Sensörinöral işitme kaybı (SNHL), iç kulağınızdaki yapıların veya işitme sinirinizin hasar görmesinden kaynaklanır. Yetişkinlerde işitme kaybının yüzde 90'ından fazlasının sebebidir. SNHL'nin yaygın nedenleri arasında yüksek sese maruz kalma, genetik faktörler veya doğal yaşlanma süreci yer alır.
Koklea denen iç kulağınızın içindeki spiral bir organ, stereocilia olarak bilinen küçük tüyler içerir. Bu kıllar, ses dalgalarından gelen titreşimleri, işitme sinirinizin beyninize taşıdığı sinir sinyallerine dönüştürür. 85 desibelden daha yüksek seslere maruz kalmak bu tüylere zarar verebilir.
Ancak bu tüylerin yüzde 30 ila 50'si zarar görene kadar işitme kaybı yaşamayabilirsiniz. Seksen beş desibel kabaca bir arabanın içinden duyulan yoğun trafik gürültüsüne eşittir.
SNHL, hasarın derecesine bağlı olarak hafif işitme kaybından tam işitme kaybına kadar değişebilir.
- Hafif işitme kaybı. 26 ila 40 desibel arasında işitme kaybı.
- Orta derecede işitme kaybı. 41 ila 55 desibel arasında işitme kaybı.
- Ciddi işitme kaybı. 71 desibelden fazla işitme kaybı.
SNHL yaşamı tehdit eden bir durum değildir, ancak uygun şekilde yönetilmezse iletişim yeteneğinizi etkileyebilir. SNHL'ye neyin sebep olduğunu, onu nasıl önleyebileceğinizi ve halihazırda bununla uğraşıyorsanız tedavi seçeneklerinizi öğrenmek için okumaya devam edin.
Sensörinöral işitme kaybı semptomları
SNHL, nedene bağlı olarak bir kulakta veya her iki kulakta ortaya çıkabilir. SNHL'niz yavaş yavaş başlarsa, belirtileriniz işitme testi olmadan belirgin olmayabilir. Ani SNHL yaşarsanız, belirtileriniz birkaç gün içinde ortaya çıkacaktır. Birçok insan uyandığında ani SNHL'yi ilk fark eder.
Sensörinöral işitme kaybı şunlara yol açabilir:
- arka plan gürültüsü olduğunda sesleri duymada sorun
- çocukların ve kadınların sesini anlamada özellikle zorluk
- baş dönmesi veya denge sorunları
- tiz sesleri duymada sorun
- sesler ve sesler boğuk görünüyor
- sesleri duyabildiğini ama anlayamadığını hissetmek
- kulak çınlaması (kulaklarınızda çınlama)
Sensörinöral işitme kaybı nedenleri
SNHL doğuştan olabilir, yani doğumda veya sonradan edinilmiş olabilir. Aşağıdakiler, SNHL'nin olası nedenleridir.
Doğuştan
Doğuştan işitme kaybı doğumdan itibaren mevcuttur ve en yaygın doğum anormalliklerinden biridir. 1000 doğumda yaklaşık 1 ila 3 bebeği etkiler.
Doğuştan işitme kaybıyla doğan çocukların yaklaşık yüzde 50'si bunu genetik faktörlerden, diğer yarısı ise çevresel faktörlerden geliştirir. 100'den fazla gen, genetik işitme kaybıyla ilişkilendirilmiştir. Enfeksiyonlar ve oksijen eksikliği, işitme kaybına neden olabilir.
Yüksek ses
Yaklaşık 85 desibelin üzerindeki seslere maruz kalmak SNHL'ye yol açabilir. Silah sesi veya patlama gibi seslere bir kez maruz kalmak bile kalıcı işitme hasarına neden olabilir.
Presbikkus
Presbycusis, yaşa bağlı işitme kaybının başka bir adıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 65 ile 74 yaş arasındaki her 3 kişiden yaklaşık 1'inde işitme kaybı var. 75 yaşına gelindiğinde, yaklaşık yarısı bir tür işitme kaybına sahiptir.
İletken ve sensörinöral işitme kaybı
İşitme sinirinize veya iç kulağınızın yapılarına verilen hasar SNHL'ye yol açabilir. Bu tür işitme kaybı, ses titreşimlerini beynin yorumlayabileceği sinir sinyallerine dönüştürme sorunlarına yol açar.
İletim tipi işitme kaybı, ses dış veya orta kulağınızdan geçemediğinde ortaya çıkar. Aşağıdakiler iletim tipi işitme kaybına neden olabilir.
- sıvı birikmesi
- kulak enfeksiyonları
- kulak zarında delik
- iyi huylu tümörler
- kulak kiri
- yabancı cisimlerle tıkanma
- dış veya orta kulakta deformasyonlar
Her iki tür işitme kaybı da benzer semptomlara neden olabilir. Bununla birlikte, iletim tipi işitme kaybı olan kişiler genellikle boğuk sesler duyarken, SNHL'li kişiler boğuk ve bozuk sesler duyar.
Bazı insanlar hem sensörinöral hem de iletim tipi işitme kaybının bir karışımını yaşarlar. Kokleanın hem öncesinde hem de sonrasında sorunlar varsa işitme kaybı karışık kabul edilir.
İşitme kaybıyla karşı karşıyaysanız doğru teşhis almanız önemlidir. Bazı durumlarda, işitme duyunuzu yeniden kazanmanız mümkündür. Ne kadar hızlı tedavi alırsanız, kulağınızın yapılarına verilen zararı en aza indirme olasılığınız o kadar artar.
Ani sensörinöral işitme kaybı (SSHL)
SSHL, 3 gün içinde en az 30 desibellik işitme kaybıdır. 100.000 kişide kabaca 5 ila 20 kişiyi etkiler ve genellikle yalnızca bir kulağı etkiler. SSHL, anında veya birkaç gün içinde sağırlığa yol açar. Genellikle sadece bir kulağı etkiler ve birçok kişi sabah uyandıktan sonra ilk kez fark eder.
Tıbbi Acil DurumSSHL'nin altında yatan ciddi bir neden olabilir. Ani sağırlık yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.
Aşağıdaki nedenlerin tümü ani sağırlığa yol açabilir.
- enfeksiyonlar
- kafa travması
- Otoimmün rahatsızlığı
- Meniere hastalığı
- belirli ilaçlar veya ilaçlar
- dolaşım sorunları
Ani işitme kaybı için en yaygın tedavi seçeneği kortikosteroid reçetesidir. SSHL'nin başlangıcından sonraki 2 hafta içinde kortikosteroid almak, işitme duyunuzu yeniden kazanmanız için size en iyi şansı verir.
Sensörinöral işitme kaybı türleri
Sensörinöral işitme kaybı, nedene bağlı olarak bir kulağı veya her iki kulağı etkileyebilir.
- Bilateral sensörinöral işitme kaybı. Genetik, yüksek sese maruz kalma ve kızamık gibi hastalıklar her iki kulakta da SNHL'ye yol açabilir.
- Tek taraflı sensörinöral işitme kaybı. SNHL, bir tümörden, Meniere hastalığından veya bir kulakta ani yüksek gürültüden kaynaklanıyorsa, yalnızca bir kulağı etkileyebilir.
- Asimetrik sensörinöral işitme kaybı. Asimetrik SNHL, her iki tarafta da işitme kaybı olduğunda, ancak bir taraf diğerinden daha kötü olduğunda ortaya çıkar.
Sensörinöral işitme kaybı teşhisi
Doktorlar, sensörinöral işitme kaybını doğru şekilde teşhis etmek için çeşitli test türleri kullanır.
Fizik sınavı
Fiziksel bir muayene, SNHL'yi iletim tipi işitme kaybından ayırt etmeye yardımcı olabilir. Bir doktor iltihaplanma, sıvı veya kulak kiri birikimi, kulak zarınızda hasar ve yabancı cisimler arayacaktır.
Tuning çatalları
Bir doktor, başlangıç taraması olarak bir diyapazon testi kullanabilir. Spesifik testler şunları içerir:
- Weber'in testi. Doktor, 512 Hz'lik bir diyapazon'a yumuşak bir şekilde vurur ve onu alnınızın orta hattının yakınına yerleştirir. Etkilenen kulağınızda ses daha yüksekse, işitme kaybı muhtemelen ileticidir. Etkilenmemiş kulağınızda ses daha yüksekse, işitme kaybı muhtemelen sensörinöraldir.
- Rinne testi. Doktor bir diyapazon'a vurur ve sesi artık duymayana kadar kulağınızın arkasındaki mastoid kemiğinize yerleştirir. Doktorunuz daha sonra sesi duymayana kadar ayar çatalını kulak kanalınızın önüne doğru hareket ettirir. SNHL'niz varsa, ayar çatalını kulak kanalınızın önünde kemiğinizden daha iyi duyabilirsiniz.
Odyogram
Bir doktor işitme kaybınızın olmasını beklerse, sizi bir odyolog tarafından yapılacak daha doğru bir odyometre testine göndermesi muhtemeldir.
Test sırasında, ses geçirmez bir kabinde kulaklık takacaksınız. Her kulağa farklı ses ve frekanslarda sesler ve kelimeler çalınacaktır. Test, duyabileceğiniz en sessiz sesi ve belirli işitme kaybı frekanslarını bulmanıza yardımcı olur.
SNHL tedavisi
Şu anda, SNHL'yi tedavi etmek için cerrahi bir seçenek yok. En yaygın seçenekler, işitme kaybınızı telafi etmenize yardımcı olacak işitme cihazları ve koklear implantlardır. İşitme kaybı için gen tedavisi, genişleyen bir araştırma alanıdır. Ancak şu anda SNHL için klinik olarak kullanılmamaktadır.
İşitme cihazları
Modern işitme cihazları, belirli işitme kaybı semptomlarıyla eşleşebilir. Örneğin, yüksek frekanslı sesleri duymada sorun yaşıyorsanız, bir işitme cihazı diğer frekansları etkilemeden bu sesleri çevirmeye yardımcı olabilir.
Koklear implantlar
Koklear implant, şiddetli SNHL'ye yardımcı olmak için cerrahi olarak uygulanabilen bir cihazdır. Koklear implantın iki parçası vardır; kulağınızın arkasına taktığınız bir mikrofon ve kulağınızın içinde elektriksel bilgileri işitme sinirinize gönderen bir alıcı.
Sensörinöral işitme kaybı prognozu
SNHL'li insanlar için görünüm, işitme kaybının kapsamına ve nedenine bağlı olarak oldukça değişkendir. SNHL, en yaygın kalıcı işitme kaybı türüdür.
Amerika İşitme Kaybı Derneği, ani SSHL vakalarında, insanların yüzde 85'inin kulak, burun ve boğaz doktoru tarafından tedavi edilirse en azından kısmi bir iyileşme yaşayacağını söylüyor. İnsanların yaklaşık yüzde 32 ila 65'i işitme duyularını 2 hafta içinde kendiliğinden yeniden kazanır.
Sensörinöral işitme kaybı kötüleşir mi?
SNHL, yaşa bağlı veya genetik faktörlerden kaynaklanıyorsa, genellikle zamanla ilerler. Ani bir yüksek sesten veya çevresel faktörlerden kaynaklanıyorsa, işitme hasarının nedeninden kaçınırsanız belirtiler muhtemelen düzleşecektir.
Paket servisi
SNHL, birçok insan için yaşlanma sürecinin doğal bir parçasıdır. Bununla birlikte, yüksek sese maruz kalmak, iç kulağınızda veya işitme sinirinizde kalıcı hasara da neden olabilir. Bu sağlıklı işitme alışkanlıklarını takip etmek, gürültüye bağlı kulak hasarını önlemenize yardımcı olabilir:
- Kulaklığınızın ses seviyesini yüzde 60'ın altında tutun.
- Yüksek seslerin etrafına kulak tıkacı takın.
- Yeni bir ilaca başlamadan önce bir doktora danışın.
- Düzenli işitme testleri yaptırın.