Mutsuz bir üçlü nedir?
Mutsuz üçlü, diz ekleminizin üç önemli parçasını içeren ciddi bir yaralanmanın adıdır.
Diğer isimler şunları içerir:
- korkunç üçlü
- O'Donoghue'un üçlüsü
- diz çökmüş
Diz ekleminiz uyluk kemiğiniz olan uyluk kemiğinizin altından kaval kemiğinizin üst kısmına kadar uzanır. Ligamentler bu iki kemiği birbirine bağlar ve diz ekleminiz için stabilite sağlar.
Ligamentler güçlüdür, ancak çok elastik değildirler. Uzanırlarsa, bu şekilde kalma eğilimindedirler. Ve çok fazla gerildiklerinde yırtılabilirler.
Mutsuz üçlü şunlara zarar verir:
- Ön çapraz bağ (ACL). ACL, iç diz ekleminizi çapraz olarak geçer. Tibia'nızın çok ileri gitmesini önlemeye ve belinizi büktüğünüzde bacağınızı sabitlemeye yardımcı olur.
- Medial kollateral bağ (MCL). MCL, dizinizin diğer dizinize doğru çok fazla bükülmesini önler.
- Medial menisküs. Bu, iç dizinizdeki tibia üzerindeki kıkırdak kama. Yürürken veya koşarken bir amortisör görevi görürken aynı zamanda dizinizi dengeler.
Nasıl tedavi edildiği ve ameliyattan sonra ne kadar sürede iyileşeceği dahil olmak üzere mutsuz üçlü hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Mutsuz üçlünün semptomları nelerdir?
Mutsuz üçlünün semptomları, diziniz yaralandıktan hemen sonra aniden ortaya çıkar.
Şunları içerebilirler:
- dizinizin içinde şiddetli ağrı
- Yaralanmanın dakikaları içinde başlayan önemli şişlik
- dizinize hareket etmede veya ağırlık koymada zorluk
- dizinin pes edecek gibi hissetmek
- diz sertliği
- dizinizin kilitlendiği veya bir şeye yakalandığı hissi
- yaralanmadan birkaç gün sonra ortaya çıkan morarma
Mutsuz üçlüye ne sebep olur?
Mutsuz üçlü, genellikle ayağınızı yere koyarken alt bacağınıza sert bir darbeden kaynaklanır. Bu, yapmaya alışkın olmadığı dizinizi içe doğru iter.
Ayrıca uyluk kemiğinizin ve kaval kemiğinizin zıt yönlerde bükülmesine neden olur. Bu, medial menisküsünüzün ve bağlarınızın çok fazla gerilmesine ve yırtılmaya yatkın olmalarına neden olur.
Bu, bir futbolcunun dış dizine büyük bir kuvvetle vurulduğu sırada kramponlarını yere koyması durumunda olabilir.
Bir kayakçının düşme sırasında kayağı bağlardan kurtulmaması da bir kayakçının başına gelebilir. Ayak bileği bir kayak botu içinde dönemez, bu nedenle diz bükülür ve bu da bağları gerebilir veya yırtabilir.
Mutsuz üçlü nasıl tedavi edilir?
Tedavi, yaralanmanın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.
Bağlarınızdaki ve menisküsünüzdeki yırtıklar hafifse, aşağıdakileri yaparak ameliyattan kaçınabilirsiniz:
- dizini dinlendirmek böylece daha kötüye gitmeden iyileşebilir
- iltihabı ve şişliği azaltmak için buz paketleri uygulamak
- şişmeyi azaltmak için kompresyon bandajları giymek
- mümkün olduğunda desteklenirken dizinizi yükseltmek
- gücü ve hareketliliği artırmak için fizik tedavi yapmak
Bir Cochrane Review, ACL yaralanmaları olan aktif yetişkinlerin, yaralanmadan iki ve beş yıl sonra herhangi bir azalmış diz fonksiyonuna sahip olmadığını buldu. Bu, ameliyatsız tedavi görenler ve ameliyatı seçenler için de aynıydı.
Ancak ameliyatsız tedavi görenlerin yüzde 51'i diz dengesizliği nedeniyle 5 yıl içinde ameliyat oldu. Bu, tedavi seçeneklerinizi değerlendirirken aklınızda bulundurmanız gereken bir konudur.
Diğer bir olası sorun, ameliyatı geciktirerek, hasta yaşlandıkça dizini etkileyebilecek dengesizlik nedeniyle artrit geliştirme potansiyelinin var olmasıdır.
Mutsuz üçlü için ne tür ameliyatlar kullanılıyor?
Ameliyata ihtiyacınız varsa, neyin onarılması gerektiğine ve yaralanmanın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak birkaç seçenek vardır.
Çoğu ameliyat, artroskopi adı verilen minimal invaziv bir yaklaşım kullanılarak yapılır. Bu, bir cerrahın dizinizdeki küçük bir kesikten minyatür cerrahi aletler yerleştirmesine izin verir.
Mutsuz üçlü, üç yaralanmayı içeriyor, ancak yalnızca ikisi ameliyat gerektiriyor:
- Ön çapraz bağ, bacağınızdaki bir kastan alınan bir tendon grefti kullanılarak yeniden yapılandırılabilir.
- Meniskektomi adı verilen bir işlemle hasarlı doku alınarak menisküs onarılabilir. Bir cerrah bunun yerine menisküsü onarmaya veya nakletmeye karar verebilir.
MCL kendi kendine iyileştiği için genellikle tamir edilmesine gerek yoktur.
Fizik Tedavi
Fizik tedavi, ameliyat olup olmadığınıza bakılmaksızın iyileşmenizin önemli bir parçasıdır. Doktorunuz muhtemelen dizinizdeki gücü ve hareket açıklığını yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için altı ila dokuz aylık fizik tedavi ve rehabilitasyon yapmanızı önerecektir.
Ameliyattan kurtulmak ne kadar sürer?
Ameliyat olursanız, en az altı aylık bir iyileşme süresi bekleyebilirsiniz. Başlangıçta, bacağınızın hareket etmesini önlemek için bir süre dizlik takmanız gerekecektir.
Ameliyatı izleyen iki ila dört hafta boyunca, muhtemelen bacağınızdaki tüm eklemleri güçlendirmeye ve hareket açıklığınızı iyileştirmek için egzersizler yapmaya odaklanacaksınız.
Yavaş yavaş dizinize ağırlık vermeye başlayabilirsiniz. Önümüzdeki beş ay boyunca, hem bacağınızı güçlendirmek hem de hareket açıklığınızı iyileştirmeye devam etmek için egzersizler yapmaya odaklanacaksınız.
Çoğu insan, yaklaşık altı ila dokuz aylık iyileşmeden sonra önceki aktivite düzeyine dönebilir. Ancak yaralanmanız şiddetliyse, doktorunuz dizinize uygulanan kuvvet miktarını azaltmak için yüzme veya bisiklete binme gibi düşük etkili aktiviteler önerebilir.
Görünüm nedir?
Mutsuz bir triad yaralanması, en ciddi spor yaralanmalarından biridir. Çoğu vaka ameliyat ve altı ila dokuz aylık bir iyileşme süresi gerektirir. Ancak fizik tedaviye ayak uydurursanız ve dizinize iyileşmesi için bolca zaman verirseniz, muhtemelen bir yıldan daha kısa bir süre içinde olağan aktivitelerinize geri dönebileceksiniz.
