta)
- geç preterm (34 ila 37 hafta)
American College of Obstetricians and Gynecologists'e göre, 20 ila 26 hafta arasında doğumu ifade eden "periconable doğum" terimini de duyabilirsiniz.
Bebeğinizin ne kadar erken doğduğu, ne tür müdahalelere ihtiyaç duyabileceği konusunda bir fark yaratır. Küçük olan ne kadar erken olursa, bazı komplikasyonların görülme olasılığı o kadar yüksektir. Prematüre bebekler söz konusu olduğunda, her gebelik haftası hayatta kalma oranında bir fark yaratır.
Doktor, bir bebeğin neden erken doğduğunu her zaman bilmez ve bunu her zaman önleyemez. Dahası, erken doğan sağkalım oranları üzerine yapılan araştırmalar son derece geniştir.
Sonuçlar ülkeye, maternal faktörlere ve bebeğin doğum ağırlığına göre büyük ölçüde değişir. Ama emin olun, nörogelişimsel problemler olmadan aşırı derecede erken doğan bebeklerin hayatta kalma oranı 2000'den beri artıyor.
24. haftada doğan bebekler
20 ila 26 hafta arasında doğan bir bebek, bir fetüsün rahim dışında yaşama şansı varken pencerede doğduğu veya yaşanabilir olduğu düşünülür. Bu bebeklere "mikro prematüre" denir.
Bir bebek doğdu önce Utah Sağlık Üniversitesi'ndeki uzmanlar, 24 haftanın hayatta kalma şansının yüzde 50'den az olduğunu söylüyor.
Bununla birlikte, ABD'de 8.300'den fazla doğumla ilgili 2016 analizine göre, doğan bebekler -de 24 haftada yüzde 68 yaşama şansı vardı. 6.000'den fazla doğum içeren 2016 kohort çalışması, yüzde 60'lık bir hayatta kalma oranı buldu. (Utah Health, bu gebelik yaşı için yüzde 60 ila 70 hayatta kalma oranına dikkat çekiyor.)
Son derece erken bir doğumla, siz ve bebeğiniz birlikte bazı zor zamanlar (ve seçimler) ile karşılaşabilirsiniz. Neyse ki, tıptaki gelişmeler, en küçük bebeklerin bile yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (NICU) büyüyüp güçlenebileceği anlamına geliyor.
Irish Neonatal Health Alliance, 24. haftada doğan bebeklerin yaklaşık yüzde 40'ının sağlık sorunları olacağını söylüyor. Bu komplikasyonlardan bazıları hemen ortaya çıkabilir veya diğerleri yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilir.
Bu kadar erken doğan bir bebek için riskler aşağıdakilerle ilgili komplikasyonları içerir:
Cilt ve sıcaklık
Küçüğünüzün, onu sıcak tutması için hemen bir kuluçka makinesine (taşınabilir bir rahim gibi) gitmesi gerekecek. Bu kadar erken doğan bebeklerin henüz cilt altında kızartmalarını sağlayan kahverengi yağ geliştirme şansı olmamıştır. Derileri de son derece ince ve narin olacaktır.
Nefes
Bir bebeğin alt ciğerleri ve hava yolları sadece 24 hafta civarında gelişmeye başlar. Bu zamanda doğan bir bebeğin nefes almak için yardıma ihtiyacı olacaktır. Bu, kuluçka makinesinde büyüdükçe burunlarına giren küçük tüpler anlamına gelebilir.
Görme
Rahimde yaklaşık 24. haftada bir bebeğin gözleri hala kapalıdır. Göz kapakları ve gözleri onları açacak kadar gelişmemiştir. Görüşü gelişmeye devam ederken, bebeğinizin gözlerini ışıktan korumak için yumuşak pamuk veya gazlı bezle bantlaması gerekecektir.
Bazı durumlarda bebeğin gözleri olması gerektiği gibi büyümeyebilir ve bu da görme sorunlarına ve hatta körlüğe yol açabilir.
İşitme
Şaşırtıcı bir şekilde, aşırı derecede prematüre bir bebeğin kulakları zaten tam olarak oluşmuştur. Bebeğiniz sizi gebeliğin yaklaşık 18 haftasında duymaya başlayabilir! Bununla birlikte, küçüğünüzün kulak zarları 24. haftada hala çok hassas ve hassastır. Bu kadar erken doğan bazı bebekler işitme sorunları yaşayabilir veya sağırlık yaşayabilir.
Diğer sorunlar
Bazı aşırı prematüre bebeklerin yaşlandıkça beyin ve sinir sistemini etkileyen sorunları olabilir. Bunlardan bazıları ciddi. Komplikasyonlar arasında serebral palsi, öğrenme sorunları ve davranış sorunları bulunur.
26. haftada doğan bebekler
Bebeğiniz 26. haftada doğarsa, yine de "aşırı preterm" olarak kabul edilir. Ancak, gelişmekte olan bir bebek için sadece birkaç haftalık gebelik süresi içinde pek çok şey iyileşebilir ve bu da hayatta kalma şansını artırır.
26. haftada doğan bebeklerin 2016 analizinde yüzde 89 ve 2016 kohort çalışmasında yüzde 86 hayatta kalma oranına sahip olduğu bulundu.
24 haftaya kıyasla 26. haftadaki hayatta kalma oranındaki sıçramaya katkıda bulunan büyük bir fark, bebeğinizin akciğer gelişimidir. Yaklaşık 26 haftalık gebelik yaşına gelindiğinde, bir bebeğin alt ciğerleri büyümüş ve alveol adı verilen küçük hava keseleri geliştirmiştir.
Bebeğiniz yine de kendi başına nefes alamayacak kadar az olacaktır, ancak akciğerleri daha gelişmiş ve daha güçlü olacaktır. Küçük çocuğunuzun hayat veren oksijenle yıkanmasına yardımcı olmak için solunum tüpleriyle birlikte ısınması için bir inkübatörde olması gerekecek.
26. haftada doğan bebeklerin yaklaşık yüzde 20'si yaşlandıkça hala bazı sağlık sorunları yaşayabilir. Bunlar aşağıdakilerle ilgili sorunları içerebilir:
- görme
- işitme
- öğrenme
- anlayış
- davranış
- sosyal beceriler
26. haftada doğan bebeklerde de kalp problemleri gelişebilir.
28. haftada doğan bebekler
28 haftadan sonra doğan bir bebek "çok erken" olarak kabul edilir, ancak 2 ila 4 hafta önce doğan bebeklere kıyasla daha büyük bir başlangıç yapar. Bunun nedeni, kalp ve akciğerler gibi hayati organlarının çok daha gelişmiş olmasıdır.
Utah Sağlık Üniversitesi'ne göre, bebeğinizin hayatta kalma oranı 28 haftada yüzde 80 ila 90'dır. Bazı klinik çalışmalar, bu yaşta yüzde 94 ve yüzde 98 hayatta kalma oranlarını gösteren daha umut verici verilere sahiptir.
28. haftada doğan bebeklerin yalnızca yüzde 10'u uzun vadeli komplikasyon riskiyle karşı karşıyadır. Bunlar şunları içerebilir:
- Solunum Problemleri
- enfeksiyonlar
- Sindirim problemleri
- kan problemleri
- böbrek sorunları
- nöbetler gibi beyin ve sinir sistemi sorunları
30 ila 32. haftada doğan bebekler
Birkaç rahim haftası ne fark yaratır! 30 ila 32 hafta arasında doğan bebeklerin hala erken doğmuş kabul edilmelerine rağmen en az yüzde 99 yaşama şansı vardır. Ayrıca daha sonra sağlık ve gelişim komplikasyonları riski çok düşüktür.
34 ila 36. haftada doğan bebekler
Bebeğiniz 34 ila 36. haftada doğarsa, “geç preterm” adı verilen yeni bir kategoride yer alır. Bu en yaygın prematüre bebek türüdür. Aynı zamanda en az riske sahip olandır çünkü bebeğinizin içinizde büyümek ve gelişmek için daha fazla zamanı vardır.
Aslında - iyi haber - 34 ila 36. haftalarda doğan prematüre bir bebeğin hayatta kalma şansı neredeyse yüzde 100 ve uzun vadeli sağlık açısından tam vadeli doğan bir bebekle aynı şansa sahip.
Yine de, 34-36 haftalık bebeğiniz 40 haftalık veya tam vadeli bir bebekten daha küçük ve biraz daha hassas olabilir. Doktorunuz hastanede bir veya iki hafta kuluçka makinesinde kalmalarını tavsiye edebilir, böylece eve gitmeden önce biraz dinlenip biraz büyüyebilirler.
Özet
Bebeğiniz erken doğarsa, hayatta kalma oranını ve yaşlandıkça ne kadar sağlıklı olacağını etkileyen birkaç şey vardır. Rahimde bir veya iki hafta daha fazla olması bebeğiniz için büyük bir fark yaratabilir.
Prematüre bebeklerin bakımındaki tıbbi gelişmeler, daha iyi sonuçlar ve ebeveynler için daha fazla gönül rahatlığı anlamına gelir. Rahimdeki her hafta size daha fazla güvence verse de, prematüre bebeğinizin hayatta kalma şansının her yıl arttığını bilin.
