Paratiroid Hormonu (PTH) Testi

Dört bölümlü paratiroid bezleri boynunuzda, tiroid bezinin kenarında bulunur. Kanınızdaki ve kemiklerinizdeki kalsiyum, D vitamini ve fosfor seviyelerini düzenlemekten sorumludurlar.

Paratiroid bezleri, parathormon olarak da bilinen paratiroid hormonu (PTH) adı verilen bir hormon salgılar. Bu hormon, kandaki kalsiyum seviyelerinin düzenlenmesine yardımcı olur.

Kandaki kalsiyum dengesizlikleri, paratiroid bezinin veya PTH sorunlarının bir işareti olabilir. Kandaki kalsiyum seviyeleri paratiroid bezlerine PTH salgılaması veya baskılaması için sinyal verir.

Kalsiyum seviyeleri düşük olduğunda paratiroid bezleri PTH üretimini artırır. Kalsiyum seviyeleri yüksek olduğunda bezler PTH salgılanmasını yavaşlatır.

Bazı semptomlar ve tıbbi durumlar, doktorunuzun kanınızda ne kadar PTH olduğunu ölçmesine neden olabilir. Kandaki kalsiyum ve PTH arasındaki ilişki nedeniyle, ikisi de sıklıkla aynı anda test edilir.

Neden bir PTH testine ihtiyacım var?

Vücudunuzun düzgün çalışması için sağlıklı kalsiyum seviyeleri gereklidir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuzun PTH'yi ölçmesi gerekebilir:

• kan kalsiyum testiniz anormal geri geliyor
• kanınızda çok fazla veya çok az kalsiyumun nedenini bulmaları gerekir

Çok fazla kalsiyum, hiperparatiroidizmin bir işareti olabilir. Bu, çok fazla PTH üreten aşırı aktif paratiroid bezlerinin neden olduğu bir durumdur. Kandaki aşırı kalsiyum böbrek taşlarına, düzensiz kalp atışlarına ve beyin anormalliklerine yol açabilir.

Çok az kalsiyum, hipoparatiroidizmin bir belirtisi olabilir. Bu, yeterince PTH üretmeyen yetersiz paratiroid bezlerinin neden olduğu bir durumdur. Kandaki yeterli kalsiyum olmaması şunlara yol açabilir:

• osteomalazi (zayıflamış kemikler)
• kas spazmları
• kalp ritmi bozuklukları
• tetani (aşırı uyarılmış sinirler)

Doktorunuz ayrıca bu testi aşağıdakiler için de isteyebilir:

• paratiroid fonksiyonunu kontrol et
• paratiroid ile ilişkili ve nonparatiroid ile ilgili bozuklukları ayırt edin
• paratiroid ile ilgili konularda tedavinin etkinliğini izlemek
• Kanınızdaki düşük fosfor seviyelerinin nedenini belirleyin
• şiddetli osteoporozun tedaviye neden yanıt vermediğini belirlemek
• böbrek hastalığı gibi kronik durumları izlemek

Bir PTH ile ilişkili riskler nelerdir?

PTH testinin riskleri hafiftir ve genellikle diğer herhangi bir kan testi ile aynıdır. Onlar içerir:

• kanama
• bayılma veya baş dönmesi
• cildinizin altında biriken kan (hematom veya morarma)
• kan alım bölgesinde enfeksiyon

PTH testi için prosedür nedir?

PTH testi için kanınızı almalısınız.

Bu testi yaptırmadan önce doktorunuza hemofili, bayılma öyküsü veya başka bir durumunuz varsa söyleyin.

Test için kan örneği alma işlemine ven ponksiyonu denir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle dirseğin iç kısmındaki veya elin arkasındaki bir damardan kan alır.

Sağlık uzmanınız önce bölgeyi bir antiseptik ile sterilize eder. Daha sonra basınç uygulamak ve damarlarınızın kanla şişmesine yardımcı olmak için kolunuzun etrafına plastik bir bant sararlar.

Damarlar şiştikten sonra, sağlık uzmanınız doğrudan damara steril bir iğne yerleştirir. Kan, ekli bir şişede toplanacaktır.

Numune için yeterli kan olduğunda, plastik bandı çözerler ve iğneyi damardan çıkarırlar. Daha sonra gerekirse iğnenin yerleştirildiği yeri temizler ve bandajlarlar.

Bazı insanlar iğne batması nedeniyle sadece hafif bir ağrı hissederken, diğerleri özellikle damarın bulunması zor ise orta derecede ağrı hissedebilir.

İşlemden sonra bölgenin zonklaması yaygındır. İğne cildi kıracağından bazı kanamalar da yaygındır. Çoğu insan için kanama hafiftir ve herhangi bir soruna neden olmaz.

Bebekler ve küçük çocuklar için test

Test süreci bebekler ve küçük çocuklar için farklı olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kanın yüzeye gelmesine izin vermek için küçük bir kesim yapabilir.Küçük bir kan örneği almak için bir test şeridi veya slayt kullanırlar ve ardından gerekirse alanı temizleyip bandajlarlar.

Test sonuçları ne anlama geliyor?

Doktorunuz, seviyelerinizin normal sınırlar içinde olup olmadığını değerlendirmek için PTH ve kalsiyum testi sonuçlarınızı birlikte değerlendirecektir.

PTH ve kalsiyum dengede ise, paratiroid bezleriniz büyük olasılıkla düzgün çalışıyordur.

Düşük PTH seviyeleri

PTH seviyeleri düşükse, düşük kalsiyum seviyelerine neden olan bir durumunuz olabilir. Veya hipoparatiroidizme neden olan paratiroid bezlerinizle ilgili bir sorununuz olabilir.

Düşük PTH seviyeleri şunları gösterebilir:

• hipoparatiroidizm
• otoimmün bir bozukluk
• vücudun başka bir yerinden kaynaklanan kanser kemiklere yayıldı
• uzun süre fazla kalsiyum alımı (süt veya bazı antasitlerden)
• kandaki düşük magnezyum seviyeleri
• paratiroid bezlerine radyasyona maruz kalma
• D vitamini zehirlenmesi
• sarkoidoz (doku iltihabına neden olan bir hastalık)

Yüksek PTH seviyeleri

PTH seviyeleri yüksekse, hiperparatiroidiniz olabilir. Hiperparatiroidizm genellikle iyi huylu bir paratiroid tümörüne bağlıdır. PTH seviyeleri normalse ve kalsiyum seviyeleri düşük veya yüksekse, sorun paratiroid bezleriniz olmayabilir.

Yüksek PTH seviyeleri şunları gösterebilir:

• kronik böbrek hastalığı gibi artan fosfor seviyelerine neden olan durumlar
• vücut PTH'ye yanıt vermiyor (psödohipoparatiroidizm)
• paratiroid bezlerinde şişme veya tümörler
• bir kadında hamilelik veya emzirme (yaygın olmayan)

Yüksek PTH seviyeleri, kalsiyum eksikliğini de gösterebilir. Bu, diyetinizde yeterince kalsiyum almadığınız anlamına gelebilir. Aynı zamanda vücudunuzun kalsiyum emmediği veya idrara çıkma yoluyla kalsiyum kaybettiğiniz anlamına da gelebilir.

Yüksek PTH seviyeleri aynı zamanda D vitamini bozukluklarına da işaret eder. Belki yeterince güneş ışığı almıyorsunuzdur veya vücudunuz bu vitamini parçalamakta, emmekte veya kullanmakta güçlük çekiyordur. D vitamini eksikliği kas ve kemik zayıflığına neden olabilir.

PTH veya kalsiyum seviyeleri çok yüksek veya çok düşükse, doktorunuz sorunu daha net bir şekilde tanımlamak için ek testler yapmak isteyebilir.